Version du 2011-01-15

N
Nomoscope
15 janv. 2011 c0669d553429822a5c920241af4ba6f40c0c7794
Version précédente : f73e3341
Résumé IA

Ces changements instaurent un cadre réglementaire précis pour l'allocation journalière d'accompagnement d'une personne en fin de vie, en définissant les conditions d'éligibilité, les pièces justificatives requises et le montant forfaitaire de 53,17 euros par jour. Les droits des aidants familiaux sont ainsi renforcés par la reconnaissance explicite de leur situation et la simplification des démarches administratives, notamment grâce à un délai de réponse implicite de sept jours pour valider les demandes. Pour les citoyens, cela signifie un accès plus sécurisé et rapide à une aide financière destinée à compenser la perte de revenus lors de l'arrêt ou de la réduction de l'activité professionnelle pour accompagner un proche en fin de vie.

Informations

Gouvernement
Fillon III

Ce qui a changé 1 fichier +70 -0

Article LEGIARTI000023420965 L1930→1930
19301930
19311931Sauf dans les cas de fraude ou de fausse déclaration mentionnés au cinquième alinéa de l'article L. 380-2 et par dérogation aux dispositions des trois premiers alinéas, le droit aux prestations en nature de l'assurance maladie ne peut être suspendu si l'intéressé remplit les conditions de ressources prévues par le décret pris en application du premier alinéa de l'article [L. 861-1](/affichCodeArticle.do?cidTexte=LEGITEXT000006073189&idArticle=LEGIARTI000006745374&dateTexte=&categorieLien=cid), s'il a été admis au bénéfice d'une procédure de traitement des situations de surendettement des particuliers ou s'il a été admis au bénéfice des dispositions prévues par le [décret n° 97-656 du 30 mai 1997 ](/affichTexte.do?cidTexte=JORFTEXT000000749830&categorieLien=cid)instituant une commission des chefs des services financiers et des représentants des organismes de sécurité sociale pour l'examen de la situation des débiteurs retardataires.
19321932
1933**Article LEGIARTI000023420965**
1934
1935Les périodes mentionnées au dernier alinéa de l'article [L. 161-9-3](/affichCodeArticle.do?cidTexte=LEGITEXT000006073189&idArticle=LEGIARTI000021899977&dateTexte=&categorieLien=cid) pendant lesquelles les bénéficiaires du congé de solidarité familiale conservent leurs droits sont fixées comme suit :
1936
19371° Douze mois à compter de la reprise du travail à l'issue de ce congé ;
1938
19392° La durée de l'interruption de travail pour cause de maladie ou de maternité en cas de non-reprise du travail à l'issue de ce congé ;
1940
19413° Douze mois à compter de la reprise du travail à l'issue du congé de maladie ou de maternité susmentionné.
1942
19331943## Paragraphe 1 : Information des assurés.
19341944
19351945**Article LEGIARTI000006735303**
Article LEGIARTI000023420149 L3355→3365
33553365
33563366Le devis fait ressortir de façon distincte le prix de l'appareil électronique correcteur de surdité proposé et le prix global des prestations d'adaptation indissociables dans les conditions précisées à [l'article D. 165-2](/affichCodeArticle.do?cidTexte=LEGITEXT000006073189&idArticle=LEGIARTI000019721607&dateTexte=&categorieLien=cid "Code de la sécurité sociale. - art. D165-2 \(V\)").
33573367
3368## Chapitre 8 : Allocation journalière d'accompagnement d'une personne en fin de vie
3369
3370**Article LEGIARTI000023420149**
3371
3372La demande de versement de l'allocation d'accompagnement d'une personne en fin de vie prévue à l'article [L. 168-1](/affichCodeArticle.do?cidTexte=LEGITEXT000006073189&idArticle=LEGIARTI000021899931&dateTexte=&categorieLien=cid), établie conformément à un modèle défini par arrêté du ministre chargé de la sécurité sociale, est accompagnée des pièces suivantes :
3373
33741° Pour les personnes mentionnées au 1° de l'article L. 168-1, une attestation de l'employeur précisant que le demandeur bénéficie d'un congé de solidarité familiale ou l'a transformé en période d'activité à temps partiel ;
3375
33762° Pour les personnes mentionnées au 2° de l'article L. 168-1, une déclaration sur l'honneur du demandeur précisant que le demandeur a suspendu ou réduit son activité professionnelle pour accompagner à domicile une personne en fin de vie.
3377
3378**Article LEGIARTI000023420172**
3379
3380Les personnes mentionnées à l'article [L. 168-2 ](/affichCodeArticle.do?cidTexte=LEGITEXT000006073189&idArticle=LEGIARTI000021899933&dateTexte=&categorieLien=cid)bénéficient de l'allocation journalière d'accompagnement d'une personne en fin de vie dans les conditions suivantes :
3381
33821° Etre un ascendant, un descendant, un frère, une sœur ou une personne de confiance de la personne accompagnée au sens de l'article [L. 1111-6](/affichCodeArticle.do?cidTexte=LEGITEXT000006072665&idArticle=LEGIARTI000006685772&dateTexte=&categorieLien=cid "Code de la santé publique - art. L1111-6 \(V\)") du code de la santé publique ou partager le même domicile que celle-ci ;
3383
33842° Accompagner la demande d'allocation, établie conformément au modèle mentionné à l'article [D. 168-1](/affichCodeArticle.do?cidTexte=LEGITEXT000006073189&idArticle=LEGIARTI000023420134&dateTexte=&categorieLien=cid), d'une déclaration sur l'honneur de cessation de recherche active d'emploi pour accompagner à domicile une personne en fin de vie.
3385
3386**Article LEGIARTI000023420184**
3387
3388La demande d'allocation comporte l'indication, par l'accompagnant, du nombre de journées d'allocation demandées dans la limite maximale fixée, selon qu'il suspend ou réduit son activité professionnelle, au premier alinéa de l'article [L. 168-4 ](/affichCodeArticle.do?cidTexte=LEGITEXT000006073189&idArticle=LEGIARTI000021899937&dateTexte=&categorieLien=cid)ou à l'article [D. 168-8](/affichCodeArticle.do?cidTexte=LEGITEXT000006073189&idArticle=LEGIARTI000023420219&dateTexte=&categorieLien=cid "Code de la sécurité sociale. - art. D168-8 \(V\)").
3389
3390Pour les personnes mentionnées à l'article [L. 168-2](/affichCodeArticle.do?cidTexte=LEGITEXT000006073189&idArticle=LEGIARTI000021899933&dateTexte=&categorieLien=cid "Code de la sécurité sociale. - art. L168-2 \(V\)"), la limite maximale est fixée au premier alinéa de l'article L. 168-4 ou à l'article D. 168-8 selon qu'elles exercent ou non une activité professionnelle et qu'elles la suspendent ou la réduisent.
3391
3392**Article LEGIARTI000023420193**
3393
3394L'accompagnant adresse sa demande d'allocation à l'organisme dont il relève, en cas de maladie, pour le versement des prestations en espèces ou le maintien de tout ou partie de la rémunération.
3395
3396Cet organisme informe, dans les quarante-huit heures à compter de la date de réception de la demande, celui dont relève la personne accompagnée pour le service des prestations en nature de l'assurance maladie. Le silence gardé pendant plus de sept jours à compter de la date à laquelle l'organisme reçoit la demande vaut accord.
3397
3398**Article LEGIARTI000023420200**
3399
3400L'allocation est due à compter de la date de réception de la demande par l'organisme mentionné au premier alinéa de l'article [D. 168-4](/affichCodeArticle.do?cidTexte=LEGITEXT000006073189&idArticle=LEGIARTI000023420187&dateTexte=&categorieLien=cid), dès lors que les conditions sont réunies à cette date.
3401
3402**Article LEGIARTI000023420208**
3403
3404Le montant de l'allocation est fixé à 53,17 € par jour lorsque le demandeur suspend son activité professionnelle. Ce montant est revalorisé dans les conditions fixées à l'article [L. 551-1](/affichCodeArticle.do?cidTexte=LEGITEXT000006073189&idArticle=LEGIARTI000006743403&dateTexte=&categorieLien=cid).
3405
3406**Article LEGIARTI000023420216**
3407
3408Le montant de l'allocation est fixé à 53,17 € par jour pour les personnes mentionnées à l'article L. 168-2 qui n'exercent aucune activité professionnelle. Ce montant est revalorisé dans les conditions fixées à l'article [L. 551-1](/affichCodeArticle.do?cidTexte=LEGITEXT000006073189&idArticle=LEGIARTI000006743403&dateTexte=&categorieLien=cid).
3409
3410**Article LEGIARTI000023420224**
3411
3412Lorsque le demandeur réduit son activité professionnelle, le nombre maximal d'allocations journalières est porté à 42. En ce cas, le montant de l'allocation fixé à l'article [D. 168-6](/affichCodeArticle.do?cidTexte=LEGITEXT000006073189&idArticle=LEGIARTI000023420203&dateTexte=&categorieLien=cid) est diminué de moitié.
3413
3414**Article LEGIARTI000023420233**
3415
3416Le versement des indemnités dues aux personnes mentionnées à l'article [L. 168-2](/affichCodeArticle.do?cidTexte=LEGITEXT000006073189&idArticle=LEGIARTI000021899933&dateTexte=&categorieLien=cid) est suspendu pendant les jours de versement de l'allocation journalière d'accompagnement de fin de vie. Il reprend à l'issue de la période de versement de l'allocation journalière d'accompagnement de fin de vie.
3417
3418**Article LEGIARTI000023420242**
3419
3420En cas de partage de l'allocation entre plusieurs bénéficiaires pour une même personne accompagnée, chacun établit une demande et l'adresse à l'organisme mentionné au premier alinéa de l'article [D. 168-4](/affichCodeArticle.do?cidTexte=LEGITEXT000006073189&idArticle=LEGIARTI000023420187&dateTexte=&categorieLien=cid).
3421
3422Chaque demande comporte les informations permettant l'identification des autres bénéficiaires, telles que prévues sur le modèle mentionné à l'article [D. 168-1](/affichCodeArticle.do?cidTexte=LEGITEXT000006073189&idArticle=LEGIARTI000023420134&dateTexte=&categorieLien=cid "Code de la sécurité sociale. - art. D168-1 \(V\)"), ainsi que la répartition du nombre d'allocations demandées par chacun des accompagnants.
3423
3424Le nombre maximal d'allocations servies pour une même personne accompagnée ne peut excéder ceux prévus aux articles [D. 168-6 à D. 168-8 ](/affichCodeArticle.do?cidTexte=LEGITEXT000006073189&idArticle=LEGIARTI000023420203&dateTexte=&categorieLien=cid)selon le montant de l'allocation journalière.
3425
3426Lorsque l'organisme d'assurance maladie dont relève la personne accompagnée reçoit plusieurs demandes concomitantes excédant le nombre maximal mentionné au troisième alinéa du présent article, celles-ci sont classées par ordre chronologique croissant en fonction de la date de réception de la demande par l'organisme dont relève l'accompagnant. L'organisme dont relève la personne accompagnée autorise alors le versement de l'allocation aux demandes les plus anciennes jusqu'à épuisement de nombre maximal d'allocations. Lorsque le nombre maximal d'allocations pour une même personne accompagnée est atteint, les autres demandes sont rejetées.
3427
33583428## Section 1 : Dispositions générales.
33593429
33603430**Article LEGIARTI000006735483**