Bioéthique (2021-08-04)
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Résumé IA
Ces changements étendent la prise en charge financière de l'assurance maternité en incluant explicitement les frais de transport pour les femmes enceintes vivant loin des structures de soins et en supprimant toute participation financière de leur part. Les droits des assurés sont ainsi renforcés par une couverture totale des dépenses liées à la grossesse, à l'accouchement et aux suites, y compris pour les examens de l'enfant et les soins bucco-dentaires. Pour les citoyens, cela signifie une protection financière complète sans reste à charge, facilitant l'accès aux soins pour les femmes en situation de précarité géographique ou financière.
Informations
- Objet
- Bioéthique
- Type
- Projet de loi
- Rapporteurs
- Bernard Jomier
- Coralie Dubost LAREM
- Corinne Imbert
- Gérard Leseul SOC-A
- Hervé Saulignac SOC-A
- Jean-François Eliaou LAREM
- Jean-Louis Touraine SER
- Laëtitia Romeiro Dias LAREM
- Muriel Jourda
- Olivier Henno
- Philippe Berta DEM
- Gouvernement
- Castex
- Publication
- 2021-08-03
- NOR
- SSAX1917211L
- Source
- Légifrance ↗
Ce qui a changé 1 fichier +29 -23
| Article LEGIARTI000042685915 L4937→4937 | ||
| 4937 | 4937 | |
| 4938 | 4938 | En cas de vacance survenant plus de six mois avant l'expiration du mandat, il est procédé à la nomination, dans les conditions prévues au présent article, d'un nouveau membre du même sexe. |
| 4939 | 4939 | |
| 4940 | **Article LEGIARTI000042685915** | |
| 4940 | **Article LEGIARTI000043895879** | |
| 4941 | 4941 | |
| 4942 | 4942 | La Haute Autorité de santé, autorité publique indépendante à caractère scientifique, est chargée de : |
| 4943 | 4943 | |
| @@ -4975,7 +4975,9 @@ La Haute Autorité de santé, autorité publique indépendante à caractère sci | ||
| 4975 | 4975 | |
| 4976 | 4976 | 16° Établir un référentiel des bonnes pratiques professionnelles des prestataires de service et des distributeurs de matériels mentionnés à l'article L. 5232-3 du code de la santé publique et établir et mettre en œuvre des procédures de certification de ces professionnels ; |
| 4977 | 4977 | |
| 4978 | 17° Prendre les décisions relatives aux autorisations d'accès précoce des médicaments mentionnées à l'article L. 5121-12 du même code. | |
| 4978 | 17° Prendre les décisions relatives aux autorisations d'accès précoce des médicaments mentionnées à l'article L. 5121-12 du même code ; | |
| 4979 | ||
| 4980 | 19° Rendre les avis mentionnés aux articles L. 1151-3 et L. 1151-4 du code de la santé publique. | |
| 4979 | 4981 | |
| 4980 | 4982 | La Haute Autorité de santé peut participer à des activités de coopération internationale se rapportant à ses missions. Dans ce cadre, elle peut notamment fournir des prestations de conseil et d'expertise par le biais de conventions et percevoir des recettes. |
| 4981 | 4983 | |
| Article LEGIARTI000037950120 L9384→9386 | ||
| 9384 | 9386 | |
| 9385 | 9387 | La part garantie par les organismes servant les prestations ne peut excéder le montant des frais exposés. Elle est versée au professionnel de santé dans le cadre du mécanisme du tiers payant ou elle est remboursée directement à l'assuré. |
| 9386 | 9388 | |
| 9387 | **Article LEGIARTI000037950120** | |
| 9389 | **Article LEGIARTI000041397831** | |
| 9390 | ||
| 9391 | La protection sociale contre les risques et conséquences de la maternité couvre l'ensemble des frais médicaux, pharmaceutiques, d'analyse et d'examens de laboratoires, d'appareils et d'hospitalisation relatifs ou non à la grossesse, à l'accouchement et à ses suites, intervenant au cours d'une période définie par décret. Lorsque l'accouchement a lieu avant le début de cette période, l'assurance maternité prend en charge l'ensemble des frais mentionnés ci-dessus à compter de la date d'accouchement et jusqu'à l'expiration de ladite période. | |
| 9392 | ||
| 9393 | La protection sociale contre les risques et conséquences de la maternité couvre également : | |
| 9394 | ||
| 9395 | 1° Les frais d'examens prescrits en application du deuxième alinéa de l'article [L. 2122-1 ](/affichCodeArticle.do?cidTexte=LEGITEXT000006072665&idArticle=LEGIARTI000006687381&dateTexte=&categorieLien=cid)et de l'article [L. 2122-3 ](/affichCodeArticle.do?cidTexte=LEGITEXT000006072665&idArticle=LEGIARTI000006687385&dateTexte=&categorieLien=cid)du code de la santé publique, ainsi que les frais d'examens de l'enfant réalisés en application de l'article [L. 2132-2](/affichCodeArticle.do?cidTexte=LEGITEXT000006072665&idArticle=LEGIARTI000006687405&dateTexte=&categorieLien=cid) du même code jusqu'à la fin de la période mentionnée au premièr alinéa du présent article ; | |
| 9396 | ||
| 9397 | 2° Les autres frais médicaux, pharmaceutiques, d'analyses et d'examens de laboratoires, d'appareils et d'hospitalisation relatifs à la grossesse, à l'accouchement et à ses suites, dont la liste est fixée par arrêté du ministre chargé de la sécurité sociale ; | |
| 9398 | ||
| 9399 | 3° Les frais de transport entre leur domicile et une unité adaptée de gynécologie obstétrique prescrits, pour des motifs de qualité et de sécurité des soins, aux femmes enceintes dont la situation du domicile implique une durée d'accès à cette unité supérieure à un seuil, dans des conditions précisées par décret en Conseil d'Etat. | |
| 9400 | ||
| 9401 | L'assuré et ses ayants droit ne supportent aucune participation aux frais prévus au présent article. | |
| 9402 | ||
| 9403 | **Article LEGIARTI000043895444** | |
| 9388 | 9404 | |
| 9389 | 9405 | La protection sociale contre le risque et les conséquences de la maladie prévue à l'article [L. 111-2-1 ](/affichCodeArticle.do?cidTexte=LEGITEXT000006073189&idArticle=LEGIARTI000006740981&dateTexte=&categorieLien=cid)comporte : |
| 9390 | 9406 | |
| Article LEGIARTI000041397831 L9402→9418 | ||
| 9402 | 9418 | |
| 9403 | 9419 | 5° La couverture des frais relatifs aux actes et traitements à visée préventive réalisés dans le cadre des programmes mentionnés à l'article [L. 1411-6 ](/affichCodeArticle.do?cidTexte=LEGITEXT000006072665&idArticle=LEGIARTI000006686921&dateTexte=&categorieLien=cid)du même code, notamment des frais relatifs aux examens de dépistage et aux consultations de prévention effectués au titre des programmes prévus à l'article [L. 1411-2 ](/affichCodeArticle.do?cidTexte=LEGITEXT000006072665&idArticle=LEGIARTI000006686901&dateTexte=&categorieLien=cid)dudit code ainsi que des frais afférents aux vaccinations dont la liste est fixée par arrêté des ministres chargés de la santé et de la sécurité sociale ; |
| 9404 | 9420 | |
| 9405 | 6° La couverture des frais relatifs aux examens de prévention bucco-dentaire mentionnés à l'article [L. 2132-2-1 ](/affichCodeArticle.do?cidTexte=LEGITEXT000006072665&idArticle=LEGIARTI000037950139&dateTexte=&categorieLien=id "Code de la santé publique - art. L2132-2-1 \(VD\)")du même code. | |
| 9421 | 6° La couverture des frais relatifs aux examens de prévention bucco-dentaire mentionnés à l'article [L. 2132-2-1 ](/affichCodeArticle.do?cidTexte=LEGITEXT000006072665&idArticle=LEGIARTI000006687406&dateTexte=&categorieLien=cid)du même code ; | |
| 9406 | 9422 | |
| 9407 | **Article LEGIARTI000041397831** | |
| 9408 | ||
| 9409 | La protection sociale contre les risques et conséquences de la maternité couvre l'ensemble des frais médicaux, pharmaceutiques, d'analyse et d'examens de laboratoires, d'appareils et d'hospitalisation relatifs ou non à la grossesse, à l'accouchement et à ses suites, intervenant au cours d'une période définie par décret. Lorsque l'accouchement a lieu avant le début de cette période, l'assurance maternité prend en charge l'ensemble des frais mentionnés ci-dessus à compter de la date d'accouchement et jusqu'à l'expiration de ladite période. | |
| 9410 | ||
| 9411 | La protection sociale contre les risques et conséquences de la maternité couvre également : | |
| 9412 | ||
| 9413 | 1° Les frais d'examens prescrits en application du deuxième alinéa de l'article [L. 2122-1 ](/affichCodeArticle.do?cidTexte=LEGITEXT000006072665&idArticle=LEGIARTI000006687381&dateTexte=&categorieLien=cid)et de l'article [L. 2122-3 ](/affichCodeArticle.do?cidTexte=LEGITEXT000006072665&idArticle=LEGIARTI000006687385&dateTexte=&categorieLien=cid)du code de la santé publique, ainsi que les frais d'examens de l'enfant réalisés en application de l'article [L. 2132-2](/affichCodeArticle.do?cidTexte=LEGITEXT000006072665&idArticle=LEGIARTI000006687405&dateTexte=&categorieLien=cid) du même code jusqu'à la fin de la période mentionnée au premièr alinéa du présent article ; | |
| 9414 | ||
| 9415 | 2° Les autres frais médicaux, pharmaceutiques, d'analyses et d'examens de laboratoires, d'appareils et d'hospitalisation relatifs à la grossesse, à l'accouchement et à ses suites, dont la liste est fixée par arrêté du ministre chargé de la sécurité sociale ; | |
| 9416 | ||
| 9417 | 3° Les frais de transport entre leur domicile et une unité adaptée de gynécologie obstétrique prescrits, pour des motifs de qualité et de sécurité des soins, aux femmes enceintes dont la situation du domicile implique une durée d'accès à cette unité supérieure à un seuil, dans des conditions précisées par décret en Conseil d'Etat. | |
| 9418 | ||
| 9419 | L'assuré et ses ayants droit ne supportent aucune participation aux frais prévus au présent article. | |
| 9423 | 7° La couverture des frais relatifs aux actes et traitements liés à la préservation de la fertilité et à l'assistance médicale à la procréation, à l'exception de ceux afférents à la conservation des gamètes réalisée en application de l'article L. 2141-12 du code de la santé publique pour des assurés non atteints d'une pathologie altérant leur fertilité et ne relevant pas de l'article L. 2141-11 du même code. | |
| 9420 | 9424 | |
| 9421 | 9425 | ## Section 3 : Participation de l'assuré social |
| 9422 | 9426 | |
| Article LEGIARTI000041397632 L9466→9470 | ||
| 9466 | 9470 | |
| 9467 | 9471 | Un décret fixe les modalités de mise en œuvre du présent III. |
| 9468 | 9472 | |
| 9469 | **Article LEGIARTI000041397632** | |
| 9473 | **Article LEGIARTI000043895377** | |
| 9470 | 9474 | |
| 9471 | 9475 | La participation de l'assuré mentionnée au premier alinéa de l'article [L. 160-13 ](/affichCodeArticle.do?cidTexte=LEGITEXT000006073189&idArticle=LEGIARTI000031670012&dateTexte=&categorieLien=cid)peut être limitée ou supprimée dans des conditions fixées par décret en Conseil d'Etat, pris après avis de l'Union nationale des caisses d'assurance maladie et de l'Union nationale des organismes d'assurance maladie complémentaire, dans les cas suivants : |
| 9472 | 9476 | |
| @@ -9474,7 +9478,7 @@ La participation de l'assuré mentionnée au premier alinéa de l'article [L. 16 | ||
| 9474 | 9478 | |
| 9475 | 9479 | 2° Lorsque l'état du bénéficiaire justifie la fourniture d'un appareil appartenant à une catégorie déterminée par ledit décret, pour les frais d'acquisition de l'appareil ; |
| 9476 | 9480 | |
| 9477 | 3° Lorsque le bénéficiaire a été reconnu atteint d'une des affections, comportant un traitement prolongé et une thérapeutique particulièrement coûteuse, inscrites sur une liste établie par décret après avis de la Haute Autorité mentionnée à l'article [L. 161-37 ](/affichCodeArticle.do?cidTexte=LEGITEXT000006073189&idArticle=LEGIARTI000006741287&dateTexte=&categorieLien=cid); | |
| 9481 | 3° Lorsque le bénéficiaire a été reconnu atteint d'une des affections, comportant un traitement prolongé et une thérapeutique particulièrement coûteuse, inscrites sur une liste établie par décret après avis de la Haute Autorité mentionnée à l'article [L. 161-37 ](/affichCodeArticle.do?cidTexte=LEGITEXT000006073189&idArticle=LEGIARTI000043895879&dateTexte=&categorieLien=id "Code de la sécurité sociale. - art. L161-37 \(M\)"); | |
| 9478 | 9482 | |
| 9479 | 9483 | 4° Lorsque les deux conditions suivantes sont cumulativement remplies : |
| 9480 | 9484 | |
| @@ -9484,7 +9488,7 @@ b) Cette ou ces affections nécessitent un traitement prolongé et une thérapeu | ||
| 9484 | 9488 | |
| 9485 | 9489 | 5° Lorsque l'assuré est titulaire de l'allocation de solidarité aux personnes âgées au titre d'un avantage vieillesse ; |
| 9486 | 9490 | |
| 9487 | 6° Lorsque le bénéficiaire est un enfant ou adolescent handicapé pour les frais couverts au titre du 2° de l'article [L. 160-8 ](/affichCodeArticle.do?cidTexte=LEGITEXT000006073189&idArticle=LEGIARTI000031669833&dateTexte=&categorieLien=cid); | |
| 9491 | 6° Lorsque le bénéficiaire est un enfant ou adolescent handicapé pour les frais couverts au titre du 2° de l'article [L. 160-8 ](/affichCodeArticle.do?cidTexte=LEGITEXT000006073189&idArticle=LEGIARTI000043895444&dateTexte=&categorieLien=id "Code de la sécurité sociale. - art. L160-8 \(V\)"); | |
| 9488 | 9492 | |
| 9489 | 9493 | 7° Lorsque l'assuré est hébergé dans un établissement mentionné à l'article 3 de la loi n° 75-535 du 30 juin 1975 ou lorsqu'il bénéficie de soins dispensés par un centre mentionné à l'article [L. 355-1-1 ](/affichCodeArticle.do?cidTexte=LEGITEXT000006072665&idArticle=LEGIARTI000006692907&dateTexte=&categorieLien=cid)du code de la santé publique ; |
| 9490 | 9494 | |
| @@ -9496,9 +9500,9 @@ b) Cette ou ces affections nécessitent un traitement prolongé et une thérapeu | ||
| 9496 | 9500 | |
| 9497 | 9501 | 11° Pour l'hospitalisation des nouveau-nés lorsqu'elle se produit pendant une période fixée par décret en Conseil d'Etat, ainsi que pour tous les soins qui leur sont dispensés en établissement de santé, jusqu'à un âge fixé par décret en Conseil d'Etat ; |
| 9498 | 9502 | |
| 9499 | 12° Pour les investigations nécessaires au diagnostic de la stérilité et pour le traitement de celle-ci, y compris au moyen de l'insémination artificielle ; | |
| 9503 | 12° Pour les investigations nécessaires au diagnostic et au traitement de l'infertilité ; | |
| 9500 | 9504 | |
| 9501 | 13° Pour les titulaires d'une pension d'invalidité et les bénéficiaires des articles [L. 341-15](/affichCodeArticle.do?cidTexte=LEGITEXT000006073189&idArticle=LEGIARTI000006742610&dateTexte=&categorieLien=cid), [L. 341-16 ](/affichCodeArticle.do?cidTexte=LEGITEXT000006073189&idArticle=LEGIARTI000041398892&dateTexte=&categorieLien=id "Code de la sécurité sociale. - art. L341-16 \(V\)")et [L. 371-1 ](/affichCodeArticle.do?cidTexte=LEGITEXT000006073189&idArticle=LEGIARTI000006742715&dateTexte=&categorieLien=cid)en ce qui concerne les frais engagés pour eux-mêmes ; | |
| 9505 | 13° Pour les titulaires d'une pension d'invalidité et les bénéficiaires des articles [L. 341-15](/affichCodeArticle.do?cidTexte=LEGITEXT000006073189&idArticle=LEGIARTI000006742610&dateTexte=&categorieLien=cid), [L. 341-16 ](/affichCodeArticle.do?cidTexte=LEGITEXT000006073189&idArticle=LEGIARTI000006742612&dateTexte=&categorieLien=cid)et [L. 371-1 ](/affichCodeArticle.do?cidTexte=LEGITEXT000006073189&idArticle=LEGIARTI000006742715&dateTexte=&categorieLien=cid)en ce qui concerne les frais engagés pour eux-mêmes ; | |
| 9502 | 9506 | |
| 9503 | 9507 | 14° Pour les personnes mentionnées à l'article [L. 161-1 ](/affichCodeArticle.do?cidTexte=LEGITEXT000006073189&idArticle=LEGIARTI000006740536&dateTexte=&categorieLien=cid)rattachées aux bénéficiaires des dispositions de l'article L. 371-1 ; |
| 9504 | 9508 | |
| @@ -9522,7 +9526,9 @@ b) Cette ou ces affections nécessitent un traitement prolongé et une thérapeu | ||
| 9522 | 9526 | |
| 9523 | 9527 | 24° Pour les frais liés à une consultation unique de prévention du cancer du sein et du cancer du col de l'utérus, pour les assurées âgées de vingt-cinq ans ; |
| 9524 | 9528 | |
| 9525 | 25° Pour les frais liés aux examens prévus à l'article [L. 2132-2 ](/affichCodeArticle.do?cidTexte=LEGITEXT000006072665&idArticle=LEGIARTI000006687405&dateTexte=&categorieLien=cid)du code de la santé publique, à l'exception de ceux pris en charge au titre du risque maternité en application de l'article [L. 160-9](/affichCodeArticle.do?cidTexte=LEGITEXT000006073189&idArticle=LEGIARTI000041397831&dateTexte=&categorieLien=id "Code de la sécurité sociale. - art. L160-9 \(V\)") du présent code. | |
| 9529 | 25° Pour les frais liés aux examens prévus à l'article [L. 2132-2 ](/affichCodeArticle.do?cidTexte=LEGITEXT000006072665&idArticle=LEGIARTI000006687405&dateTexte=&categorieLien=cid)du code de la santé publique, à l'exception de ceux pris en charge au titre du risque maternité en application de l'article [L. 160-9](/affichCodeArticle.do?cidTexte=LEGITEXT000006073189&idArticle=LEGIARTI000031669861&dateTexte=&categorieLien=cid) du présent code ; | |
| 9530 | ||
| 9531 | 26° Pour l'assistance médicale à la procréation réalisée dans les conditions prévues au chapitre Ier du titre IV du livre Ier de la deuxième partie du code de la santé publique. | |
| 9526 | 9532 | |
| 9527 | 9533 | La liste mentionnée au 3° du présent article comporte également en annexe les critères médicaux utilisés pour la définition de l'affection et ouvrant droit à la limitation ou à la suppression de la participation de l'assuré. |
| 9528 | 9534 | |