Version du 2012-09-09
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Nomoscope0fa4e40871b6786d2d6d5a539c6465f49b01c8abVersion précédente : dee9b3e4
Résumé IA
Ces changements étendent le champ d'application des conventions obligatoires entre les structures d'hospitalisation à domicile et les établissements d'hébergement, en incluant désormais les structures relevant du code de la sécurité sociale et non plus uniquement celles du code de l'action sociale et des familles. Les droits des citoyens sont renforcés par une meilleure coordination des soins et une sécurité accrue, car les protocoles de soins, l'accès aux dossiers patients et les circuits du médicament doivent désormais être formalisés dans ces accords pour tous les types d'établissements concernés. L'impact pour le patient réside dans une prise en charge plus fluide et sécurisée lors de son séjour en établissement d'hébergement, garantissant que les soins techniques à domicile s'intègrent correctement sans se substituer aux prestations de l'établissement.
Informations
- Gouvernement
- Ayrault
Ce qui a changé 1 fichier +28 -28
| Article LEGIARTI000026306021 L8178→8178 | ||
| 8178 | 8178 | |
| 8179 | 8179 | Dans le cas où l'établissement d'hospitalisation à domicile ne relève pas d'un établissement comportant les disciplines susmentionnées, il est tenu de conclure une convention avec un autre établissement de santé doté de telles disciplines. |
| 8180 | 8180 | |
| 8181 | **Article LEGIARTI000026306021** | |
| 8182 | ||
| 8183 | Préalablement à la première intervention d'une structure d'hospitalisation à domicile dans un établissement mentionné au 6° du I de l'article L. 312-1 du code de l'action sociale et des familles, la structure d'hospitalisation à domicile et l'établissement signent une convention. | |
| 8184 | ||
| 8185 | Lorsque l'établissement bénéficie d'une autorisation mentionnée au quatrième alinéa de l'article L. 313-3 du code de l'action sociale et des familles, la convention prévoit notamment : | |
| 8186 | ||
| 8187 | 1° Les conditions de l'intervention de la structure d'hospitalisation à domicile dans l'établissement ; | |
| 8188 | ||
| 8189 | 2° Les modalités d'élaboration et d'adaptation des protocoles de soins ; | |
| 8190 | ||
| 8191 | 3° L'organisation de l'accès des personnels à certains éléments du dossier du patient ; | |
| 8192 | ||
| 8193 | 4° L'organisation des circuits du médicament ; | |
| 8194 | ||
| 8195 | 5° Les modalités d'évaluation de l'organisation ainsi définie. | |
| 8196 | ||
| 8197 | Une copie de l'autorisation est annexée à la convention. | |
| 8198 | ||
| 8199 | Lorsque l'établissement ne bénéficie pas de l'autorisation mentionnée au quatrième alinéa de l'article L. 313-3 du code de l'action sociale et des familles, la convention prévoit uniquement les conditions de l'intervention de la structure d'hospitalisation à domicile dans l'établissement. | |
| 8200 | ||
| 8201 | La convention est transmise pour information à l'agence régionale de l'hospitalisation, à la direction départementale des affaires sanitaires et sociales, au président du conseil général et à la caisse primaire d'assurance maladie compétents. | |
| 8202 | ||
| 8203 | 8181 | **Article LEGIARTI000026306026** |
| 8204 | 8182 | |
| 8205 | 8183 | Un règlement intérieur propre à chaque établissement d'hospitalisation à domicile précise notamment : |
| Article LEGIARTI000026362636 L8242→8220 | ||
| 8242 | 8220 | |
| 8243 | 8221 | Afin de garantir la sécurité des patients et la coordination des soins, tout établissement d'hospitalisation à domicile dispose d'un système de communication à distance permettant, vingt-quatre heures sur vingt-quatre, y compris les dimanches et jours fériés, d'assurer une liaison permanente entre les patients, leurs familles et les personnels mentionnés à l'article D. 6124-308. |
| 8244 | 8222 | |
| 8223 | **Article LEGIARTI000026362636** | |
| 8224 | ||
| 8225 | Préalablement à la première intervention d'une structure d'hospitalisation à domicile dans un établissement avec hébergement mentionné au I de l'article [L. 312-1 du code de l'action sociale et des familles ](/affichCodeArticle.do?cidTexte=LEGITEXT000006074069&idArticle=LEGIARTI000006797382&dateTexte=&categorieLien=cid)ou relevant de l'article [L. 162-31 du code de la sécurité sociale](/affichCodeArticle.do?cidTexte=LEGITEXT000006073189&idArticle=LEGIARTI000006741410&dateTexte=&categorieLien=cid), la structure d'hospitalisation à domicile et l'établissement d'hébergement signent une convention. | |
| 8226 | ||
| 8227 | Lorsque l'établissement bénéficie d'une autorisation délivrée par les autorités mentionnées aux b, d ou f de [l'article L. 313-3 du code de l'action sociale et des familles ](/affichCodeArticle.do?cidTexte=LEGITEXT000006074069&idArticle=LEGIARTI000006797446&dateTexte=&categorieLien=cid "Code de l'action sociale et des familles - art. L313-3 \(V\)")ou relève de l'article L. 162-31 du code de la sécurité sociale, la convention prévoit notamment : | |
| 8228 | ||
| 8229 | 1° Les conditions de l'intervention de la structure d'hospitalisation à domicile dans l'établissement ; | |
| 8230 | ||
| 8231 | 2° Les modalités d'élaboration et d'adaptation des protocoles de soins ; | |
| 8232 | ||
| 8233 | 3° L'organisation de l'accès des personnels à certains éléments du dossier du patient ; | |
| 8234 | ||
| 8235 | 4° L'organisation des circuits du médicament ; | |
| 8236 | ||
| 8237 | 5° Les modalités d'évaluation de l'organisation ainsi définie. | |
| 8238 | ||
| 8239 | Une copie de l'autorisation est annexée à la convention. | |
| 8240 | ||
| 8241 | Lorsque l'établissement ne bénéficie pas de l'autorisation délivrée par les autorités mentionnées aux b, d ou f de l'article L. 313-3 ou ne relève pas de l'article L. 162-31 du code de la sécurité sociale du code de l'action sociale et des familles, la convention prévoit uniquement les conditions de l'intervention de la structure d'hospitalisation à domicile dans l'établissement. | |
| 8242 | ||
| 8243 | La convention est transmise pour information à l'agence régionale de l'hospitalisation, à la direction départementale des affaires sanitaires et sociales, au président du conseil général et à la caisse primaire d'assurance maladie compétents. | |
| 8244 | ||
| 8245 | 8245 | ## Sous-section 1 : Maisons de santé chirurgicale. |
| 8246 | 8246 | |
| 8247 | 8247 | **Article LEGIARTI000006917202** |
| Article LEGIARTI000022059429 L8816→8816 | ||
| 8816 | 8816 | |
| 8817 | 8817 | Le directeur général de l'agence régionale de santé tient à jour la liste des autorisations de l'ensemble des activités de soins mentionnées à l'article [R. 6122-25 ](/affichCodeArticle.do?cidTexte=LEGITEXT000006072665&idArticle=LEGIARTI000006916682&dateTexte=&categorieLien=cid)et des équipements matériels lourds énumérés à [l'article R. 6122-26](/affichCodeArticle.do?cidTexte=LEGITEXT000006072665&idArticle=LEGIARTI000006916685&dateTexte=&categorieLien=cid) ainsi que l'état des objectifs quantifiés fixés par les contrats pluriannuels d'objectifs et de moyens. |
| 8818 | 8818 | |
| 8819 | **Article LEGIARTI000022059429** | |
| 8820 | ||
| 8821 | Les établissements d'hospitalisation à domicile mentionnés à [l'article L. 6125-2 ](/affichCodeArticle.do?cidTexte=LEGITEXT000006072665&idArticle=LEGIARTI000020882727&dateTexte=&categorieLien=cid "Code de la santé publique - art. L6125-2 \(V\)")permettent d'assurer au domicile du malade, pour une période limitée mais révisable en fonction de l'évolution de son état de santé, des soins médicaux et paramédicaux continus et coordonnés. Ces soins se différencient de ceux habituellement dispensés à domicile par la complexité et la fréquence des actes. Les établissements d'hospitalisation à domicile peuvent également intervenir dans un établissement accueillant des personnes âgées, mentionné au 6° du I de l'article L. 312-1 du code de l'action sociale et des familles. | |
| 8822 | ||
| 8823 | Dans ce cas, les soins ne peuvent être délivrés à un résident que si l'état de santé de celui-ci exige une intervention technique, qui ne se substitue pas aux prestations sanitaires et médico-sociales dispensées par l'établissement, et si son admission en hospitalisation à domicile répond à des conditions de prise en charge définies par un arrêté du ministre chargé de la santé et du ministre chargé de la sécurité sociale. Ces conditions sont variables selon la nature des soins. Elles sont relatives notamment à la complexité des soins à assurer ou à l'ampleur des moyens à utiliser. A chaque établissement d'hospitalisation à domicile correspond une aire géographique précisée par l'autorisation prévue à [l'article L. 6122-1](/affichCodeArticle.do?cidTexte=LEGITEXT000006072665&idArticle=LEGIARTI000006690809&dateTexte=&categorieLien=cid "Code de la santé publique - art. L6122-1 \(V\)"). | |
| 8824 | ||
| 8825 | 8819 | **Article LEGIARTI000022059431** |
| 8826 | 8820 | |
| 8827 | 8821 | Les arrêtés du directeur de l'agence régionale de santé portant schéma régional d'organisation des soins sont publiés au recueil des actes administratifs de la préfecture de la région. Lorsque le schéma est interrégional, les arrêtés correspondants sont publiés aux recueils des actes administratifs de chacune des préfectures de région. |
| Article LEGIARTI000026362713 L8854→8848 | ||
| 8854 | 8848 | |
| 8855 | 8849 | Dans les structures pratiquant l'anesthésie ou la chirurgie ambulatoires sont mis en oeuvre, dans des conditions qui autorisent le patient à rejoindre sa résidence le jour même, des actes médicaux ou chirurgicaux nécessitant une anesthésie ou le recours à un secteur opératoire. |
| 8856 | 8850 | |
| 8851 | **Article LEGIARTI000026362713** | |
| 8852 | ||
| 8853 | Les établissements d'hospitalisation à domicile mentionnés à [l'article L. 6125-2 ](/affichCodeArticle.do?cidTexte=LEGITEXT000006072665&idArticle=LEGIARTI000020882727&dateTexte=&categorieLien=cid)permettent d'assurer au domicile du malade, pour une période limitée mais révisable en fonction de l'évolution de son état de santé, des soins médicaux et paramédicaux continus et coordonnés. Ces soins se différencient de ceux habituellement dispensés à domicile par la complexité et la fréquence des actes. Les établissements d'hospitalisation à domicile peuvent également intervenir dans un établissement social ou médico-social avec hébergement, mentionné au I de l'article [L. 312-1 du code de l'action sociale et des familles ](/affichCodeArticle.do?cidTexte=LEGITEXT000006074069&idArticle=LEGIARTI000006797382&dateTexte=&categorieLien=cid)ainsi que dans les structures expérimentales avec hébergement relevant de l'article [L. 162-31 du code de la sécurité sociale](/affichCodeArticle.do?cidTexte=LEGITEXT000006073189&idArticle=LEGIARTI000006741410&dateTexte=&categorieLien=cid). | |
| 8854 | ||
| 8855 | Dans ce cas, les soins ne peuvent être délivrés à un résident que si l'état de santé de celui-ci exige une intervention technique, qui ne se substitue pas aux prestations sanitaires et médico-sociales dispensées par l'établissement, et si son admission en hospitalisation à domicile répond à des conditions de prise en charge définies par arrêté des ministres chargés de la santé, de la sécurité sociale et de l'action sociale. Ces conditions sont variables selon la nature des soins. Elles sont relatives notamment à la complexité des soins à assurer ou à l'ampleur des moyens à utiliser. A chaque établissement d'hospitalisation à domicile correspond une aire géographique précisée par l'autorisation prévue à [l'article L. 6122-1](/affichCodeArticle.do?cidTexte=LEGITEXT000006072665&idArticle=LEGIARTI000006690809&dateTexte=&categorieLien=cid). | |
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| 8857 | 8857 | ## Section 2 : Objectifs quantifiés de l'offre de soins |
| 8858 | 8858 | |
| 8859 | 8859 | **Article LEGIARTI000006916668** |