Version du 2006-02-03
16b54ac5f9b8fdec522fa64cb2b66c58b7d8218eCes changements introduisent une figure juridique nouvelle et obligatoire, la « personne responsable », au sein des établissements de transfusion sanguine, remplaçant l'ancien conseil scientifique pour la gestion de la qualité et de la sécurité des produits sanguins. Les droits et obligations des citoyens sont renforcés par une traçabilité accrue et un système d'hémovigilance plus strict, garantissant que chaque étape du cycle du sang, de la collecte à la transfusion, est contrôlée par un professionnel qualifié disposant d'une expérience minimale de deux ans. L'impact pour le public réside dans une sécurité sanitaire améliorée et une responsabilité clairement identifiée, car le président de l'établissement doit désormais désigner formellement ce responsable et en informer immédiatement l'agence de santé en cas de remplacement.
Informations
- Gouvernement
- de Villepin
Ce qui a changé 1 fichier +492 -208
| Article LEGIARTI000006908907 L138→138 | ||
| 138 | 138 | |
| 139 | 139 | 3° Des décisions qui lui sont notifiées par le directeur général de l'Agence française de sécurité sanitaire des produits de santé en application de l'article L. 1223-5. |
| 140 | 140 | |
| 141 | ## Sous-section 3 : Conseil scientifique. | |
| 141 | ## Sous-section 3 : Personne responsable. | |
| 142 | 142 | |
| 143 | **Article LEGIARTI000006908907** | |
| 143 | **Article LEGIARTI000006908902** | |
| 144 | ||
| 145 | La personne responsable du respect, dans les établissements de transfusion sanguine, de la réglementation relative à la qualité et à la sécurité des produits sanguins mentionné à l'article L. 1222-2 est chargée : | |
| 146 | ||
| 147 | \- de garantir que chaque unité de sang ou de composants sanguins, quel que soit l'usage auquel elle est destinée, est collectée, contrôlée et, lorsqu'elle est destinée à la transfusion, préparée, conservée, distribuée ou délivrée conformément aux dispositions législatives et réglementaires en vigueur ; | |
| 148 | ||
| 149 | \- de communiquer à l'Agence française de sécurité sanitaire des produits de santé les informations relatives à l'agrément des établissements de transfusion sanguine, mentionné à l'article L. 1223-2 ; | |
| 150 | ||
| 151 | \- de veiller à la mise en place, à l'évaluation et à l'actualisation du système d'assurance qualité dans le respect des bonnes pratiques mentionnées à l'article L. 1223-3 ; | |
| 152 | ||
| 153 | \- de prendre les mesures nécessaires pour assurer la traçabilité complète des produits sanguins labiles quelle que soit leur destination ; | |
| 154 | ||
| 155 | \- de mettre en place le dispositif d'hémovigilance au sein de l'Etablissement français du sang et de veiller à l'application des procédures correspondantes. | |
| 156 | ||
| 157 | La personne responsable donne des instructions aux directeurs des établissements de transfusion sanguine et aux correspondants d'hémovigilance pour la mise en oeuvre des dispositions prévues au présent article. | |
| 158 | ||
| 159 | Cette personne peut être le président de l'Etablissement français du sang sous réserve qu'il remplisse les conditions de qualification prévues à l'article R. 1222-9-2. Dans ce cas, le décret de nomination de ce président le prévoit expressément. | |
| 160 | ||
| 161 | **Article LEGIARTI000006908903** | |
| 162 | ||
| 163 | La personne responsable doit satisfaire aux conditions d'exercice de la médecine ou de la pharmacie, et justifier, dans le domaine de la transfusion sanguine, d'une expérience pratique d'au moins deux ans acquise dans un ou plusieurs établissements de transfusion sanguine. | |
| 164 | ||
| 165 | **Article LEGIARTI000006908904** | |
| 166 | ||
| 167 | Le président de l'Etablissement français du sang désigne en même temps que la personne responsable une ou plusieurs personnes responsables intérimaires. La personne responsable intérimaire se voit conférer pour la période de remplacement les mêmes pouvoirs et attributions que ceux conférés à la personne responsable et doit les exercer effectivement pendant la durée du remplacement. | |
| 168 | ||
| 169 | La personne responsable intérimaire doit répondre aux conditions de qualification et d'expérience mentionnées à [l'article R. 1222-9-2.](/affichCodeArticle.do?cidTexte=LEGITEXT000006072665&idArticle=LEGIARTI000006908903&dateTexte=&categorieLien=cid "Code de la santé publique - art. R1222-9-2 \(V\)") | |
| 170 | ||
| 171 | **Article LEGIARTI000006908905** | |
| 172 | ||
| 173 | Le président de l'Etablissement français du sang adresse au directeur général de l'Agence française de sécurité sanitaire des produits de santé copie de tout acte portant désignation de la personne responsable et des personnes responsables intérimaires. | |
| 174 | ||
| 175 | Lorsque la personne responsable est remplacée temporairement, le président de l'Etablissement français du sang communique immédiatement au directeur général de l'agence le nom et la date de prise de fonction de la personne responsable intérimaire qu'il a désignée. | |
| 176 | ||
| 177 | **Article LEGIARTI000006908906** | |
| 178 | ||
| 179 | Pour l'application de la présente sous-section au centre de transfusion sanguine des armées, les responsabilités et les missions attribuées à la personne responsable sont assurées par le directeur de ce centre. | |
| 180 | ||
| 181 | ## Sous-section 4 : Conseil scientifique. | |
| 182 | ||
| 183 | **Article LEGIARTI000006908908** | |
| 144 | 184 | |
| 145 | 185 | Le conseil scientifique prévu au dernier alinéa de l'article L. 1222-5 est composé de membres nommés, en raison de leur compétence dans le domaine de la transfusion sanguine, pour une durée de trois ans renouvelable par arrêté du ministre chargé de la santé. Il comprend : |
| 146 | 186 | |
| Article LEGIARTI000006908909 L172→212 | ||
| 172 | 212 | |
| 173 | 213 | Les dispositions de l'article R. 1222-3 sont applicables aux membres du conseil scientifique. |
| 174 | 214 | |
| 175 | ## Sous-section 4 : Organisation budgétaire et comptable. | |
| 215 | ## Sous-section 5 : Organisation budgétaire et comptable. | |
| 176 | 216 | |
| 177 | **Article LEGIARTI000006908909** | |
| 217 | **Article LEGIARTI000006908910** | |
| 178 | 218 | |
| 179 | 219 | Le président de l'établissement présente chaque année au conseil d'administration un état prévisionnel des recettes et des dépenses qui comprend : |
| 180 | 220 | |
| Article LEGIARTI000006908912 L186→226 | ||
| 186 | 226 | |
| 187 | 227 | Lors de la présentation du compte financier, le président rend compte au conseil d'administration de l'exécution de l'état prévisionnel des recettes et des dépenses et des engagements hors bilan. Le conseil d'administration reçoit communication des comptes annuels de tous organismes dans lesquels l'établissement détient une participation financière. |
| 188 | 228 | |
| 189 | **Article LEGIARTI000006908912** | |
| 229 | **Article LEGIARTI000006908913** | |
| 190 | 230 | |
| 191 | 231 | L'établissement est soumis au régime financier et comptable prévu par les articles 3 à 62, 151 à 153 et 190 à 225 du décret n° 62-1587 du 29 décembre 1962 portant règlement général sur la comptabilité publique. |
| 192 | 232 | |
| Article LEGIARTI000006908914 L194→234 | ||
| 194 | 234 | |
| 195 | 235 | Les agents comptables secondaires sont nommés par le président, après avis conforme de l'agent comptable principal. Ces agents peuvent également exercer les fonctions de chef des services financiers d'un établissement de transfusion sanguine. |
| 196 | 236 | |
| 197 | **Article LEGIARTI000006908914** | |
| 237 | **Article LEGIARTI000006908915** | |
| 198 | 238 | |
| 199 | Des régies de recettes et d'avances peuvent être instituées dans les conditions prévues par le décret n° 92-681 du 20 juillet 1992 relatif aux régies de recettes et aux régies d'avances des organismes publics. | |
| 239 | Des régies de recettes et d'avances peuvent être instituées dans les conditions prévues par le [décret n° 92-681 du 20 juillet 1992](/affichTexte.do?cidTexte=JORFTEXT000000359431&categorieLien=cid "Décret n°92-681 du 20 juillet 1992 \(V\)") relatif aux régies de recettes et aux régies d'avances des organismes publics. | |
| 200 | 240 | |
| 201 | **Article LEGIARTI000006908916** | |
| 241 | **Article LEGIARTI000006908917** | |
| 202 | 242 | |
| 203 | L'Etablissement français du sang et ses filiales dans lesquelles l'établissement, seul ou avec l'Etat ou d'autres établissements publics, détient plus de la moitié du capital ou de la moitié des voix au sein des organes délibérants sont soumis aux règles de tutelle financière prévues par le décret n° 53-707 du 9 août 1953 relatif au contrôle de l'Etat sur les entreprises publiques nationales et certains organismes ayant un objet d'ordre économique ou social, ainsi qu'au contrôle économique et financier de l'Etat prévu par le décret n° 55-733 du 26 mai 1955 portant codification, en application de la loi n° 55-360 du 3 avril 1955 et aménagement des textes relatifs au contrôle économique et financier de l'Etat. Les conditions d'application du contrôle économique et financier de l'Etat tenant compte de l'organisation administrative et financière de l'établissement, et notamment de l'organisation de son contrôle interne, sont fixées par arrêté des ministres chargés du budget et de l'économie et des finances. | |
| 243 | L'Etablissement français du sang et ses filiales dans lesquelles l'établissement, seul ou avec l'Etat ou d'autres établissements publics, détient plus de la moitié du capital ou de la moitié des voix au sein des organes délibérants sont soumis aux règles de tutelle financière prévues par le [décret n° 53-707 du 9 août 1953 ](/affichTexte.do?cidTexte=JORFTEXT000000299254&categorieLien=cid "Décret n°53-707 du 9 août 1953 \(V\)")relatif au contrôle de l'Etat sur les entreprises publiques nationales et certains organismes ayant un objet d'ordre économique ou social, ainsi qu'au contrôle économique et financier de l'Etat prévu par le [décret n° 55-733 du 26 mai 1955](/affichTexte.do?cidTexte=JORFTEXT000000866794&categorieLien=cid "Décret n°55-733 du 26 mai 1955 \(V\)") portant codification, en application de la loi n° 55-360 du 3 avril 1955 et aménagement des textes relatifs au contrôle économique et financier de l'Etat. Les conditions d'application du contrôle économique et financier de l'Etat tenant compte de l'organisation administrative et financière de l'établissement, et notamment de l'organisation de son contrôle interne, sont fixées par arrêté des ministres chargés du budget et de l'économie et des finances. | |
| 204 | 244 | |
| 205 | **Article LEGIARTI000006908918** | |
| 245 | **Article LEGIARTI000006908919** | |
| 206 | 246 | |
| 207 | 247 | Les fonds de l'établissement peuvent être déposés dans un établissement bancaire, avec l'autorisation du ministre chargé du budget. |
| 208 | 248 | |
| 209 | **Article LEGIARTI000006908920** | |
| 249 | **Article LEGIARTI000006908921** | |
| 210 | 250 | |
| 211 | 251 | Au sein de l'état prévisionnel des recettes et des dépenses, les charges financières découlant du transfert à l'établissement des obligations à l'égard des victimes des contaminations transfusionnelles font l'objet d'une gestion individualisée dans une comptabilité distincte de celle de l'activité transfusionnelle de l'établissement. |
| 212 | 252 | |
| Article LEGIARTI000006908924 L228→268 | ||
| 228 | 268 | |
| 229 | 269 | 2° Les personnes remplissant les conditions fixées par les articles R. 1222-21 à R. 1222-22 ; ces personnes doivent en outre justifier d'une formation au secourisme dans un délai de deux ans à compter de la date de leur recrutement. |
| 230 | 270 | |
| 231 | **Article LEGIARTI000006908924** | |
| 271 | **Article LEGIARTI000006908925** | |
| 232 | 272 | |
| 233 | Les infirmiers et infirmières peuvent exercer la fonction de prélèvement de produits sanguins labiles par aphérèse ou de prélèvement en vue d'une transfusion autologue programmée. | |
| 273 | Seuls les médecins, les infirmiers et infirmières peuvent exercer la fonction de prélèvement de produits sanguins labiles par aphérèse ou de prélèvement en vue d'une transfusion autologue programmée. | |
| 234 | 274 | |
| 235 | 275 | **Article LEGIARTI000006908927** |
| 236 | 276 | |
| Article LEGIARTI000006908930 L252→292 | ||
| 252 | 292 | |
| 253 | 293 | Dans les établissements de transfusion sanguine, les personnes énumérées à l'article R. 1222-21 peuvent effectuer, en vue d'analyses de biologie médicale et sur prescription médicale, des prélèvements de sang veineux ou capillaire au lobule de l'oreille, à la pulpe des doigts, au pli du coude, au dos de la main et en région malléollaire. Ces prélèvements sont effectués soit sous le contrôle d'un médecin, soit sous le contrôle du responsable du laboratoire de l'établissement de transfusion sanguine, qui, s'il n'est pas médecin, doit être habilité à faire des prélèvements. |
| 254 | 294 | |
| 255 | ## Sous-section 2 : Distribution des produits sanguins labiles. | |
| 295 | ## Sous-section 2 : Distribution et délivrance des produits sanguins labiles. | |
| 256 | 296 | |
| 257 | **Article LEGIARTI000006908930** | |
| 297 | **Article LEGIARTI000006908931** | |
| 258 | 298 | |
| 259 | La fonction de distribution des produits sanguins labiles comporte la mise à la disposition du médecin prescripteur de produits sanguins labiles, en veillant au respect de la compatibilité immunologique, de l'indication thérapeutique et de la mise en oeuvre des règles d'hémovigilance prévues par les articles R. 1221-20 à R. 1221-22. | |
| 260 | ||
| 261 | Peuvent seuls exercer cette fonction au sein d'un établissement de transfusion sanguine : | |
| 299 | Seuls peuvent, sous l'autorité d'un médecin ou d'un pharmacien, exercer les fonctions de distribution et de délivrance des produits sanguins labiles définies à l'article R. 1221-17 : | |
| 262 | 300 | |
| 263 | 301 | 1° Les infirmiers et infirmières ; |
| 264 | 302 | |
| 265 | 303 | 2° Les personnes habilitées à être employées en qualité de technicien dans un laboratoire d'analyses de biologie médicale en vertu des dispositions des articles 4 et 26-1 du décret n° 76-1004 du 4 novembre 1976 fixant les conditions d'autorisation des laboratoires d'analyses de biologie médicale ; |
| 266 | 304 | |
| 267 | 3° Les personnes titulaires d'une licence de biologie. | |
| 305 | 3° Les personnes titulaires d'une licence de biologie ; | |
| 268 | 306 | |
| 269 | **Article LEGIARTI000006908933** | |
| 307 | 4° Les sages-femmes. | |
| 308 | ||
| 309 | **Article LEGIARTI000006908934** | |
| 270 | 310 | |
| 271 | 311 | La fonction de conseil transfusionnel comporte l'aide au choix de la thérapeutique transfusionnelle, à la prescription de produits sanguins labiles, à la réalisation de l'acte transfusionnel, au suivi des receveurs et à l'application des conditions de conservation et de transport des produits sanguins labiles. |
| 272 | 312 | |
| Article LEGIARTI000006908937 L292→332 | ||
| 292 | 332 | |
| 293 | 333 | La fonction de transformation des produits sanguins labiles ne peut être exercée que par une personne titulaire d'un diplôme sanctionnant le premier cycle des études secondaires et justifiant d'une expérience d'un an en ce qui concerne les opérations de préparation, étiquetage et stockage des produits sanguins labiles. |
| 294 | 334 | |
| 295 | **Article LEGIARTI000006908937** | |
| 335 | **Article LEGIARTI000006908938** | |
| 296 | 336 | |
| 297 | La fonction d'encadrement des personnels assurant les opérations de préparation, stockage, étiquetage et transformation des produits sanguins labiles ne peut être exercée, sous la responsabilité d'un médecin ou d'un pharmacien, que par : | |
| 337 | La fonction d'encadrement des personnels assurant les opérations de préparation, conservation, étiquetage et transformation des produits sanguins labiles ne peut être exercée, sous la responsabilité d'un médecin ou d'un pharmacien ou d'une personne possédant un diplôme d'ingénieur ou un diplôme national de troisième cycle de l'enseignement supérieur en sciences de la vie, chimie ou physique, que par : | |
| 298 | 338 | |
| 299 | 339 | 1° Les infirmiers et infirmières ; |
| 300 | 340 | |
| Article LEGIARTI000006908940 L306→346 | ||
| 306 | 346 | |
| 307 | 347 | ## Sous-section 4 : Assurance et contrôle de la qualité. |
| 308 | 348 | |
| 309 | **Article LEGIARTI000006908940** | |
| 349 | **Article LEGIARTI000006908941** | |
| 310 | 350 | |
| 311 | 351 | La fonction de responsable de l'assurance de la qualité comporte la mise en place, l'évaluation et l'actualisation du système de l'assurance de la qualité de l'établissement de transfusion sanguine. |
| 312 | 352 | |
| 313 | 353 | Peuvent seules exercer cette fonction : |
| 314 | 354 | |
| 315 | 1° Les personnes qui, d'une part, satisfont aux conditions d'exercice de la médecine ou de la pharmacie, ou possèdent un diplôme d'ingénieur ou un diplôme national de troisième cycle de l'enseignement supérieur en sciences de la vie, chimie ou physique et qui, d'autre part, justifient d'une expérience de deux ans au moins dans le secteur de l'assurance ou du contrôle de la qualité, complétée par une expérience de six mois au moins dans les différentes activités d'un établissement de transfusion sanguine ; | |
| 355 | 1° Les personnes qui, d'une part, satisfont aux conditions d'exercice de la médecine ou de la pharmacie, ou possèdent un diplôme d'ingénieur ou un diplôme national de troisième cycle de l'enseignement supérieur en sciences de la vie, en chimie, en physique ou en qualité, et qui, d'autre part, justifient d'une expérience de deux ans au moins dans le secteur de l'assurance ou du contrôle de la qualité et ont reçu l'habilitation à l'issue d'une formation théorique et pratique d'adaptation à l'emploi conformément aux bonnes pratiques mentionnées à l'article L. 1223-3 ; | |
| 316 | 356 | |
| 317 | 357 | 2° Les personnes qui remplissent la condition d'exercice professionnel ou de diplôme prévue au début du 1° ci-dessus et qui justifient d'une expérience d'au moins deux ans au sein des activités d'un établissement de transfusion sanguine. |
| 318 | 358 | |
| Article LEGIARTI000006908944 L330→370 | ||
| 330 | 370 | |
| 331 | 371 | Les examens biologiques au sein du laboratoire de qualification biologique du don ou du laboratoire des examens immuno-hématologiques des receveurs de transfusion ne peuvent être effectués que par les personnes habilitées à être employées en qualité de technicien dans un laboratoire d'analyses de biologie médicale en vertu des dispositions des articles 4 et 26-1 du décret n° 76-1004 du 4 novembre 1976 fixant les conditions d'autorisation des laboratoires d'analyses de biologie médicale. |
| 332 | 372 | |
| 333 | **Article LEGIARTI000006908944** | |
| 373 | **Article LEGIARTI000006908945** | |
| 334 | 374 | |
| 335 | 375 | Le responsable du laboratoire de qualification biologique du don ou du laboratoire des examens immuno-hématologiques des receveurs de transfusion veille au respect de la mise en oeuvre de la réglementation applicable aux analyses biologiques. Il est chargé de l'organisation générale du laboratoire, de la formation et de l'évaluation du personnel de laboratoire. |
| 336 | 376 | |
| 337 | Peuvent seules exercer cette fonction les personnes qui satisfont aux conditions d'exercice des fonctions de directeur de laboratoire d'analyses de biologie médicale, énoncées à l'article L. 6221-1, ou qui sont titulaires d'une autorisation accordée à titre exceptionnel par le ministre de la santé en vertu de l'article L. 6221-2. Elles doivent, en outre, posséder le diplôme universitaire de transfusion sanguine, ou la capacité en technologie transfusionnelle, ou le diplôme d'études spécialisées complémentaires d'hémobiologie-transfusion. | |
| 377 | Peuvent seules exercer cette fonction les personnes qui satisfont aux conditions d'exercice des fonctions de directeur de laboratoire d'analyses de biologie médicale, énoncées à l'article L. 6221-1, ou qui sont titulaires d'une autorisation accordée à titre exceptionnel par le ministre de la santé en vertu de l'article L. 6221-2. Elles doivent en outre posséder ou acquérir dans les deux ans qui suivent leur nomination le diplôme universitaire de transfusion sanguine, ou la capacité en technologie transfusionnelle, ou le diplôme d'études spécialisées complémentaires d'hémobiologie-transfusion. | |
| 338 | 378 | |
| 339 | 379 | **Article LEGIARTI000006908946** |
| 340 | 380 | |
| Article LEGIARTI000006908960 L376→416 | ||
| 376 | 416 | |
| 377 | 417 | 4° Les projets de partenariat développés par l'établissement de transfusion sanguine. |
| 378 | 418 | |
| 379 | ## Section 2 : Agrément des établissements. | |
| 419 | ## Section 2 : Agrément et inspection des établissements. | |
| 380 | 420 | |
| 381 | **Article LEGIARTI000006908960** | |
| 421 | **Article LEGIARTI000006908961** | |
| 382 | 422 | |
| 383 | 423 | Un arrêté du ministre chargé de la santé, pris sur proposition du directeur général de l'Agence française de sécurité sanitaire des produits de santé, détermine les modalités de présentation de la demande d'agrément, de renouvellement d'agrément et de modification des éléments de l'agrément prévu à l'article L. 1223-2 ainsi que le contenu du dossier accompagnant la demande. |
| 384 | 424 | |
| 385 | **Article LEGIARTI000006908962** | |
| 425 | **Article LEGIARTI000006908963** | |
| 386 | 426 | |
| 387 | La décision du directeur général de l'Agence française de sécurité sanitaire des produits de santé portant sur la demande d'agrément ou de renouvellement d'agrément ou de modification des éléments de l'agrément intervient dans un délai de trois mois à compter de la date de réception de la demande accompagnée d'un dossier complet et recevable. A défaut de réponse à l'expiration de ce délai, l'agrément ou le renouvellement d'agrément ou la modification sont réputés accordés conformément aux conditions décrites dans la demande. | |
| 427 | La décision du directeur général de l'Agence française de sécurité sanitaire des produits de santé portant sur la demande d'agrément ou de renouvellement d'agrément intervient dans un délai de trois mois à compter de la date de réception de la demande accompagnée d'un dossier complet et recevable. A défaut de réponse à l'expiration de ce délai, l'agrément est réputé refusé lorsqu'il s'agit d'une demande d'agrément, et réputé accordé dans les termes de l'agrément précédent lorsqu'il s'agit d'une demande de renouvellement. | |
| 388 | 428 | |
| 389 | La décision portant agrément ou autorisation de modification précise, parmi les activités transfusionnelles mentionnées à l'article L. 1223-2, celles qui peuvent être exercées par l'établissement de transfusion sanguine ainsi que le ou les sites attachés à l'établissement de transfusion sanguine dans lesquels ces activités peuvent être réparties. | |
| 429 | La décision portant agrément précise, parmi les activités transfusionnelles mentionnées à l'article L. 1223-2, celles qui peuvent être exercées par l'établissement de transfusion sanguine ainsi que le ou les sites attachés à cet établissement dans lesquels ces activités peuvent être réparties. | |
| 390 | 430 | |
| 391 | L'agrément est délivré pour une durée de cinq ans à compter de la date de la décision. Il est renouvelable pour une durée identique. La modification des éléments de l'agrément ne prolonge pas la durée de l'agrément. | |
| 431 | L'agrément est délivré pour une durée de cinq ans à compter de la date de la décision. Il est renouvelable pour une durée identique. | |
| 392 | 432 | |
| 393 | **Article LEGIARTI000006908964** | |
| 433 | **Article LEGIARTI000006908965** | |
| 394 | 434 | |
| 395 | 435 | La demande de renouvellement d'agrément est adressée par le président de l'Etablissement français du sang au directeur général de l'Agence française de sécurité sanitaire des produits de santé au plus tard six mois avant l'expiration de l'agrément en cours. |
| 396 | 436 | |
| 397 | **Article LEGIARTI000006908966** | |
| 437 | **Article LEGIARTI000006908967** | |
| 398 | 438 | |
| 399 | Le directeur de l'Agence française de sécurité sanitaire des produits de santé peut requérir du demandeur toutes informations complémentaires nécessaires à l'instruction de la demande. La demande d'information complémentaire fixe le délai dans lequel l'Etablissement français du sang doit répondre. Le délai prévu au premier alinéa de l'article R. 1223-4 est alors suspendu jusqu'à réception de ces informations. | |
| 439 | Le directeur de l'Agence française de sécurité sanitaire des produits de santé peut requérir du demandeur toutes informations complémentaires nécessaires à l'instruction de la demande. La demande d'information complémentaire fixe le délai dans lequel l'Etablissement français du sang doit répondre. Le délai prévu au premier alinéa de l'article R. 1223-4 et au second alinéa de l'article R. 1223-4-1 est alors suspendu jusqu'à réception de ces informations. | |
| 400 | 440 | |
| 401 | 441 | Le directeur général peut subordonner l'agrément, le renouvellement d'agrément ou la modification des éléments de l'agrément à une inspection diligentée par l'Agence française de sécurité sanitaire des produits de santé en vue de s'assurer de la conformité des activités de l'établissement de transfusion sanguine avec les bonnes pratiques mentionnées à l'article L. 1223-3 et du respect des normes de fonctionnement et d'équipement des établissements de transfusion sanguine prévues dans le présent chapitre. |
| 402 | 442 | |
| 403 | **Article LEGIARTI000006908968** | |
| 443 | **Article LEGIARTI000006908969** | |
| 404 | 444 | |
| 405 | 445 | La décision du directeur général de l'Agence française de sécurité sanitaire des produits de santé portant agrément, renouvellement d'agrément ou autorisation de modification des éléments de l'agrément est notifiée au président de l'Etablissement français du sang par lettre recommandée avec demande d'avis de réception. Une copie de cette décision est adressée au ministre chargé de la santé. |
| 406 | 446 | |
| 447 | **Article LEGIARTI000006908970** | |
| 448 | ||
| 449 | Sont soumises à autorisation écrite préalable du directeur général de l'Agence française de sécurité sanitaire des produits de santé toutes modifications des éléments de l'agrément relatives : | |
| 450 | ||
| 451 | \- à une nouvelle activité transfusionnelle ; | |
| 452 | ||
| 453 | \- aux locaux dans lesquels sont assurées ces activités ainsi qu'aux équipements techniques soumis à une qualification au sens des bonnes pratiques mentionnées à l'article L. 1223-3 lorsque ces modifications de locaux ou d'équipements entraînent un changement du nombre de personnes accueillies ou de produits utilisés ; | |
| 454 | ||
| 455 | \- à la création de nouveaux locaux dans lesquels sont exercées les activités agréées. | |
| 456 | ||
| 457 | La décision du directeur général intervient dans un délai de trois mois à compter de la date de réception de la demande accompagnée d'un dossier complet et recevable. A défaut de réponse à l'expiration de ce délai, l'autorisation de modification est réputée refusée. La modification de l'agrément ne prolonge pas la durée de l'agrément initialement accordée. | |
| 458 | ||
| 459 | **Article LEGIARTI000006908972** | |
| 460 | ||
| 461 | Sont soumises à déclaration toutes modifications relatives : | |
| 462 | ||
| 463 | \- au nom ou à l'adresse du siège social de l'établissement de transfusion sanguine bénéficiaire de l'agrément ; | |
| 464 | ||
| 465 | \- à la nomination du directeur de l'établissement de transfusion sanguine ; | |
| 466 | ||
| 467 | \- à la nomination de nouveaux responsables des activités mentionnées aux articles R. 1223-8 et suivants effectuées dans l'établissement de transfusion sanguine ; | |
| 468 | ||
| 469 | \- à la suppression d'une activité transfusionnelle et à la fermeture d'un site dans lequel cette activité est exercée conformément aux schémas d'organisation de la transfusion sanguine ; | |
| 470 | ||
| 471 | \- à la préparation de produits sanguins labiles mettant en oeuvre une nouvelle technologie ; | |
| 472 | ||
| 473 | \- à la distribution ou à la délivrance de produits sanguins labiles par l'établissement de transfusion sanguine à un nouveau dépôt de sang ; | |
| 474 | ||
| 475 | \- à la mise en oeuvre d'un nouveau logiciel médico-technique utilisé pour les activités autorisées ; | |
| 476 | ||
| 477 | \- à tout changement dans les modalités mises en place pour assurer la continuité du service public transfusionnel. | |
| 478 | ||
| 479 | La déclaration est faite au plus tard dans le mois suivant la mise en oeuvre des modifications susmentionnées à l'article R. 1223-4-1. Elle est adressée par le président de l'Etablissement français du sang au directeur général de l'Agence française de sécurité sanitaire des produits de santé, accompagnée d'un courrier explicitant l'objet et les incidences éventuelles de la modification sur les activités autorisées. Le directeur général notifie au président de l'Etablissement français du sang la réception de la déclaration. Le directeur général de l'agence peut requérir du demandeur toutes informations complémentaires sur la déclaration. | |
| 480 | ||
| 481 | **Article LEGIARTI000006908974** | |
| 482 | ||
| 483 | Les modifications autres que celles soumises à autorisation ou déclaration sont décrites dans l'état annuel d'activité prévu à [l'article R. 1223-8.](/affichCodeArticle.do?cidTexte=LEGITEXT000006072665&idArticle=LEGIARTI000006908977&dateTexte=&categorieLien=cid) | |
| 484 | ||
| 485 | **Article LEGIARTI000006908976** | |
| 486 | ||
| 487 | L'Agence française de sécurité sanitaire des produits de santé diligente des inspections des établissements de transfusion sanguine à un rythme au moins biennal en vue de s'assurer de la conformité des activités de transfusion sanguine de l'établissement avec les bonnes pratiques ainsi que du respect des normes de fonctionnement et d'équipement qui leur sont applicables. Le directeur général de l'agence peut requérir à cet effet de l'établissement de transfusion sanguine toutes informations nécessaires. | |
| 488 | ||
| 407 | 489 | ## Sous-section 1 : Activités de transfusion sanguine |
| 408 | 490 | |
| 409 | **Article LEGIARTI000006908977** | |
| 491 | **Article LEGIARTI000006908978** | |
| 492 | ||
| 493 | La collecte du sang et de ses composants, leur qualification biologique, la préparation, la transformation, la distribution et la délivrance des produits sanguins labiles sont effectuées dans le respect des bonnes pratiques définies par décision du directeur général de l'Agence française de sécurité sanitaire des produits de santé, pris en application de l'article L. 1223-3. Pour chacune de ces activités et sur chacun des sites où elles sont exercées, l'établissement de transfusion sanguine doit affecter du personnel possédant les qualifications requises en application de l'article L. 1222-10, disposer des équipements prévus par les bonnes pratiques pour chacune des activités de transfusion sanguine et respecter les normes de fonctionnement prévues à la présente section. | |
| 410 | 494 | |
| 411 | La collecte du sang et de ses composants, leur qualification biologique, la préparation, la transformation et la distribution des produits sanguins labiles sont effectuées dans le respect des règlements des bonnes pratiques homologuées par arrêté du ministre chargé de la santé, pris en application de l'article L. 1223-3. Pour chacune de ces activités et sur chacun des sites où elle est exercée, l'établissement de transfusion sanguine doit affecter du personnel possédant les qualifications requises en application de l'article L. 1222-10, disposer des équipements prévus par les bonnes pratiques pour chacune des activités de transfusion sanguine et respecter les normes de fonctionnement prévues à la présente section. | |
| 495 | L'Etablissement français du sang et le centre de transfusion sanguine des armées adressent chaque année au directeur général de l'Agence française de sécurité sanitaire des produits de santé, pour chacun de leurs établissements, un état d'activité dont la forme et le contenu sont fixés par arrêté du ministre chargé de la santé sur proposition du directeur général de l'agence. | |
| 412 | 496 | |
| 413 | 497 | **Article LEGIARTI000006908979** |
| 414 | 498 | |
| 415 | 499 | Tout établissement de transfusion sanguine dispose des moyens lui permettant d'assurer le contrôle de qualité de ses produits. Toutefois, l'établissement de transfusion sanguine peut confier le contrôle de qualité, par une convention, soit à un autre établissement de transfusion sanguine, soit à un laboratoire extérieur autorisé à exercer l'activité correspondante ; il peut également passer convention pour l'irradiation des produits qu'il prépare avec un autre établissement de transfusion sanguine ou, le cas échéant, avec un établissement de santé. |
| 416 | 500 | |
| 417 | **Article LEGIARTI000006908980** | |
| 501 | **Article LEGIARTI000006908981** | |
| 418 | 502 | |
| 419 | Le personnel qui effectue les prélèvements de sang et de ses composants, en site fixe ou mobile, doit au moins comprendre au sein de chaque site un médecin et un infirmier ou une infirmière. | |
| 503 | Le personnel qui effectue en équipe les prélèvements de sang total en site fixe ou mobile doit au moins comprendre, au sein de chaque équipe, outre la présence d'au moins un médecin, une personne habilitée à effectuer le prélèvement et répondant aux conditions prévues à l'article R. 1222-18. Toute équipe de trois personnes ou plus qui effectuent les prélèvements de sang total en site fixe ou mobile doit comprendre, outre la présence d'un médecin, au moins un infirmier ou une infirmière. | |
| 420 | 504 | |
| 421 | Tout site de prélèvement, fixe ou mobile, doit disposer d'un équipement informatique permettant le recueil et la consultation des données relatives aux activités de collecte de l'établissement de transfusion sanguine. | |
| 505 | Le personnel qui effectue les prélèvements de produits sanguins labiles par aphérèse ou en vue de prélèvements autologues en site fixe ou mobile doit comprendre au sein de chaque équipe, outre la présence d'au moins un médecin, un ou plusieurs infirmiers. | |
| 422 | 506 | |
| 423 | 507 | Au sein d'un même établissement de transfusion sanguine, les activités en rapport avec un protocole de transfusion autologue doivent être distinctes des activités concernant les dons de sang homologues. |
| 424 | 508 | |
| 425 | **Article LEGIARTI000006908982** | |
| 509 | **Article LEGIARTI000006908983** | |
| 426 | 510 | |
| 427 | Le laboratoire de qualification biologique du don de l'établissement de transfusion sanguine, qui est placé sous la responsabilité d'un médecin ou d'un pharmacien, doit disposer, dans chaque site affecté à cette activité, d'au moins un cadre de laboratoire et deux techniciens possédant les qualifications requises tel que prévu à l'article L. 1222-10. | |
| 511 | Le laboratoire de qualification biologique du don de l'établissement de transfusion sanguine, qui est placé sous la responsabilité d'un médecin ou d'un pharmacien, doit disposer, dans chaque site affecté à cette activité, d'au moins deux techniciens possédant les qualifications requises tel que prévu à [l'article L. 1222-10](/affichCodeArticle.do?cidTexte=LEGITEXT000006072665&idArticle=LEGIARTI000006686119&dateTexte=&categorieLien=cid). | |
| 428 | 512 | |
| 429 | **Article LEGIARTI000006908984** | |
| 513 | **Article LEGIARTI000006908985** | |
| 430 | 514 | |
| 431 | Pour exercer l'activité de laboratoire d'analyses d'immuno-hématologie, l'établissement de transfusion sanguine doit disposer, pour chaque site dans lequel cette activité est exercée, sous la responsabilité d'un médecin ou d'un pharmacien, d'un cadre de laboratoire possédant les qualifications requises à l'article L. 1222-10 ainsi qu'au moins deux techniciens qui peuvent, en fonction du volume d'activité d'analyses d'immuno-hématologie, intervenir dans un autre laboratoire du site. Le cadre peut également exercer son activité dans le laboratoire de qualification des dons du site. L'établissement doit également disposer, dans chacun des sites concernés, d'un laboratoire distinct de l'activité de qualification immunologique des dons. | |
| 515 | Pour exercer l'activité de laboratoire d'analyses d'immuno-hématologie, l'établissement de transfusion sanguine doit disposer, dans chaque site dans lequel cette activité est exercée, de techniciens, conformément aux règles fixées pour la bonne exécution des analyses en application de l'article L. 6213-2, placés sous la responsabilité d'un médecin ou d'un pharmacien possédant les qualifications requises par l'article L. 1222-10. Ces techniciens peuvent, en fonction du volume d'activité d'analyses du laboratoire, intervenir dans un autre laboratoire du site. L'établissement doit également disposer, dans chacun des sites concernés, d'un laboratoire distinct du laboratoire d'immuno-hématologie du don. | |
| 432 | 516 | |
| 433 | **Article LEGIARTI000006908986** | |
| 517 | **Article LEGIARTI000006908987** | |
| 434 | 518 | |
| 435 | 519 | Tout établissement de transfusion sanguine assure la continuité du service public transfusionnel pour les activités relevant de l'agrément. Il présente, lors de la demande d'agrément ou de son renouvellement ainsi qu'à la demande de l'inspecteur de l'Agence française de sécurité sanitaire des produits de santé, les éléments justifiant du respect de cette obligation. |
| 436 | 520 | |
| 437 | Pour les activités de distribution, de conseil transfusionnel et, le cas échéant, de laboratoire d'immuno-hématologie, une permanence est assurée vingt-quatre heures sur vingt-quatre par l'établissement de transfusion sanguine. | |
| 521 | Pour les activités de distribution, de délivrance, de conseil transfusionnel et, le cas échéant, de laboratoire d'immuno-hématologie, une permanence, par garde ou astreinte, est assurée vingt-quatre heures sur vingt-quatre par l'établissement de transfusion sanguine. | |
| 438 | 522 | |
| 439 | Pour l'activité de distribution et, sur chaque site, la permanence sur place vingt-quatre heures sur vingt-quatre ou à défaut une disponibilité permanente par astreinte, est assurée par un médecin, un pharmacien, un infirmier ou une infirmière ou un technicien de laboratoire disposant des qualifications prévues à l'article L. 1223-10. Un médecin au moins assure vingt-quatre heures sur vingt-quatre, par astreinte le cas échéant, la permanence du conseil transfusionnel. | |
| 523 | Pour l'activité de distribution et de délivrance, et sur chaque site, la permanence sur place vingt-quatre heures sur vingt-quatre ou à défaut une disponibilité par astreinte est assurée par un médecin, un pharmacien, un titulaire d'une licence de biologie, un infirmier ou un technicien de laboratoire disposant des qualifications prévues par l'article L. 1222-10. Un médecin au moins assure vingt-quatre heures sur vingt-quatre, par astreinte le cas échéant, la permanence du conseil transfusionnel. | |
| 440 | 524 | |
| 441 | Sous réserve de la conclusion d'un contrat écrit, la permanence du service d'immuno-hématologie des receveurs, lorsque celui-ci est assuré par l'établissement de transfusion sanguine, est garantie par des gardes qui peuvent, le cas échéant, être organisées en collaboration avec un établissement de santé. | |
| 525 | Pour l'activité d'immuno-hématologie, et sur chaque site, la permanence sur place vingt-quatre heures sur vingt-quatre ou à défaut une disponibilité par astreinte est assurée par une personne possédant les qualifications prévues par le second alinéa de l'article R. 1222-31 et par un technicien de laboratoire disposant des qualifications prévues par l'article L. 1222-10. | |
| 526 | ||
| 527 | Sous réserve de la conclusion d'un contrat écrit, cette permanence peut, le cas échéant, être organisée en collaboration avec un établissement de santé. | |
| 442 | 528 | |
| 443 | 529 | ## Sous-section 2 : Autres activités des établissements |
| 444 | 530 | |
| 445 | **Article LEGIARTI000006908989** | |
| 531 | **Article LEGIARTI000006908990** | |
| 446 | 532 | |
| 447 | 533 | En application de l'article L. 1223-1, les activités autres que transfusionnelles qui peuvent être exercées par les établissements de transfusion sanguine sont les suivantes : |
| 448 | 534 | |
| Article LEGIARTI000006908992 L460→546 | ||
| 460 | 546 | |
| 461 | 547 | b) La fabrication et la distribution de réactifs de laboratoire destinés aux analyses de biologie médicale ; |
| 462 | 548 | |
| 463 | c) La préparation, la conservation, la distribution et la cession de tissus humains et de cellules autres que celles du sang, ainsi que des produits de thérapie cellulaire et génique ; | |
| 549 | c) La préparation, la conservation, la distribution et la cession de tissus humains et de cellules autres que celles du sang, ainsi que des préparation de thérapie génique et de thérapie cellulaire ; | |
| 464 | 550 | |
| 465 | 551 | d) Les analyses de biologie médicale, au sens de l'article L. 6211-1, autres que celles qui sont directement liées à l'objet spécifique de la transfusion sanguine ; |
| 466 | 552 | |
| 467 | e) La dispensation de soins. | |
| 553 | e) La dispensation de soins ; | |
| 554 | ||
| 555 | f) Le lactarium. | |
| 468 | 556 | |
| 469 | 557 | **Article LEGIARTI000006908992** |
| 470 | 558 | |
| Article LEGIARTI000006909002 L598→686 | ||
| 598 | 686 | |
| 599 | 687 | La gestion administrative et financière du centre de transfusion sanguine des armées est exercée et contrôlée conformément à la réglementation en vigueur au sein du ministère de la défense. |
| 600 | 688 | |
| 601 | **Article LEGIARTI000006909002** | |
| 689 | **Article LEGIARTI000006909003** | |
| 602 | 690 | |
| 603 | Le directeur du centre, choisi parmi les officiers du corps militaire des médecins des armées ayant au moins le grade de médecin en chef, est nommé par le ministre de la défense, sur avis du président de l'Etablissement français du sang. | |
| 691 | Le directeur du centre, choisi parmi les médecins des armées répondant aux conditions fixées par [l'article R. 1222-9-2](/affichCodeArticle.do?cidTexte=LEGITEXT000006072665&idArticle=LEGIARTI000006908903&dateTexte=&categorieLien=cid), est nommé par le ministre de la défense, après avis du ministre chargé de la santé. | |
| 604 | 692 | |
| 605 | **Article LEGIARTI000006909004** | |
| 693 | **Article LEGIARTI000006909005** | |
| 606 | 694 | |
| 607 | 695 | Après avoir préalablement averti de leur visite le ministre de la défense, les inspecteurs de l'Agence française de sécurité sanitaire des produits de santé habilités à cet effet par le ministre de la défense, dans les conditions prévues par le décret mentionné au dernier alinéa de l'article 413-9 du code pénal, peuvent effectuer les contrôles portant sur : |
| 608 | 696 | |
| 609 | 1° Les conditions de préparation, de conservation et de délivrance des produits sanguins ; | |
| 697 | 1° Les conditions de préparation, de conservation, de distribution et de délivrance des produits sanguins labiles. | |
| 610 | 698 | |
| 611 | 2° L'application des bonnes pratiques mentionnées à l'article L. 1223-3. | |
| 699 | 2° L'application des bonnes pratiques mentionnées à l'article L. 1223-3. L'Agence française de sécurité sanitaire des produits de santé diligente des inspections des établissements de transfusion sanguine à un rythme au moins biennal. Le directeur général de l'agence peut requérir à cet effet de l'établissement de transfusion sanguine toutes informations nécessaires. | |
| 612 | 700 | |
| 613 | 701 | Les inspecteurs de l'Agence française de sécurité sanitaire des produits de santé peuvent être accompagnés de l'inspecteur technique des services médicaux, de l'hygiène et de l'épidémiologie dans les armées ou de son représentant. |
| 614 | 702 | |
| 615 | Le directeur général de l'Agence française de sécurité sanitaire des produits de santé adresse copie du rapport d'inspection au ministre de la défense, au ministre chargé de la santé et au président de l'Etablissement français du sang. | |
| 703 | Le directeur général de l'Agence française de sécurité sanitaire des produits de santé adresse copie du rapport d'inspection au ministre de la défense et au ministre chargé de la santé. | |
| 616 | 704 | |
| 617 | 705 | **Article LEGIARTI000006909006** |
| 618 | 706 | |
| Article LEGIARTI000006908775 L694→782 | ||
| 694 | 782 | |
| 695 | 783 | Est autorisé le remboursement aux donneurs de sang, par les établissements de transfusion sanguine, des frais de transports exposés lors du don, à l'exclusion de tout remboursement forfaitaire. |
| 696 | 784 | |
| 697 | ## Section 2 : Analyses biologiques et tests de dépistage des maladies transmissibles. | |
| 785 | ## Sous-section 1 : Sélection des donneurs. | |
| 786 | ||
| 787 | **Article LEGIARTI000006908775** | |
| 788 | ||
| 789 | Avant l'entretien préalable au don du sang, le candidat à ce don remplit un questionnaire dont la forme et le contenu sont définis par décision du directeur général de l'Agence française de sécurité sanitaire des produits de santé après avis de l'Etablissement français du sang et du centre de transfusion sanguine des armées. | |
| 790 | ||
| 791 | A l'issue de l'entretien préalable au don, le candidat atteste avoir : | |
| 792 | ||
| 793 | \- lu et compris les informations détaillées qui lui ont été fournies ; | |
| 698 | 794 | |
| 699 | **Article LEGIARTI000006908750** | |
| 795 | \- eu la possibilité de poser les questions et obtenu à celles-ci des réponses ; | |
| 796 | ||
| 797 | \- donné un consentement éclairé à la poursuite du processus de don ; | |
| 798 | ||
| 799 | \- été informé, en cas de prélèvement autologue, de l'éventualité que des produits sanguins labiles autologues ne puissent suffire aux exigences de la transfusion prévue. | |
| 800 | ||
| 801 | Il atteste, en outre, que tous les renseignements qu'il a fournis sont, à sa connaissance, exacts, en apposant sa signature sur la partie du questionnaire prévue à cet effet. Cette partie est contresignée par la personne habilitée à procéder à la sélection des donneurs et qui a obtenu les renseignements relatifs à l'état de santé et aux antécédents médicaux de ceux-ci. Une décision du directeur général de l'Agence française de sécurité sanitaire des produits de santé précise les données relatives à la sélection du donneur qui doivent être conservées par l'Etablissement français du sang. | |
| 802 | ||
| 803 | ## Sous-section 2 : Analyses biologiques et tests de dépistage. | |
| 804 | ||
| 805 | **Article LEGIARTI000006908753** | |
| 700 | 806 | |
| 701 | 807 | Les analyses biologiques et tests de dépistage suivants sont effectués sur chaque prélèvement de sang ou de composant du sang destiné à la préparation de produits sanguins labiles à usage thérapeutique direct ainsi que sur chaque donneur avant tout prélèvement de cellules souches hématopoïétiques ou de cellules somatiques mononucléées destinées à la réalisation de préparations cellulaires : |
| 702 | 808 | |
| Article LEGIARTI000006908752 L728→834 | ||
| 728 | 834 | |
| 729 | 835 | g) La détection des anticorps anti-HBc. |
| 730 | 836 | |
| 731 | **Article LEGIARTI000006908752** | |
| 837 | **Article LEGIARTI000006908755** | |
| 732 | 838 | |
| 733 | Le sang ou ses composants ne peuvent être utilisés en vue de préparer des produits sanguins labiles destinés à un usage thérapeutique direct que si les résultats des tests de dépistage prévus au 5° de l'article D. 1221-5 sont négatifs. | |
| 839 | Le sang ou ses composants ne peuvent être utilisés en vue de préparer des produits sanguins labiles destinés à un usage thérapeutique direct que si les résultats des tests de dépistage prévus au 5° de [l'article D. 1221-6](/affichCodeArticle.do?cidTexte=LEGITEXT000006072665&idArticle=LEGIARTI000006908751&dateTexte=&categorieLien=cid "Code de la santé publique - art. D1221-6 \(V\)") sont négatifs. | |
| 734 | 840 | |
| 735 | **Article LEGIARTI000006908754** | |
| 841 | **Article LEGIARTI000006908757** | |
| 736 | 842 | |
| 737 | Des dérogations aux dispositions des articles D. 1221-5 et D. 1221-6 peuvent être prévues par arrêté du ministre chargé de la santé, lorsque le sang ou ses composants sont prélevés en vue de préparer des produits sanguins labiles destinés à la transfusion autologue. | |
| 843 | Des dérogations aux dispositions des articles D. 1221-6 et D. 1221-7 peuvent être prévues par arrêté du ministre chargé de la santé, lorsque le sang ou ses composants sont prélevés en vue de préparer des produits sanguins labiles destinés à la transfusion autologue. | |
| 738 | 844 | |
| 739 | **Article LEGIARTI000006908756** | |
| 845 | **Article LEGIARTI000006908759** | |
| 740 | 846 | |
| 741 | 847 | Un arrêté du ministre chargé de la santé : |
| 742 | 848 | |
| 743 | \- peut prévoir des analyses biologiques et des tests de dépistage à effectuer sur le donneur avant tout prélèvement de cellules souches hématopoïétiques ou de cellules souches mononucléées destinées à la réalisation de préparations cellulaires, en supplément des analyses et tests mentionnés à l'article D. 1221-5 ; | |
| 849 | \- peut prévoir des analyses biologiques et des tests de dépistage à effectuer sur le donneur avant tout prélèvement de cellules souches hématopoïétiques ou de cellules souches mononucléées destinées à la réalisation de préparations cellulaires, en supplément des analyses et tests mentionnés à l'article D. 1221-6 ; | |
| 744 | 850 | |
| 745 | 851 | \- prévoit les conditions d'utilisation de ces prélèvements au vu des résultats des tests et analyses obligatoires, en fonction du caractère allogénique ou autologue des greffes. |
| 746 | 852 | |
| 747 | **Article LEGIARTI000006908758** | |
| 853 | **Article LEGIARTI000006908761** | |
| 748 | 854 | |
| 749 | Un arrêté du ministre chargé de la santé peut prévoir : | |
| 855 | Un arrêté du ministre chargé de la santé peut prévoir : | |
| 750 | 856 | |
| 751 | 1° Des analyses biologiques et tests de dépistage à effectuer pour la sélection des donneurs d'hématies destinées à stimuler la synthèse d'anticorps anti-D chez des donneurs de plasma Rh-immunisés en vue de la préparation d'immunoglobulines anti-D ; | |
| 857 | 1° Des analyses biologiques et tests de dépistage à effectuer pour la sélection des donneurs d'hématies destinées à stimuler la synthèse d'anticorps anti-D chez des donneurs de plasma Rh-immunisés en vue de la préparation d'immunoglobulines anti-D ; | |
| 752 | 858 | |
| 753 | 2° Des analyses biologiques et tests de dépistage à effectuer pour la sélection des donneurs de plasma Rh-immunisés en vue de la préparation d'immunoglobulines anti-D ; | |
| 859 | 2° Des analyses biologiques et tests de dépistage à effectuer pour la sélection des donneurs de plasma Rh-immunisés en vue de la préparation d'immunoglobulines anti-D ; | |
| 754 | 860 | |
| 755 | 3° Des analyses biologiques et tests de dépistage à effectuer, en supplément des analyses et tests mentionnés à l'article D. 1221-5 sur tout prélèvement d'hématies destinées à restimuler la synthèse d'anticorps anti-D chez des donneurs de plasma en vue de la préparation d'immunoglobulines anti-D ; | |
| 861 | 3° Des analyses biologiques et tests de dépistage à effectuer, en supplément des analyses et tests mentionnés à [l'article D. 1221-6](/affichCodeArticle.do?cidTexte=LEGITEXT000006072665&idArticle=LEGIARTI000006908751&dateTexte=&categorieLien=cid "Code de la santé publique - art. D1221-6 \(V\)") sur tout prélèvement d'hématies destinées à restimuler la synthèse d'anticorps anti-D chez des donneurs de plasma en vue de la préparation d'immunoglobulines anti-D ; | |
| 756 | 862 | |
| 757 | 4° Les conditions d'utilisation des prélèvements en cause au vu des résultats des tests et analyses supplémentaires ; | |
| 863 | 4° Les conditions d'utilisation des prélèvements en cause au vu des résultats des tests et analyses supplémentaires ; | |
| 758 | 864 | |
| 759 | 865 | 5° Des analyses biologiques et tests de dépistage à effectuer chez des donneurs de plasma. |
| 760 | 866 | |
| 761 | **Article LEGIARTI000006908760** | |
| 867 | **Article LEGIARTI000006908763** | |
| 762 | 868 | |
| 763 | 869 | Le dépistage génomique viral du VIH 1 et du VHC est effectué sur les prélèvements de sang ou de composants du sang destinés à la préparation de produits sanguins labiles. |
| 764 | 870 | |
| 765 | **Article LEGIARTI000006908762** | |
| 871 | **Article LEGIARTI000006908766** | |
| 766 | 872 | |
| 767 | Par dérogation aux dispositions des articles D. 1221-5 à D. 1221-10, un arrêté du ministre chargé de la santé prévoit les conditions dans lesquelles, afin de répondre à des nécessités thérapeutiques impérieuses, peuvent être utilisés des produits sanguins labiles à usage thérapeutique direct, préparés à partir de sang ou de composants du sang sur lesquels n'a pas été effectué l'ensemble des tests et analyses mentionnés aux articles précités ou pour lesquels les résultats de certains de ces tests et analyses sont positifs. | |
| 873 | Par dérogation aux dispositions des articles D. 1221-6 à D. 1221-11, un arrêté du ministre chargé de la santé prévoit les conditions dans lesquelles, afin de répondre à des nécessités thérapeutiques impérieuses, peuvent être utilisés des produits sanguins labiles à usage thérapeutique direct, préparés à partir de sang ou de composants du sang sur lesquels n'a pas été effectué l'ensemble des tests et analyses mentionnés aux articles précités ou pour lesquels les résultats de certains de ces tests et analyses sont positifs. | |
| 768 | 874 | |
| 769 | **Article LEGIARTI000006908765** | |
| 875 | **Article LEGIARTI000006908768** | |
| 770 | 876 | |
| 771 | Le sang ou ses composants ne peuvent être utilisés en vue de préparer des produits intermédiaires et des médicaments dérivés du sang que si les résultats des tests mentionnés aux b), c) et d) du 5° de l'article D. 1221-5, sont négatifs et, quand il a été effectué, si le résultat du dépistage génomique viral du VIH 1 et du VHC est négatif. | |
| 877 | Le sang ou ses composants ne peuvent être utilisés en vue de préparer des produits intermédiaires et des médicaments dérivés du sang que si les résultats des tests mentionnés aux b), c) et d) du 5° de l'article D. 1221-6, sont négatifs et, quand il a été effectué, si le résultat du dépistage génomique viral du VIH 1 et du VHC est négatif. | |
| 772 | 878 | |
| 773 | 879 | Toutefois, lorsque les composants du sang prélevés pour préparer des produits intermédiaires ou des médicaments sont des composants cellulaires, un arrêté du ministre chargé de la santé peut prévoir des tests et analyses supplémentaires, ces composants cellulaires ne pouvant alors être utilisés pour préparer des produits intermédiaires ou des médicaments que si les résultats de ces tests supplémentaires sont négatifs. |
| 774 | 880 | |
| 775 | **Article LEGIARTI000006908767** | |
| 881 | **Article LEGIARTI000006908770** | |
| 776 | 882 | |
| 777 | Tout établissement de transfusion sanguine agréé en application de l'article L. 1223-2 collectant le sang et ses composants, qui prépare, outre des produits sanguins labiles à usage thérapeutique direct, des produits sanguins labiles destinés à la préparation de médicaments dérivés du sang, est tenu d'appliquer à tous les prélèvements correspondants l'ensemble des dispositions des articles D. 1221-5 et D. 1221-6. | |
| 883 | Tout établissement de transfusion sanguine agréé en application de l'article L. 1223-2 collectant le sang et ses composants, qui prépare, outre des produits sanguins labiles à usage thérapeutique direct, des produits sanguins labiles destinés à la préparation de médicaments dérivés du sang, est tenu d'appliquer à tous les prélèvements correspondants l'ensemble des dispositions des articles D. 1221-6 et D. 1221-7. | |
| 778 | 884 | |
| 779 | 885 | Toutefois, par dérogation aux dispositions de l'alinéa précédent, un arrêté du ministre chargé de la santé peut autoriser l'utilisation de prélèvements pour lesquels le résultat du test de détection des anticorps anti-HBc est positif, en vue de la préparation de produits intermédiaires et de médicaments, à condition que ces anticorps soient associés à des anticorps anti-HBs. |
| 780 | 886 | |
| 781 | **Article LEGIARTI000006908769** | |
| 887 | **Article LEGIARTI000006908773** | |
| 782 | 888 | |
| 783 | Le sang et ses composants ne peuvent être utilisés en vue de préparer des réactifs que si les résultats des tests et analyses prévus aux b), c) et d) du 5° de l'article D. 1221-5 sont négatifs. | |
| 889 | Le sang et ses composants ne peuvent être utilisés en vue de préparer des réactifs que si les résultats des tests et analyses prévus aux b, c et d du 5° de l'article D. 1221-6 sont négatifs. | |
| 784 | 890 | |
| 785 | 891 | Toutefois, un réactif de laboratoire peut être préparé à partir d'un prélèvement contenant un ou plusieurs anticorps ou antigènes recherchés par les tests et analyses mentionnés à l'alinéa ci-dessus et nécessaires à l'usage de ce réactif, à condition que le prélèvement ait subi une inactivation virale. |
| 786 | 892 | |
| 787 | **Article LEGIARTI000006908772** | |
| 893 | **Article LEGIARTI000006908774** | |
| 788 | 894 | |
| 789 | 895 | Le sang et ses composants ne peuvent être cédés à un établissement d'enseignement ou à un organisme de formation professionnelle qu'à des fins d'enseignement, à l'exclusion de toute administration à l'homme, et à condition que : |
| 790 | 896 | |
| 791 | \- les tests et analyses prévus au 5° de l'article D. 1221-5, aient été pratiqués sur chaque prélèvement ; | |
| 897 | -les tests et analyses prévus au 5° de [l'article D. 1221-6](/affichCodeArticle.do?cidTexte=LEGITEXT000006072665&idArticle=LEGIARTI000006908751&dateTexte=&categorieLien=cid "Code de la santé publique - art. D1221-6 \(V\)"), aient été pratiqués sur chaque prélèvement ; | |
| 898 | ||
| 899 | -les résultats soient conformes aux dispositions de [l'article D. 1221-7](/affichCodeArticle.do?cidTexte=LEGITEXT000006072665&idArticle=LEGIARTI000006908754&dateTexte=&categorieLien=cid "Code de la santé publique - art. D1221-7 \(V\)"). | |
| 900 | ||
| 901 | ## Section 3 : Distribution et délivrance des produits sanguins labiles | |
| 902 | ||
| 903 | **Article LEGIARTI000006908805** | |
| 904 | ||
| 905 | Pour l'application de la présente section, on entend par : | |
| 906 | ||
| 907 | 1° Distribution de produits sanguins labiles : la fourniture de produits sanguins labiles par un établissement de transfusion sanguine à d'autres établissements de transfusion sanguine, aux établissements de santé gérant des dépôts de sang et aux fabricants de produits de santé dérivés du sang humain ou de ses composants ; | |
| 908 | ||
| 909 | 2° Délivrance de produits sanguins labiles : la mise à disposition de produits sanguins labiles sur prescription médicale en vue de leur administration à un patient déterminé. Elle est effectuée en veillant à la compatibilité immunologique, dans le respect de la prescription médicale et de la mise en œuvre des règles d'hémovigilance. | |
| 910 | ||
| 911 | **Article LEGIARTI000006908808** | |
| 912 | ||
| 913 | Chaque établissement de santé public ou privé choisit un établissement de transfusion sanguine unique, dit établissement de transfusion sanguine référent, qui assure la distribution et la délivrance des produits sanguins labiles nécessaires à ses besoins. Il communique le nom de cet établissement au préfet de région et à l'agence régionale de l'hospitalisation compétente. | |
| 914 | ||
| 915 | L'Etablissement français du sang fait connaître à l'Agence française de sécurité sanitaire des produits de santé la liste des établissements de santé approvisionnés par les établissements de transfusion sanguine référents. Le centre de transfusion sanguine des armées fait également connaître à l'agence les établissements qu'il approvisionne. | |
| 916 | ||
| 917 | **Article LEGIARTI000006908810** | |
| 918 | ||
| 919 | Les établissements de santé conservent des produits sanguins labiles destinés à une utilisation thérapeutique directe dans des unités dénommées dépôts de sang. Un dépôt de sang est une unité qui conserve et délivre, sous l'autorité d'un médecin ou d'un pharmacien, les produits sanguins labiles destinés exclusivement à être administrés dans les services de l'établissement de santé et fait effectuer le cas échéant des tests de compatibilité. Il conserve également des produits sanguins labiles délivrés par son établissement de transfusion sanguine référent en vue de l'administration à des patients de l'établissement de santé. | |
| 920 | ||
| 921 | Un établissement de santé ne peut délivrer un produit sanguin labile pour un patient hospitalisé dans un autre établissement de santé qu'en cas d'urgence vitale transfusionnelle. | |
| 792 | 922 | |
| 793 | \- les résultats soient conformes aux dispositions de l'article D. 1221-6. | |
| 923 | Les produits qui ont fait l'objet d'une telle délivrance ne peuvent être ultérieurement délivrés pour un autre patient. | |
| 924 | ||
| 925 | La qualification des personnels affectés à la délivrance des produits sanguins labiles répond aux dispositions de l'article R. 1222-23. | |
| 926 | ||
| 927 | **Article LEGIARTI000006908812** | |
| 928 | ||
| 929 | Lorsqu'un dépôt de sang est autorisé dans un établissement de santé par l'agence régionale de l'hospitalisation en application de l'article L. 1221-10, une convention est passée entre l'établissement de santé dépositaire et son établissement de transfusion sanguine référent pour organiser la maintenance du dépôt et la surveillance des produits conservés. Une copie de cette convention est adressée au préfet. | |
| 930 | ||
| 931 | Un arrêté du ministre chargé de la santé, pris après avis du président de l'Etablissement français du sang, du directeur du centre de transfusion sanguine des armées et du directeur général de l'Agence française de sécurité sanitaire des produits de santé, fixe les clauses obligatoires que doit comporter cette convention. | |
| 932 | ||
| 933 | **Article LEGIARTI000006908814** | |
| 934 | ||
| 935 | Les établissements de transfusion sanguine et les établissements de santé autorisés à conserver les produits sanguins labiles destinés à une utilisation thérapeutique doivent être dotés d'une procédure permettant le retrait du circuit de toute unité de tels produits. | |
| 794 | 936 | |
| 795 | 937 | ## Sous-section 1 : Dispositions générales. |
| 796 | 938 | |
| Article LEGIARTI000006908804 L804→946 | ||
| 804 | 946 | |
| 805 | 947 | 3° L'évaluation et l'exploitation de ces informations en vue de prévenir la survenance de tout effet inattendu ou indésirable résultant de l'utilisation thérapeutique des produits sanguins labiles. |
| 806 | 948 | |
| 807 | **Article LEGIARTI000006908804** | |
| 949 | ## Sous-section 1 : Dispositions générales. | |
| 950 | ||
| 951 | **Article LEGIARTI000006908817** | |
| 952 | ||
| 953 | L'hémovigilance est un élément de la sécurité transfusionnelle. Elle comporte, pour tout don de sang et pour tout produit sanguin labile : | |
| 954 | ||
| 955 | 1° Le signalement et la déclaration de tout incident grave ; | |
| 956 | ||
| 957 | 2° Le signalement et la déclaration de tout effet indésirable grave survenu chez un donneur de sang ; | |
| 958 | ||
| 959 | 3° Le signalement et la déclaration de tout effet indésirable survenu chez un receveur de produits sanguins labiles ; | |
| 960 | ||
| 961 | 4° Le recueil, la conservation et l'accessibilité des informations relatives aux prélèvements de sang, à la préparation, à l'utilisation de produits sanguins labiles ainsi qu'aux incidents et effets mentionnés aux 1°, 2° et 3° ci-dessus ; | |
| 962 | ||
| 963 | 5° L'évaluation et l'exploitation de ces informations en vue de prévenir la survenue de tout incident ou effet mentionné aux 1°, 2° ou 3° ci-dessus ; | |
| 964 | ||
| 965 | 6° La réalisation de toutes études ou tous travaux concernant les incidents ou les risques d'incidents et les effets indésirables liés aux activités précitées. | |
| 966 | ||
| 967 | Elle comporte en outre le recueil, la conservation et l'accessibilité des informations relatives à l'épidémiologie des donneurs de sang et des candidats à la transfusion autologue programmée. | |
| 968 | ||
| 969 | **Article LEGIARTI000006908819** | |
| 970 | ||
| 971 | Pour l'application de la présente section, on entend par : | |
| 972 | ||
| 973 | 1° Effet indésirable : la réaction nocive survenue chez les donneurs et liée ou susceptible d'être liée aux prélèvements de sang ou survenue chez les receveurs et liée ou susceptible d'être liée à l'administration d'un produit sanguin labile ; | |
| 974 | ||
| 975 | 2° Effet indésirable grave : l'effet indésirable entraînant la mort ou mettant la vie en danger, entraînant une invalidité ou une incapacité, ou provoquant ou prolongeant une hospitalisation ou tout autre état morbide ; | |
| 976 | ||
| 977 | 3° Incident : l'incident lié aux prélèvements de sang, à la qualification biologique du don, à la préparation, à la conservation, à la distribution, à la délivrance ou à l'utilisation de produits sanguins labiles, dû à un accident ou une erreur, susceptible d'affecter la sécurité ou la qualité de ce produit et d'entraîner des effets indésirables ; | |
| 978 | ||
| 979 | 4° Incident grave : l'incident susceptible d'entraîner des effets indésirables graves. | |
| 808 | 980 | |
| 809 | L'Agence française de sécurité sanitaire des produits de santé assure la mise en oeuvre de l'hémovigilance. Elle en définit les orientations, anime et coordonne les actions des différents intervenants et veille au respect des procédures de surveillance organisées par la présente section. Elle prend, le cas échéant, les mesures appropriées en vue d'assurer la sécurité transfusionnelle ou saisit les autorités compétentes. | |
| 981 | ## Sous-section 2 : Système national d'hémovigilance | |
| 810 | 982 | |
| 811 | Pour l'exercice de cette mission, l'Agence française de sécurité sanitaire des produits de santé : | |
| 983 | **Article LEGIARTI000006908821** | |
| 812 | 984 | |
| 813 | 1° Est informée, dans les conditions prévues aux articles R. 1221-41 et R. 1221-42, de tout effet inattendu ou indésirable résultant de l'utilisation thérapeutique d'un produit sanguin labile ; | |
| 985 | Le système national d'hémovigilance comprend : | |
| 814 | 986 | |
| 815 | 2° Est destinataire, dans les conditions prévues à la présente section, des informations recueillies au cours des phases de préparation, de conservation et d'utilisation des produits sanguins labiles ; | |
| 987 | \- l'Agence française de sécurité sanitaire des produits de santé ; | |
| 816 | 988 | |
| 817 | 3° Procède ou fait procéder par une personne morale de droit public agissant sous son contrôle à des enquêtes épidémiologiques et à des études relatives aux conditions d'emploi des produits sanguins labiles. | |
| 989 | \- la Commission nationale d'hémovigilance ; | |
| 818 | 990 | |
| 819 | **Article LEGIARTI000006908807** | |
| 991 | \- les coordonnateurs régionaux d'hémovigilance mentionnés à l'article R. 1221-32 ; | |
| 820 | 992 | |
| 821 | L'Agence française de sécurité sanitaire des produits de santé et l'Etablissement français du sang s'informent mutuellement de tout incident transfusionnel. | |
| 993 | \- l'Etablissement français du sang et le centre de transfusion sanguine des armées ; | |
| 822 | 994 | |
| 823 | **Article LEGIARTI000006908809** | |
| 995 | \- l'Institut de veille sanitaire ; | |
| 824 | 996 | |
| 825 | L'Agence française de sécurité sanitaire des produits de santé transmet au ministre chargé de la santé les informations de nature épidémiologique qu'elle recueille dans l'exercice de sa mission d'hémovigilance et dont la liste est fixée par arrêté du ministre chargé de la santé. | |
| 997 | \- les établissements de santé et les hôpitaux des armées ; | |
| 826 | 998 | |
| 827 | ## Sous-section 2 : Distribution des produits sanguins labiles. | |
| 999 | \- tout professionnel de santé. | |
| 828 | 1000 | |
| 829 | **Article LEGIARTI000006908811** | |
| 1001 | ## Sous-section 3 : Rôle de l'Agence française de sécurité sanitaire des produits de santé. | |
| 830 | 1002 | |
| 831 | Chaque établissement de santé public ou privé choisit un établissement de transfusion sanguine unique pour assurer son approvisionnement en produits sanguins labiles. Il communique le nom de cet établissement au préfet de région. | |
| 1003 | **Article LEGIARTI000006908824** | |
| 832 | 1004 | |
| 833 | Chaque établissement de transfusion sanguine fait connaître à l'Agence française de sécurité sanitaire des produits de santé les établissements de santé dont il assure l'approvisionnement. | |
| 1005 | L'Agence française de sécurité sanitaire des produits de santé assure la mise en œuvre de l'hémovigilance. Elle en définit les orientations, anime et coordonne les actions des différents intervenants et veille au respect des procédures de surveillance organisées par la présente section. Elle prend, le cas échéant, les mesures appropriées en vue d'assurer la sécurité transfusionnelle ou saisit les autorités compétentes. | |
| 834 | 1006 | |
| 835 | **Article LEGIARTI000006908813** | |
| 1007 | Pour l'exercice de cette mission, l'agence est destinataire des documents et informations suivants : | |
| 836 | 1008 | |
| 837 | La cession de produits sanguins labiles entre établissements de santé ne peut intervenir qu'à titre exceptionnel et ne peut s'effectuer qu'entre établissements de santé ayant le même établissement de transfusion sanguine distributeur. Ce dernier est informé de la cession. | |
| 1009 | 1° Dans les conditions prévues aux articles R. 1221-50 et R. 1221-51 des déclarations d'incident grave ainsi que des déclarations d'effet indésirable grave survenu chez les donneurs de sang et des déclarations d'effet indésirable survenu chez les receveurs de produits sanguins labiles ; | |
| 838 | 1010 | |
| 839 | Les produits qui ont fait l'objet d'une telle cession ne peuvent être ultérieurement cédés à un autre établissement de santé. | |
| 1011 | 2° De toute information recueillie, lors des différentes étapes de la chaîne transfusionnelle, susceptible de compromettre la qualité et la sécurité des produits sanguins labiles ; | |
| 840 | 1012 | |
| 841 | **Article LEGIARTI000006908816** | |
| 1013 | 3° Des données issues de la surveillance épidémiologique des donneurs de sang et des candidats à la transfusion autologue programmée effectuée par l'Institut de veille sanitaire. | |
| 842 | 1014 | |
| 843 | Lorsqu'un dépôt de produits sanguins labiles est autorisé dans un établissement de santé en application de l'article L. 1221-10, une convention est passée entre l'établissement de santé dépositaire et son établissement de transfusion sanguine distributeur pour organiser la maintenance du dépôt et la surveillance des produits entreposés. | |
| 1015 | L'agence procède, en outre, ou fait procéder à des enquêtes épidémiologiques et à des études relatives aux conditions d'emploi des produits sanguins labiles. | |
| 844 | 1016 | |
| 845 | Un arrêté du ministre chargé de la santé, pris après avis du président de l'Etablissement français du sang et du directeur général de l'Agence française de sécurité sanitaire des produits de santé, fixe les clauses obligatoires que doivent comporter ces conventions. | |
| 1017 | **Article LEGIARTI000006908828** | |
| 846 | 1018 | |
| 847 | ## Sous-section 3 : Rôle des établissements de transfusion sanguine distributeurs. | |
| 1019 | L'Agence française de sécurité sanitaire des produits de santé communique à l'Etablissement français du sang et au centre de transfusion sanguine des armées les informations relatives à la sécurité et à la qualité des produits sanguins labiles provenant des autres systèmes de vigilance. | |
| 848 | 1020 | |
| 849 | **Article LEGIARTI000006908818** | |
| 1021 | **Article LEGIARTI000006908830** | |
| 850 | 1022 | |
| 851 | Chaque établissement de transfusion sanguine est tenu de recueillir et de conserver, pour chaque unité de produit sanguin labile dont il assure la préparation, les informations suivantes : | |
| 1023 | L'Agence française de sécurité sanitaire des produits de santé établit annuellement un rapport de synthèse relatif à l'hémovigilance. Ce rapport est adressé au ministre chargé de la santé ainsi qu'à la Commission européenne au plus tard le 30 juin de l'année suivante. | |
| 852 | 1024 | |
| 853 | 1° L'identification du don de sang ou de composants du sang dont est issue l'unité et l'identification du donneur ; | |
| 1025 | ## Sous-section 4 : Commission nationale d'hémovigilance | |
| 1026 | ||
| 1027 | **Article LEGIARTI000006908832** | |
| 1028 | ||
| 1029 | La Commission nationale d'hémovigilance siège auprès de l'Agence française de sécurité sanitaire des produits de santé. | |
| 1030 | ||
| 1031 | Elle a pour missions : | |
| 1032 | ||
| 1033 | 1° De donner un avis sur le bilan des informations recueillies ; | |
| 1034 | ||
| 1035 | 2° De proposer la réalisation d'enquêtes et d'études et d'en évaluer les résultats ; | |
| 1036 | ||
| 1037 | 3° De donner un avis au directeur général de l'agence sur les mesures prises ou à prendre pour prévenir la survenance ou la répétition de tout incident ou effet indésirable ; | |
| 1038 | ||
| 1039 | 4° D'adopter le rapport annuel d'hémovigilance mentionné à l'article R. 1221-27. | |
| 1040 | ||
| 1041 | **Article LEGIARTI000006908834** | |
| 1042 | ||
| 1043 | Le ministre chargé de la santé peut demander l'avis de la commission sur toute question entrant dans le domaine de compétence de celle-ci. | |
| 1044 | ||
| 1045 | **Article LEGIARTI000006908836** | |
| 1046 | ||
| 1047 | La Commission nationale d'hémovigilance comprend : | |
| 1048 | ||
| 1049 | 1° Cinq membres de droit : | |
| 1050 | ||
| 1051 | \- le directeur général de la santé ou son représentant ; | |
| 1052 | ||
| 1053 | \- le directeur général de l'Agence française de sécurité sanitaire des produits de santé ou son représentant ; | |
| 1054 | ||
| 1055 | \- le directeur de l'hospitalisation et de l'organisation des soins ou son représentant ; | |
| 1056 | ||
| 1057 | \- le président de l'Etablissement français du sang ou son représentant ; | |
| 1058 | ||
| 1059 | \- le directeur du centre de transfusion sanguine des armées ou son représentant. | |
| 1060 | ||
| 1061 | 2° Vingt membres nommés par le ministre chargé de la santé pour une durée de trois ans renouvelable dont : | |
| 1062 | ||
| 1063 | \- cinq personnes choisies en raison de leurs compétences cliniques ou biologiques en anesthésie-réanimation, en hématologie, en immunologie, en infectiologie ou en virologie ; | |
| 1064 | ||
| 1065 | \- quatre personnes choisies en raison de leurs compétences dans le domaine des prélèvements, de la qualification biologique, de la préparation, de la distribution des produits sanguins labiles, dont une sur proposition du directeur du centre de transfusion sanguine des armées ; | |
| 1066 | ||
| 1067 | \- un infirmier doté d'une expérience en transfusion sanguine exerçant dans un établissement de santé ; | |
| 1068 | ||
| 1069 | \- deux personnes choisies en raison de leurs compétences en épidémiologie dont une sur proposition du directeur général de l'Institut de veille sanitaire ; | |
| 1070 | ||
| 1071 | \- deux personnes exerçant les fonctions de correspondant d'hémovigilance dans un établissement de santé dont une exerçant ces fonctions dans un hôpital des armées ; | |
| 1072 | ||
| 1073 | \- une personne exerçant les fonctions de correspondant d'hémovigilance dans un établissement de transfusion sanguine désignée sur proposition du président de l'Etablissement français du sang après avis de la personne responsable ; | |
| 1074 | ||
| 1075 | \- une personne exerçant les fonctions de correspondant d'hémovigilance dans le centre de transfusion sanguine des armées désignée sur proposition du directeur du centre de transfusion sanguine des armées ; | |
| 1076 | ||
| 1077 | \- deux personnes exerçant les fonctions de coordonnateur régional d'hémovigilance ; | |
| 1078 | ||
| 1079 | \- un médecin ou pharmacien inspecteur de santé publique ; | |
| 1080 | ||
| 1081 | \- une personne choisie en raison de ses compétences en transfusion sanguine et désignée sur proposition du directeur de l'Institut national de la transfusion sanguine. | |
| 1082 | ||
| 1083 | A l'exception des personnes proposées par le directeur du centre de transfusion sanguine des armées, par le président de l'Etablissement français du sang, par le directeur général de l'Institut de veille sanitaire et par le directeur de l'Institut national de la transfusion sanguine, les membres mentionnés au 2° sont nommés sur proposition du directeur général de l'Agence française de sécurité sanitaire des produits de santé. | |
| 1084 | ||
| 1085 | Des suppléants en nombre égal sont nommés dans les mêmes conditions que les membres titulaires. Ils remplacent ces derniers en cas d'empêchement. Ils leur succèdent s'il se produit une vacance en cours de mandat, pour la durée du mandat restant à courir. | |
| 1086 | ||
| 1087 | Le président et le vice-président sont désignés par le ministre chargé de la santé parmi les membres de la commission mentionnés au 2°. Le vice-président supplée le président en cas d'empêchement. | |
| 1088 | ||
| 1089 | **Article LEGIARTI000006908839** | |
| 1090 | ||
| 1091 | La Commission nationale d'hémovigilance peut entendre toute personne qualifiée. Elle peut faire appel à des rapporteurs et à des experts désignés par le directeur général de l'Agence française de sécurité sanitaire des produits de santé. | |
| 1092 | ||
| 1093 | Les délibérations de la commission sont confidentielles. Les membres de la commission et les personnalités leur apportant leur concours sont astreints au secret professionnel dans les conditions prévues à l'article 226-13 du code pénal. Les frais de déplacement des membres de la commission, des rapporteurs et des experts sont remboursés dans les conditions prévues par la réglementation en vigueur applicable aux fonctionnaires de l'Etat. | |
| 1094 | ||
| 1095 | Le secrétariat de la Commission nationale d'hémovigilance est assuré par l'Agence française de sécurité sanitaire des produits de santé. | |
| 1096 | ||
| 1097 | ## Sous-section 5 : Coordonnateurs régionaux d'hémovigilance | |
| 1098 | ||
| 1099 | **Article LEGIARTI000006908842** | |
| 1100 | ||
| 1101 | Dans chaque région, un coordonnateur d'hémovigilance placé auprès du directeur régional des affaires sanitaires et sociales est chargé : | |
| 1102 | ||
| 1103 | 1° De suivre la mise en oeuvre par les établissements de santé et de transfusion sanguine de la région des dispositions de la présente section ainsi que, le cas échéant, des décisions du directeur général de l'Agence française de sécurité sanitaire des produits de santé et des actions entreprises par les comités de sécurité transfusionnelle et d'hémovigilance des établissements ; | |
| 1104 | ||
| 1105 | 2° D'entretenir des relations directes avec chacun des correspondants d'hémovigilance de la région, de veiller avec eux à la qualité et à la fiabilité des informations recueillies en application des articles R. 1221-39 et R. 1221-43 et de se tenir informé de toute difficulté que les correspondants rencontreraient dans l'exercice de leur mission ; | |
| 1106 | ||
| 1107 | 3° D'informer le préfet de région et l'agence de son activité, notamment par un rapport annuel d'activité, dont il adresse copie à l'Etablissement français du sang ; | |
| 1108 | ||
| 1109 | 4° De proposer, le cas échéant, à l'agence, sous couvert du préfet de région, l'adoption de toute mesure susceptible d'améliorer la qualité, la fiabilité et la cohérence du dispositif d'hémovigilance ; | |
| 1110 | ||
| 1111 | 5° De saisir sans délai le préfet de région et l'agence de toute difficulté susceptible de compromettre la sécurité transfusionnelle et d'en informer simultanément l'Etablissement français du sang ; | |
| 1112 | ||
| 1113 | 6° De proposer, le cas échéant, au préfet de département les mesures à prendre au vu des fiches de déclarations reçues en application de l'article R. 1221-50. | |
| 1114 | ||
| 1115 | **Article LEGIARTI000006908844** | |
| 1116 | ||
| 1117 | A la demande de l'Agence française de sécurité sanitaire des produits de santé ou du préfet de région, ou de sa propre initiative, le coordonnateur régional d'hémovigilance se fait communiquer par le ou les correspondants d'hémovigilance compétents toute information que les établissements de transfusion sanguine ou de santé recueillent et détiennent en application du présent chapitre. | |
| 1118 | ||
| 1119 | A partir de ces informations, le coordonnateur procède ou fait procéder par les correspondants d'hémovigilance à toute recherche utile à l'hémovigilance et concernant notamment : | |
| 1120 | ||
| 1121 | 1° L'identification de toute unité de produit sanguin labile préparée à partir d'un don ; | |
| 1122 | ||
| 1123 | 2° L'identification de toutes les unités administrées à un patient déterminé ou la recherche de tous effets indésirables liés, ou susceptibles d'être liés, à l'administration d'une unité ou d'un type de produit sanguin labile déterminé ; | |
| 1124 | ||
| 1125 | 3° Les données épidémiologiques concernant les donneurs de sang dont proviennent les unités de produits sanguins labiles mentionnées au 1° et au 2°. | |
| 1126 | ||
| 1127 | Dans le respect de l'anonymat des donneurs et des receveurs, le coordonnateur régional d'hémovigilance transmet les résultats des investigations prévues ci-dessus au préfet de région et à l'Agence française de sécurité sanitaire des produits de santé. | |
| 1128 | ||
| 1129 | Une décision du directeur général de l'Agence française de sécurité sanitaire des produits de santé prise après avis de l'Etablissement français du sang et du centre de transfusion sanguine des armées peut fixer les modalités des échanges d'information, liés à ces investigations, entre, d'une part, les établissements et le coordonnateur et, d'autre part, entre le coordonnateur et l'agence. | |
| 1130 | ||
| 1131 | **Article LEGIARTI000006908846** | |
| 1132 | ||
| 1133 | Lorsque cela est nécessaire dans l'intérêt de l'hémovigilance, le coordonnateur régional d'hémovigilance transmet à un autre coordonnateur régional une information dont il est détenteur. Il en informe l'Agence française de sécurité sanitaire des produits de santé. | |
| 1134 | ||
| 1135 | **Article LEGIARTI000006908849** | |
| 1136 | ||
| 1137 | Le coordonnateur régional d'hémovigilance est un médecin praticien hospitalier ou possédant des qualifications équivalentes, doté d'une expérience en matière de transfusion sanguine. Il est nommé pour une durée de trois ans renouvelable par arrêté du préfet de région pris après avis de l'agence française de sécurité sanitaire des produits de santé. | |
| 1138 | ||
| 1139 | ## Sous-section 6 : Rôle des établissements de transfusion sanguine. | |
| 1140 | ||
| 1141 | **Article LEGIARTI000006908851** | |
| 1142 | ||
| 1143 | I. - Chaque établissement de transfusion sanguine est tenu de recueillir et de conserver, pour chaque unité de produit sanguin labile dont il assure la préparation, les informations suivantes : | |
| 1144 | ||
| 1145 | 1° L'identification du don de sang ou de composants du sang dont sont issues l'unité et l'identification du donneur ; | |
| 854 | 1146 | |
| 855 | 1147 | 2° Les résultats des analyses biologiques et des tests de dépistage auxquels il a été procédé sur le don ; |
| 856 | 1148 | |
| 857 | 3° L'identification de l'établissement de transfusion sanguine destinataire de l'unité préparée, lorsque celle-ci a été cédée à un autre établissement de transfusion sanguine ; | |
| 1149 | 3° L'identification de l'établissement de transfusion sanguine destinataire de l'unité préparée, lorsque celle-ci a été distribuée à un autre établissement de transfusion sanguine. | |
| 1150 | ||
| 1151 | II. - Chaque établissement de transfusion sanguine est tenu de recueillir et de conserver, pour chaque unité de produits sanguins labiles, dont il assure la distribution ou la délivrance, les informations suivantes : | |
| 858 | 1152 | |
| 859 | 4° L'identification de l'établissement de santé destinataire de l'unité préparée et les circonstances de la cession ainsi que, en cas de cession de l'unité entre établissements de santé, les circonstances de la seconde cession et l'identification de l'établissement de santé finalement destinataire ; | |
| 1153 | 1° L'identification de l'établissement de santé auquel des unités de produits sanguins labiles ont été distribuées ou délivrées ainsi que, lorsqu'un établissement de santé délivre un produit sanguin labile pour un patient hospitalisé dans un autre établissement de santé, les circonstances de cette délivrance et l'identification de ce dernier ; | |
| 860 | 1154 | |
| 861 | 5° L'identification du prescripteur et l'identification du patient auquel a été administrée l'unité ou, le cas échéant, la date de destruction de l'unité ou de sa restitution à l'établissement de transfusion sanguine. | |
| 1155 | 2° L'identification du prescripteur et l'identification du patient auquel a été administrée l'unité ou, le cas échéant, la date de destruction de l'unité ou de sa restitution à l'établissement de transfusion sanguine. | |
| 862 | 1156 | |
| 863 | **Article LEGIARTI000006908820** | |
| 1157 | III. - Chaque établissement de transfusion sanguine transmet à l'Institut de veille sanitaire les données nécessaires à la surveillance épidémiologique des donneurs de sang et des candidats à la transfusion autologue programmée. | |
| 864 | 1158 | |
| 865 | A la demande de l'Agence française de sécurité sanitaire des produits de santé, l'établissement de transfusion recueille et conserve toutes les informations nécessaires à l'hémovigilance auxquelles il a accès et qui portent sur : | |
| 1159 | **Article LEGIARTI000006908853** | |
| 866 | 1160 | |
| 867 | 1° Les transfusions autologues auxquelles l'établissement a pris part ; | |
| 1161 | A la demande de l'Agence française de sécurité sanitaire des produits de santé, l'établissement de transfusion sanguine recueille et conserve toutes les informations nécessaires à l'hémovigilance auxquelles il a accès et qui portent sur : | |
| 1162 | ||
| 1163 | 1° Les transfusions autologues auxquelles l'établissement a participé ; | |
| 868 | 1164 | |
| 869 | 1165 | 2° Les examens prétransfusionnels et, le cas échéant, post-transfusionnels pratiqués sur le patient ; |
| 870 | 1166 | |
| 871 | 1167 | 3° La conservation, aux fins d'analyses ultérieures, d'échantillons biologiques prélevés sur le don du sang. |
| 872 | 1168 | |
| 873 | **Article LEGIARTI000006908823** | |
| 1169 | **Article LEGIARTI000006908855** | |
| 874 | 1170 | |
| 875 | Les établissements de santé font parvenir à leur établissement de transfusion sanguine distributeur les informations relatives aux 4° et 5° de l'article R. 1221-23 et au 2° de l'article R. 1221-24. | |
| 1171 | Les établissements de santé font parvenir à leur établissement de transfusion sanguine référent les informations mentionnées au II de l'article R. 1221-36 et au 2° de l'article R. 1221-37. | |
| 876 | 1172 | |
| 877 | Des directives techniques de l'Agence française de sécurité sanitaire des produits de santé prises après avis de l'Etablissement français du sang peuvent préciser le contenu des informations mentionnées au présent article et fixer les modalités de leur recueil par l'établissement de transfusion ou de leur transmission par les établissements de santé. | |
| 1173 | Des décisions du directeur général de l'Agence française de sécurité sanitaire des produits de santé prises après avis de l'Etablissement français du sang et du centre de transfusion sanguine des armées peuvent préciser le contenu des informations mentionnées au présent article et fixer les modalités de leur recueil par l'établissement de transfusion sanguine ou de leur transmission par les établissements de santé. | |
| 878 | 1174 | |
| 879 | **Article LEGIARTI000006908827** | |
| 1175 | **Article LEGIARTI000006908857** | |
| 880 | 1176 | |
| 881 | Dans chaque établissement de transfusion sanguine, un correspondant d'hémovigilance est chargé d'assurer, pour le compte de l'établissement : | |
| 1177 | Dans chaque établissement de transfusion sanguine, un correspondant d'hémovigilance est chargé d'assurer, sous l'autorité de la personne responsable : | |
| 882 | 1178 | |
| 883 | 1° Le recueil et la conservation des informations mentionnées aux articles R. 1221-23 à R. 1221-25 en veillant à la qualité et à la fiabilité de ces informations ; | |
| 1179 | 1° Le recueil et la conservation des informations mentionnées aux articles R. 1221-36 à R. 1221-38 en veillant à leur qualité et à leur fiabilité ; | |
| 884 | 1180 | |
| 885 | 2° Le signalement, dans les conditions et selon les modalités prévues à l'article R. 1221-40, de tout effet inattendu ou indésirable dû, ou susceptible d'être dû, à l'administration d'un produit sanguin labile et dont il aurait eu à connaître ; | |
| 1181 | 2° La déclaration, dans les conditions et selon les modalités prévues à l'article R. 1221-49, de tout effet indésirable grave survenu chez un donneur de sang et de tout effet indésirable survenu chez un receveur de produits sanguins labiles ainsi que de tout incident grave ; | |
| 886 | 1182 | |
| 887 | 3° La communication à l'Agence française de sécurité sanitaire des produits de santé et au coordonnateur régional d'hémovigilance mentionné à l'article R. 1221-36 des informations qu'ils sollicitent en application de l'article R. 1221-37 ; | |
| 1183 | 3° La communication à l'Agence française de sécurité sanitaire des produits de santé et au coordonnateur régional d'hémovigilance mentionné à l'article R. 1221-32 des informations qu'ils sollicitent en application de l'article R. 1221-33 ; | |
| 888 | 1184 | |
| 889 | 4° L'information des établissements de santé sur l'usage des produits sanguins labiles distribués par son établissement et la transmission à ces établissements des informations mentionnées au premier alinéa de l'article R. 1221-29 ; | |
| 1185 | 4° La communication à l'Institut de veille sanitaire des informations mentionnées au III de l'article R. 1221-36 ; | |
| 890 | 1186 | |
| 891 | 5° Le signalement à l'Agence française de sécurité sanitaire des produits de santé et au coordonnateur régional d'hémovigilance de toute difficulté susceptible de compromettre la sécurité transfusionnelle ; | |
| 1187 | 5° L'information des établissements de santé sur l'usage des produits sanguins labiles distribués ou délivrés par son établissement de transfusion sanguine référent et la transmission à ces établissements des informations mentionnées au premier alinéa de l'article R. 1221-42 ; | |
| 1188 | ||
| 1189 | 6° Le signalement à l'Agence française de sécurité sanitaire des produits de santé et au coordonnateur régional d'hémovigilance de toute difficulté susceptible de compromettre la sécurité transfusionnelle ; | |
| 892 | 1190 | |
| 893 | 6° Les investigations à entreprendre en cas d'urgence sur des effets transfusionnels inattendus ou indésirables. Dans ce cas, il informe sans délai le coordonnateur régional, qui décide de la poursuite ou de l'interruption de ces investigations, et l'Agence française de sécurité sanitaire des produits de santé. | |
| 1191 | 7° Les investigations à entreprendre en cas d'urgence suite à des effets indésirables ou des incidents graves. Dans ce cas, il informe sans délai l'Agence française de sécurité sanitaire des produits de santé, qui décide de la poursuite ou de l'interruption de ces investigations, ainsi que le coordonnateur régional d'hémovigilance. | |
| 894 | 1192 | |
| 895 | Le correspondant d'hémovigilance de l'établissement de transfusion sanguine est désigné par le président de l'Etablissement français du sang et doit être un médecin ou un pharmacien. Des conditions particulières de qualification et de formation de ce correspondant peuvent être imposées par arrêté du ministre chargé de la santé, pris après avis du directeur général de l'Agence française de sécurité sanitaire des produits de santé. | |
| 1193 | Le correspondant d'hémovigilance de l'Etablissement de transfusion sanguine est nommé, selon le cas, par le président de l'Etablissement français du sang sur proposition de la personne responsable ou par le directeur du centre de transfusion sanguine des armées. Il doit être médecin ou pharmacien. | |
| 896 | 1194 | |
| 897 | Le nom du correspondant est communiqué par l'Etablissement français du sang à l'Agence française de sécurité sanitaire des produits de santé et au coordonnateur régional d'hémovigilance concerné. | |
| 1195 | Des conditions particulières de qualification et de formation de ce correspondant peuvent être imposées par arrêté du ministre chargé de la santé pris sur proposition du directeur général de l'Agence française de sécurité sanitaire des produits de santé. | |
| 898 | 1196 | |
| 899 | ## Sous-section 4 : Rôle des établissements de santé. | |
| 1197 | Le nom du correspondant est communiqué par l'Etablissement français du sang ou par le centre de transfusion sanguine des armées à l'Agence française de sécurité sanitaire des produits de santé et au coordonnateur régional d'hémovigilance concerné. | |
| 900 | 1198 | |
| 901 | **Article LEGIARTI000006908829** | |
| 1199 | ## Sous-section 7 : Rôle des établissements de santé | |
| 902 | 1200 | |
| 903 | Chaque établissement de santé, public ou privé, est tenu de recueillir et de conserver, pour chaque unité de produit sanguin labile qui lui est distribuée, les informations suivantes : | |
| 1201 | **Article LEGIARTI000006908859** | |
| 904 | 1202 | |
| 905 | 1° L'identification de l'unité préparée selon la codification adoptée par l'établissement de transfusion sanguine distributeur ; | |
| 1203 | Chaque établissement de santé, public ou privé, est tenu de recueillir et de conserver, pour chaque unité de produit sanguin labile qui lui est distribuée ou délivrée pour un patient hospitalisé, les informations suivantes : | |
| 906 | 1204 | |
| 907 | 2° L'identification de l'établissement préparateur, pour les unités préparées par un établissement de transfusion sanguine distinct de l'établissement de transfusion distributeur ; | |
| 1205 | 1° Le numéro d'identification de l'unité préparée conformément à la codification nationale approuvée par l'Agence française de sécurité sanitaire des produits de santé ; | |
| 908 | 1206 | |
| 909 | 3° Les circonstances du transport et de la conservation de l'unité ainsi que l'identification du prescripteur et celle de la personne responsable de l'administration du produit sanguin ; | |
| 1207 | 2° L'identification du code produit conformément à la codification nationale approuvée par cette agence ; | |
| 910 | 1208 | |
| 911 | 4° L'identification du patient auquel a été administrée l'unité et les circonstances de cette administration, ou, le cas échéant, la date à laquelle l'unité a été détruite ou restituée à l'établissement de transfusion sanguine distributeur ; | |
| 1209 | 3° Les circonstances du transport et de la conservation de l'unité ; | |
| 912 | 1210 | |
| 913 | 5° Le cas échéant, l'identification de l'établissement de santé auquel a été cédée l'unité ainsi que la date et les circonstances de la cession ; | |
| 1211 | 4° L'identification du prescripteur et celle de la personne chargée de l'administration du produit sanguin labile ; | |
| 914 | 1212 | |
| 915 | 6° Tout effet inattendu ou indésirable lié, ou susceptible d'être lié, à l'administration de l'unité. | |
| 1213 | 5° L'identification du patient auquel a été administrée l'unité et les circonstances de cette administration, ou, le cas échéant, la date à laquelle l'unité a été détruite ou restituée à l'établissement de transfusion sanguine référent ; | |
| 916 | 1214 | |
| 917 | **Article LEGIARTI000006908831** | |
| 1215 | 6° Lorsque l'établissement de santé délivre un produit sanguin labile à un patient hospitalisé dans un autre établissement de santé, l'identification de cet établissement ainsi que la date et les circonstances de cette délivrance ; | |
| 918 | 1216 | |
| 919 | A la demande de l'Agence française de sécurité sanitaire des produits de santé, l'établissement recueille et conserve toutes les informations relatives à l'hémovigilance auxquelles il a accès et qui portent sur : | |
| 1217 | 7° Tout effet indésirable survenu chez un receveur de produits sanguins labiles ainsi que tout incident grave. | |
| 1218 | ||
| 1219 | **Article LEGIARTI000006908862** | |
| 1220 | ||
| 1221 | A la demande de l'Agence française de sécurité sanitaire des produits de santé, l'établissement de santé recueille et conserve toutes les informations relatives à l'hémovigilance auxquelles il a accès et qui portent sur : | |
| 920 | 1222 | |
| 921 | 1223 | 1° Les transfusions autologues préopératoires et peropératoires pratiquées dans l'établissement ; |
| 922 | 1224 | |
| 923 | 1225 | 2° Les examens prétransfusionnels et, le cas échéant, post-transfusionnels pratiqués sur le patient ; |
| 924 | 1226 | |
| 925 | 3° L'administration, dans le cadre d'un même traitement, d'un produit sanguin stable et d'un produit sanguin labile ; | |
| 1227 | 3° L'administration, dans le cadre d'un même traitement, d'un médicament dérivé du sang et d'un produit sanguin labile ; | |
| 926 | 1228 | |
| 927 | 1229 | 4° La conservation, aux fins d'analyses ultérieures, d'échantillons biologiques prélevés sur le patient. |
| 928 | 1230 | |
| 929 | **Article LEGIARTI000006908833** | |
| 1231 | **Article LEGIARTI000006908865** | |
| 930 | 1232 | |
| 931 | L'établissement de transfusion sanguine distributeur fait parvenir à l'établissement de santé les informations relatives aux 1° et 2° de l'article R. 1221-27 et, le cas échéant, au 2° de l'article R. 1221-28. | |
| 1233 | L'établissement de transfusion sanguine référent fait parvenir à l'établissement de santé les informations relatives aux 1° et 2° de l'article R. 1221-40 et, le cas échéant, au 2° de l'article R. 1221-41. | |
| 932 | 1234 | |
| 933 | Des directives techniques de l'Agence française de sécurité sanitaire des produits de santé prises après avis de l'Etablissement français du sang peuvent préciser le contenu des informations mentionnées au présent article et fixer les modalités de leur recueil par l'établissement de santé ou de leur transmission par l'établissement de transfusion sanguine. | |
| 1235 | Des décisions du directeur général de l'Agence française de sécurité sanitaire des produits de santé prises après avis de l'Etablissement français du sang peuvent préciser le contenu des informations mentionnées au présent article et fixer les modalités de leur recueil par l'établissement de santé ou de leur transmission par l'établissement de transfusion sanguine. | |
| 934 | 1236 | |
| 935 | **Article LEGIARTI000006908835** | |
| 1237 | **Article LEGIARTI000006908869** | |
| 936 | 1238 | |
| 937 | Au sein de chaque établissement de santé, public ou privé, un correspondant d'hémovigilance est chargé d'assurer, pour le compte de l'établissement : | |
| 1239 | Au sein de chaque établissement de santé, public ou privé, un correspondant d'hémovigilance est chargé d'assurer : | |
| 938 | 1240 | |
| 939 | 1° Le signalement, dans les conditions et selon les modalités prévues à l'article R. 1221-40, de tout effet inattendu ou indésirable dû, ou susceptible d'être dû, à l'administration d'un produit sanguin labile ; | |
| 1241 | 1° La déclaration, dans les conditions et selon les modalités prévues à l'article R. 1221-49, de tout effet indésirable survenu chez un receveur de produits sanguins labiles ainsi que de tout incident grave ; | |
| 940 | 1242 | |
| 941 | 2° Le recueil et la conservation des informations mentionnées aux articles R. 1221-27 à R. 1221-29, en veillant à la qualité et à la fiabilité de ces informations ; | |
| 1243 | 2° Le recueil et la conservation des informations mentionnées aux articles R. 1221-40 à R. 1221-42, en veillant à la qualité et à la fiabilité de ces informations ; | |
| 942 | 1244 | |
| 943 | 3° La communication à l'Agence française de sécurité sanitaire des produits de santé et au coordonnateur régional d'hémovigilance des informations qu'ils sollicitent, en application de l'article R. 1221-37 ; | |
| 1245 | 3° La communication à l'Agence française de sécurité sanitaire des produits de santé et au coordonnateur régional d'hémovigilance des informations qu'ils sollicitent, en application de l'article R. 1221-33 ; | |
| 944 | 1246 | |
| 945 | 4° La transmission à l'établissement de transfusion sanguine distributeur des informations mentionnées au premier alinéa de l'article R. 1221-25 ; | |
| 1247 | 4° La transmission à l'établissement de transfusion sanguine référent des informations mentionnées au premier alinéa de l'article R. 1221-38 ; | |
| 946 | 1248 | |
| 947 | 1249 | 5° Le signalement à l'Agence française de sécurité sanitaire des produits de santé et au coordonnateur régional d'hémovigilance de toute difficulté susceptible de compromettre la sécurité transfusionnelle ; |
| 948 | 1250 | |
| 949 | 6° Les investigations à entreprendre en cas d'urgence sur des effets transfusionnels inattendus ou indésirables. Dans ce cas, il informe sans délai le coordonnateur régional, qui décide de la poursuite ou de l'interruption de ces investigations, et l'Agence française de sécurité sanitaire des produits de santé. | |
| 1251 | 6° Les investigations à entreprendre en cas d'urgence à la suite des effets indésirables survenus chez les receveurs de produits sanguins labiles ou des incidents graves. Dans ce cas, il informe sans délai le coordonnateur régional, qui décide de la poursuite ou de l'interruption de ces investigations, et l'Agence française de sécurité sanitaire des produits de santé. | |
| 950 | 1252 | |
| 951 | Le correspondant d'hémovigilance de l'établissement de santé doit être un médecin. Toutefois, le ministre chargé de la santé peut, par arrêté pris après avis du directeur général de l'Agence française de sécurité sanitaire des produits de santé, fixer les conditions dans lesquelles un établissement de santé peut avoir un pharmacien comme correspondant d'hémovigilance. | |
| 1253 | Le correspondant d'hémovigilance de l'établissement de santé doit être un médecin. Toutefois, le correspondant d'hémovigilance peut être un pharmacien dans des conditions fixées par arrêté du ministre chargé de la santé sur proposition du directeur général de l'Agence française de sécurité sanitaire des produits de santé. | |
| 952 | 1254 | |
| 953 | Des conditions particulières de qualification et de formation peuvent être imposées aux correspondants de certains établissements par arrêté du ministre chargé de la santé, pris après avis du directeur général de l'Agence française de sécurité sanitaire des produits de santé. | |
| 1255 | Des conditions particulières de qualification et de formation peuvent être imposées aux correspondants de certains établissements par arrêté du ministre chargé de la santé, pris sur proposition du directeur général de l'Agence française de sécurité sanitaire des produits de santé. | |
| 954 | 1256 | |
| 955 | 1257 | Le correspondant d'hémovigilance est désigné par le directeur de l'établissement. Dans les établissements publics de santé, il est désigné après avis de la commission médicale d'établissement. |
| 956 | 1258 | |
| 957 | Le nom du correspondant est communiqué par l'établissement à l'Agence française de sécurité sanitaire des produits de santé, au coordonnateur régional d'hémovigilance concerné et à l'établissement de transfusion sanguine distributeur. | |
| 1259 | Le nom du correspondant est communiqué par l'établissement à l'Agence française de sécurité sanitaire des produits de santé, au coordonnateur régional d'hémovigilance concerné et à l'établissement de transfusion sanguine référent. | |
| 958 | 1260 | |
| 959 | **Article LEGIARTI000006908838** | |
| 1261 | **Article LEGIARTI000006908871** | |
| 960 | 1262 | |
| 961 | Dans chaque établissement public de santé, un comité de sécurité transfusionnelle et d'hémovigilance réunit le directeur de cet établissement et celui de l'établissement de transfusion sanguine distributeur ou leurs représentants, les correspondants d'hémovigilance de ces deux établissements et des représentants des personnels médicaux, soignants, médico-techniques et administratifs de l'établissement public de santé. Sont notamment représentés les principaux services prescripteurs de transfusion sanguine de cet établissement. | |
| 1263 | Dans chaque établissement de santé, un comité de sécurité transfusionnelle et d'hémovigilance réunit le directeur de cet établissement et celui de l'établissement de transfusion sanguine référent ou leurs représentants, les correspondants d'hémovigilance de ces deux établissements et des représentants des personnels médicaux, soignants, médico-techniques et administratifs de l'établissement de santé. Sont notamment représentés les principaux services prescripteurs de transfusion sanguine de cet établissement. | |
| 962 | 1264 | |
| 963 | 1265 | Un règlement intérieur fixe les modalités de composition, d'organisation et de fonctionnement du comité de sécurité transfusionnelle et d'hémovigilance d'établissement. |
| 964 | 1266 | |
| 965 | **Article LEGIARTI000006908841** | |
| 1267 | **Article LEGIARTI000006908873** | |
| 966 | 1268 | |
| 967 | 1269 | Le comité de sécurité transfusionnelle et d'hémovigilance d'établissement a pour mission de contribuer par ses études et ses propositions à l'amélioration de la sécurité des patients qui y sont transfusés. |
| 968 | 1270 | |
| Article LEGIARTI000006908843 L970→1272 | ||
| 970 | 1272 | |
| 971 | 1273 | A ce titre : |
| 972 | 1274 | |
| 973 | 1° Il s'assure auprès des services responsables de la présence dans le dossier médical mentionné à l'article R. 1112-1 des documents relatifs aux actes transfusionnels et, le cas échéant, de la copie de la fiche d'incident transfusionnel mentionnée au deuxième alinéa de l'article R. 1221-40 ; | |
| 1275 | 1° Il s'assure auprès des services responsables de la présence dans le dossier médical mentionné à l'article R. 1112-2 des documents relatifs aux actes transfusionnels et, le cas échéant, de la copie de la fiche de déclaration d'effet indésirable survenu chez un receveur ; | |
| 974 | 1276 | |
| 975 | 1277 | 2° Il est saisi de toute question relative à la collaboration des correspondants d'hémovigilance de l'établissement de transfusion sanguine et de l'établissement de santé, et plus généralement de toute question portant sur les circuits de transmission des informations, en vue d'améliorer l'efficacité de l'hémovigilance ; |
| 976 | 1278 | |
| 977 | 1279 | 3° Il se tient informé des conditions de fonctionnement des dépôts de sang ; |
| 978 | 1280 | |
| 979 | 4° Il est averti des incidents transfusionnels inattendus ou indésirables, conçoit toute mesure destinée à y remédier ; | |
| 1281 | 4° Il est averti des incidents graves survenus dans l'établissement de santé ainsi que des effets indésirables survenus chez les receveurs, et conçoit toute mesure destinée à y remédier ; | |
| 980 | 1282 | |
| 981 | 1283 | 5° Il présente à la commission médicale d'établissement un programme de formation en sécurité transfusionnelle destiné aux personnels concernés ; |
| 982 | 1284 | |
| 983 | 1285 | 6° Il remet à la commission médicale d'établissement un rapport annuel d'activité. |
| 984 | 1286 | |
| 985 | **Article LEGIARTI000006908843** | |
| 1287 | **Article LEGIARTI000006908875** | |
| 986 | 1288 | |
| 987 | 1289 | Le comité de sécurité transfusionnelle et d'hémovigilance d'établissement se réunit au moins trois fois par an. |
| 988 | 1290 | |
| 989 | 1291 | Le coordonnateur régional d'hémovigilance, le responsable du centre régional de pharmacovigilance et le correspondant au sein de l'établissement du centre régional de pharmacovigilance pour les médicaments dérivés du sang, s'ils le souhaitent, assistent de droit aux séances du comité et peuvent y être entendus. |
| 990 | 1292 | |
| 991 | **Article LEGIARTI000006908845** | |
| 992 | ||
| 993 | L'Agence française de sécurité sanitaire des produits de santé, le coordonnateur régional et le préfet du département sont destinataires des comptes rendus, rapports et autres documents intéressant l'hémovigilance élaborés par le comité de sécurité transfusionnelle et d'hémovigilance d'établissement. | |
| 994 | ||
| 995 | **Article LEGIARTI000006908848** | |
| 996 | ||
| 997 | Le comité peut saisir le coordonnateur régional et l'Agence française de sécurité sanitaire des produits de santé de toute question relative à la mise en oeuvre des règles d'hémovigilance dans l'établissement de santé. Il peut demander au coordonnateur régional de faire procéder à toute investigation sur les circonstances d'un incident transfusionnel inattendu ou indésirable. | |
| 998 | ||
| 999 | ## Sous-section 5 : Coordonnateurs régionaux d'hémovigilance. | |
| 1293 | **Article LEGIARTI000006908877** | |
| 1000 | 1294 | |
| 1001 | **Article LEGIARTI000006908850** | |
| 1295 | L'Agence française de sécurité sanitaire des produits de santé, le coordonnateur régional d'hémovigilance et le préfet du département sont destinataires des comptes rendus, rapports et autres documents intéressant l'hémovigilance élaborés par le comité de sécurité transfusionnelle et d'hémovigilance d'établissement. | |
| 1002 | 1296 | |
| 1003 | Dans chaque région, un coordonnateur d'hémovigilance placé auprès du directeur régional des affaires sanitaires et sociales est chargé : | |
| 1004 | ||
| 1005 | 1° De suivre la mise en oeuvre par les établissements de santé et de transfusion sanguine de la région des dispositions de la présente section ainsi que, le cas échéant, des directives techniques de l'Agence française de sécurité sanitaire des produits de santé et des actions entreprises par les comités de sécurité transfusionnelle et d'hémovigilance des établissements ; | |
| 1006 | ||
| 1007 | 2° D'entretenir des relations directes avec chacun des correspondants d'hémovigilance de la région, de veiller avec eux à la qualité et à la fiabilité des informations recueillies en application des articles R. 1221-26 et R. 1221-30 et de se tenir informé de toute difficulté que les correspondants rencontreraient dans l'exercice de leur mission ; | |
| 1297 | **Article LEGIARTI000006908879** | |
| 1008 | 1298 | |
| 1009 | 3° D'informer le préfet de région et l'Agence française de sécurité sanitaire des produits de santé de son activité, notamment par un rapport annuel d'activité, dont il adresse copie à l'Etablissement français du sang ; | |
| 1299 | Le comité peut saisir le coordonnateur régional d'hémovigilance et l'Agence française de sécurité sanitaire des produits de santé de toute question relative à la mise en oeuvre des règles d'hémovigilance dans l'établissement de santé. Il peut demander au coordonnateur régional de faire procéder à toute investigation sur les circonstances de la survenue d'un incident grave ou d'un effet indésirable dans l'établissement de santé. | |
| 1010 | 1300 | |
| 1011 | 4° De proposer, le cas échéant, à l'Agence française de sécurité sanitaire des produits de santé, sous couvert du préfet de région, l'adoption de toute mesure susceptible d'améliorer la qualité, la fiabilité et la cohérence du dispositif d'hémovigilance ; | |
| 1301 | ## Sous-section 8 : Obligation de signalement et de déclaration. | |
| 1012 | 1302 | |
| 1013 | 5° De saisir sans délai le préfet de région et l'Agence française de sécurité sanitaire des produits de santé de toute difficulté susceptible de compromettre la sécurité transfusionnelle et d'en informer simultanément l'Etablissement français du sang ; | |
| 1303 | **Article LEGIARTI000006908882** | |
| 1014 | 1304 | |
| 1015 | 6° De transmettre au préfet de département les fiches d'incident transfusionnel et de lui proposer, le cas échéant, les mesures à prendre. | |
| 1305 | Tout professionnel de santé qui constate ou a connaissance d'un incident grave le signale sans délai au correspondant d'hémovigilance de l'établissement de transfusion sanguine où a été effectué le don de sang ou au correspondant d'hémovigilance de l'établissement de santé où l'incident a eu lieu. | |
| 1016 | 1306 | |
| 1017 | **Article LEGIARTI000006908852** | |
| 1307 | Le correspondant d'hémovigilance procède aux investigations et examens appropriés. Il rédige une fiche de déclaration d'incident. | |
| 1018 | 1308 | |
| 1019 | A la demande de l'Agence française de sécurité sanitaire des produits de santé ou du préfet de région, ou de sa propre initiative, le coordonnateur régional d'hémovigilance se fait communiquer par le ou les correspondants d'hémovigilance compétents toute information que les établissements de transfusion sanguine ou de santé recueillent et détiennent en application des articles R. 1221-26 et R. 1221-30. | |
| 1309 | Tout professionnel de santé qui constate ou a connaissance d'un effet indésirable grave survenu chez un donneur de sang le signale sans délai au correspondant d'hémovigilance de l'établissement de transfusion sanguine dans lequel a été prélevé le produit. | |
| 1020 | 1310 | |
| 1021 | Dans les mêmes conditions et à partir de ces informations, le coordonnateur procède ou fait procéder par les correspondants d'hémovigilance à toute recherche utile à l'hémovigilance et concernant notamment : | |
| 1311 | Ce dernier procède aux investigations et examens appropriés et rédige une fiche de déclaration d'effet indésirable survenu chez un donneur dont copie est versée au dossier du donneur. | |
| 1022 | 1312 | |
| 1023 | 1° L'identification de toute unité de produit sanguin labile préparée à partir d'un don ou d'un donneur déterminé, ou l'identification du don ou du donneur qui est à l'origine de la préparation d'une unité déterminée ; | |
| 1313 | Tout professionnel de santé qui constate ou a connaissance d'un effet indésirable survenu chez un receveur de produits sanguins labiles le signale sans délai au correspondant d'hémovigilance de l'établissement de santé dans lequel a été administré le produit. A défaut de pouvoir le joindre, il le signale à tout correspondant d'hémovigilance d'un établissement de transfusion sanguine, qui transmet cette information au correspondant d'hémovigilance compétent. | |
| 1024 | 1314 | |
| 1025 | 2° L'identification de toutes les unités administrées à un patient déterminé ou la recherche de tous effets inattendus ou indésirables liés, ou susceptibles d'être liés, à l'administration d'une unité ou d'un type de produit sanguin déterminé. | |
| 1315 | Le correspondant d'hémovigilance de l'établissement de santé dans lequel a eu lieu l'administration du produit en cause procède aux investigations et examens appropriés dans le service concerné. Il informe le correspondant de l'établissement de transfusion sanguine référent et rédige, en concertation avec lui, une fiche de déclaration d'effet indésirable survenu chez un receveur dont copie est versée au dossier médical de ce dernier. | |
| 1026 | 1316 | |
| 1027 | Les résultats des investigations mentionnées aux alinéas précédents sont transmis par le coordonnateur régional au préfet de région, à l'Agence française de sécurité sanitaire des produits de santé et, le cas échéant, à la personne morale mentionnée au 3° de l'article R. 1221-17. | |
| 1317 | Si des effets indésirables susceptibles d'être dus à un produit sanguin labile sont apparus chez un patient auquel ont également été administrés des médicaments dérivés du sang ou des produits biologiques relevant d'une autre vigilance, une copie de la fiche de déclaration d'effet indésirable survenu chez ce patient est communiquée au correspondant de la vigilance concernée. | |
| 1028 | 1318 | |
| 1029 | Une directive technique de l'Agence française de sécurité sanitaire des produits de santé prise après avis de l'Etablissement français du sang peut fixer les modalités des échanges d'information, liés à ces investigations, entre les établissements et le coordonnateur, d'une part, entre le coordonnateur et l'agence, d'autre part. | |
| 1030 | ||
| 1031 | **Article LEGIARTI000006908854** | |
| 1032 | ||
| 1033 | Lorsque cela est nécessaire dans l'intérêt de l'hémovigilance, le coordonnateur régional d'hémovigilance transmet à un autre coordonnateur régional une information dont il est détenteur. Il en informe l'Agence française de sécurité sanitaire des produits de santé. | |
| 1319 | **Article LEGIARTI000006908883** | |
| 1034 | 1320 | |
| 1035 | **Article LEGIARTI000006908856** | |
| 1321 | L'Agence française de sécurité sanitaire des produits de santé et le coordonnateur régional d'hémovigilance sont destinataires simultanément des fiches de déclaration d'incident grave et des fiches de déclaration d'effet indésirable survenu chez un donneur ou chez un receveur. L'Etablissement français du sang et le centre de transfusion sanguine des armées sont chacun destinataires des fiches de déclaration les concernant. | |
| 1036 | 1322 | |
| 1037 | Le coordonnateur régional d'hémovigilance est un médecin praticien hospitalier ou possédant des qualifications équivalentes, doté d'une expérience en matière de transfusion sanguine. Il est nommé pour une durée de trois ans renouvelable par arrêté du préfet de région pris après avis de l'Agence française de sécurité sanitaire des produits de santé. | |
| 1323 | **Article LEGIARTI000006908884** | |
| 1038 | 1324 | |
| 1039 | ## Sous-section 6 : Déclaration d'incident transfusionnel. | |
| 1325 | Une décision du directeur général de l'Agence française de sécurité sanitaire des produits de santé fixe, après l'avis de l'Etablissement français du sang et du centre de transfusion sanguine des armées, la forme et le contenu des fiches de déclaration d'incident grave ainsi que des fiches de déclaration d'effet indésirable survenu chez un donneur ou chez un receveur et les modalités de leur transmission. Cette décision peut définir les cas et situations dans lesquels il y aura lieu de transmettre la fiche. | |
| 1040 | 1326 | |
| 1041 | **Article LEGIARTI000006908858** | |
| 1327 | **Article LEGIARTI000006908885** | |
| 1042 | 1328 | |
| 1043 | Tout médecin, pharmacien, chirurgien-dentiste, sage-femme, infirmière ou infirmier qui a connaissance de l'administration d'un produit sanguin labile à un de ses patients et qui constate un effet inattendu ou indésirable dû, ou susceptible d'être dû à ce produit, doit le signaler sans délai au correspondant d'hémovigilance de l'établissement dans lequel a été administré le produit. A défaut, il le signale à tout correspondant d'hémovigilance d'un établissement de transfusion sanguine ou de santé, qui transmet cette information au correspondant d'hémovigilance compétent. | |
| 1329 | Les dispositions de la présente section sont applicables aux recherches biomédicales sur les produits sanguins labiles, sans préjudice des dispositions du titre II du livre Ier de la première partie du présent code. | |
| 1044 | 1330 | |
| 1045 | Le correspondant d'hémovigilance de l'établissement dans lequel a eu lieu l'administration du produit en cause procède aux investigations et examens appropriés dans le service concerné. Il informe le correspondant de l'établissement de transfusion sanguine distributeur et rédige, en concertation avec lui, une fiche d'incident transfusionnel dont copie est versée au dossier médical du patient. | |
| 1331 | ## Section 5 : Application au service de santé des armées. | |
| 1046 | 1332 | |
| 1047 | Si des effets indésirables susceptibles d'être dus à un produit sanguin labile sont apparus chez un patient auquel ont également été administrés des médicaments dérivés du sang, une copie de la fiche d'incident transfusionnel est communiquée au correspondant de pharmacovigilance pour les médicaments dérivés du sang de l'établissement de santé dans lequel ces médicaments ont été administrés. | |
| 1333 | **Article LEGIARTI000006908789** | |
| 1048 | 1334 | |
| 1049 | **Article LEGIARTI000006908861** | |
| 1050 | ||
| 1051 | L'Agence française de sécurité sanitaire des produits de santé, l'Etablissement français du sang et le coordonnateur régional d'hémovigilance sont destinataires simultanément des fiches d'incident transfusionnel. | |
| 1052 | ||
| 1053 | **Article LEGIARTI000006908864** | |
| 1054 | ||
| 1055 | Une directive technique de l'Agence française de sécurité sanitaire des produits de santé, après avis de l'Etablissement français du sang, fixe la forme et le contenu des fiches d'incident transfusionnel et les modalités de leur transmission. Cette directive peut définir les cas et situations dans lesquels il n'y a pas lieu de transmettre de fiche. | |
| 1056 | ||
| 1057 | ## Section 4 : Application au service de santé des armées. | |
| 1058 | ||
| 1059 | **Article LEGIARTI000006908868** | |
| 1060 | ||
| 1061 | Pour l'application des dispositions des sections I à III du présent chapitre, sauf en matière d'opérations extérieures, les hôpitaux des armées et le centre de transfusion sanguine des armées sont regardés respectivement, comme des établissements publics de santé et comme un établissement de transfusion sanguine. | |
| 1335 | Pour l'application des dispositions des sections 1 à 4 du présent chapitre, les hôpitaux des armées et le centre de transfusion sanguine des armées sont, sauf en matière d'opérations extérieures, regardés respectivement comme des établissements de santé et comme un établissement de transfusion sanguine. | |
| 1062 | 1336 | |
| 1063 | 1337 | ## Section 5 : Pharmaciens chargés de la surveillance de certains produits sanguins labiles dans les établissements de transfusion sanguine. |
| 1064 | 1338 | |
| Article LEGIARTI000006908886 L1070→1344 | ||
| 1070 | 1344 | |
| 1071 | 1345 | Les pharmaciens exerçant dans les établissements de santé, lorsqu'ils sont chargés de la surveillance d'un dépôt de produits sanguins mentionné à l'article R. 1221-22, doivent, pour cette activité, être inscrits à la section D de l'Ordre national des pharmaciens, même s'ils sont déjà inscrits dans une autre section, ou à la section E s'ils exercent dans un département d'outre-mer ou dans la collectivité territoriale de Saint-Pierre-et-Miquelon. |
| 1072 | 1346 | |
| 1347 | ## Section 6 : Pharmaciens chargés de la surveillance de certains produits sanguins labiles dans les établissements de transfusion sanguine | |
| 1348 | ||
| 1349 | **Article LEGIARTI000006908886** | |
| 1350 | ||
| 1351 | Les pharmaciens chargés, en application de l'article L. 1221-10, de la surveillance des produits sanguins labiles destinés à une utilisation thérapeutique directe dans les établissements de transfusion sanguine doivent être inscrits à la section D de l'ordre national des pharmaciens ou à la section E s'ils exercent dans un département d'outre-mer ou dans la collectivité territoriale de Saint-Pierre-et-Miquelon. | |
| 1352 | ||
| 1353 | **Article LEGIARTI000006908888** | |
| 1354 | ||
| 1355 | Les pharmaciens exerçant dans les établissements de santé, lorsqu'ils sont chargés de la surveillance d'un dépôt de sang mentionné à l'article R. 1221-20, doivent, pour cette activité, être inscrits à la section D de l'ordre national des pharmaciens, même s'ils sont déjà inscrits dans une autre section, ou à la section E s'ils exercent dans un département d'outre-mer ou dans la collectivité territoriale de Saint-Pierre-et-Miquelon. | |
| 1356 | ||
| 1073 | 1357 | ## Section 1 : Constat de la mort préalable au prélèvement et conditions de réalisation des prélèvements |
| 1074 | 1358 | |
| 1075 | 1359 | **Article LEGIARTI000006909048** |