Version du 2006-12-23
N
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Résumé IA
Ces changements restructurent le cadre juridique des analyses prénatales en élargissant leur champ d'application aux maladies infectieuses et en précisant les types d'examens autorisés, tout en renforçant l'obligation d'une consultation médicale préalable dédiée. Les droits des femmes enceintes sont ainsi consolidés par l'exigence d'une information complète sur les risques, les caractéristiques de la maladie et les conséquences des analyses, accompagnée d'un consentement écrit formalisé. Pour les citoyens, cela signifie une meilleure protection de leur autonomie décisionnelle et une garantie que les prélèvements ne sont réalisés qu'après une évaluation médicale rigoureuse et un accord éclairé.
Informations
- Gouvernement
- de Villepin
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| Article LEGIARTI000006911224 L1542→1542 | ||
| 1542 | 1542 | |
| 1543 | 1543 | L'observation des conditions de la présente section est exigée de toute organisation collective ou individuelle à partir du moment où il ne s'agit plus du cabinet personnel d'un médecin praticien. |
| 1544 | 1544 | |
| 1545 | ## Section 1 : Définition et conditions de réalisation. | |
| 1545 | ## Sous-section 1 : Dispositions générales | |
| 1546 | 1546 | |
| 1547 | **Article LEGIARTI000006911224** | |
| 1547 | **Article LEGIARTI000006911225** | |
| 1548 | 1548 | |
| 1549 | Les analyses de cytogénétique et de biologie mentionnées au deuxième alinéa de l'article L. 2131-1 comprennent, lorsqu'elles sont pratiquées en vue d'établir un diagnostic prénatal in utero chez l'embryon ou le foetus : | |
| 1549 | Les analyses mentionnées au deuxième alinéa de l'article L. 2131-1 ayant pour but de détecter in utero chez l'embryon ou le foetus une affection d'une particulière gravité comprennent : | |
| 1550 | 1550 | |
| 1551 | 1° Les analyses de cytogénétique, incluant la cytogénétique moléculaire sur cellules embryonnaires ou foetales, y compris celles circulant dans le sang maternel ; | |
| 1551 | 1° Les analyses de cytogénétique, y compris les analyses de cytogénétique moléculaire ; | |
| 1552 | 1552 | |
| 1553 | 2° Les analyses de génétique moléculaire en vue du diagnostic de maladies génétiques ; | |
| 1553 | 2° Les analyses de génétique moléculaire ; | |
| 1554 | 1554 | |
| 1555 | 3° Les analyses de biologie embryonnaire et foetale, y compris celles de biologie moléculaire, en vue du diagnostic de maladies infectieuses ; | |
| 1555 | 3° Les analyses en vue du diagnostic de maladies infectieuses ; | |
| 1556 | 1556 | |
| 1557 | 4° Les analyses de biochimie sur l'embryon et le foetus ; | |
| 1557 | 4° Les analyses d'hématologie ; | |
| 1558 | 1558 | |
| 1559 | 5° Les analyses d'hématologie sur l'embryon et le foetus ; | |
| 1559 | 5° Les analyses d'immunologie ; | |
| 1560 | 1560 | |
| 1561 | 6° Les analyses d'immunologie sur l'embryon et le foetus ; | |
| 1561 | 6° Les analyses de biochimie, y compris les analyses portant sur les marqueurs sériques maternels. | |
| 1562 | 1562 | |
| 1563 | 7° Les analyses de biochimie portant sur les marqueurs sériques d'origine embryonnaire ou foetale dans le sang maternel. | |
| 1563 | Les analyses mentionnées aux 3°, 4° et 5° du présent article incluent les analyses de biologie moléculaire. | |
| 1564 | 1564 | |
| 1565 | Les analyses effectuées sur l'embryon et le foetus incluent celles qui sont pratiquées sur leurs annexes. | |
| 1565 | **Article LEGIARTI000006911227** | |
| 1566 | 1566 | |
| 1567 | **Article LEGIARTI000006911226** | |
| 1567 | Les analyses destinées à établir un diagnostic prénatal mentionnées du 1° au 6° de l'article R. 2131-1 doivent être précédées d'une consultation médicale adaptée à l'affection recherchée, permettant : | |
| 1568 | 1568 | |
| 1569 | Sans préjudice des conditions définies aux 1° et 2° de l'article L. 6122-2, l'octroi ou le renouvellement de l'autorisation, mentionnée à l'article L. 2131-1, de pratiquer une ou plusieurs des activités figurant à l'article R. 2131-1 est subordonné au respect des règles fixées dans la présente section et à la section II du présent chapitre. Ces règles constituent les conditions techniques de fonctionnement prévues au 3° de l'article L. 6122-2. | |
| 1569 | 1° D'évaluer le risque pour l'enfant à naître d'être atteint d'une maladie d'une particulière gravité, compte tenu des antécédents familiaux ou des constatations médicales effectuées au cours de la grossesse ; | |
| 1570 | 1570 | |
| 1571 | Cette autorisation est délivrée à l'établissement public de santé ou au laboratoire d'analyses de biologie médicale par arrêté du ministre chargé de la santé pris dans les conditions fixées par l'article L. 2131-1. | |
| 1571 | 2° D'informer la femme enceinte sur les caractéristiques de cette maladie, les moyens de la détecter, les possibilités thérapeutiques et sur les résultats susceptibles d'être obtenus au cours de l'analyse ainsi que sur leurs éventuelles conséquences ; | |
| 1572 | 1572 | |
| 1573 | Lorsqu'un établissement public de santé ou un laboratoire d'analyses de biologie médicale comporte plusieurs sites, l'autorisation précise le ou les sites d'exercice des activités. | |
| 1573 | 3° D'informer la femme enceinte sur les risques inhérents aux prélèvements, sur leurs contraintes et leurs éventuelles conséquences. | |
| 1574 | 1574 | |
| 1575 | **Article LEGIARTI000006911229** | |
| 1575 | Le médecin consulté fournit à la femme enceinte les informations mentionnées ci-dessus. | |
| 1576 | 1576 | |
| 1577 | Les activités mentionnées à l'article R. 2131-1 sont exercées sous la responsabilité d'un ou de plusieurs praticiens dont le ou les noms figurent dans l'autorisation et qui sont seuls habilités à signer les comptes rendus d'analyses. | |
| 1577 | Il établit une attestation, cosignée par la femme enceinte, certifiant que ces informations lui ont été fournies et en conserve l'original. | |
| 1578 | 1578 | |
| 1579 | **Article LEGIARTI000006911231** | |
| 1579 | Lorsque la femme enceinte consent à la réalisation des analyses, son consentement est recueilli sur un formulaire conforme à un modèle fixé par arrêté du ministre chargé de la santé, pris après avis du directeur général de l'Agence de la biomédecine. Le médecin en conserve l'original. | |
| 1580 | 1580 | |
| 1581 | Le praticien responsable mentionné à l'article R. 2131-3 doit être médecin qualifié en biologie médicale ou pharmacien biologiste ou, à défaut, une personnalité scientifique justifiant de titres ou travaux spécifiques dans les domaines des activités définies à l'article R. 2131-1. | |
| 1581 | Une copie de l'attestation et une copie du formulaire de consentement sont remises à la femme enceinte et au praticien qui effectue les analyses. | |
| 1582 | 1582 | |
| 1583 | Ce praticien doit, en outre, être soit spécialiste en génétique médicale, soit titulaire, selon les activités sur lesquelles porte la demande d'autorisation, d'un diplôme d'études spécialisées complémentaires de cytogénétique humaine, ou d'un diplôme d'études approfondies de génétique humaine, ou d'un diplôme d'études spécialisées complémentaires de biologie moléculaire ou, à défaut, de titres, certificats, diplômes ou travaux d'un niveau jugé suffisant. | |
| 1583 | Ces documents doivent être conservés par l'établissement public de santé ou le laboratoire d'analyses de biologie médicale dans les mêmes conditions que le compte rendu d'analyses. | |
| 1584 | 1584 | |
| 1585 | Dans tous les cas, le praticien responsable doit justifier d'une expérience en diagnostic prénatal. | |
| 1585 | **Article LEGIARTI000006911243** | |
| 1586 | 1586 | |
| 1587 | L'avis rendu par la Commission nationale de médecine et de biologie de la reproduction et du diagnostic prénatal préalablement à l'autorisation mentionnée à l'article R. 2131-2 comporte une appréciation sur la formation et l'expérience en diagnostic prénatal du ou des praticiens responsables. | |
| 1587 | Les pratiques médicales concourant au diagnostic prénatal, y compris l'utilisation des techniques d'imagerie, sont soumises à des règles de bonnes pratiques définies par arrêté du ministre chargé de la santé, pris sur proposition du directeur général de l'Agence de la biomédecine après avis de l'Agence française de sécurité sanitaire des produits de santé. Ces règles tiennent compte des recommandations de la Haute Autorité de santé, en application du 2° de l'article L. 161-37 du code de la sécurité sociale. | |
| 1588 | 1588 | |
| 1589 | **Article LEGIARTI000006911233** | |
| 1589 | ## Sous-section 2 : Conditions d'agrément des praticiens | |
| 1590 | 1590 | |
| 1591 | Lorsque les analyses définies à l'article R. 2131-1 sont pratiquées dans un laboratoire d'analyses de biologie médicale, le praticien mentionné à l'article R. 2131-3 doit avoir la qualité de directeur ou de directeur adjoint de laboratoire. | |
| 1591 | **Article LEGIARTI000006911230** | |
| 1592 | 1592 | |
| 1593 | **Article LEGIARTI000006911235** | |
| 1593 | Les analyses mentionnées du 1° au 6° de [l'article R. 2131-1 ](/affichCodeArticle.do?cidTexte=LEGITEXT000006072665&idArticle=LEGIARTI000006911224&dateTexte=&categorieLien=cid "Code de la santé publique - art. R2131-1 \(V\)")sont réalisées sous la responsabilité d'un ou de plusieurs praticiens agréés en application de [l'article R. 2131-5-1](/affichCodeArticle.do?cidTexte=LEGITEXT000006072665&idArticle=LEGIARTI000006911245&dateTexte=&categorieLien=cid "Code de la santé publique - art. R2131-5-1 \(V\)"). Ils sont seuls habilités à signer les comptes rendus d'analyses. | |
| 1594 | 1594 | |
| 1595 | Pour obtenir l'autorisation mentionnée à l'article R. 2131-2, l'établissement public de santé ou le laboratoire d'analyses de biologie médicale doit disposer de l'équipement nécessaire à la mise en oeuvre des activités. Il doit en outre disposer : | |
| 1595 | Pour chaque analyse mentionnée ci-dessus, l'agrément peut être limité à une partie de cette analyse. | |
| 1596 | 1596 | |
| 1597 | 1° D'une pièce destinée aux entretiens avec les familles concernées par le diagnostic prénatal ; | |
| 1597 | **Article LEGIARTI000006911232** | |
| 1598 | 1598 | |
| 1599 | 2° Pour l'activité définie au 1° de l'article R. 2131-1, d'une pièce exclusivement réservée aux cultures cellulaires, équipée d'une hotte à flux laminaire ou d'un matériel équivalent et d'une pièce spécialement affectée aux techniques de cytogénétique proprement dite ; | |
| 1599 | Le praticien mentionné à [l'article R. 2131-3 ](/affichCodeArticle.do?cidTexte=LEGITEXT000006072665&idArticle=LEGIARTI000006911229&dateTexte=&categorieLien=cid "Code de la santé publique - art. R2131-3 \(V\)")doit être médecin ou pharmacien, titulaire du diplôme d'études spécialisées de biologie médicale ou d'un diplôme équivalent ou, à titre exceptionnel, une personnalité scientifique justifiant de titres ou travaux spécifiques dans les domaines des activités définies à [l'article R. 2131-1.](/affichCodeArticle.do?cidTexte=LEGITEXT000006072665&idArticle=LEGIARTI000006911224&dateTexte=&categorieLien=cid "Code de la santé publique - art. R2131-1 \(V\)") | |
| 1600 | 1600 | |
| 1601 | 3° Pour chacune des activités définies aux 2° et 3° de l'article R. 2131-1, d'une pièce exclusivement réservée aux techniques d'amplification génique, aménagée de façon à garantir l'absence de toute contamination, comprenant au minimum une hotte à flux laminaire ou un matériel équivalent. | |
| 1601 | Ce praticien doit justifier, selon les activités sur lesquelles porte la demande d'agrément, d'une formation spécialisée et d'une expérience jugées suffisantes au regard des critères d'appréciation de la formation et de l'expérience définis par le conseil d'orientation de l'Agence de la biomédecine. | |
| 1602 | 1602 | |
| 1603 | **Article LEGIARTI000006911237** | |
| 1603 | **Article LEGIARTI000006911234** | |
| 1604 | 1604 | |
| 1605 | Les analyses de cytogénétique ou de biologie destinées à établir un diagnostic prénatal doivent avoir été précédées d'une consultation médicale de conseil génétique antérieure aux prélèvements, permettant : | |
| 1605 | Lorsque les analyses définies à [l'article R. 2131-1 ](/affichCodeArticle.do?cidTexte=LEGITEXT000006072665&idArticle=LEGIARTI000006911224&dateTexte=&categorieLien=cid)sont pratiquées dans un laboratoire d'analyses de biologie médicale, le praticien mentionné à [l'article R. 2131-3](/affichCodeArticle.do?cidTexte=LEGITEXT000006072665&idArticle=LEGIARTI000006911229&dateTexte=&categorieLien=cid) doit avoir la qualité de directeur ou de directeur adjoint de laboratoire. | |
| 1606 | 1606 | |
| 1607 | 1° D'évaluer le risque pour l'enfant à naître d'être atteint d'une maladie d'une particulière gravité, compte tenu des antécédents familiaux ou des constatations médicales effectuées au cours de la grossesse ; | |
| 1607 | **Article LEGIARTI000006911245** | |
| 1608 | 1608 | |
| 1609 | 2° D'informer la femme enceinte sur les caractéristiques de cette maladie, les moyens de la détecter, les possibilités thérapeutiques et sur les résultats susceptibles d'être obtenus au cours de l'analyse ; | |
| 1609 | L'agrément des praticiens mentionnés à l'article L. 2131-4-2 est délivré par le directeur général de l'Agence de la biomédecine, pour une durée de cinq ans. | |
| 1610 | 1610 | |
| 1611 | 3° D'informer la patiente sur les risques inhérents aux prélèvements, sur leurs contraintes et leurs éventuelles conséquences ; | |
| 1611 | La demande d'agrément est formulée selon un dossier type dont la composition est fixée par le directeur général de l'agence. | |
| 1612 | 1612 | |
| 1613 | 4° De recueillir, après lui avoir donné les informations susmentionnées, le consentement écrit de la femme enceinte à la réalisation des analyses. Le consentement est recueilli sur un formulaire conforme à un modèle fixé par arrêté du ministre chargé de la santé. | |
| 1613 | Elle lui est adressée sous pli recommandé avec demande d'avis de réception ou déposée contre récépissé auprès de l'Agence dans les mêmes conditions. | |
| 1614 | 1614 | |
| 1615 | Le médecin consulté délivre une attestation signée certifiant qu'il a apporté à la femme enceinte les informations définies ci-dessus, et conserve l'original de la déclaration de consentement de la patiente. L'attestation et une copie de la déclaration de consentement sont remises au praticien qui effectue les analyses ; elles doivent être conservées par l'établissement public de santé ou le laboratoire d'analyses de biologie médicale dans les mêmes conditions que le compte rendu d'analyses. | |
| 1615 | Le directeur de l'agence accuse réception du dossier de demande d'agrément et indique les voies et les délais de recours. Lorsque des pièces indispensables à l'instruction de la demande sont manquantes, l'accusé de réception fixe le délai dans lequel ces pièces doivent être fournies. | |
| 1616 | 1616 | |
| 1617 | Les comptes rendus des analyses mentionnées au premier alinéa ne peuvent être remis à la femme enceinte que par l'intermédiaire du médecin prescripteur. | |
| 1617 | Dans le délai de deux mois suivant la date de réception du dossier de demande d'agrément complet, le directeur général de l'Agence de la biomédecine notifie au praticien demandeur la décision d'agrément ou de refus d'agrément. A l'issue de ce délai, l'absence de décision du directeur général vaut décision implicite de refus d'agrément. | |
| 1618 | 1618 | |
| 1619 | **Article LEGIARTI000006911239** | |
| 1619 | Dans le cadre de l'instruction du dossier d'agrément, le directeur général de l'agence peut demander, par lettre recommandée avec demande d'avis de réception, toute information complémentaire qu'il estime nécessaire à l'instruction du dossier d'agrément. Il indique au demandeur le délai dans lequel ces informations doivent lui être fournies. Cette demande d'informations suspend le délai mentionné à l'alinéa précédent. | |
| 1620 | 1620 | |
| 1621 | Les dispositions prévues aux articles R. 712-38 à R. 712-51 pour les autorisations d'activités de soins délivrées par le ministre chargé de la santé sont applicables aux demandes d'autorisation et de renouvellement d'autorisation prévues au présent chapitre. | |
| 1621 | Le titulaire de l'autorisation mentionnée à l'article L. 2131-1 est tenu de déclarer à l'agence régionale de l'hospitalisation compétente et à l'Agence de la biomédecine le nom des praticiens agréés préalablement à la mise en oeuvre de l'autorisation, ainsi que le nom de tout nouveau praticien agréé préalablement à sa prise de fonction. Il est également tenu d'informer l'agence régionale de l'hospitalisation et l'Agence de la biomédecine de la cessation d'activité de ces praticiens. | |
| 1622 | 1622 | |
| 1623 | Toutefois, les pièces du dossier justificatif prévu à l'article R. 712-40 sont complétées ou remplacées par les pièces d'un dossier spécifique dont la composition est fixée par arrêté du ministre chargé de la santé. | |
| 1623 | **Article LEGIARTI000006911246** | |
| 1624 | 1624 | |
| 1625 | **Article LEGIARTI000006911241** | |
| 1625 | Le renouvellement de l'agrément d'un praticien est délivré par le directeur général de l'Agence de la biomédecine. Il est subordonné à l'évaluation de son activité, selon des critères fixés par le directeur général de cette agence après avis du conseil d'orientation de celle-ci. Cette évaluation est réalisée sur la base des rapports d'activité des établissements dans lesquels il a exercé durant les cinq années de son agrément. | |
| 1626 | 1626 | |
| 1627 | La forme, la périodicité et le contenu de l'évaluation périodique des activités régies par le présent chapitre, mentionnée à l'article L. 6122-5, sont définis par un arrêté du ministre chargé de la santé. | |
| 1627 | Le dossier de demande de renouvellement de l'agrément doit être déposé par le praticien, auprès de l'Agence de la biomédecine, au moins 6 mois avant la date d'échéance de cet agrément. | |
| 1628 | 1628 | |
| 1629 | ## Sous-section 1 : Missions et agrément. | |
| 1629 | En cas de non-renouvellement, le directeur général de l'Agence de la biomédecine informe de cette décision le praticien, l'agence régionale de l'hospitalisation compétente, ainsi que les titulaires des autorisations mentionnées aux articles R. 2131-5-5 et R. 2131-9-1. | |
| 1630 | 1630 | |
| 1631 | **Article LEGIARTI000006911250** | |
| 1631 | **Article LEGIARTI000006911247** | |
| 1632 | 1632 | |
| 1633 | Les centres pluridisciplinaires de diagnostic prénatal ont pour mission : | |
| 1633 | Le retrait de l'agrément du praticien est encouru en cas de violation des prescriptions législatives et réglementaires du présent chapitre ou de violation des conditions fixées par l'agrément, ainsi qu'en cas d'insuffisance de qualité des résultats au regard des critères fixés par le directeur général de l'Agence de la biomédecine, après avis du conseil d'orientation. | |
| 1634 | 1634 | |
| 1635 | 1° De favoriser l'accès à l'ensemble des activités de diagnostic prénatal et d'assurer leur mise en oeuvre en constituant un pôle de compétences cliniques et biologiques au service des patients et des praticiens ; | |
| 1635 | En cas d'urgence, l'agrément peut, à titre conservatoire, être suspendu pour une durée maximale de trois mois. | |
| 1636 | 1636 | |
| 1637 | 2° De donner des avis et conseils, en matière de diagnostic, de thérapeutique et de pronostic, aux cliniciens et aux biologistes qui s'adressent à eux lorsqu'ils suspectent une affection de l'embryon ou du foetus ; | |
| 1637 | La décision motivée de suspension ou de retrait est prise par le directeur général de l'Agence de la biomédecine. Le praticien est invité à présenter ses observations. | |
| 1638 | ||
| 1639 | Le directeur général de l'Agence de la biomédecine informe de cette décision le praticien, l'agence régionale de l'hospitalisation compétente, ainsi que les titulaires de l'autorisation de l'établissement de santé ou du laboratoire d'analyses de biologie médicale où le praticien exerce. | |
| 1640 | ||
| 1641 | **Article LEGIARTI000006911248** | |
| 1642 | ||
| 1643 | L'Agence de la biomédecine publie au Bulletin officiel du ministère chargé de la santé les décisions relatives à l'agrément des praticiens, au renouvellement, à la suspension et au retrait de cet agrément. Elle tient à jour la liste des praticiens agréés et la met à la disposition du public. | |
| 1644 | ||
| 1645 | ## Sous-section 3 : Conditions d'autorisation et de fonctionnement des établissements publics de santé et des laboratoires d'analyses de biologie médicale | |
| 1646 | ||
| 1647 | **Article LEGIARTI000006911236** | |
| 1648 | ||
| 1649 | Pour obtenir l'autorisation mentionnée à [l'article R. 2131-5-5](/affichCodeArticle.do?cidTexte=LEGITEXT000006072665&idArticle=LEGIARTI000006911249&dateTexte=&categorieLien=cid "Code de la santé publique - art. R2131-5-5 \(V\)"), l'établissement public de santé ou le laboratoire d'analyses de biologie médicale doit disposer des équipements nécessaires à la mise en oeuvre de ces activités dans des conditions en garantissant la qualité et la sécurité, telles que définies par les règles de bonnes pratiques prévues à [l'article R. 2131-1-1.](/affichCodeArticle.do?cidTexte=LEGITEXT000006072665&idArticle=LEGIARTI000006911243&dateTexte=&categorieLien=cid "Code de la santé publique - art. R2131-1-1 \(Ab\)") | |
| 1650 | ||
| 1651 | Il doit en outre disposer d'une pièce destinée aux entretiens avec les familles concernées par le diagnostic prénatal. | |
| 1652 | ||
| 1653 | **Article LEGIARTI000006911238** | |
| 1654 | ||
| 1655 | L'autorisation prévue à l'article R. 2131-5-5 est délivrée, pour une durée de cinq ans, dans les conditions prévues aux articles R. 6122-23 à R. 6122-44. Toutefois, avant de prendre l'avis du comité régional de l'organisation sanitaire, l'agence régionale de l'hospitalisation recueille, en vertu du 12° de l'article L. 1418-1, l'avis de l'Agence de la biomédecine sur la demande d'autorisation et le cas échéant sur la demande de renouvellement. | |
| 1656 | ||
| 1657 | Le directeur général de l'Agence de la biomédecine transmet son avis au directeur de l'agence régionale de l'hospitalisation dans un délai de deux mois à compter de la date de réception du dossier. | |
| 1658 | ||
| 1659 | Le directeur général de l'Agence de la biomédecine est informé par le directeur de l'agence régionale de l'hospitalisation des autorisations accordées et refusées, ainsi que des décisions relatives au renouvellement des autorisations et des décisions prises en application de la procédure prévue à l'article L. 6122-12. | |
| 1660 | ||
| 1661 | L'Agence de la biomédecine tient à jour la liste des établissements de santé et des laboratoires d'analyses de biologie médicale autorisés et la met à la disposition du public. | |
| 1662 | ||
| 1663 | Les pièces du dossier justificatif prévu à l'article R. 6122-32 sont complétées ou remplacées par les pièces d'un dossier particulier dont la composition est fixée par arrêté du ministre chargé de la santé, pris après avis du directeur général de l'Agence de la biomédecine. | |
| 1664 | ||
| 1665 | **Article LEGIARTI000006911240** | |
| 1666 | ||
| 1667 | Lorsqu'il est fait application des dispositions du troisième alinéa de l'article L. 6122-10 relatives au renouvellement d'autorisation, la demande est déposée comme il est prévu à l'article R. 6122-28. Dans ce cas, le titulaire de l'autorisation adresse un exemplaire de sa demande au directeur général de l'Agence de la biomédecine. | |
| 1668 | ||
| 1669 | Lorsqu'il est fait application des dispositions du dernier alinéa de l'article L. 6122-13 relatives au maintien de la suspension ou de retrait de l'autorisation, le directeur de l'agence régionale de l'hospitalisation recueille l'avis de l'Agence de la biomédecine. L'absence d'avis de l'Agence de la biomédecine dans les quinze jours qui suivent la consultation du directeur de l'agence régionale de l'hospitalisation vaut acceptation de la mesure proposée par ce dernier. | |
| 1670 | ||
| 1671 | **Article LEGIARTI000006911242** | |
| 1672 | ||
| 1673 | La forme, la périodicité et le contenu de l'évaluation périodique des activités régies par la présente section et mentionnée à [l'article L. 6122-10 ](/affichCodeArticle.do?cidTexte=LEGITEXT000006072665&idArticle=LEGIARTI000006690828&dateTexte=&categorieLien=cid "Code de la santé publique - art. L6122-10 \(V\)")ainsi que la forme et le contenu du rapport annuel mentionné à [l'article L. 2131-2](/affichCodeArticle.do?cidTexte=LEGITEXT000006072665&idArticle=LEGIARTI000006687393&dateTexte=&categorieLien=cid "Code de la santé publique - art. L2131-2 \(V\)") sont définis par arrêté du ministre chargé de la santé, pris après avis du directeur général de l'Agence de la biomédecine. | |
| 1674 | ||
| 1675 | **Article LEGIARTI000006911249** | |
| 1676 | ||
| 1677 | Sans préjudice des conditions définies aux 1° et 2° de l'article L. 6122-2, l'octroi ou le renouvellement de l'autorisation, mentionnée à l'article L. 2131-1, accordée aux établissements publics de santé et aux laboratoires d'analyse de biologie médicale pour pratiquer une ou plusieurs des activités figurant du 1° au 6° de l'article R. 2131-1, est subordonné au respect des règles fixées dans la présente section du présent chapitre. Ces règles constituent les conditions techniques de fonctionnement prévues au 3° de l'article L. 6122-2. | |
| 1678 | ||
| 1679 | Cette autorisation est délivrée à l'établissement public de santé ou au laboratoire d'analyses de biologie médicale par la commission exécutive de l'agence régionale de l'hospitalisation dans les conditions fixées par l'article L. 2131-1. | |
| 1680 | ||
| 1681 | Pour chaque activité mentionnée au premier alinéa du présent article, l'autorisation peut être limitée à une partie de cette activité. | |
| 1638 | 1682 | |
| 1639 | 3° D'organiser des actions de formation théorique et pratique destinées aux praticiens concernés par le diagnostic prénatal des diverses affections de l'embryon et du foetus. | |
| 1683 | Lorsque l'établissement de santé comporte plusieurs sites, l'autorisation précise le ou les sites d'exercice de la ou des activités. Lorsque l'autorisation est délivrée à un laboratoire d'analyses de biologie médicale, elle précise le lieu où sont implantés les locaux réservés à ces activités dans le respect des dispositions de l'article R. 6211-11. | |
| 1640 | 1684 | |
| 1641 | **Article LEGIARTI000006911252** | |
| 1685 | ## Sous-section 1 : Missions et autorisation | |
| 1642 | 1686 | |
| 1643 | L'agrément d'un centre, prévu à l'article L. 2131-5, est subordonné aux conditions suivantes : | |
| 1687 | **Article LEGIARTI000006911251** | |
| 1644 | 1688 | |
| 1645 | 1° Le centre doit fonctionner au sein d'un organisme ou établissement de santé public ou privé à but non lucratif, disposant d'une unité d'obstétrique ; | |
| 1689 | Seuls peuvent être dénommés centres pluridisciplinaires de diagnostic prénatal les centres qui ont reçu l'autorisation mentionnée à l'article L. 2131-1 délivrée par décision du directeur général de l'Agence de la biomédecine après avis du conseil d'orientation de l'agence. La durée de l'autorisation est de cinq ans. | |
| 1690 | ||
| 1691 | **Article LEGIARTI000006911253** | |
| 1692 | ||
| 1693 | L'autorisation d'un centre, prévu à l'article L. 2131-5, est subordonné aux conditions suivantes : | |
| 1694 | ||
| 1695 | 1° Le centre doit fonctionner au sein d'un organisme ou établissement de santé public ou privé à but non lucratif, sur un site disposant d'une unité d'obstétrique ; | |
| 1646 | 1696 | |
| 1647 | 1697 | 2° Il doit constituer l'équipe pluridisciplinaire dont la composition est définie à l'article R. 2131-12 ; |
| 1648 | 1698 | |
| 1649 | 1699 | 3° Il doit assurer l'ensemble des missions définies à l'article R. 2131-10. |
| 1650 | 1700 | |
| 1651 | **Article LEGIARTI000006911255** | |
| 1701 | **Article LEGIARTI000006911256** | |
| 1652 | 1702 | |
| 1653 | 1703 | Chaque centre est constitué d'une équipe composée : |
| 1654 | 1704 | |
| 1655 | 1705 | 1° De praticiens exerçant une activité dans l'organisme ou l'établissement de santé au sein duquel le centre est créé, dont au moins : |
| 1656 | 1706 | |
| 1657 | a) Un médecin spécialiste qualifié en gynécologie-obstétrique ; | |
| 1707 | a) Un médecin exerçant sur le site mentionné au 1° de l'article R. 2131-11, titulaire du diplôme d'études spécialisées de gynécologie-obstétrique ou d'un diplôme équivalent ; | |
| 1658 | 1708 | |
| 1659 | b) Un praticien ayant une formation et une expérience en échographie du foetus ; | |
| 1709 | b) Un praticien exerçant sur ce site, ayant une formation et une expérience en échographie du foetus ; | |
| 1660 | 1710 | |
| 1661 | c) Un médecin spécialiste qualifié en génétique médicale ou ayant une formation et une expérience dans ce domaine ; | |
| 1711 | c) Un médecin exerçant sur ce site, titulaire du diplôme d'études spécialisées de pédiatrie ou d'un diplôme équivalent et d'un diplôme d'études spécialisées complémentaires de néonatologie ou d'un diplôme équivalent ; | |
| 1662 | 1712 | |
| 1663 | d) Un médecin spécialiste ou compétent qualifié en pédiatrie et ayant une expérience des pathologies néonatales ; | |
| 1713 | d) Un médecin titulaire du diplôme d'études spécialisées de génétique médicale ou d'un diplôme équivalent ; | |
| 1664 | 1714 | |
| 1665 | 1715 | 2° De personnes pouvant ne pas avoir d'activité dans l'organisme ou l'établissement de santé, dont au moins : |
| 1666 | 1716 | |
| 1667 | a) Un médecin spécialiste ou compétent qualifié en psychiatrie ou un psychologue ; | |
| 1717 | a) Un médecin titulaire du diplôme d'études spécialisées de psychiatrie ou d'un diplôme équivalent ou un psychologue ; | |
| 1718 | ||
| 1719 | b) Un médecin titulaire du diplôme d'études spécialisées complémentaires de foetopathologie ou d'un diplôme équivalent ou d'une expérience équivalente ; | |
| 1720 | ||
| 1721 | 3° De praticiens agréés pour procéder aux analyses définies à l'article R. 2131-1 ; | |
| 1722 | ||
| 1723 | 4° D'un conseiller en génétique. | |
| 1724 | ||
| 1725 | **Article LEGIARTI000006911258** | |
| 1668 | 1726 | |
| 1669 | b) Un médecin expérimenté en foeto-pathologie ; | |
| 1727 | La demande d'autorisation du centre pluridisciplinaire de diagnostic prénatal est présentée par le directeur de l'organisme ou de l'établissement de santé au sein duquel le centre est créé. Elle est formulée selon un dossier type dont la composition est fixée par le directeur général de l'Agence de la biomédecine. | |
| 1670 | 1728 | |
| 1671 | 3° Des praticiens responsables, dans l'organisme ou l'établissement de santé, d'analyses de cytogénétique et de biologie telles qu'elles sont définies à l'article R. 2131-1. | |
| 1729 | Cette demande est adressée par le directeur de l'organisme ou de l'établissement de santé au directeur général de l'Agence de la biomédecine sous pli recommandé avec demande d'avis de réception ou déposée contre récépissé auprès de l'agence dans les mêmes conditions. | |
| 1672 | 1730 | |
| 1673 | Lorsque l'organisme ou l'établissement de santé n'est pas autorisé à pratiquer les analyses énumérées à l'article R. 2131-1 ou n'est autorisé que pour certaines de ces analyses, le centre doit s'assurer le concours de praticiens responsables desdites analyses qui ne sont pas pratiquées au sein de l'organisme ou de l'établissement de santé. | |
| 1731 | Le directeur de l'agence accuse réception du dossier de demande d'autorisation et indique les voies et les délais de recours. Lorsque des pièces indispensables à l'instruction de la demande sont manquantes, l'accusé de réception fixe le délai dans lequel ces pièces doivent être fournies. | |
| 1674 | 1732 | |
| 1675 | L'équipe pluridisciplinaire ainsi constituée peut s'adjoindre d'autres personnes possédant des compétences ou des qualifications utiles à l'exercice des missions définies à l'article R. 2131-10. | |
| 1733 | Dans le délai maximum de quatre mois suivant la date de réception du dossier de demande complet, le directeur général de l'Agence de la biomédecine notifie au demandeur la décision d'autorisation ou de refus d'autorisation. A l'issue de ce délai, l'absence de décision du directeur général vaut décision implicite de refus d'autorisation. | |
| 1676 | 1734 | |
| 1677 | **Article LEGIARTI000006911257** | |
| 1735 | Le directeur général de l'agence peut demander, par lettre recommandée avec demande d'avis de réception, toute information complémentaire qu'il estime nécessaire à l'instruction du dossier d'autorisation. Il indique au demandeur le délai dans lequel il doit fournir ces éléments. Cette demande d'informations complémentaires suspend le délai mentionné au quatrième alinéa. | |
| 1678 | 1736 | |
| 1679 | L'agrément d'un centre est donné pour une durée de cinq ans par décision du ministre chargé de la santé prise après avis motivé de la section du diagnostic prénatal de la Commission nationale de médecine et de biologie de la reproduction et du diagnostic prénatal, qui tient compte notamment de la formation, de la compétence et de l'expérience des praticiens mentionnés aux 1° et 2° de l'article R. 2131-12 et des modalités de fonctionnement du centre. | |
| 1737 | Dès réception du dossier de demande d'autorisation complet, l'Agence de la biomédecine adresse pour avis un exemplaire de ce dossier au directeur de l'agence régionale de l'hospitalisation. | |
| 1680 | 1738 | |
| 1681 | La décision d'agrément indique, en annexe, le nom des praticiens du centre qui appartiennent aux catégories définies au 1° de l'article R. 2131-12. Elle est publiée au Journal officiel de la République française. | |
| 1739 | Le directeur de l'agence régionale de l'hospitalisation transmet son avis à l'Agence de la biomédecine dans un délai de deux mois à compter de la date à laquelle ce dossier lui a été adressé. L'absence de réponse du directeur de l'agence régionale de l'hospitalisation dans ce délai vaut avis favorable. | |
| 1682 | 1740 | |
| 1683 | Le renouvellement de l'agrément est accordé dans les mêmes conditions en tenant compte, en outre, des résultats de l'évaluation de l'activité du centre. | |
| 1741 | Le renouvellement de l'autorisation s'effectue dans les conditions définies au présent article et tient compte, en outre, des résultats de l'évaluation du centre pluridisciplinaire de diagnostic prénatal. | |
| 1684 | 1742 | |
| 1685 | **Article LEGIARTI000006911259** | |
| 1743 | Le directeur général de l'Agence de la biomédecine informe le directeur de l'agence régionale de l'hospitalisation concerné des autorisations accordées ou refusées, ainsi que des décisions relatives au renouvellement des autorisations. | |
| 1686 | 1744 | |
| 1687 | La demande d'agrément, présentée par le directeur de l'organisme ou de l'établissement de santé au sein duquel il est créé, est accompagnée d'un dossier conforme au dossier type dont le contenu est défini par arrêté du ministre chargé de la santé et qui comporte notamment le nom des praticiens mentionnés au deuxième alinéa de l'article R. 2131-13. Le projet de règlement intérieur du centre doit être joint à la demande d'agrément. | |
| 1745 | **Article LEGIARTI000006911260** | |
| 1688 | 1746 | |
| 1689 | **Article LEGIARTI000006911261** | |
| 1747 | La demande d'autorisation comporte notamment le nom des praticiens mentionnés au 1° de [l'article R. 2131-12](/affichCodeArticle.do?cidTexte=LEGITEXT000006072665&idArticle=LEGIARTI000006911255&dateTexte=&categorieLien=cid "Code de la santé publique - art. R2131-12 \(V\)") et le projet de règlement intérieur du centre. | |
| 1690 | 1748 | |
| 1691 | Seuls peuvent être dénommés centres pluridisciplinaires de diagnostic prénatal les centres qui ont reçu l'agrément prévu à l'article R. 2131-13. | |
| 1749 | **Article LEGIARTI000006911262** | |
| 1692 | 1750 | |
| 1693 | **Article LEGIARTI000006911263** | |
| 1751 | L'Agence de la biomédecine publie au Bulletin officiel du ministère chargé de la santé les décisions relatives aux autorisations, au renouvellement, à la suspension et au retrait de ces autorisations. | |
| 1694 | 1752 | |
| 1695 | Le centre peut être consulté soit directement par la femme enceinte ou le couple, soit par le médecin traitant qui adresse au centre le dossier médical de l'intéressée. | |
| 1753 | Elle tient à jour la liste des centres pluridisciplinaires de diagnostic prénatal autorisés et la met à la disposition du public. | |
| 1696 | 1754 | |
| 1697 | Dans ce dernier cas, le dossier doit contenir l'attestation de la femme enceinte donnant son consentement écrit à la démarche du médecin traitant et mentionnant qu'elle a été avertie de ce que le centre conservera des documents la concernant. | |
| 1755 | **Article LEGIARTI000006911264** | |
| 1698 | 1756 | |
| 1699 | **Article LEGIARTI000006911265** | |
| 1757 | Le centre peut être consulté soit directement par la femme enceinte ou le couple, soit par le médecin traitant qui adresse au centre le dossier médical. | |
| 1700 | 1758 | |
| 1701 | La femme concernée ou le couple est, à sa demande, entendu par tout ou partie des membres de l'équipe pluridisciplinaire préalablement à la concertation mentionnée ci-après. | |
| 1759 | Dans ce dernier cas, le dossier doit contenir le consentement écrit de la femme enceinte ou du couple à la démarche du médecin traitant et une attestation mentionnant qu'ils ont été avertis de ce que le centre conservera des documents les concernant. | |
| 1760 | ||
| 1761 | **Article LEGIARTI000006911266** | |
| 1762 | ||
| 1763 | La femme enceinte ou le couple est, à sa demande, entendu par tout ou partie des membres de l'équipe pluridisciplinaire préalablement à la concertation mentionnée ci-après. | |
| 1702 | 1764 | |
| 1703 | 1765 | Le centre propose des investigations complémentaires ou recourt à des avis extérieurs spécialisés s'il y a lieu d'étayer le diagnostic ou le pronostic. |
| 1704 | 1766 | |
| 1705 | Le centre indique au patient ou à son médecin traitant les éventuelles possibilités de prise en charge thérapeutique et lui propose, le cas échéant, une orientation vers des structures spécialisées. | |
| 1767 | Le centre indique à la femme enceinte, au couple ou au médecin traitant les éventuelles possibilités de prise en charge thérapeutique et propose, le cas échéant, une orientation vers des structures spécialisées. | |
| 1706 | 1768 | |
| 1707 | Ces propositions et avis sont présentés au patient ou au médecin traitant par un ou plusieurs membres de l'équipe pluridisciplinaire, après concertation au sein de celle-ci. | |
| 1769 | Ces propositions et avis sont présentés à la femme enceinte ou au couple ou au médecin traitant par un ou plusieurs membres de l'équipe pluridisciplinaire, après concertation au sein de celle-ci. | |
| 1708 | 1770 | |
| 1709 | 1771 | Lorsque l'équipe pluridisciplinaire se réunit en application du 2° de l'article R. 2131-10, un médecin choisi par la femme est associé, à la demande de celle-ci, à la concertation mentionnée ci-dessus. |
| 1710 | 1772 | |
| 1711 | **Article LEGIARTI000006911267** | |
| 1773 | **Article LEGIARTI000006911268** | |
| 1712 | 1774 | |
| 1713 | 1775 | Si, au terme de la concertation prévue à l'article R. 2131-17, il apparaît à deux des médecins mentionnés au 1° de l'article R. 2131-12 qu'existe une forte probabilité que l'enfant à naître soit atteint d'une affection d'une particulière gravité reconnue comme incurable au moment du diagnostic, et si la femme enceinte en fait la demande, ceux-ci établissent, après que l'équipe pluridisciplinaire a rendu son avis consultatif conformément à l'article L. 2213-1, les attestations prévues au premier alinéa de ce dernier article. |
| 1714 | 1776 | |
| 1715 | 1777 | Ces attestations comportent les noms et les signatures des médecins et mentionnent leur appartenance au centre pluridisciplinaire de diagnostic prénatal. |
| 1716 | 1778 | |
| 1717 | Un exemplaire des attestations est remis à l'intéressée. | |
| 1779 | Une copie des attestations est remise à l'intéressée. | |
| 1718 | 1780 | |
| 1719 | **Article LEGIARTI000006911269** | |
| 1781 | **Article LEGIARTI000006911270** | |
| 1720 | 1782 | |
| 1721 | Le centre conserve, pour chaque demande d'avis relatif à une grossesse en cours, les éléments du dossier médical, les avis, conseils et conclusions du centre ainsi qu'en cas d'établissement des attestations mentionnées à l'article R. 2131-18, un exemplaire de celles-ci, la date de l'interruption volontaire de grossesse pour motif médical et, le cas échéant, les résultats des examens foeto-pathologiques pratiqués. | |
| 1783 | Le centre conserve, pour chaque demande d'avis relatif à une grossesse en cours, les éléments du dossier médical, les avis, conseils et conclusions du centre et, le cas échéant, la date de l'interruption volontaire de grossesse pour motif médical ainsi que les résultats des examens foetopathologiques pratiqués. En cas d'établissement des attestations mentionnées aux [articles R. 2131-2](/affichCodeArticle.do?cidTexte=LEGITEXT000006072665&idArticle=LEGIARTI000006911226&dateTexte=&categorieLien=cid "Code de la santé publique - art. R2131-2 \(V\)"), [R. 2131-18](/affichCodeArticle.do?cidTexte=LEGITEXT000006072665&idArticle=LEGIARTI000006911267&dateTexte=&categorieLien=cid "Code de la santé publique - art. R2131-18 \(V\)"), [R. 2131-23 ](/affichCodeArticle.do?cidTexte=LEGITEXT000006072665&idArticle=LEGIARTI000006911280&dateTexte=&categorieLien=cid "Code de la santé publique - art. R2131-23 \(V\)")et [R. 2131-26-1,](/affichCodeArticle.do?cidTexte=LEGITEXT000006072665&idArticle=LEGIARTI000006911308&dateTexte=&categorieLien=cid "Code de la santé publique - art. R2131-26-1 \(V\)") une copie de celles-ci est conservée par le centre. | |
| 1722 | 1784 | |
| 1723 | 1785 | Les documents mentionnés au présent article sont conservés dans les locaux affectés au centre dans des conditions garantissant leur confidentialité. |
| 1724 | 1786 | |
| 1787 | **Article LEGIARTI000006911271** | |
| 1788 | ||
| 1789 | Outre les attributions qui leur sont confiées aux articles L. 2131-4 et L. 2213-1, les centres pluridisciplinaires de diagnostic prénatal ont pour mission : | |
| 1790 | ||
| 1791 | 1° De favoriser l'accès à l'ensemble des activités de diagnostic prénatal et d'assurer leur mise en oeuvre en constituant un pôle de compétences cliniques et biologiques au service des patients et des praticiens ; | |
| 1792 | ||
| 1793 | 2° De donner des avis et conseils, en matière de diagnostic, de thérapeutique et de pronostic, aux cliniciens et aux biologistes qui s'adressent à eux lorsqu'ils suspectent une affection de l'embryon ou du foetus ; | |
| 1794 | ||
| 1795 | 3° De poser l'indication de recourir au diagnostic biologique effectué à partir des cellules prélevées sur l'embryon in vitro, telle que mentionnée aux articles R. 2131-23 et R. 2131-26-1 ; | |
| 1796 | ||
| 1797 | 4° D'organiser des actions de formation théorique et pratique destinées aux praticiens concernés par le diagnostic prénatal des diverses affections de l'embryon et du foetus. | |
| 1798 | ||
| 1799 | **Article LEGIARTI000006911273** | |
| 1800 | ||
| 1801 | Lorsque dans un centre pluridisciplinaire de diagnostic prénatal autorisé en application de l'article R. 2131-13 sont constatés des manquements aux dispositions du présent chapitre, le directeur général de l'Agence de la biomédecine peut, à tout moment, retirer l'autorisation de ce centre après avis de son conseil d'orientation. | |
| 1802 | ||
| 1803 | En cas d'urgence, l'autorisation peut, à titre conservatoire, être suspendue pour une durée maximale de trois mois. | |
| 1804 | ||
| 1805 | Avant toute décision de suspension ou de retrait d'autorisation, le titulaire de l'autorisation est mis en demeure de mettre fin à ces manquements ou de présenter ses observations dans le délai imparti par le directeur général de l'Agence de la biomédecine. | |
| 1806 | ||
| 1725 | 1807 | ## Sous-section 2 : Fonctionnement |
| 1726 | 1808 | |
| 1727 | **Article LEGIARTI000006911274** | |
| 1809 | **Article LEGIARTI000006911275** | |
| 1810 | ||
| 1811 | Les membres de l'équipe pluridisciplinaire dont la composition est fixée à [l'article R. 2131-12 ](/affichCodeArticle.do?cidTexte=LEGITEXT000006072665&idArticle=LEGIARTI000006911255&dateTexte=&categorieLien=cid "Code de la santé publique - art. R2131-12 \(V\)")désignent, parmi les médecins mentionnés au 1° de cet article et pour une durée de deux ans renouvelable, un coordonnateur chargé notamment de veiller à l'organisation des activités du centre et d'établir le rapport annuel d'activité prévu à [l'article L. 2131-2.](/affichCodeArticle.do?cidTexte=LEGITEXT000006072665&idArticle=LEGIARTI000006687393&dateTexte=&categorieLien=cid "Code de la santé publique - art. L2131-2 \(V\)") | |
| 1728 | 1812 | |
| 1729 | Les membres de l'équipe pluridisciplinaire dont la composition est fixée à l'article R. 2131-12 désignent, parmi les médecins mentionnés au 1° de cet article et pour une durée de deux ans renouvelable, un coordonnateur chargé notamment de veiller à l'organisation des activités du centre et d'établir le rapport annuel d'activité prévu à l'article L. 2131-2. | |
| 1813 | Le nom du coordonnateur ainsi que le règlement intérieur définitif du centre sont communiqués par le directeur de l'organisme ou de l'établissement de santé au directeur général de l'Agence de la biomédecine dans un délai de trois mois à compter de la notification de la décision d'autorisation. | |
| 1730 | 1814 | |
| 1731 | Le nom du coordonnateur et celui des membres de l'équipe qui ne figurent pas dans l'annexe à la décision d'agrément, ainsi que le règlement intérieur définitif du centre, sont communiqués par le directeur de l'organisme ou de l'établissement de santé au ministre chargé de la santé dans un délai de trois mois à compter de la notification de la décision d'agrément. | |
| 1815 | **Article LEGIARTI000006911277** | |
| 1732 | 1816 | |
| 1733 | **Article LEGIARTI000006911276** | |
| 1817 | Le directeur de l'organisme ou de l'établissement de santé au sein duquel est créé le centre déclare au directeur général de l'Agence de la biomédecine toute modification de la composition de l'équipe pluridisciplinaire du centre. | |
| 1734 | 1818 | |
| 1735 | Le directeur de l'organisme ou de l'établissement de santé au sein duquel est créé le centre déclare au ministre chargé de la santé toute modification de la composition de l'équipe du centre. | |
| 1819 | En cas de départ d'un praticien qui était seul à exercer l'une des disciplines mentionnées à l'article R. 2131-12, le directeur désigne, dans un délai de trois mois, un praticien pour le remplacer. Si le praticien à remplacer est un de ceux qui sont mentionnés au 1° de l'article R. 2131-12, le directeur général de l'Agence de la biomédecine donne son approbation à la modification de l'équipe après avis du conseil d'orientation. Le défaut de remplacement des praticiens peut entraîner la suspension de l'autorisation du centre. | |
| 1736 | 1820 | |
| 1737 | En cas de départ d'un praticien qui était seul à exercer l'une des disciplines mentionnées à l'article R. 2131-12, le directeur désigne, dans un délai de trois mois, un praticien pour le remplacer. Si, en outre, le praticien à remplacer est un de ceux qui sont mentionnés aux 1° et 2° de l'article R. 2131-12, la section du diagnostic prénatal de la Commission nationale de médecine et de biologie de la reproduction et du diagnostic prénatal donne son avis dans les conditions définies à l'article R. 2131-13. Le défaut de remplacement des praticiens peut entraîner le retrait temporaire de l'agrément du centre. | |
| 1821 | Le directeur de l'agence régionale de l'hospitalisation dont dépend l'organisme ou l'établissement de santé au sein duquel le centre est créé est informé par le directeur général de l'Agence de la biomédecine de la suspension de cette autorisation. | |
| 1738 | 1822 | |
| 1739 | **Article LEGIARTI000006911278** | |
| 1823 | **Article LEGIARTI000006911279** | |
| 1740 | 1824 | |
| 1741 | La forme, la périodicité et le contenu de l'évaluation de l'activité des centres pluridisciplinaires de diagnostic prénatal sont définis par arrêté du ministre chargé de la santé. | |
| 1825 | La forme et le contenu du rapport annuel d'activité mentionné à [l'article L. 2131-2](/affichCodeArticle.do?cidTexte=LEGITEXT000006072665&idArticle=LEGIARTI000006687393&dateTexte=&categorieLien=cid "Code de la santé publique - art. L2131-2 \(V\)") sont définis par arrêté du ministre chargé de la santé, pris après avis du directeur général de l'Agence de la biomédecine. | |
| 1742 | 1826 | |
| 1743 | ## Section 3 : Diagnostic biologique sur un embryon in vitro | |
| 1827 | ## Sous-section 1 : Définition et conditions de réalisation du diagnostic biologique sur un embryon in vitro | |
| 1744 | 1828 | |
| 1745 | **Article LEGIARTI000006911280** | |
| 1829 | **Article LEGIARTI000006911281** | |
| 1746 | 1830 | |
| 1747 | L'attestation de l'indication de recourir au diagnostic biologique, établie après concertation au sein d'un centre de diagnostic prénatal pluridisciplinaire, est signée par le médecin spécialiste qualifié en génétique médicale ou ayant une formation et une expérience en ce domaine, mentionné à l'article R. 2131-12. Elle est remise au couple et comporte le nom de ce praticien et du centre de diagnostic prénatal pluridisciplinaire auquel il appartient. Le centre conserve une copie de l'attestation, dans des conditions en garantissant la confidentialité. Le couple est informé que seule la pathologie liée à l'anomalie génétique parentale susceptible d'être transmise peut être recherchée chez l'embryon au cours des analyses conduisant à ce diagnostic. | |
| 1831 | L'indication de recourir au diagnostic biologique mentionné à l'article R. 2131-22-1 fait l'objet d'une attestation établie après concertation au sein d'un centre pluridisciplinaire de diagnostic prénatal associant l'équipe médicale clinico-biologique pluridisciplinaire d'assistance médicale à la procréation et le praticien agréé pour les activités mentionnées à l'article R. 2131-22-2. Cette attestation est signée par le médecin titulaire du diplôme d'études spécialisées de génétique médicale ou d'un diplôme équivalent, mentionné au d du 1° de l'article R. 2131-12. Elle est remise au couple et comporte le nom de ce médecin et du centre pluridisciplinaire de diagnostic prénatal dans lequel celui-ci exerce. Le centre conserve une copie de l'attestation, dans des conditions en garantissant la confidentialité. Le couple est informé que seule la pathologie liée à l'anomalie génétique parentale susceptible d'être transmise peut être recherchée chez l'embryon au cours des analyses conduisant à ce diagnostic. | |
| 1748 | 1832 | |
| 1749 | Si l'indication d'un diagnostic sur l'embryon n'est pas retenue, les motifs en sont précisés par écrit au couple demandeur, au terme d'un entretien avec le praticien cité à l'alinéa précédent. | |
| 1833 | Si l'indication d'un diagnostic sur l'embryon n'est pas retenue, les motifs en sont précisés par écrit au couple demandeur, au terme d'un entretien avec le médecin cité à l'alinéa précédent. | |
| 1750 | 1834 | |
| 1751 | **Article LEGIARTI000006911282** | |
| 1835 | **Article LEGIARTI000006911283** | |
| 1752 | 1836 | |
| 1753 | Lorsque l'indication d'un diagnostic sur l'embryon est retenue, le couple doit, pour en obtenir la réalisation, remplir les conditions nécessaires à la mise en oeuvre d'une assistance médicale à la procréation fixées à l'article L. 2141-2. | |
| 1837 | Lorsque l'indication d'un diagnostic sur l'embryon est retenue, le couple est pris en charge par l'équipe médicale clinico-biologique pluridisciplinaire responsable de l'assistance médicale à la procréation et par le praticien agréé pour réaliser, sur la ou les cellules embryonnaires, l'analyse de cytogénétique, y compris moléculaire, ou l'analyse de génétique moléculaire sur la ou les cellules embryonnaires. | |
| 1754 | 1838 | |
| 1755 | 1839 | Le couple est pris en charge par l'équipe pluridisciplinaire clinique et biologique responsable de cette assistance et par le praticien réalisant l'analyse génétique sur la ou les cellules embryonnaires. |
| 1756 | 1840 | |
| 1757 | 1841 | Avant la mise en oeuvre de l'assistance médicale à la procréation permettant la fécondation in vitro, et sans préjudice des conditions fixées à l'article L. 2141-10, les praticiens agréés pour les activités cliniques ou biologiques précisent au couple les contraintes médicales et techniques qui permettront d'aboutir à ce diagnostic. |
| 1758 | 1842 | |
| 1759 | Le praticien qui réalisera l'analyse génétique sur la ou les cellules embryonnaires informe le couple des différentes phases du diagnostic génétique et du degré de fiabilité des analyses. | |
| 1843 | Le praticien agréé pour réaliser, sur la ou les cellules embryonnaires, l'analyse de cytogénétique, y compris moléculaire, ou l'analyse de génétique moléculaire informe le couple des différentes phases du diagnostic génétique et du degré de fiabilité des analyses. | |
| 1760 | 1844 | |
| 1761 | **Article LEGIARTI000006911284** | |
| 1845 | **Article LEGIARTI000006911285** | |
| 1762 | 1846 | |
| 1763 | Au terme des entretiens mentionnés à l'article R. 2131-24, et au vu de l'attestation remise par le couple, un des praticiens agréés au titre des articles R. 2141-27 et R. 2141-28 pour être responsable des activités cliniques ou biologiques d'assistance médicale à la procréation recueille, avant la mise en oeuvre de celle-ci, le consentement écrit des deux membres du couple demandeur du diagnostic biologique sur l'embryon. Ce consentement est exprimé sur un formulaire dont le contenu est fixé par arrêté du ministre chargé de la santé. | |
| 1847 | Au vu de l'attestation remise par le couple demandeur du diagnostic biologique sur l'embryon in vitro, un des praticiens de l'équipe médicale clinico-biologique pluridisciplinaire recueille le consentement écrit des deux membres de ce couple, avant la mise en oeuvre de l'assistance médicale à la procréation. Ce consentement est exprimé sur un formulaire dont le contenu est fixé par arrêté du ministre chargé de la santé, pris après avis du directeur général de l'Agence de la biomédecine. | |
| 1764 | 1848 | |
| 1765 | Le praticien responsable de l'activité de prélèvement mentionnée à l'article R. 2131-27 ne peut procéder au prélèvement sur l'embryon qu'au vu de l'attestation établissant l'indication du diagnostic, et du consentement du couple. | |
| 1849 | Le praticien agréé pour de l'activité de prélèvement mentionnée au 1° de l'article R. 2131-22-2 ne peut procéder au prélèvement sur l'embryon qu'au vu de l'attestation établissant l'indication du diagnostic, et du consentement du couple. | |
| 1766 | 1850 | |
| 1767 | La ou les cellules embryonnaires prélevées sont transmises au praticien responsable de l'analyse génétique mentionnée à l'article R. 2131-27, accompagnées d'une copie de l'attestation établissant l'indication du diagnostic et du consentement du couple. | |
| 1851 | La ou les cellules embryonnaires prélevées sont transmises, accompagnées d'une copie de l'attestation établissant l'indication du diagnostic et du formulaire de recueil du consentement du couple, au praticien agréé pour réaliser l'analyse de cytogénétique, y compris moléculaire, ou l'analyse de génétique moléculaire. | |
| 1768 | 1852 | |
| 1769 | **Article LEGIARTI000006911286** | |
| 1853 | **Article LEGIARTI000006911287** | |
| 1770 | 1854 | |
| 1771 | Préalablement au transfert embryonnaire, le médecin agréé au titre de l'article R. 2141-27 sous la responsabilité duquel est effectué ce transfert remet au couple les résultats du diagnostic biologique en lui apportant les commentaires nécessaires. | |
| 1855 | Préalablement au transfert embryonnaire, un des praticiens de l'équipe médicale clinico-biologique pluridisciplinaire d'assistance médicale à la procréation remet au couple les résultats du diagnostic biologique en lui apportant les commentaires nécessaires. | |
| 1772 | 1856 | |
| 1773 | **Article LEGIARTI000006911289** | |
| 1857 | **Article LEGIARTI000006911305** | |
| 1774 | 1858 | |
| 1775 | L'autorisation de pratiquer le diagnostic biologique sur l'embryon in vitro délivrée à un établissement en application de l'article L. 2131-4 porte sur chacune des deux activités suivantes : | |
| 1859 | La réalisation d'un diagnostic biologique à partir de cellules prélevées sur l'embryon in vitro mentionné à l'article L. 2131-4 ne peut intervenir que si le couple remplit les conditions nécessaires à la mise en oeuvre d'une assistance médicale à la procréation fixées à l'article L. 2141-2. | |
| 1776 | 1860 | |
| 1777 | 1° Une activité de prélèvement cellulaire sur l'embryon obtenu par fécondation in vitro ; | |
| 1861 | **Article LEGIARTI000006911307** | |
| 1778 | 1862 | |
| 1779 | 2° Une activité d'analyse génétique sur la ou les cellules embryonnaires. | |
| 1863 | Le diagnostic biologique effectué à partir de cellules prélevées sur l'embryon in vitro comprend les activités suivantes : | |
| 1780 | 1864 | |
| 1781 | Les établissements sont autorisés, pour une durée de trois ans, par le ministre chargé de la santé pour la pratique de chacune de ces activités, après avis de la Commission nationale de médecine et de biologie de la reproduction et du diagnostic prénatal rendu dans les conditions prévues à l'article R. 2113-4. | |
| 1865 | 1° Le prélèvement cellulaire sur l'embryon obtenu par fécondation in vitro ; | |
| 1782 | 1866 | |
| 1783 | Les activités sont placées sous la responsabilité des praticiens désignés dans l'autorisation. Seuls sont habilités à signer les comptes rendus d'analyses prévues au 2° les praticiens responsables de ces analyses. | |
| 1867 | 2° Les analyses de cytogénétique, y compris moléculaire, sur la ou les cellules embryonnaires ; | |
| 1784 | 1868 | |
| 1785 | **Article LEGIARTI000006911291** | |
| 1869 | 3° Les analyses de génétique moléculaire sur la ou les cellules embryonnaires. | |
| 1786 | 1870 | |
| 1787 | La demande d'autorisation est présentée au ministre chargé de la santé par le directeur de l'établissement et accompagnée d'un dossier conforme au dossier type dont le contenu est défini par arrêté du ministre chargé de la santé. | |
| 1871 | **Article LEGIARTI000006911308** | |
| 1788 | 1872 | |
| 1789 | Elle doit être signée par les praticiens proposés comme responsables des activités mentionnées à l'article R. 2131-27. | |
| 1873 | Lorsqu'un couple souhaite avoir recours au diagnostic biologique effectué à partir de cellules prélevées sur l'embryon in vitro à titre expérimental dans les conditions fixées à l'article L. 2131-4-1, un ou des médecins de l'équipe du centre pluridisciplinaire de diagnostic prénatal procède à un ou plusieurs entretiens avec les deux membres du couple. | |
| 1790 | 1874 | |
| 1791 | **Article LEGIARTI000006911293** | |
| 1875 | Cet entretien doit notamment permettre de les informer : | |
| 1792 | 1876 | |
| 1793 | Pour obtenir l'autorisation d'exercer l'activité mentionnée au 1° de l'article R. 2131-27, les établissements doivent être autorisés, en application de l'article L. 2142-1 et dans les conditions fixées aux articles R. 2142-1 et suivants, à pratiquer la fécondation in vitro avec micro-manipulation. | |
| 1877 | 1° Des dispositions législatives et réglementaires relatives au diagnostic biologique effectué à partir de cellules prélevées sur l'embryon in vitro mentionné à l'article L. 2131-4-1 ; | |
| 1794 | 1878 | |
| 1795 | Pour obtenir l'autorisation mentionnée au 2° de l'article R. 2131-27, les établissements doivent être autorisés en application de l'article L. 2131-1 à pratiquer les activités prévues aux 1° ou 2° de l'article R. 2131-1. | |
| 1879 | 2° Des différentes étapes de la procédure d'autorisation ; | |
| 1796 | 1880 | |
| 1797 | **Article LEGIARTI000006911295** | |
| 1881 | 3° Des résultats susceptibles d'être obtenus à l'issue de ce diagnostic et de leurs éventuelles conséquences sur les plans médical, psychologique et éthique. | |
| 1798 | 1882 | |
| 1799 | Le praticien demandant à être responsable de l'activité mentionnée au 1° de l'article R. 2131-27 doit remplir les conditions fixées par l'article R. 2141-28 ; il doit en outre posséder une expérience particulière dans le prélèvement embryonnaire appréciée par la Commission nationale de médecine et de biologie de la reproduction et du diagnostic prénatal. | |
| 1883 | Au terme de cet entretien, le ou les médecins consultés établissent une attestation cosignée par les deux membres du couple certifiant que ces informations leur ont été fournies. | |
| 1800 | 1884 | |
| 1801 | Le praticien demandant à être responsable de l'activité mentionnée au 2° de l'article R. 2131-27 doit remplir les conditions fixées par l'article R. 2131-4 ; il doit en outre posséder une expérience particulière dans ce type d'analyse génétique, appréciée par la Commission nationale de médecine et de biologie de la reproduction et du diagnostic prénatal. | |
| 1885 | Si, après concertation, l'équipe pluridisciplinaire estime justifié le recours au diagnostic biologique effectué à partir de cellules prélevées sur l'embryon in vitro mentionné à l'article L. 2131-4-1, un ou des médecins de l'équipe recueille le consentement des deux membres du couple et remplit avec eux une demande d'autorisation pour la réalisation de ce diagnostic. Cette demande est cosignée par les deux membres du couple et le ou les médecins concernés. Une copie de ces documents est remise au couple. | |
| 1802 | 1886 | |
| 1803 | **Article LEGIARTI000006911297** | |
| 1887 | Dans le cas contraire, les motifs en sont précisés par écrit au couple demandeur, au terme d'un entretien avec un ou des médecins de l'équipe pluridisciplinaire. L'Agence de la biomédecine est informée de ces motifs. | |
| 1804 | 1888 | |
| 1805 | L'activité de prélèvement embryonnaire ne peut être effectuée que dans la pièce exclusivement affectée à la fécondation in vitro mentionnée à l'article R. 2142-9. | |
| 1889 | **Article LEGIARTI000006911309** | |
| 1806 | 1890 | |
| 1807 | L'activité d'analyse sur la ou les cellules embryonnaires ne peut être effectuée que dans les pièces définies soit au 2° de l'article R. 2131-6 s'il s'agit d'analyse de cytogénétique, soit au 3° de l'article R. 2131-6 s'il s'agit d'analyses de génétique moléculaire. | |
| 1891 | La demande d'autorisation pour la réalisation du diagnostic biologique prévu à [l'article R. 2131-26-1 ](/affichCodeArticle.do?cidTexte=LEGITEXT000006072665&idArticle=LEGIARTI000006911308&dateTexte=&categorieLien=cid "Code de la santé publique - art. R2131-26-1 \(V\)")est adressée au directeur général de l'Agence de la biomédecine par le centre pluridisciplinaire de diagnostic prénatal accompagnée d'un dossier conforme à un dossier type dont le contenu est défini par décision du directeur général de l'Agence de la biomédecine. | |
| 1808 | 1892 | |
| 1809 | **Article LEGIARTI000006911299** | |
| 1893 | Cette demande est adressée sous pli recommandé avec demande d'avis de réception ou déposée contre récépissé auprès de l'agence dans les mêmes conditions. | |
| 1810 | 1894 | |
| 1811 | Tout établissement autorisé à pratiquer une activité de diagnostic biologique sur des cellules prélevées sur l'embryon in vitro est tenu de présenter au ministre chargé de la santé un rapport annuel d'activité dont le contenu est fixé par arrêté de ce ministre, après avis de la Commission nationale de médecine et de biologie de la reproduction et du diagnostic prénatal sur les modalités de l'évaluation de cette activité. | |
| 1895 | Le directeur de l'agence accuse réception du dossier de demande d'autorisation. Lorsque des pièces indispensables à l'instruction de la demande sont manquantes, l'accusé de réception fixe le délai dans lequel ces pièces doivent être fournies. | |
| 1812 | 1896 | |
| 1813 | **Article LEGIARTI000006911301** | |
| 1897 | La décision du directeur général de l'Agence de la biomédecine est prise, après avis du conseil d'orientation de l'agence, dans un délai de deux mois à compter de la date à laquelle le dossier est complet. | |
| 1814 | 1898 | |
| 1815 | Les établissements autorisés en application de l'article R. 2131-27 conservent les informations relatives aux diagnostics effectués dans des conditions en garantissant la confidentialité. | |
| 1899 | La décision motivée du directeur général de l'Agence de la biomédecine est transmise au couple concerné et au centre pluridisciplinaire de diagnostic prénatal, qui en conserve une copie, dans des conditions en garantissant la confidentialité. En cas de décision négative, elle mentionne les voies et délais de recours. | |
| 1816 | 1900 | |
| 1817 | **Article LEGIARTI000006911303** | |
| 1901 | Le couple doit être informé de la possibilité de rencontrer, s'il le souhaite, le ou les médecins du centre pluridisciplinaire de diagnostic prénatal mentionnés à l'article R. 2131-26-1. | |
| 1818 | 1902 | |
| 1819 | Lorsque sont constatés dans un établissement autorisé en application de l'article R. 2131-27 des manquements aux dispositions de la présente section, le ministre chargé de la santé peut, après avis de la Commission nationale de médecine et de biologie de la reproduction et du diagnostic prénatal, retirer l'autorisation à cet établissement. | |
| 1903 | Lorsque la réalisation du diagnostic biologique mentionné à [l'article L. 2131-4-1 ](/affichCodeArticle.do?cidTexte=LEGITEXT000006072665&idArticle=LEGIARTI000006687399&dateTexte=&categorieLien=cid "Code de la santé publique - art. L2131-4-1 \(V\)")est autorisée, les deux membres du couple remettent à un des praticiens de l'équipe médicale clinico-biologique pluridisciplinaire mentionnée au premier alinéa de [l'article R. 2131-25 ](/affichCodeArticle.do?cidTexte=LEGITEXT000006072665&idArticle=LEGIARTI000006911284&dateTexte=&categorieLien=cid "Code de la santé publique - art. R2131-25 \(V\)")une copie de l'autorisation délivrée par le directeur général de l'Agence de la biomédecine en vue de la réalisation de ce diagnostic. Préalablement à la mise en oeuvre de l'assistance médicale à la procréation, les deux membres du couple réitèrent par écrit leur consentement auprès de ce praticien. Il est fait application, dans ce cas, des deuxième et troisième alinéas de l'article R. 2131-25 et de [l'article R. 2131-26](/affichCodeArticle.do?cidTexte=LEGITEXT000006072665&idArticle=LEGIARTI000006911286&dateTexte=&categorieLien=cid "Code de la santé publique - art. R2131-26 \(V\)"). | |
| 1820 | 1904 | |
| 1821 | ## Section 1 : Régime des autorisations. | |
| 1905 | Chacun des membres du couple peut révoquer à tout moment son consentement. | |
| 1822 | 1906 | |
| 1823 | **Article LEGIARTI000006911394** | |
| 1907 | Le praticien agréé mentionné au premier alinéa de [l'article R. 2131-24](/affichCodeArticle.do?cidTexte=LEGITEXT000006072665&idArticle=LEGIARTI000006911282&dateTexte=&categorieLien=cid "Code de la santé publique - art. R2131-24 \(V\)") informe le centre pluridisciplinaire de diagnostic prénatal de la décision prise par le couple. | |
| 1824 | 1908 | |
| 1825 | Sans préjudice des conditions définies aux 1° et 2° de l'article L. 6122-2, l'octroi ou le renouvellement de l'autorisation, mentionnée à l'article L. 2142-1, de pratiquer une ou plusieurs des activités cliniques ou biologiques d'assistance médicale à la procréation définies à l'article R. 2141-1, à l'exclusion du recueil, du traitement et de la conservation des gamètes issus d'un don, est subordonnée au respect des règles de fonctionnement fixées au présent chapitre en application du quatrième alinéa de l'article L. 2142-1. Ces règles constituent les conditions techniques de fonctionnement mentionnées au 3° de l'article L. 6122-2. | |
| 1909 | **Article LEGIARTI000006911310** | |
| 1826 | 1910 | |
| 1827 | Cette autorisation est délivrée par arrêté du ministre chargé de la santé, dans les conditions fixées par l'article L. 2142-1. | |
| 1911 | En vue de l'application de la thérapeutique mentionnée au troisième alinéa de [l'article L. 2131-4-1](/affichCodeArticle.do?cidTexte=LEGITEXT000006072665&idArticle=LEGIARTI000006687399&dateTexte=&categorieLien=cid "Code de la santé publique - art. L2131-4-1 \(V\)"), le prélèvement des cellules issues du sang de cordon ombilical de l'enfant né du transfert de l'embryon in utero s'opère à la naissance dans les conditions définies à [l'article L. 1221-5. ](/affichCodeArticle.do?cidTexte=LEGITEXT000006072665&idArticle=LEGIARTI000006686081&dateTexte=&categorieLien=cid "Code de la santé publique - art. L1221-5 \(V\)")Ce prélèvement est réalisé dans un établissement de santé autorisé selon les dispositions de [l'article L. 1242-1. ](/affichCodeArticle.do?cidTexte=LEGITEXT000006072665&idArticle=LEGIARTI000006686205&dateTexte=&categorieLien=cid "Code de la santé publique - art. L1242-1 \(V\)")Ces cellules sont préparées, conservées, distribuées et cédées en vue de cette thérapeutique dans les conditions prévues à [l'article L. 1243-2](/affichCodeArticle.do?cidTexte=LEGITEXT000006072665&idArticle=LEGIARTI000006686215&dateTexte=&categorieLien=cid "Code de la santé publique - art. L1243-2 \(V\)"). | |
| 1828 | 1912 | |
| 1829 | Lorsqu'un établissement de santé ou un laboratoire d'analyses de biologie médicale comporte plusieurs sites, l'autorisation précise le ou les sites d'exercice de la ou des activités. | |
| 1913 | ## Sous-section 2 : Conditions d'autorisation des établissements et d'agrément des praticiens | |
| 1830 | 1914 | |
| 1831 | **Article LEGIARTI000006911396** | |
| 1915 | **Article LEGIARTI000006911290** | |
| 1832 | 1916 | |
| 1833 | Les dispositions prévues aux articles R. 712-38 à R. 712-51 pour les autorisations d'activités de soins délivrées par le ministre chargé de la santé sont applicables aux demandes d'autorisation et de renouvellement d'autorisation prévues par le présent chapitre. | |
| 1917 | L'autorisation de pratiquer le diagnostic biologique effectué à partir de cellules prélevées sur l'embryon in vitro délivrée à un établissement en application de l'article L. 2131-4 porte sur l'ensemble des trois activités mentionnées à l'article R. 2131-22-2. | |
| 1834 | 1918 | |
| 1835 | Toutefois, les pièces du dossier justificatif prévu à l'article R. 712-40 sont complétées ou remplacées par les pièces d'un dossier spécifique dont la composition est fixée par arrêté du ministre chargé de la santé. | |
| 1919 | L'établissement est autorisé, pour une durée de cinq ans, par le directeur général de l'Agence de la biomédecine pour la pratique de chacune de ces activités, après avis du conseil d'orientation de l'agence conformément à l'article L. 1418-4. | |
| 1836 | 1920 | |
| 1837 | **Article LEGIARTI000006911398** | |
| 1921 | Lorsqu'un établissement comporte plusieurs sites, l'autorisation précise le ou les sites d'exercice de la ou des activités. | |
| 1838 | 1922 | |
| 1839 | La forme, la périodicité et le contenu de l'évaluation périodique des activités cliniques et biologiques d'assistance médicale à la procréation sont définis par arrêté du ministre chargé de la santé. | |
| 1923 | **Article LEGIARTI000006911292** | |
| 1840 | 1924 | |
| 1841 | ## Sous-section 1 : Activités cliniques. | |
| 1925 | La demande d'autorisation est formulée selon un dossier type dont la composition est fixée par le directeur général de l'Agence de la biomédecine. | |
| 1842 | 1926 | |
| 1843 | **Article LEGIARTI000006911400** | |
| 1927 | Cette demande est adressée par le directeur de l'établissement au directeur général de l'Agence de la biomédecine sous pli recommandé avec demande d'avis de réception ou déposée contre récépissé auprès de l'Agence dans les mêmes conditions. Cette demande est signée par les praticiens agréés mentionnés à l'article R. 2131-30. | |
| 1844 | 1928 | |
| 1845 | L'établissement de santé dans lequel sont pratiquées les activités définies au 1° de l'article R. 2141-1 doit disposer d'un médecin expérimenté en échographie et d'un anesthésiste réanimateur. En outre, l'établissement doit s'assurer le concours d'un psychologue ou d'un médecin qualifié en psychiatrie. | |
| 1929 | Les demandes d'autorisation ou de renouvellement d'autorisation sont instruites par l'Agence de la biomédecine et font l'objet d'un avis du directeur de l'agence régionale de l'hospitalisation compétente et d'une décision du directeur général de l'Agence de la biomédecine dans les conditions prévues à l'article R. 2131-13. | |
| 1846 | 1930 | |
| 1847 | **Article LEGIARTI000006911402** | |
| 1931 | Le directeur général de l'Agence de la biomédecine informe le directeur de l'agence régionale de l'hospitalisation concernée des autorisations accordées ou refusées, ainsi que des décisions relatives au renouvellement des autorisations. | |
| 1848 | 1932 | |
| 1849 | Les activités définies aux a) et c) du 1° de l'article R. 2141-1 doivent être exercées au sein d'une structure de gynécologie ou de gynécologie-obstétrique, dans des locaux comprenant une pièce pour les entretiens des couples avec l'équipe médicale, prévus à l'article L. 2141-10, une salle de ponction équipée d'un échographe de haute définition avec sonde vaginale, un bloc opératoire, une salle de réveil et des lits d'hospitalisation. | |
| 1933 | L'Agence de la biomédecine publie au Bulletin officiel du ministère chargé de la santé les décisions relatives aux autorisations, au renouvellement, à la suspension et au retrait de ces autorisations. Elle tient à jour la liste des établissements autorisés et la met à la disposition du public. | |
| 1850 | 1934 | |
| 1851 | Les activités définies au b) du 1° de l'article R. 2141-1 sont réalisées dans une structure chirurgicale. | |
| 1935 | **Article LEGIARTI000006911294** | |
| 1852 | 1936 | |
| 1853 | **Article LEGIARTI000006911404** | |
| 1937 | Pour obtenir l'autorisation d'exercer l'activité mentionnée au 1° de [l'article R. 2131-22-2](/affichCodeArticle.do?cidTexte=LEGITEXT000006072665&idArticle=LEGIARTI000006911307&dateTexte=&categorieLien=cid "Code de la santé publique - art. R2131-22-2 \(V\)"), les établissements doivent être autorisés, en application de [l'article L. 2142-1 ](/affichCodeArticle.do?cidTexte=LEGITEXT000006072665&idArticle=LEGIARTI000006687441&dateTexte=&categorieLien=cid "Code de la santé publique - art. L2142-1 \(V\)")et dans les conditions fixées aux articles R. 2142-1 et suivants, à pratiquer la fécondation in vitro avec micro-manipulation. | |
| 1854 | 1938 | |
| 1855 | L'établissement de santé doit respecter les règles de bonnes pratiques définies par arrêté du ministre chargé de la santé. | |
| 1939 | Pour obtenir les autorisations correspondantes aux activités mentionnées au 2° et 3° de l'article R. 2131-22-2, les établissements doivent être autorisés en application de [l'article L. 2131-1](/affichCodeArticle.do?cidTexte=LEGITEXT000006072665&idArticle=LEGIARTI000006687390&dateTexte=&categorieLien=cid "Code de la santé publique - art. L2131-1 \(V\)") à pratiquer les analyses prévues aux 1° et 2° de l'article R. 2131-1. | |
| 1856 | 1940 | |
| 1857 | **Article LEGIARTI000006911406** | |
| 1941 | **Article LEGIARTI000006911296** | |
| 1858 | 1942 | |
| 1859 | L'établissement de santé doit conserver dans le respect de la confidentialité : | |
| 1943 | L'agrément des praticiens pour la réalisation du diagnostic biologique effectué à partir de cellules prélevées sur l'embryon in vitro est régi par les dispositions des articles R. 2131-3 à R. 2131-5-4. | |
| 1860 | 1944 | |
| 1861 | 1° La copie des pièces attestant du respect des conditions prévues au troisième alinéa de l'article L. 2141-2 ; | |
| 1945 | Le praticien agréé pour l'activité mentionnée au 1° de l'article R. 2131-22-2 doit remplir les conditions fixées par l'article R. 2142-13. Il doit en outre posséder une expérience particulière dans le prélèvement embryonnaire, jugée suffisante au regard des critères définis par le conseil d'orientation de l'Agence de la biomédecine. | |
| 1862 | 1946 | |
| 1863 | 2° Le consentement écrit du couple bénéficiaire de l'assistance médicale à la procréation, formulé avant la mise en oeuvre de celle-ci et avant le transfert de l'embryon ou avant l'insémination, ainsi que, dans le cas où l'intervention d'un tiers donneur est nécessaire, la mention de la date et du lieu de la déclaration conjointe du couple prévue aux articles 311-20 du code civil et 1157-2 du nouveau code de procédure civile. | |
| 1947 | Le praticien agréé pour les activités mentionnées aux 2° et 3° de l'article R. 2131-22-2 doit remplir les conditions fixées par l'article R. 2131-4. En fonction de la demande, il doit en outre posséder une expérience particulière dans l'analyse de cytogénétique, y compris moléculaire, ou l'analyse de génétique moléculaire sur la ou les cellules embryonnaires, jugée suffisante au regard des critères définis par le conseil d'orientation de l'Agence de biomédecine. | |
| 1948 | ||
| 1949 | **Article LEGIARTI000006911298** | |
| 1950 | ||
| 1951 | L'activité de prélèvement embryonnaire ne peut être effectuée que dans la pièce exclusivement affectée à la fécondation in vitro mentionnée à [l'article R. 2142-26](/affichCodeArticle.do?cidTexte=LEGITEXT000006072665&idArticle=LEGIARTI000006911440&dateTexte=&categorieLien=cid "Code de la santé publique - art. R2142-26 \(V\)"). | |
| 1952 | ||
| 1953 | **Article LEGIARTI000006911300** | |
| 1954 | ||
| 1955 | Tout établissement autorisé à pratiquer le diagnostic biologique sur l'embryon in vitro en application de l'article R. 2131-27 est tenu de présenter à l'agence régionale de l'hospitalisation et à l'Agence de la biomédecine un rapport annuel d'activité dont la forme et le contenu sont définis par arrêté du ministre chargé de la santé, pris après avis du directeur général de l'Agence de la biomédecine. | |
| 1956 | ||
| 1957 | **Article LEGIARTI000006911302** | |
| 1958 | ||
| 1959 | Les établissements autorisés en application de [l'article R. 2131-27](/affichCodeArticle.do?cidTexte=LEGITEXT000006072665&idArticle=LEGIARTI000006911289&dateTexte=&categorieLien=cid "Code de la santé publique - art. R2131-27 \(V\)") conservent les informations relatives aux diagnostics effectués dans des conditions en garantissant la confidentialité. | |
| 1960 | ||
| 1961 | **Article LEGIARTI000006911304** | |
| 1962 | ||
| 1963 | Lorsque sont constatés dans un établissement autorisé à pratiquer le diagnostic biologique sur l'embryon in vitro en application de l'article R. 2131-27 des manquements aux dispositions du présent chapitre, le directeur général de l'Agence de la biomédecine peut, à tout moment, retirer l'autorisation de cet établissement après avis de son conseil d'orientation. | |
| 1964 | ||
| 1965 | En cas d'urgence, l'autorisation peut, à titre conservatoire, être suspendue pour une durée maximale de trois mois. | |
| 1966 | ||
| 1967 | Avant toute décision de suspension ou de retrait d'autorisation, le titulaire de l'autorisation est mis en demeure de mettre fin à ces manquements ou de présenter ses observations dans le délai imparti par le directeur général de l'Agence de la biomédecine. | |
| 1968 | ||
| 1969 | ## Section 1 : Régime des autorisations | |
| 1970 | ||
| 1971 | **Article LEGIARTI000006911395** | |
| 1972 | ||
| 1973 | Les activités cliniques et biologiques d'assistance médicale à la procréation mentionnées à l'article L. 2142-1-1 comprennent : | |
| 1974 | ||
| 1975 | 1° Les activités cliniques suivantes : | |
| 1976 | ||
| 1977 | a) Recueil par ponction d'ovocytes en vue d'une assistance médicale à la procréation avec ou sans recours à un tiers donneur de sperme ; | |
| 1978 | ||
| 1979 | b) Recueil par ponction de spermatozoïdes ; | |
| 1980 | ||
| 1981 | c) Transfert des embryons en vue de leur implantation ; | |
| 1982 | ||
| 1983 | d) Recueil par ponction d'ovocytes en vue d'un don ; | |
| 1984 | ||
| 1985 | e) Mise en oeuvre de l'accueil des embryons ; | |
| 1986 | ||
| 1987 | 2° Les activités biologiques suivantes : | |
| 1988 | ||
| 1989 | a) Traitement du sperme en vue d'une insémination artificielle ; | |
| 1990 | ||
| 1991 | b) Activités relatives à la fécondation in vitro sans micromanipulation, comprenant notamment ; | |
| 1992 | ||
| 1993 | -le recueil, le traitement et la conservation du sperme ; | |
| 1994 | ||
| 1995 | -le traitement des ovocytes et la fécondation in vitro sans micromanipulation ; | |
| 1996 | ||
| 1997 | c) Activités relatives à la fécondation in vitro avec micromanipulation comprenant les activités décrites au b du 2° du présent article et l'utilisation des techniques de micromanipulation ; | |
| 1998 | ||
| 1999 | d) Recueil, traitement, conservation et cession du sperme en vue d'un don ; | |
| 2000 | ||
| 2001 | e) Traitement, conservation et cession d'ovocytes en vue d'un don ; | |
| 2002 | ||
| 2003 | f) Conservation à usage autologue des gamètes et tissus germinaux en application de l'article L. 2141-11 ; | |
| 2004 | ||
| 2005 | g) Conservation des embryons en vue d'un projet parental ; | |
| 2006 | ||
| 2007 | h) Conservation des embryons en vue de leur accueil et mise en oeuvre de celui-ci. | |
| 2008 | ||
| 2009 | **Article LEGIARTI000006911397** | |
| 2010 | ||
| 2011 | Sans préjudice du respect des conditions définies aux 1° et 2° de l'article L. 6122-2, l'octroi ou le renouvellement de l'autorisation de pratiquer une ou plusieurs des activités cliniques ou biologiques d'assistance médicale à la procréation définies à l'article R. 2142-1, à l'exclusion du recueil, du traitement et de la conservation des gamètes issus d'un don, est subordonné au respect des règles de fonctionnement fixées au présent chapitre en application du quatrième alinéa de l'article L. 2142-1. Ces règles constituent les conditions techniques de fonctionnement mentionnées au 3° de l'article L. 6122-2. | |
| 2012 | ||
| 2013 | Lorsqu'un établissement de santé comporte plusieurs sites, l'autorisation précise le ou les sites d'exercice de la ou des activités. L'autorisation délivrée à un laboratoire d'analyses de biologie médicale précise le lieu où sont implantés les locaux consacrés à cette activité dans le respect des dispositions de l'article R. 6211-11. | |
| 2014 | ||
| 2015 | **Article LEGIARTI000006911399** | |
| 2016 | ||
| 2017 | L'autorisation est délivrée en application de l'article L. 2142-1, par la commission exécutive de l'Agence régionale de l'hospitalisation, dans les conditions prévues aux articles R. 6122-23 à R. 6122-44. Toutefois, avant de prendre l'avis du comité régional de l'organisation sanitaire, l'agence régionale de l'hospitalisation recueille l'avis de l'Agence de la biomédecine, en vertu du 12° de l'article L. 1418-1, sur la demande d'autorisation et le cas échéant sur la demande de renouvellement. | |
| 2018 | ||
| 2019 | Le directeur général de l'Agence de la biomédecine transmet son avis au directeur de l'agence régionale de l'hospitalisation dans un délai de deux mois à compter de la date de réception de ce dossier. | |
| 2020 | ||
| 2021 | L'Agence de la biomédecine est informée par l'agence régionale de l'hospitalisation des délivrances et des refus d'autorisations, ainsi que des décisions relatives à leur renouvellement et des décisions prises en application de la procédure prévue à l'article L. 6122-12. | |
| 2022 | ||
| 2023 | L'Agence de la biomédecine tient à jour la liste des établissements de santé et des laboratoires d'analyses de biologie médicale autorisés et la met à la disposition du public. | |
| 2024 | ||
| 2025 | Les pièces du dossier justificatif prévu à l'article R. 6122-32 sont complétées ou remplacées par les pièces d'un dossier particulier dont la composition est fixée par arrêté du ministre chargé de la santé, après avis du directeur général de l'Agence de la biomédecine. | |
| 2026 | ||
| 2027 | **Article LEGIARTI000006911401** | |
| 2028 | ||
| 2029 | Lorsqu'il est fait application des dispositions du troisième alinéa de l'article L. 6122-10 relatives au renouvellement d'autorisation, la demande est déposée comme il est prévu à l'article R. 6122-28. Dans ce cas, le titulaire de l'autorisation adresse un exemplaire de sa demande au directeur général de l'Agence de la biomédecine. | |
| 2030 | ||
| 2031 | Lorsqu'il est fait application des dispositions du dernier alinéa de l'article L. 6122-13 relatives au maintien de la suspension ou de retrait de l'autorisation, le directeur de l'Agence régionale de l'hospitalisation recueille l'avis de l'agence de la biomédecine. L'absence d'avis de celle-ci dans les quinze jours qui suivent la consultation du directeur de l'agence régionale de l'hospitalisation vaut acceptation de la mesure proposée par ce dernier. | |
| 2032 | ||
| 2033 | **Article LEGIARTI000006911403** | |
| 2034 | ||
| 2035 | La forme, la périodicité et le contenu de l'évaluation périodique des activités cliniques et biologiques d'assistance médicale à la procréation mentionnée à l'article L. 6122-10 ainsi que la forme et le contenu du rapport annuel mentionné à l'article L. 2142-2 sont définis par arrêté du ministre chargé de la santé, après avis du directeur général de l'Agence de la biomédecine. | |
| 2036 | ||
| 2037 | **Article LEGIARTI000006911405** | |
| 2038 | ||
| 2039 | La réunion des autorisations clinique et biologique d'assistance médicale à la procréation mentionnée au dernier alinéa de l'article L. 2142-1 est réalisée lorsque l'autorisation de pratiquer les activités biologiques mentionnées au b ou au c du 2° de l'article R. 2142-1 et l'autorisation de pratiquer les activités cliniques mentionnées au a et au c et éventuellement au d du 1° de l'article R. 2142-1 ont été respectivement délivrées : | |
| 2040 | ||
| 2041 | \- soit à un même établissement de santé ; | |
| 2042 | ||
| 2043 | \- soit à deux établissements de santé liés par convention ; | |
| 2044 | ||
| 2045 | \- soit à un établissement de santé et à un laboratoire d'analyses de biologie médicale liés par convention. | |
| 2046 | ||
| 2047 | L'obtention de l'autorisation de pratiquer les activités cliniques mentionnées au premier alinéa est subordonnée à l'obtention de l'autorisation de pratiquer les activités biologiques et inversement. | |
| 2048 | ||
| 2049 | La convention mentionnée au présent article doit être produite au moment de la visite de conformité prévue à l'article L. 6122-4. | |
| 2050 | ||
| 2051 | **Article LEGIARTI000006911407** | |
| 2052 | ||
| 2053 | Peuvent seuls conserver des embryons destinés à être accueillis et mettre en oeuvre leur accueil, les centres définis à l'article R. 2142-6 réunissant en outre les autorisations pour exercer les activités mentionnées au e du 1° et au h du 2° de l'article R. 2142-1. | |
| 2054 | ||
| 2055 | Ces autorisations ne peuvent être délivrées qu'aux établissements de santé publics et privés à but non lucratif ou aux laboratoires d'analyses de biologie médicale mentionnés aux 4°, 5° et 6° de l'article L. 6212-1, en ce qui concerne l'activité mentionnée au h du 2° de l'article R. 2142-1. | |
| 1864 | 2056 | |
| 1865 | **Article LEGIARTI000006911408** | |
| 2057 | **Article LEGIARTI000006911409** | |
| 1866 | 2058 | |
| 1867 | L'établissement de santé doit conserver, également dans le respect de la confidentialité, pour chaque couple concerné : | |
| 2059 | Le ou les titulaires des autorisations à pratiquer les activités clinique et biologique nécessaires à la mise en oeuvre de la fécondation in vitro telles que mentionnées à l'article R. 2142-6 mettent en place conjointement, sur un même site, un centre d'assistance médicale à la procréation. Ce centre est implanté dans l'établissement de santé autorisé à pratiquer les activités cliniques. Il comporte une équipe médicale clinico-biologique pluridisciplinaire et bénéficie du concours du psychologue ou du médecin qualifié en psychiatrie mentionnés à l'article R. 2142-22. | |
| 1868 | 2060 | |
| 1869 | 1° L'indication médicale de la mise en oeuvre de l'assistance médicale à la procréation ; | |
| 2061 | Cette équipe établit pour chaque couple un dossier médical commun. | |
| 1870 | 2062 | |
| 1871 | 2° La date des ponctions de gamètes et le nombre d'ovocytes recueillis lors de chacune des ponctions ; | |
| 2063 | Le ou les titulaires des autorisations établissent en commun le règlement intérieur du centre, après avis de l'équipe médicale clinico-biologique. Ils approuvent le rapport annuel d'activité commun, élaboré dans les conditions fixées à l'article R. 2142-19 et le transmettent à l'agence régionale de l'hospitalisation et à l'Agence de la biomédecine. | |
| 2064 | ||
| 2065 | Lorsque le titulaire de l'autorisation de pratiquer les activités biologiques mentionnées à l'article R. 2142-6 est un laboratoire d'analyses de biologie médicale, il réalise ces activités dans des locaux distincts des locaux principaux du laboratoire, en application de l'article R. 6211-11, et conformes aux dispositions de l'article R. 2142-26. | |
| 2066 | ||
| 2067 | **Article LEGIARTI000006911411** | |
| 2068 | ||
| 2069 | Le centre d'assistance médicale à la procréation conserve, sous la responsabilité conjointe des titulaires des autorisations et dans le respect de la confidentialité, les informations suivantes dans le dossier médical commun mentionné à l'article R. 2142-8 : | |
| 2070 | ||
| 2071 | 1° L'indication médicale de la mise en oeuvre et du choix de la technique d'assistance médicale à la procréation ; | |
| 2072 | ||
| 2073 | 2° La date des ponctions de gamètes et le nombre d'ovocytes recueillis et traités lors de chacune des ponctions ; | |
| 1872 | 2074 | |
| 1873 | 2075 | 3° La date des transferts et le nombre d'embryons transférés ; |
| 1874 | 2076 | |
| 1875 | 4° Toute information disponible relative à l'évolution des grossesses et à l'état de santé des nouveau-nés. | |
| 2077 | 4° Toute information disponible relative au devenir des embryons, à l'évolution des grossesses et à l'état de santé des nouveau-nés et des enfants ; | |
| 1876 | 2078 | |
| 1877 | ## Sous-section 2 : Activités biologiques. | |
| 2079 | 5° Toute information relative aux incidents et accidents survenus dans la mise en oeuvre de l'assistance médicale à la procréation. | |
| 1878 | 2080 | |
| 1879 | **Article LEGIARTI000006911410** | |
| 2081 | ## Section 2 : Conditions d'agrément des praticiens | |
| 1880 | 2082 | |
| 1881 | L'établissement de santé ou le laboratoire d'analyses de biologie médicale dans lequel sont pratiquées les activités définies au 2° de l'article R. 2141-1 doit comprendre une pièce exclusivement affectée au recueil du sperme, une pièce exclusivement affectée au traitement des gamètes et à la fécondation in vitro et une pièce exclusivement affectée à la conservation des gamètes et des embryons. Il doit disposer en outre de l'équipement et du matériel nécessaires à la mise en oeuvre de ces activités et doit être en mesure d'en assurer la décontamination et la stérilisation. | |
| 2083 | **Article LEGIARTI000006911413** | |
| 1882 | 2084 | |
| 1883 | La pièce affectée à la conservation des gamètes et des embryons doit être équipée d'une protection contre le vol. | |
| 2085 | L'agrément des praticiens pour exercer une ou plusieurs activités cliniques ou biologiques d'assistance médicale à la procréation est délivré par le directeur général de l'Agence de la biomédecine, pour une durée de cinq ans. | |
| 1884 | 2086 | |
| 1885 | Pour les activités mentionnées aux c) et d) du 2° de l'article R. 2141-1, la pièce affectée au traitement des gamètes et à la fécondation in vitro doit être équipée d'une hotte à flux laminaire ou d'un matériel équivalent. | |
| 2087 | La demande d'agrément est formulée selon un dossier type dont la composition est fixée par le directeur général de cette agence. | |
| 1886 | 2088 | |
| 1887 | Pour l'activité mentionnée au d) du 2° de l'article R. 2141-1, l'établissement ou le laboratoire doit disposer d'un matériel spécifique adapté aux micro-manipulations. | |
| 2089 | Elle lui est adressée sous pli recommandé avec demande d'avis de réception ou déposée contre récépissé auprès de l'agence dans les mêmes conditions. | |
| 1888 | 2090 | |
| 1889 | **Article LEGIARTI000006911412** | |
| 2091 | Le directeur de l'agence accuse réception du dossier de demande d'agrément et indique les voies et les délais de recours. Lorsque des pièces indispensables à l'instruction de la demande sont manquantes, l'accusé de réception fixe le délai dans lequel ces pièces doivent être fournies. | |
| 1890 | 2092 | |
| 1891 | Lorsque les activités définies au 2° de l'article R. 2141-1 sont pratiquées par un laboratoire d'analyses de biologie médicale, elles peuvent être effectuées, en application de l'article 8 du décret n° 76-1004 du 4 novembre 1976 fixant les conditions d'autorisation des laboratoires d'analyses de biologie médicale, dans un local distinct de celui du laboratoire. Ce local doit alors répondre aux conditions prévues à l'article R. 2142-9. | |
| 2093 | Dans le délai de deux mois suivant la date de réception du dossier de demande d'agrément complet, le directeur général de l'Agence de la biomédecine notifie au praticien demandeur la décision d'agrément ou de refus d'agrément. A l'issue de ce délai, l'absence de décision du directeur général vaut décision implicite de refus d'agrément. | |
| 1892 | 2094 | |
| 1893 | **Article LEGIARTI000006911414** | |
| 2095 | Dans le cadre de l'instruction du dossier d'agrément, le directeur général de l'agence peut demander, par lettre recommandée avec demande d'avis de réception, toute information complémentaire, qu'il estime nécessaire à l'instruction du dossier. Il indique au demandeur le délai dans lequel ces informations doivent lui être fournies. Cette demande d'informations suspend le délai mentionné au cinquième alinéa. | |
| 1894 | 2096 | |
| 1895 | L'établissement de santé ou le laboratoire doit respecter les règles de bonnes pratiques définies par arrêté du ministre chargé de la santé. | |
| 2097 | Le titulaire de l'autorisation mentionnée à l'article L. 2142-1 est tenu de déclarer à l'agence régionale de l'hospitalisation compétente et à l'Agence de la biomédecine le nom des praticiens agréés préalablement à la mise en oeuvre de l'autorisation ainsi que, préalablement à sa prise de fonction, le nom de tout nouveau praticien agréé. Il est également tenu d'informer l'agence régionale de l'hospitalisation et l'Agence de la biomédecine de la cessation d'activité de ces praticiens. | |
| 1896 | 2098 | |
| 1897 | **Article LEGIARTI000006911416** | |
| 2099 | **Article LEGIARTI000006911415** | |
| 1898 | 2100 | |
| 1899 | L'établissement de santé ou le laboratoire conserve, dans le respect de la confidentialité, pour chaque couple et chaque tentative d'assistance médicale à la procréation, la mention : | |
| 2101 | Pour être agréé au titre des activités définies aux a, c, d et e du 1° de [l'article R. 2142-1,](/affichCodeArticle.do?cidTexte=LEGITEXT000006072665&idArticle=LEGIARTI000006911394&dateTexte=&categorieLien=cid "Code de la santé publique - art. R2142-1 \(V\)") le praticien doit être médecin qualifié soit en gynécologie-obstétrique, soit en gynécologie médicale, soit en endocrinologie et métabolisme. | |
| 1900 | 2102 | |
| 1901 | 1° Du nombre d'ovocytes traités ; | |
| 2103 | Il doit en outre justifier d'une formation et d'une expérience en médecine de la reproduction jugées suffisantes au regard des critères d'appréciation de la formation et de l'expérience définis par le conseil d'orientation de l'Agence de la biomédecine. | |
| 1902 | 2104 | |
| 1903 | 2° De la date de fécondation ; | |
| 2105 | **Article LEGIARTI000006911417** | |
| 1904 | 2106 | |
| 1905 | 3° Du nombre d'embryons obtenus. | |
| 2107 | Pour être agréé au titre des activités définies au b du 1° de [l'article R. 2142-1,](/affichCodeArticle.do?cidTexte=LEGITEXT000006072665&idArticle=LEGIARTI000006911394&dateTexte=&categorieLien=cid "Code de la santé publique - art. R2142-1 \(V\)") le praticien doit être médecin qualifié soit en urologie, soit en chirurgie générale, soit en gynécologie-obstétrique. | |
| 1906 | 2108 | |
| 1907 | ## Section 3 : Conservation des gamètes et des embryons. | |
| 2109 | Il doit en outre justifier d'une formation et d'une expérience dans le domaine de l'andrologie jugées suffisantes au regard des critères d'appréciation de la formation et de l'expérience définis par le conseil d'orientation de l'Agence de la biomédecine. | |
| 1908 | 2110 | |
| 1909 | **Article LEGIARTI000006911418** | |
| 2111 | **Article LEGIARTI000006911419** | |
| 1910 | 2112 | |
| 1911 | Aucune interruption ou cessation d'activité d'un établissement ou d'un laboratoire autorisé à conserver les gamètes ou les embryons ne doit avoir pour conséquence l'arrêt de la conservation de ceux-ci. | |
| 2113 | Pour être agréé au titre des activités définies au 2° de [l'article R. 2142-1](/affichCodeArticle.do?cidTexte=LEGITEXT000006072665&idArticle=LEGIARTI000006911394&dateTexte=&categorieLien=cid), le praticien doit être médecin ou pharmacien ou, à titre exceptionnel, être une personnalité scientifique. | |
| 1912 | 2114 | |
| 1913 | A cette fin, tout établissement de santé ou tout laboratoire autorisé à conserver des gamètes ou des embryons doit passer un accord avec un autre établissement ou laboratoire autorisé à pratiquer la même activité, en vue du déplacement éventuel des gamètes ou des embryons. Cet accord doit être transmis au ministre chargé de la santé dans un délai de six mois à compter de la notification de l'autorisation ou de son renouvellement. | |
| 2115 | Il doit en outre justifier d'une formation et d'une expérience dans le domaine de la biologie de la reproduction jugées suffisantes au regard des critères d'appréciation de la formation et de l'expérience définis par le conseil d'orientation de l'Agence de la biomédecine. | |
| 1914 | 2116 | |
| 1915 | Tout déplacement de gamètes ou d'embryons doit être signalé préalablement au ministre chargé de la santé. Dans le cas où il ne s'effectuerait pas conformément à l'accord prévu au précédent alinéa, il devrait être autorisé par ce ministre. | |
| 2117 | Dans tous les cas, l'intéressé doit posséder, selon le type d'agrément demandé, une expérience suffisante dans le traitement des gamètes ou des embryons humains. | |
| 1916 | 2118 | |
| 1917 | Lorsque les circonstances l'exigent, le ministre chargé de la santé peut désigner un centre autorisé à pratiquer la même activité pour recevoir les gamètes ou les embryons. | |
| 2119 | **Article LEGIARTI000006911421** | |
| 1918 | 2120 | |
| 1919 | **Article LEGIARTI000006911420** | |
| 2121 | Tout praticien agréé, en application de [l'article L. 2142-1-1 ](/affichCodeArticle.do?cidTexte=LEGITEXT000006072665&idArticle=LEGIARTI000006687443&dateTexte=&categorieLien=cid)et dans les conditions fixées par [l'article R. 2142-10,](/affichCodeArticle.do?cidTexte=LEGITEXT000006072665&idArticle=LEGIARTI000006911412&dateTexte=&categorieLien=cid) pour l'exercice d'activités dans un laboratoire d'analyses de biologie médicale doit en être le directeur ou un directeur adjoint. | |
| 1920 | 2122 | |
| 1921 | Toute personne ayant consenti à la conservation des gamètes ou des embryons, à l'exclusion des donneurs de gamètes, doit être préalablement informée de leur déplacement ainsi que du nouveau lieu de conservation. | |
| 2123 | **Article LEGIARTI000006911423** | |
| 1922 | 2124 | |
| 1923 | **Article LEGIARTI000006911422** | |
| 2125 | Le renouvellement de l'agrément d'un praticien est délivré par le directeur général de l'Agence de la biomédecine, selon la procédure définie à l'article R. 2142-10. Il est subordonné à l'évaluation de son activité, selon des critères fixés par le directeur général de l'Agence de la biomédecine après avis du conseil d'orientation. Cette évaluation est réalisée sur la base des rapports d'activité des établissements ou laboratoires dans lesquels il a exercé pendant les cinq années de son agrément. | |
| 1924 | 2126 | |
| 1925 | Les registres de gamètes et d'embryons décrits à l'article R. 2142-16 et R. 2142-17, ainsi que, le cas échéant, les informations mentionnées à l'article R. 1244-8 concernant le donneur de gamètes doivent être transmis à l'établissement de santé ou au laboratoire accueillant les gamètes ou les embryons dans des conditions garantissant la confidentialité. | |
| 2127 | Le dossier de demande de renouvellement de l'agrément doit être déposé par le praticien, auprès de l'Agence de la biomédecine, au moins six mois avant la date d'échéance de cet agrément. | |
| 1926 | 2128 | |
| 1927 | ## Section 4 : Registres des gamètes ou des embryons. | |
| 2129 | En cas de non-renouvellement, le directeur général de l'Agence de la biomédecine informe de cette décision l'agence régionale de l'hospitalisation compétente, ainsi que les titulaires de l'autorisation de l'établissement de santé ou du laboratoire d'analyses de biologie médicale où le praticien exerce les activités d'assistance médicale à la procréation. | |
| 1928 | 2130 | |
| 1929 | **Article LEGIARTI000006911424** | |
| 2131 | **Article LEGIARTI000006911425** | |
| 1930 | 2132 | |
| 1931 | Le registre des gamètes que doit tenir tout établissement de santé ou tout laboratoire autorisé à conserver des gamètes doit mentionner : | |
| 2133 | A titre dérogatoire, un médecin inscrit en vue du diplôme d'études spécialisées complémentaires de médecine de la reproduction peut être agréé pour une durée d'un an, renouvelable une fois, par le directeur général de l'Agence de la biomédecine. Il exerce les activités cliniques d'assistance médicale à la procréation sous le contrôle d'un médecin agréé. | |
| 1932 | 2134 | |
| 1933 | 1° Soit l'identité de la personne sur laquelle ont été recueillis les gamètes lorsqu'il s'agit d'une assistance médicale à la procréation réalisée sans le recours à un tiers donneur, soit le code d'identification du donneur ; | |
| 2135 | **Article LEGIARTI000006911427** | |
| 1934 | 2136 | |
| 1935 | 2° Le lieu et les dates de congélation des gamètes ; | |
| 2137 | Le retrait de l'agrément du praticien est encouru en cas de violation des prescriptions législatives et réglementaires applicables à l'assistance médicale à la procréation ou de violation des conditions fixées par l'agrément, ainsi qu'en cas de volume d'activité ou de qualité des résultats insuffisants au regard des critères fixés par le directeur général de l'Agence de la biomédecine, après avis de son conseil d'orientation. | |
| 1936 | 2138 | |
| 1937 | 3° Les dates et les modes d'utilisation des gamètes ; | |
| 2139 | En cas d'urgence, l'agrément peut, à titre conservatoire, être suspendu pour une durée maximale de trois mois. | |
| 1938 | 2140 | |
| 1939 | 4° Les indications précises du lieu de conservation des gamètes dans la pièce affectée à cet effet ; | |
| 2141 | La décision motivée de suspension ou de retrait est prise par le directeur général de l'Agence de la biomédecine qui en informe l'agence régionale de l'hospitalisation compétente, ainsi que les titulaires de l'autorisation de l'établissement de santé ou du laboratoire d'analyses de biologie médicale où le praticien exerce les activités d'assistance médicale à la procréation. Ce praticien est invité à présenter ses observations. | |
| 1940 | 2142 | |
| 1941 | 5° Le cas échéant, l'identité du couple destinataire du don de gamètes. | |
| 2143 | **Article LEGIARTI000006911430** | |
| 1942 | 2144 | |
| 1943 | **Article LEGIARTI000006911426** | |
| 2145 | L'Agence de la biomédecine publie, au Bulletin officiel du ministère de la santé, les décisions relatives à l'agrément des praticiens, ainsi que celles relatives au renouvellement, à la suspension et au retrait de cet agrément. Elle tient à jour la liste des praticiens agréés et la met à la disposition du public. | |
| 1944 | 2146 | |
| 1945 | Le registre d'embryons que doit tenir tout établissement de santé ou tout laboratoire autorisé à conserver des embryons doit mentionner : | |
| 2147 | ## Section 3 : Conditions d'organisation des activités d'assistance médicale à la procréation | |
| 1946 | 2148 | |
| 1947 | 1° L'identité du couple qui est à l'origine de l'embryon et, le cas échéant, le code d'identification du donneur de gamètes ; | |
| 2149 | **Article LEGIARTI000006911432** | |
| 1948 | 2150 | |
| 1949 | 2° Le nombre d'embryons conservés pour chaque couple ; | |
| 2151 | Les membres de l'équipe médicale clinico-biologique pluridisciplinaire, exerçant dans un centre d'assistance médicale à la procréation tel que défini à l'article R. 2142-8, désignent parmi eux, pour une durée de deux ans renouvelable, dans des conditions fixées par le règlement intérieur du centre, un coordinateur pour l'ensemble des activités qui y sont pratiquées. Le nom de ce coordinateur est communiqué à l'agence régionale de l'hospitalisation et à l'Agence de la biomédecine. | |
| 1950 | 2152 | |
| 1951 | 3° Le lieu et les dates de fécondation et de congélation ; | |
| 2153 | Le praticien coordinateur est notamment chargé : | |
| 1952 | 2154 | |
| 1953 | 4° Le cas échéant, le lieu de conservation antérieure ; | |
| 2155 | 1° D'organiser la concertation pluridisciplinaire préalable à la mise en oeuvre de toute assistance médicale à la procréation ; | |
| 1954 | 2156 | |
| 1955 | 5° Les indications précises du lieu de conservation des embryons dans la pièce affectée à cet effet ; | |
| 2157 | 2° De transmettre à l'Agence de la biomédecine les déclarations et informations relatives aux événements indésirables mentionnés au R. 2142-21 ; | |
| 1956 | 2158 | |
| 1957 | 6° Les informations relatives au devenir de chaque embryon, notamment la date de décongélation. | |
| 2159 | 3° D'établir le rapport annuel d'activité prévu à l'article L. 2142-2 ; | |
| 1958 | 2160 | |
| 1959 | **Article LEGIARTI000006911429** | |
| 2161 | 4° De transmettre à l'Agence de la biomédecine, dans le respect de leur confidentialité, et conformément aux dispositions du 4° de l'article L. 1418-1, les informations nécessaires à l'évaluation des conséquences éventuelles de l'assistance médicale à la procréation sur la santé des personnes qui y ont recours et sur celle des enfants qui en sont issus. | |
| 1960 | 2162 | |
| 1961 | Les praticiens agréés pour la conservation des gamètes ou pour la conservation des embryons doivent veiller à la bonne tenue des registres mentionnés aux articles R. 2142-16 et R. 2142-17 et à l'exactitude des informations qui y sont consignées. | |
| 2163 | **Article LEGIARTI000006911433** | |
| 1962 | 2164 | |
| 1963 | **Article LEGIARTI000006911431** | |
| 2165 | Les praticiens agréés pour pratiquer des activités biologiques, qui exercent dans un laboratoire d'analyses de biologie médicale autorisé à pratiquer les activités mentionnées au a du 2° de l'article R. 2142-1, désignent parmi eux un coordinateur. Le nom de ce coordinateur est communiqué à l'agence régionale de l'hospitalisation et à l'Agence de la biomédecine. | |
| 1964 | 2166 | |
| 1965 | Ces registres doivent être reliés et numérotés et gardés dans des locaux situés à proximité de ceux où sont conservés les gamètes ou les embryons, dans des conditions garantissant la confidentialité. | |
| 2167 | Le praticien coordinateur est notamment chargé : | |
| 1966 | 2168 | |
| 1967 | ## Section 1 : Définition des activités d'assistance médicale à la procréation. | |
| 2169 | 1° De veiller, préalablement à la mise en oeuvre de toute assistance médicale à la procréation à la concertation entre les praticiens agréés et les cliniciens concernés ; | |
| 1968 | 2170 | |
| 1969 | **Article LEGIARTI000006911336** | |
| 2171 | 2° De transmettre à l'Agence de la biomédecine les déclarations et informations relevant des activités biologiques relatives aux événements indésirables mentionnés au R. 2142-21 ; | |
| 1970 | 2172 | |
| 1971 | Les activités d'assistance médicale à la procréation mentionnées à l'article L. 2141-9, comprennent : | |
| 2173 | 3° D'établir le rapport annuel d'activité prévu à l'article L. 2142-2 ; | |
| 1972 | 2174 | |
| 1973 | 1° Les activités cliniques suivantes : | |
| 2175 | 4° De transmettre à l'Agence de la biomédecine, dans le respect de leur confidentialité, et conformément aux dispositions du 4° de l'article L. 1418-1, les informations nécessaires à l'évaluation des conséquences éventuelles de l'assistance médicale à la procréation sur la santé des personnes qui y ont recours ou celle des enfants qui en sont issus. | |
| 1974 | 2176 | |
| 1975 | a) Recueil par ponction d'ovocytes ; | |
| 2177 | **Article LEGIARTI000006911434** | |
| 1976 | 2178 | |
| 1977 | b) Recueil par ponction de spermatozoïdes ; | |
| 2179 | Sans préjudice de la déclaration aux autorités compétentes des événements mentionnés à l'article L. 1413-14 ou liés aux produits de santé mentionnés à l'article L. 5311-1, les praticiens agréés et les praticiens qui, sans être soumis à l'obligation d'agrément, concourent aux activités d'assistance médicale à la procréation sont tenus de déclarer à l'Agence de la biomédecine par l'intermédiaire du praticien coordinateur tout événement indésirable survenu dans l'accomplissement de ces activités, susceptible d'avoir des conséquences graves pour les membres du couple ou l'enfant à naître. | |
| 1978 | 2180 | |
| 1979 | c) Transfert des embryons en vue de leur implantation ; | |
| 2181 | Les autorités compétentes mentionnées au premier alinéa informent l'Agence de la biomédecine de tout événement indésirable en rapport avec la pratique des activités cliniques et biologiques d'assistance médicale à la procréation porté à leur connaissance et des suites éventuellement données aux déclarations dont elles sont saisies. | |
| 1980 | 2182 | |
| 1981 | 2° Les activités biologiques suivantes : | |
| 2183 | L'Agence de la biomédecine informe ces autorités des événements portés à sa connaissance et susceptibles de relever de leur domaine de compétence. | |
| 1982 | 2184 | |
| 1983 | a) Recueil et traitement du sperme en vue d'une assistance médicale à la procréation ; | |
| 2185 | ## Sous-section 1 : Activités cliniques d'assistance médicale à la procréation | |
| 1984 | 2186 | |
| 1985 | b) Traitement des ovocytes ; | |
| 2187 | **Article LEGIARTI000006911435** | |
| 1986 | 2188 | |
| 1987 | c) Fécondation in vitro sans micro-manipulation ; | |
| 2189 | L'établissement de santé dans lequel sont pratiquées les activités définies au 1° de l'article R. 2142-1 doit disposer d'un médecin expérimenté en échographie et d'un anesthésiste réanimateur. En outre, l'établissement doit s'assurer le concours d'un psychologue ou d'un médecin qualifié en psychiatrie. | |
| 1988 | 2190 | |
| 1989 | d) Fécondation in vitro par micro-manipulation ; | |
| 2191 | Lorsque la ponction d'ovocytes est réalisée par un praticien agréé n'ayant pas de qualification chirurgicale, un praticien possédant cette qualification doit être présent dans l'établissement de santé et prêt à intervenir à tout moment. | |
| 1990 | 2192 | |
| 1991 | e) Conservation des gamètes ; | |
| 2193 | **Article LEGIARTI000006911436** | |
| 1992 | 2194 | |
| 1993 | f) Conservation des embryons en vue de transfert ; | |
| 2195 | Les activités définies aux a, c, d et e du 1° de l'article R. 2142-1 doivent être exercées au sein d'un établissement autorisé à pratiquer les activités de gynécologie-obstétrique, dans un centre comprenant au minimum : | |
| 1994 | 2196 | |
| 1995 | g) Conservation des embryons en vue de leur accueil. | |
| 2197 | \- une pièce pour les entretiens des couples avec l'équipe médicale, prévus à l'article L. 2141-10 ; | |
| 1996 | 2198 | |
| 1997 | ## Section 2 : Accueil de l'embryon. | |
| 2199 | \- une pièce destinée au transfert des embryons ; | |
| 1998 | 2200 | |
| 1999 | **Article LEGIARTI000006911338** | |
| 2201 | \- une salle de ponction équipée conformément aux dispositions de l'arrêté mentionné à l'article R. 2142-24, située à proximité ou dans un bloc opératoire et permettant une pratique de l'anesthésie conforme aux dispositions de la sous-section 5 de la section 1 du chapitre IV du titre II du livre Ier de la partie VI du présent code ; | |
| 2000 | 2202 | |
| 2001 | Le consentement écrit mentionné à l'article L. 2141-4 à un accueil de l'embryon par un couple tiers doit être précédé d'au moins un entretien entre les deux membres du couple à l'origine de la conception de l'embryon ou le membre survivant, d'une part, l'équipe médicale pluridisciplinaire d'un centre autorisé à pratiquer les actes d'assistance médicale à la procréation, à laquelle doit s'adjoindre un médecin qualifié en psychiatrie ou un psychologue, d'autre part. | |
| 2203 | \- des locaux destinés au secrétariat et à l'archivage des dossiers dans le respect des règles de confidentialité. | |
| 2002 | 2204 | |
| 2003 | Ces entretiens doivent notamment permettre : | |
| 2205 | L'accès à des lits d'hospitalisation doit être organisé. | |
| 2004 | 2206 | |
| 2005 | 1° D'informer les deux membres du couple ou le membre survivant des dispositions législatives et réglementaires relatives à l'accueil de l'embryon et notamment des prescriptions s'opposant à ce que le couple accueillant l'embryon et celui y ayant renoncé connaissent leurs identités respectives, ainsi que des conséquences de ces dispositions au regard de la filiation ; | |
| 2207 | Les activités définies au b du 1° de l'article R. 2142-1 sont réalisées au sein d'un établissement autorisé à pratiquer les activités de chirurgie ou de gynécologie-obstétrique. | |
| 2006 | 2208 | |
| 2007 | 2° De leur préciser la nature des examens à effectuer s'ils ne l'ont déjà été dans les conditions définies à l'article R. 2141-3, en vue d'assurer le respect des règles de sécurité sanitaire mentionnées à l'article L. 2141-5 ; | |
| 2209 | **Article LEGIARTI000006911438** | |
| 2008 | 2210 | |
| 2009 | 3° De leur indiquer que leur consentement à l'accueil de l'embryon par un couple tiers implique leur consentement à la conservation dans le dossier mentionné à l'article R. 2141-6, d'informations nominatives relatives à leur santé. | |
| 2211 | L'établissement de santé doit respecter les règles de bonnes pratiques définies par arrêté du ministre chargé de la santé, pris sur proposition du directeur général de l'Agence de la biomédecine après avis de l'Agence française de sécurité sanitaire des produits de santé. Ces règles tiennent compte des recommandations de la Haute Autorité de santé conformément aux dispositions du 2° de l'article L. 161-37 du code de la sécurité sociale. | |
| 2010 | 2212 | |
| 2011 | En cas de refus de satisfaire aux obligations mentionnées aux 2° et 3° ci-dessus, les embryons ne peuvent faire l'objet d'un accueil. | |
| 2213 | **Article LEGIARTI000006911439** | |
| 2012 | 2214 | |
| 2013 | **Article LEGIARTI000006911340** | |
| 2215 | L'établissement de santé doit conserver, dans le respect de leur confidentialité : | |
| 2014 | 2216 | |
| 2015 | Le praticien agréé au titre des activités cliniques d'assistance médicale à la procréation selon les modalités prévues à l'article R. 2141-27, est tenu de s'assurer que les résultats des analyses de biologie médicale pratiquées chez les deux membres du couple à l'origine de la conception des embryons sont négatifs en ce qui concerne les marqueurs biologiques d'infection et, lorsque cela est techniquement possible, d'infectivité pour les affections suivantes : | |
| 2217 | 1° La copie des pièces attestant du respect des conditions prévues au troisième alinéa de l'article L. 2141-2 ; | |
| 2016 | 2218 | |
| 2017 | 1° Infection par les virus VIH 1 et 2 ; | |
| 2219 | 2° Le consentement écrit du couple bénéficiaire de l'assistance médicale à la procréation, formulé avant la mise en oeuvre de celle-ci et avant le transfert de l'embryon ou avant l'insémination, ainsi que, dans le cas où l'intervention d'un tiers donneur est nécessaire, la mention de la date et du lieu de la déclaration conjointe du couple prévue aux articles 311-20 du code civil et 1157-2 du nouveau code de procédure civile. | |
| 2018 | 2220 | |
| 2019 | 2° Infection par les virus des hépatites B et C ; | |
| 2221 | ## Sous-section 2 : Activités biologiques d'assistance médicale à la procréation | |
| 2020 | 2222 | |
| 2021 | 3° Syphilis. | |
| 2223 | **Article LEGIARTI000006911440** | |
| 2022 | 2224 | |
| 2023 | Ces analyses doivent avoir été effectuées au moins six mois après la date de congélation de l'embryon susceptible de faire l'objet d'un accueil. | |
| 2225 | L'établissement de santé ou le laboratoire d'analyses de biologie médicale dans lequel sont pratiquées les activités définies au 2° de l'article R. 2142-1 doit comprendre une pièce exclusivement affectée au recueil du sperme, une pièce exclusivement affectée au traitement des gamètes et à la fécondation in vitro et une pièce exclusivement affectée à la conservation des gamètes, des tissus germinaux et des embryons. Il doit disposer en outre de l'équipement et du matériel nécessaires à la mise en oeuvre de ces activités et conformes aux dispositions de l'arrêté mentionné à l'article R. 2142-27 et doit être en mesure d'en assurer la décontamination et la stérilisation. | |
| 2024 | 2226 | |
| 2025 | Lorsque les résultats de l'une ou plusieurs des analyses mentionnées ci-dessus sont positifs, l'embryon ne peut être cédé en vue de son accueil. Il en est de même lorsqu'il existe un risque potentiel de transmission de la maladie de Creutzfeldt-Jakob ou d'autres encéphalopathies subaiguës spongiformes, notamment si un des deux membres du couple déclare avoir eu dans ses antécédents familiaux des proches décédés de ces affections ou avoir reçu des produits extractifs humains susceptibles d'avoir été contaminants ou avoir subi des explorations neurochirurgicales invasives. | |
| 2227 | La pièce affectée à la conservation des gamètes, des tissus germinaux et des embryons doit être équipée d'une protection contre le vol. | |
| 2026 | 2228 | |
| 2027 | Le praticien agréé mentionné au premier alinéa s'enquiert également des antécédents personnels et familiaux des deux membres du couple à l'origine de la conception et des données cliniques actuelles qu'il estime nécessaire de recueillir. | |
| 2229 | **Article LEGIARTI000006911441** | |
| 2028 | 2230 | |
| 2029 | **Article LEGIARTI000006911342** | |
| 2231 | L'établissement de santé ou le laboratoire doit respecter les règles de bonnes pratiques définies par arrêté du ministre chargé de la santé, pris sur proposition du directeur général de l'Agence de la biomédecine après avis de l'Agence française de sécurité sanitaire des produits de santé. Ces règles tiennent compte des recommandations de la Haute Autorité de santé conformément aux dispositions du 2° de l'article L. 161-37 du code de la sécurité sociale. | |
| 2030 | 2232 | |
| 2031 | Après un délai d'au moins un mois suivant l'entretien prévu à l'article R. 2141-2, les deux membres du couple à l'origine de la conception des embryons ou le membre survivant de ce couple expriment devant le praticien agréé mentionné à l'article R. 2141-3, leur consentement écrit à l'accueil d'un ou plusieurs de leurs embryons sur un document daté et revêtu de leur signature, qui mentionne que les informations mentionnées à l'article R. 2141-2, leur ont été données ; un arrêté du ministre chargé de la santé fixe le contenu de ce document. | |
| 2233 | **Article LEGIARTI000006911442** | |
| 2032 | 2234 | |
| 2033 | Le document mentionné à l'alinéa précédent est adressé par le praticien agréé mentionné à l'article R. 2141-3, en trois exemplaires au président du tribunal de grande instance dans le ressort duquel est situé le centre d'assistance médicale à la procréation. Le président du tribunal de grande instance ou son délégué procède le cas échéant à l'audition des deux membres du couple ayant consenti à l'accueil de leurs embryons ou du membre survivant de ce couple. Il retourne deux exemplaires de ce document, visés par ses soins, au praticien agréé. | |
| 2235 | L'établissement de santé ou le laboratoire autorisé au titre des activités mentionnées au a du 2° de l'article R. 2142-1 conserve, dans le respect de la confidentialité, pour chaque couple qui a recours à une insémination artificielle, les informations suivantes : | |
| 2034 | 2236 | |
| 2035 | L'un de ces exemplaires est conservé sous forme rendue anonyme dans le dossier mentionné à l'article R. 2141-6, l'autre est conservé par l'établissement public de santé ou le laboratoire d'analyses de biologie médicale assurant la conservation des embryons. | |
| 2237 | 1° L'indication médicale de la mise en oeuvre et du choix de la technique d'assistance médicale à la procréation ; | |
| 2036 | 2238 | |
| 2037 | **Article LEGIARTI000006911344** | |
| 2239 | 2° Le nombre et la qualité des spermatozoïdes recueillis et inséminés ; | |
| 2038 | 2240 | |
| 2039 | Les documents mentionnés à l'article R. 2141-4 sont transmis et conservés l'un et l'autre dans des conditions propres à garantir le respect de leur confidentialité. | |
| 2241 | 3° La date et l'issue de l'insémination ; | |
| 2040 | 2242 | |
| 2041 | **Article LEGIARTI000006911346** | |
| 2243 | 4° Toute information disponible relative à l'évolution des grossesses et à l'état de santé des nouveau-nés et des enfants. | |
| 2042 | 2244 | |
| 2043 | Pour satisfaire aux obligations prévues au quatrième alinéa de l'article L. 2141-5, le centre autorisé aux actes d'assistance médicale à la procréation conserve des informations sur les deux membres du couple à l'origine de la conception des embryons. | |
| 2245 | **Article LEGIARTI000006911443** | |
| 2044 | 2246 | |
| 2045 | Ces informations portent notamment, sous forme rendue anonyme, sur : | |
| 2247 | L'établissement de santé ou le laboratoire autorisé au titre des activités mentionnées au f du 2° de l'article R. 2142-1 conserve, dans le respect de la confidentialité, pour chaque personne dont il conserve des gamètes ou des tissus germinaux, en application des dispositions de l'article L. 2141-11 : | |
| 2046 | 2248 | |
| 2047 | 1° Les antécédents médicaux personnels et familiaux de chacun des membres du couple et les données cliniques actuelles jugées nécessaires par les praticiens ; | |
| 2249 | 1° Le consentement écrit de la personne et, le cas échéant, celui du titulaire de l'autorité parentale s'il s'agit d'un mineur, ou du tuteur s'il s'agit d'une personne faisant l'objet d'une mesure de tutelle ; | |
| 2048 | 2250 | |
| 2049 | 2° Les résultats des tests de dépistages sanitaires obligatoires prévus à l'article R. 2141-3. | |
| 2251 | 2° Le motif et l'indication de la conservation des gamètes ou des tissus germinaux posée conjointement avec le médecin qui prend en charge la pathologie susceptible d'altérer sa fertilité. | |
| 2050 | 2252 | |
| 2051 | Le dossier du couple comprend également l'un des exemplaires mentionnés à l'article R. 2141-4. | |
| 2253 | ## Section 5 : Conservation des gamètes, des tissus germinaux et des embryons | |
| 2052 | 2254 | |
| 2053 | Les praticiens agréés sont responsables de la tenue du dossier et de l'exactitude des informations qui y sont consignées. | |
| 2255 | **Article LEGIARTI000006911444** | |
| 2054 | 2256 | |
| 2055 | L'archivage de ce dossier doit être effectué dans des conditions garantissant la confidentialité. | |
| 2257 | L'interruption ou la cessation d'activité d'un établissement ou d'un laboratoire autorisé à conserver les gamètes, les tissus germinaux ou les embryons ne doit pas entraîner l'arrêt de leur conservation. | |
| 2056 | 2258 | |
| 2057 | **Article LEGIARTI000006911348** | |
| 2259 | A cette fin, tout établissement de santé ou tout laboratoire autorisé à conserver des gamètes, des tissus germinaux ou des embryons doit conclure un accord avec un autre établissement ou laboratoire autorisé à pratiquer la même activité, en vue du déplacement éventuel de ces gamètes, tissus germinaux ou embryons. Cet accord doit être transmis à l'agence régionale de l'hospitalisation préalablement à la visite de conformité prévue à l'article L. 6122-4. | |
| 2058 | 2260 | |
| 2059 | Seuls les centres autorisés à conserver des embryons en vue de leur accueil peuvent conserver les embryons et les remettre à un couple. | |
| 2261 | Le déplacement des gamètes, tissus germinaux ou embryons réalisé doit, dans ce cas, être signalé préalablement aux agences régionales de l'hospitalisation compétentes et à l'Agence de la biomédecine. Si ce déplacement ne s'effectue pas dans le cadre de l'accord prévu au précédent alinéa, il doit être autorisé par l'agence régionale de l'hospitalisation, après avis de l'Agence de la biomédecine. | |
| 2060 | 2262 | |
| 2061 | Si le centre, sous la responsabilité duquel il a été satisfait aux formalités mentionnées aux articles R. 2141-2 à R. 2141-6 n'est pas autorisé à conserver des embryons en vue de leur accueil, il les remet à un centre autorisé, avec copie du dossier mentionné à l'article R. 2141-6. | |
| 2263 | Lorsque les circonstances l'exigent, l'agence régionale de l'hospitalisation peut désigner un centre autorisé à pratiquer la même activité pour recevoir les gamètes, les tissus germinaux ou les embryons. Elle en informe l'Agence de la biomédecine. | |
| 2062 | 2264 | |
| 2063 | **Article LEGIARTI000006911350** | |
| 2265 | **Article LEGIARTI000006911445** | |
| 2064 | 2266 | |
| 2065 | Le centre autorisé à conserver les embryons en vue de leur accueil conserve, pour chaque couple à l'origine de la conception des embryons, outre la copie du dossier défini à l'article R. 2141-6, les informations suivantes : | |
| 2267 | A l'exclusion du donneur de gamètes mentionné à [l'article L. 1244-2](/affichCodeArticle.do?cidTexte=LEGITEXT000006072665&idArticle=LEGIARTI000006686235&dateTexte=&categorieLien=cid "Code de la santé publique - art. L1244-2 \(V\)"), toute personne ayant consenti à la conservation des gamètes, des tissus germinaux ou des embryons doit être préalablement informée de leur déplacement ainsi que du nouveau lieu de leur conservation. | |
| 2066 | 2268 | |
| 2067 | 1° Le nombre d'embryons accueillis ; | |
| 2269 | **Article LEGIARTI000006911447** | |
| 2068 | 2270 | |
| 2069 | 2° La date des transferts en vue d'implantation ; | |
| 2271 | Les registres de gamètes, de tissus germinaux et d'embryons prévus aux articles R. 2142-33 et R. 2142-34, ainsi que, le cas échéant, les informations mentionnées à l'article R. 1244-10 concernant le donneur de gamètes, doivent être transmis à l'établissement de santé ou au laboratoire accueillant les gamètes, les tissus germinaux ou les embryons dans des conditions garantissant leur confidentialité. | |
| 2070 | 2272 | |
| 2071 | 3° Toute information relative à l'évolution des grossesses induites par un accueil d'embryon, y compris leur éventuelle interruption, la date de naissance et l'état de santé des nouveau-nés. | |
| 2273 | ## Section 6 : Registres des gamètes, des tissus germinaux ou des embryons | |
| 2072 | 2274 | |
| 2073 | Les informations codées permettant d'établir un lien entre le couple à l'origine de la conception des embryons et les enfants nés après accueil sont conservées dans une chambre ou armoire forte spécifiquement affectée à cette conservation, à laquelle ont accès uniquement les praticiens agréés pour l'activité de conservation des embryons en vue de leur accueil. | |
| 2275 | **Article LEGIARTI000006911448** | |
| 2074 | 2276 | |
| 2075 | **Article LEGIARTI000006911352** | |
| 2277 | Les registres des gamètes ou des tissus germinaux que doit tenir tout établissement de santé ou tout laboratoire autorisé à conserver ces gamètes ou tissus doivent mentionner : | |
| 2076 | 2278 | |
| 2077 | Sans préjudice de l'application des dispositions de l'article L. 2141-10, tout accueil d'embryon doit être précédé d'au moins un entretien du couple désireux d'accueillir un embryon avec l'équipe médicale pluridisciplinaire du centre autorisé à conserver les embryons en vue de leur accueil, à laquelle doit se joindre un médecin qualifié en psychiatrie ou un psychologue. | |
| 2279 | 1° L'identité de la personne sur laquelle les gamètes ont été recueillis lorsqu'il s'agit d'une assistance médicale à la procréation sans le recours à un tiers donneur ou l'identité de la personne dont des gamètes ou des tissus germinaux sont conservés en application de l'article L. 2141-11 ; | |
| 2078 | 2280 | |
| 2079 | Le praticien agréé au titre des activités cliniques d'assistance médicale à la procréation de ce centre établit un document certifiant que le couple souhaitant accueillir un embryon répond bien aux conditions prévues à l'article L. 2141-2 et au premier alinéa de l'article L. 2141-5 et qu'il ne présente pas de contre-indication médicale à l'accueil d'un embryon. Une copie de ce document est transmise au président du tribunal de grande instance mentionné à l'article R. 2141-10. | |
| 2281 | 2° Le code d'identification du donneur de gamètes dans le cas d'une assistance médicale à la procréation avec recours à un tiers donneur ; | |
| 2080 | 2282 | |
| 2081 | **Article LEGIARTI000006911354** | |
| 2283 | 3° Le lieu et les dates de congélation des gamètes ou des tissus ; | |
| 2082 | 2284 | |
| 2083 | La demande aux fins d'autorisation d'accueil d'embryon, formulée par un couple répondant aux conditions de l'article L. 2141-5, est portée devant le président du tribunal de grande instance ou son délégué. | |
| 2285 | 4° Leurs dates et modes d'utilisation ; | |
| 2084 | 2286 | |
| 2085 | Le tribunal compétent est : | |
| 2287 | 5° Les indications précises du lieu de leur conservation dans la pièce affectée à cet effet ; | |
| 2086 | 2288 | |
| 2087 | \- le tribunal du lieu où demeure le couple requérant, lorsque celui-ci demeure en France ; | |
| 2289 | 6° En cas de don de gamètes, les éléments permettant l'identification du couple receveur. | |
| 2088 | 2290 | |
| 2089 | \- le tribunal du lieu où est situé le centre autorisé dans lequel est envisagé le transfert de l'embryon en vue de son implantation, lorsque le couple requérant demeure à l'étranger. | |
| 2291 | **Article LEGIARTI000006911449** | |
| 2090 | 2292 | |
| 2091 | **Article LEGIARTI000006911356** | |
| 2293 | Le registre d'embryons que doit tenir tout établissement de santé ou tout laboratoire autorisé à conserver des embryons doit mentionner : | |
| 2092 | 2294 | |
| 2093 | Avant de statuer sur la demande d'un couple aux fins d'autorisation d'accueil d'embryon, le président du tribunal de grande instance, ou son délégué, s'assure, au vu du document mentionné au deuxième alinéa de l'article R. 2141-9, que les conditions relevant d'une appréciation médicale, fixées par l'article L. 2141-2 et par le premier alinéa de l'article L. 2141-5, ont fait l'objet d'un contrôle par l'équipe médicale. | |
| 2295 | 1° L'identité du couple qui est à l'origine de l'embryon et, le cas échéant, le code d'identification du donneur de gamètes ; | |
| 2094 | 2296 | |
| 2095 | S'il envisage de statuer favorablement sur la demande du couple, le président du tribunal de grande instance, ou son délégué, s'assure auprès des époux ou des concubins qu'ils ont préalablement exprimé leur consentement à une assistance médicale à la procréation nécessitant l'intervention d'un tiers donneur, dans les conditions prévues par l'article 311-20 du code civil ainsi que les articles 1157-2 et 1157-3 du nouveau code de procédure civile. | |
| 2297 | 2° Le nombre d'embryons conservés pour chaque couple ; | |
| 2096 | 2298 | |
| 2097 | Si tel n'est pas le cas, il recueille ce consentement. | |
| 2299 | 3° Le lieu et les dates de fécondation et de congélation ; | |
| 2098 | 2300 | |
| 2099 | La décision rendue par le juge saisi de la demande aux fins d'autorisation d'accueil d'embryon est notifiée par lettre recommandée avec demande d'avis de réception au couple demandeur. | |
| 2301 | 4° Les indications précises du lieu de conservation des embryons dans la pièce affectée à cet effet ; | |
| 2100 | 2302 | |
| 2101 | **Article LEGIARTI000006911358** | |
| 2303 | 5° Le cas échéant, les lieux de conservation antérieure ; | |
| 2102 | 2304 | |
| 2103 | Le praticien agréé pour la conservation des embryons en vue de leur accueil ne peut remettre l'embryon en vue de cet accueil qu'au praticien agréé au titre des activités biologiques appelé à effectuer la préparation de l'embryon préalablement à son transfert. | |
| 2305 | 6° Les informations relatives au devenir de chaque embryon, notamment les dates et résultats de la consultation annuelle des membres du couple sur le maintien de leur projet parental et sa date de décongélation. | |
| 2104 | 2306 | |
| 2105 | Avant de remettre l'embryon, le praticien agréé pour la conservation des embryons en vue de leur accueil doit, selon les cas, disposer d'un des documents mentionnés à l'article R. 2141-4 ou d'un document attestant que les deux membres du couple à l'origine de la conception de l'embryon sont décédés. Il doit, au moyen du dossier mentionné à l'article R. 2141-6, s'assurer que le couple à l'origine de la conception de l'embryon remplit bien les conditions sanitaires prévues à l'article R. 2141-3. | |
| 2307 | **Article LEGIARTI000006911450** | |
| 2106 | 2308 | |
| 2107 | L'embryon est remis accompagné d'un document précisant : | |
| 2309 | Les praticiens agréés pour la conservation des gamètes, tissus germinaux ou embryons sont tenus de remplir les registres mentionnés aux [articles R. 2142-33 et R. 2142-34](/affichCodeArticle.do?cidTexte=LEGITEXT000006072665&idArticle=LEGIARTI000006911448&dateTexte=&categorieLien=cid "Code de la santé publique - art. R2142-33 \(V\)") et de veiller à l'exactitude des informations qu'ils y consignent. | |
| 2108 | 2310 | |
| 2109 | 1° Le nom et l'adresse du ou des centres autorisés ayant fécondé et conservé cet embryon et conservant le dossier du couple à l'origine de sa conception, mentionné à l'article R. 2141-6 ; | |
| 2311 | **Article LEGIARTI000006911451** | |
| 2110 | 2312 | |
| 2111 | 2° Les résultats des analyses prévues à l'article R. 2141-3 sans aucune mention permettant d'identifier le couple à l'origine de la conception de l'embryon ; | |
| 2313 | Ces registres doivent être gardés dans des locaux situés à proximité de ceux où sont conservés les gamètes, les tissus germinaux ou les embryons, dans des conditions garantissant la confidentialité. | |
| 2112 | 2314 | |
| 2113 | 3° L'identité du couple accueillant l'embryon. | |
| 2315 | ## Section 1 : Conditions particulières applicables à la stimulation ovarienne | |
| 2114 | 2316 | |
| 2115 | **Article LEGIARTI000006911360** | |
| 2317 | **Article LEGIARTI000006911337** | |
| 2116 | 2318 | |
| 2117 | Le praticien agréé au titre des activités cliniques, réalisant, en vue de leur accueil, le transfert des embryons, ne peut effectuer celui-ci que sur production par le couple d'une copie de la décision d'autorisation d'accueil d'embryon mentionnée à l'article R. 2141-11. | |
| 2319 | Les recommandations de bonnes pratiques au respect desquelles est soumise la stimulation ovarienne, y compris lorsqu'elle est mise en oeuvre indépendamment d'une technique d'assistance médicale à la procréation, sont édictées par l'Agence de la biomédecine, après avis de l'Agence française de sécurité sanitaire des produits de santé. | |
| 2118 | 2320 | |
| 2119 | ## Section 3 : Etudes sur les embryons in vitro. | |
| 2321 | ## Section 2 : Accueil de l'embryon. | |
| 2322 | ||
| 2323 | **Article LEGIARTI000006911339** | |
| 2324 | ||
| 2325 | Le consentement écrit mentionné à [l'article L. 2141-5 ](/affichCodeArticle.do?cidTexte=LEGITEXT000006072665&idArticle=LEGIARTI000006687426&dateTexte=&categorieLien=cid "Code de la santé publique - art. L2141-5 \(V\)")à un accueil de l'embryon par un couple tiers est précédé d'au moins un entretien entre d'une part, les deux membres du couple à l'origine de la conception de l'embryon ou le membre survivant et d'autre part, l'équipe médicale clinico-biologique pluridisciplinaire du centre d'assistance médicale à la procréation tel que définie à [l'article R. 2142-8 ](/affichCodeArticle.do?cidTexte=LEGITEXT000006072665&idArticle=LEGIARTI000006911408&dateTexte=&categorieLien=cid "Code de la santé publique - art. R2142-8 \(V\)")où est conservé cet embryon. | |
| 2326 | ||
| 2327 | Ces entretiens permettent notamment : | |
| 2328 | ||
| 2329 | 1° D'informer les deux membres du couple ou le membre survivant des dispositions législatives et réglementaires relatives à l'accueil de l'embryon et notamment des prescriptions s'opposant à ce que le couple accueillant l'embryon et celui y ayant renoncé connaissent leurs identités respectives, ainsi que des conséquences de ces dispositions au regard de la filiation ; | |
| 2330 | ||
| 2331 | 2° De leur préciser la nature des examens à effectuer s'ils ne l'ont déjà été dans les conditions définies à l'article [R. 2141-4](/affichCodeArticle.do?cidTexte=LEGITEXT000006072665&idArticle=LEGIARTI000006911342&dateTexte=&categorieLien=cid "Code de la santé publique - art. R2141-4 \(V\)"), en vue d'assurer le respect des règles de sécurité sanitaire mentionnées à [l'article L. 2141-6 ](/affichCodeArticle.do?cidTexte=LEGITEXT000006072665&idArticle=LEGIARTI000006687428&dateTexte=&categorieLien=cid "Code de la santé publique - art. L2141-6 \(V\)"); | |
| 2332 | ||
| 2333 | 3° De leur indiquer que leur consentement à l'accueil de l'embryon par un couple tiers implique leur consentement à la conservation des informations relatives à leur santé, mentionnées à [l'article R. 2141-7 ](/affichCodeArticle.do?cidTexte=LEGITEXT000006072665&idArticle=LEGIARTI000006911348&dateTexte=&categorieLien=cid "Code de la santé publique - art. R2141-7 \(V\)"); | |
| 2334 | ||
| 2335 | 4° De les informer que leur consentement doit être confirmé par écrit après un délai de réflexion de trois mois, prévu à [l'article L. 2141-4](/affichCodeArticle.do?cidTexte=LEGITEXT000006072665&idArticle=LEGIARTI000006687424&dateTexte=&categorieLien=cid "Code de la santé publique - art. L2141-4 \(V\)") à partir de la date du premier entretien ou, s'il y en a eu plusieurs, à compter de la date du dernier d'entre eux. | |
| 2336 | ||
| 2337 | En cas de refus d'au moins un des membres du couple ou du membre survivant de satisfaire aux obligations mentionnés aux 2° et 3° ci-dessus, les embryons ne peuvent faire l'objet d'un accueil. | |
| 2338 | ||
| 2339 | **Article LEGIARTI000006911341** | |
| 2340 | ||
| 2341 | Seuls les centres autorisés conformément aux dispositions de [l'article R. 2142-7 ](/affichCodeArticle.do?cidTexte=LEGITEXT000006072665&idArticle=LEGIARTI000006911406&dateTexte=&categorieLien=cid "Code de la santé publique - art. R2142-7 \(V\)")peuvent conserver les embryons en vue de leur accueil et mettre en oeuvre celui-ci. | |
| 2342 | ||
| 2343 | Si le centre, sous la responsabilité duquel le consentement a été recueilli dans les conditions fixées à [l'article R. 2141-2 ](/affichCodeArticle.do?cidTexte=LEGITEXT000006072665&idArticle=LEGIARTI000006911338&dateTexte=&categorieLien=cid "Code de la santé publique - art. R2141-2 \(V\)")n'est pas autorisé à conserver des embryons en vue de leur accueil et à mettre en oeuvre celui-ci, il les remet à un centre autorisé. Il lui transmet également la copie du dossier du couple mentionné à l'article [R. 2142-9](/affichCodeArticle.do?cidTexte=LEGITEXT000006072665&idArticle=LEGIARTI000006911410&dateTexte=&categorieLien=cid "Code de la santé publique - art. R2142-9 \(V\)"), dans les conditions propres à garantir la confidentialité des informations qu'il contient. | |
| 2344 | ||
| 2345 | **Article LEGIARTI000006911343** | |
| 2346 | ||
| 2347 | Un praticien agréé du centre mentionné au premier alinéa de [l'article R. 2141-3 ](/affichCodeArticle.do?cidTexte=LEGITEXT000006072665&idArticle=LEGIARTI000006911340&dateTexte=&categorieLien=cid "Code de la santé publique - art. R2141-3 \(V\)")s'assure que les résultats des analyses de biologie médicale pratiquées chez les deux membres du couple à l'origine de la conception des embryons sont négatifs en ce qui concerne les marqueurs biologiques d'infection ou, lorsque cela est techniquement possible, d'infectivité relatifs aux affections suivantes : | |
| 2348 | ||
| 2349 | 1° Infection par les virus VIH 1 et 2 ; | |
| 2350 | ||
| 2351 | 2° Infection par les virus des hépatites B et C ; | |
| 2352 | ||
| 2353 | 3° Syphilis. | |
| 2354 | ||
| 2355 | Ces analyses doivent avoir été effectuées au moins six mois après la date de congélation de l'embryon susceptible de faire l'objet d'un accueil. | |
| 2356 | ||
| 2357 | Lorsque l'embryon conçu est issu d'un don de gamètes, le praticien s'assure du respect des règles de sécurité sanitaire prévues aux [articles R. 1211-25 à R. 1211-28. ](/affichCodeArticle.do?cidTexte=LEGITEXT000006072665&idArticle=LEGIARTI000006908690&dateTexte=&categorieLien=cid "Code de la santé publique - art. R1211-25 \(V\)") | |
| 2358 | ||
| 2359 | Lorsque les résultats de l'une ou plusieurs des analyses mentionnées ci-dessus sont positifs, l'embryon ne peut être cédé en vue de son accueil. | |
| 2360 | ||
| 2361 | Le praticien agréé mentionné au premier alinéa s'enquiert également des antécédents personnels et familiaux des deux membres du couple à l'origine de la conception et des données cliniques actuelles qu'il estime nécessaire de recueillir. Au vu de ces antécédents et de ces données cliniques, il fait pratiquer les analyses complémentaires qu'il juge utiles. | |
| 2362 | ||
| 2363 | L'embryon ne peut être cédé en vue de son accueil lorsqu'il existe un risque potentiel de transmission de la maladie de Creutzfeldt-Jakob ou d'autres encéphalopathies subaiguës spongiformes transmissibles. Les critères ou antécédents faisant suspecter l'existence de ce risque sont précisés par l'arrêté mentionné aux [articles R. 2142-24 ](/affichCodeArticle.do?cidTexte=LEGITEXT000006072665&idArticle=LEGIARTI000006911438&dateTexte=&categorieLien=cid "Code de la santé publique - art. R2142-24 \(V\)")et [R. 2142-27](/affichCodeArticle.do?cidTexte=LEGITEXT000006072665&idArticle=LEGIARTI000006911441&dateTexte=&categorieLien=cid "Code de la santé publique - art. R2142-27 \(V\)"). | |
| 2364 | ||
| 2365 | **Article LEGIARTI000006911345** | |
| 2366 | ||
| 2367 | Après un délai d'au moins trois mois suivant l'entretien prévu à [l'article R. 2141-2](/affichCodeArticle.do?cidTexte=LEGITEXT000006072665&idArticle=LEGIARTI000006911338&dateTexte=&categorieLien=cid "Code de la santé publique - art. R2141-2 \(V\)"), les deux membres du couple à l'origine de la conception des embryons ou le membre survivant de ce couple confirment par écrit au praticien agréé mentionné à [l'article R. 2141-4](/affichCodeArticle.do?cidTexte=LEGITEXT000006072665&idArticle=LEGIARTI000006911342&dateTexte=&categorieLien=cid "Code de la santé publique - art. R2141-4 \(V\)"), sur un document daté et revêtu de leur signature, leur consentement à l'accueil d'un ou plusieurs de leurs embryons. Ce document mentionne que les informations mentionnées à l'article R. 2141-2 leur ont été données ; un arrêté du ministre chargé de la santé, pris après avis du directeur général de l'Agence de la biomédecine, fixe le contenu de ce document. | |
| 2368 | ||
| 2369 | Le praticien agréé s'assure que le couple a pu avoir accès à un médecin qualifié en psychiatrie ou à un psychologue. | |
| 2370 | ||
| 2371 | Le document mentionné au premier alinéa du présent article est adressé par le praticien agréé, en deux exemplaires au président du tribunal de grande instance dans le ressort duquel est situé le centre d'assistance médicale à la procréation mentionné au premier alinéa de [l'article R. 2141-3](/affichCodeArticle.do?cidTexte=LEGITEXT000006072665&idArticle=LEGIARTI000006911340&dateTexte=&categorieLien=cid "Code de la santé publique - art. R2141-3 \(V\)"). Le président du tribunal de grande instance ou son délégué procède, le cas échéant, à l'audition des deux membres du couple ayant consenti à l'accueil de leurs embryons ou du membre survivant de ce couple. Il retourne un exemplaire de ce document, visé par ses soins, au praticien agréé. | |
| 2372 | ||
| 2373 | Ce document est conservé par le centre mentionné au premier alinéa de l'article R. 2141-3. | |
| 2374 | ||
| 2375 | **Article LEGIARTI000006911347** | |
| 2376 | ||
| 2377 | Les documents mentionnés à [l'article R. 2141-5](/affichCodeArticle.do?cidTexte=LEGITEXT000006072665&idArticle=LEGIARTI000006911344&dateTexte=&categorieLien=cid "Code de la santé publique - art. R2141-5 \(V\)") sont transmis et conservés dans des conditions propres à garantir le respect de la confidentialité des informations qu'ils contiennent. | |
| 2378 | ||
| 2379 | **Article LEGIARTI000006911349** | |
| 2120 | 2380 | |
| 2121 | **Article LEGIARTI000006911362** | |
| 2381 | A réception du document visé par le président du tribunal de grande instance mentionné à [l'article R. 2141-5](/affichCodeArticle.do?cidTexte=LEGITEXT000006072665&idArticle=LEGIARTI000006911344&dateTexte=&categorieLien=cid "Code de la santé publique - art. R2141-5 \(V\)"), le centre mentionné au premier alinéa de [l'article R. 2141-3 ](/affichCodeArticle.do?cidTexte=LEGITEXT000006072665&idArticle=LEGIARTI000006911340&dateTexte=&categorieLien=cid "Code de la santé publique - art. R2141-3 \(V\)")constitue un dossier contenant les informations sur les deux membres du couple à l'origine de la conception qui peuvent être portées à la connaissance d'un médecin, sur sa demande, en cas de nécessité thérapeutique. | |
| 2122 | 2382 | |
| 2123 | Une étude sur des embryons humains in vitro, prévue à titre exceptionnel par l'article L. 2141-8, ne peut être entreprise que si elle poursuit l'une des finalités suivantes : | |
| 2383 | Ces informations portent notamment, sous forme rendue anonyme, sur : | |
| 2124 | 2384 | |
| 2125 | 1° Présenter un avantage direct pour l'embryon concerné, notamment en vue d'accroître les chances de réussite de son implantation ; | |
| 2385 | 1° Les antécédents médicaux personnels et familiaux de chacun des membres du couple et les données cliniques actuelles jugées nécessaires par les praticiens ; | |
| 2126 | 2386 | |
| 2127 | 2° Contribuer à l'amélioration des techniques d'assistance médicale à la procréation, notamment par le développement des connaissances sur la physiologie et la pathologie de la reproduction humaine. | |
| 2387 | 2° Les résultats des tests de dépistages sanitaires obligatoires prévus à [l'article R. 2141-4.](/affichCodeArticle.do?cidTexte=LEGITEXT000006072665&idArticle=LEGIARTI000006911342&dateTexte=&categorieLien=cid "Code de la santé publique - art. R2141-4 \(V\)") Le praticien agréé mentionné à l'article R. 2141-4 est responsable de la tenue du dossier et de l'exactitude des informations qui y sont consignées. | |
| 2128 | 2388 | |
| 2129 | Aucune étude ne peut être entreprise si elle a pour objet ou risque d'avoir pour effet de modifier le patrimoine génétique de l'embryon, ou est susceptible d'altérer ses capacités de développement. | |
| 2389 | L'archivage de ce dossier doit être effectué dans des conditions garantissant la confidentialité des informations qu'il contient. | |
| 2130 | 2390 | |
| 2131 | Les actes accomplis dans le cadre du diagnostic biologique effectué à partir de cellules prélevées sur l'embryon in vitro, tel que prévu à l'article L. 2131-4, ne constituent pas des études au sens de la présente section. | |
| 2391 | **Article LEGIARTI000006911351** | |
| 2132 | 2392 | |
| 2133 | **Article LEGIARTI000006911364** | |
| 2393 | Le centre autorisé à conserver les embryons en vue de leur accueil et à mettre en oeuvre celui-ci conserve, pour chaque couple à l'origine de la conception des embryons, outre le dossier défini à [l'article R. 2141-7](/affichCodeArticle.do?cidTexte=LEGITEXT000006072665&idArticle=LEGIARTI000006911348&dateTexte=&categorieLien=cid "Code de la santé publique - art. R2141-7 \(V\)"), les informations suivantes : | |
| 2134 | 2394 | |
| 2135 | La réalisation d'une étude remplissant les conditions mentionnées à l'article R. 2141-14 est soumise à l'autorisation préalable du ministre chargé de la santé. Le ministre se prononce après avis de la Commission nationale de médecine et de biologie de la reproduction et du diagnostic prénatal, rendu dans les conditions prévues au 1° de l'article R. 2113-4. En cas d'avis défavorable de la commission, l'autorisation ne peut être délivrée. | |
| 2395 | 1° Le nombre d'embryons accueillis ; | |
| 2136 | 2396 | |
| 2137 | **Article LEGIARTI000006911366** | |
| 2397 | 2° La date des transferts en vue d'implantation ; | |
| 2138 | 2398 | |
| 2139 | L'autorisation est requise pour toute étude portant sur un embryon humain in vitro, dès le stade de la fécondation, que le développement de l'embryon soit en cours, suspendu ou interrompu et quel que soit son aspect morphologique. | |
| 2399 | 3° Toute information relative à l'évolution des grossesses induites par un accueil d'embryon, y compris leur éventuelle interruption, la date de naissance et l'état de santé des nouveau-nés et des enfants. | |
| 2140 | 2400 | |
| 2141 | L'autorisation est également requise pour toute étude portant sur de nouvelles modalités de culture ou de conservation d'embryons, non consacrées par l'usage dans le cadre de l'assistance médicale à la procréation. | |
| 2401 | Les informations permettant d'établir un lien entre le couple à l'origine de la conception des embryons et les enfants à naître ou nés après accueil sont codées et conservées pour une durée minimale de quarante ans dans une chambre ou armoire forte spécifiquement affectée à cette conservation, à laquelle ont accès uniquement les praticiens agréés au titre des activités mentionnées au e du 1° et au h du 2° de [l'article R. 2142-1](/affichCodeArticle.do?cidTexte=LEGITEXT000006072665&idArticle=LEGIARTI000006911394&dateTexte=&categorieLien=cid "Code de la santé publique - art. R2142-1 \(V\)"). | |
| 2142 | 2402 | |
| 2143 | **Article LEGIARTI000006911369** | |
| 2403 | **Article LEGIARTI000006911353** | |
| 2144 | 2404 | |
| 2145 | Toute étude mentionnée à la présente section est placée sous la responsabilité d'un ou de plusieurs praticiens, dont le ou les noms figurent dans l'autorisation. Lorsque plusieurs praticiens sont simultanément responsables d'une étude, ils désignent l'un d'eux en qualité de responsable coordonnateur. | |
| 2405 | Sans préjudice de l'application des dispositions de [l'article L. 2141-10](/affichCodeArticle.do?cidTexte=LEGITEXT000006072665&idArticle=LEGIARTI000006687436&dateTexte=&categorieLien=cid "Code de la santé publique - art. L2141-10 \(V\)"), tout accueil d'embryon doit être précédé d'au moins un entretien du couple désireux d'accueillir un embryon avec l'équipe médicale clinico-biologique pluridisciplinaire du centre autorisé à conserver les embryons en vue de leur accueil et à mettre en oeuvre celui-ci. Doit se joindre à cette équipe un médecin qualifié en psychiatrie ou un psychologue. | |
| 2146 | 2406 | |
| 2147 | L'étude entreprise ne peut être mise en oeuvre que dans les établissements publics de santé ou les laboratoires d'analyses de biologie médicale autorisés, en application de l'article L. 2142-1 et dans les conditions fixées par la section 1 du chapitre II du présent titre, à pratiquer la fécondation in vitro, avec ou sans micro-manipulation. Toutefois, les analyses complémentaires nécessaires à la réalisation de cette étude et portant sur des constituants de l'embryon peuvent être confiées à d'autres organismes ou établissements. Le nom et les caractéristiques de ces organismes ou établissements doivent figurer dans la demande d'autorisation de l'étude. | |
| 2407 | Un praticien de ce centre, agréé au titre des activités mentionnées au e du 1° de [l'article R. 2142-1](/affichCodeArticle.do?cidTexte=LEGITEXT000006072665&idArticle=LEGIARTI000006911394&dateTexte=&categorieLien=cid "Code de la santé publique - art. R2142-1 \(V\)"), établit un document certifiant que le couple souhaitant accueillir un embryon : | |
| 2148 | 2408 | |
| 2149 | **Article LEGIARTI000006911371** | |
| 2409 | -a été informé des risques entraînés par la mise en oeuvre de l'assistance médicale à la procréation pour l'enfant à naître ; | |
| 2150 | 2410 | |
| 2151 | La demande d'autorisation de pratiquer une étude sur l'embryon in vitro est présentée conjointement par le directeur de l'établissement public de santé ou du laboratoire d'analyses de biologie médicale et par le ou les responsables désignés pour cette étude. | |
| 2411 | -répond aux conditions prévues à [l'article L. 2141-2 ](/affichCodeArticle.do?cidTexte=LEGITEXT000006072665&idArticle=LEGIARTI000006687419&dateTexte=&categorieLien=cid "Code de la santé publique - art. L2141-2 \(V\)")et au premier alinéa de [l'article L. 2141-6 ](/affichCodeArticle.do?cidTexte=LEGITEXT000006072665&idArticle=LEGIARTI000006687428&dateTexte=&categorieLien=cid "Code de la santé publique - art. L2141-6 \(V\)"); | |
| 2152 | 2412 | |
| 2153 | Toute demande doit être formulée selon un dossier type dont le contenu est défini par arrêté du ministre chargé de la santé. Ce dossier, qui précise les objectifs de l'étude, les techniques employées et leurs conséquences éventuelles, est accompagné du document d'information au vu duquel sera sollicité, après l'intervention de l'autorisation et sous réserve des modifications que celle-ci aura prescrites, le consentement des deux membres du couple dont les embryons seront soumis à l'étude. | |
| 2413 | -ne présente pas de contre-indication médicale à l'accueil d'un embryon. | |
| 2154 | 2414 | |
| 2155 | **Article LEGIARTI000006911373** | |
| 2415 | Une copie de ce document est transmise au président du tribunal de grande instance mentionné à [l'article R. 2141-10](/affichCodeArticle.do?cidTexte=LEGITEXT000006072665&idArticle=LEGIARTI000006911354&dateTexte=&categorieLien=cid "Code de la santé publique - art. R2141-10 \(V\)"). | |
| 2156 | 2416 | |
| 2157 | L'avis rendu par la Commission nationale de médecine et de biologie de la reproduction et du diagnostic prénatal se fonde sur l'appréciation de la finalité de l'étude et l'évaluation de ses effets potentiels, tels que définis à l'article R. 2141-14, ainsi que sur sa pertinence scientifique au regard de l'état actuel des connaissances, compte tenu de son protocole et de la compétence dans le domaine d'étude proposé du ou des responsables désignés. | |
| 2417 | **Article LEGIARTI000006911355** | |
| 2158 | 2418 | |
| 2159 | **Article LEGIARTI000006911375** | |
| 2419 | La demande aux fins d'autorisation d'accueil d'embryon ou la demande de renouvellement de cette autorisation, formulée par un couple répondant aux conditions de l'article L. 2141-6, est portée devant le président du tribunal de grande instance ou son délégué. | |
| 2160 | 2420 | |
| 2161 | Lorsqu'elle émet un avis favorable, la Commission nationale de médecine et de biologie de la reproduction et du diagnostic prénatal fixe les règles auxquelles le ou les responsables de l'étude devront se conformer pour permettre à la commission d'en suivre et d'en contrôler la bonne exécution. Le ou les responsables s'engagent à respecter ces règles, à rendre compte à tout moment à la commission, sur sa demande, de l'état d'avancement de leurs travaux et à faire parvenir au ministre chargé de la santé, ainsi qu'au président de la Commission nationale de médecine et de biologie de la reproduction et du diagnostic prénatal, le rapport final de l'étude dès l'achèvement de celui-ci. | |
| 2421 | Le tribunal compétent est : | |
| 2422 | ||
| 2423 | \- le tribunal du lieu où demeure le couple requérant, lorsque celui-ci demeure en France ; | |
| 2424 | ||
| 2425 | \- le tribunal du lieu où est situé le centre autorisé dans lequel est envisagé le transfert de l'embryon en vue de son implantation, lorsque le couple requérant demeure à l'étranger. | |
| 2426 | ||
| 2427 | La demande est dispensée de ministère d'avocat. | |
| 2428 | ||
| 2429 | **Article LEGIARTI000006911357** | |
| 2430 | ||
| 2431 | Avant de statuer sur la demande d'un couple aux fins d'autorisation d'accueil d'embryon, le président du tribunal de grande instance, ou son délégué, s'assure, au vu du document mentionné à l'article R. 2141-9, que les conditions relevant d'une appréciation médicale, fixées par l'article L. 2141-2 et par le premier alinéa de l'article L. 2141-6, ont fait l'objet d'un contrôle par l'équipe médicale. | |
| 2432 | ||
| 2433 | S'il envisage de statuer favorablement sur la demande du couple, le président du tribunal de grande instance, ou son délégué, s'assure auprès des époux ou des concubins qu'ils ont préalablement exprimé leur consentement à une assistance médicale à la procréation nécessitant l'intervention d'un tiers donneur, dans les conditions prévues par l'article 311-20 du code civil ainsi que par les articles 1157-2 et 1157-3 du nouveau code de procédure civile. | |
| 2434 | ||
| 2435 | Si tel n'est pas le cas, il recueille ce consentement. | |
| 2436 | ||
| 2437 | A la demande du couple, au terme de la durée de trois ans de validité de l'autorisation d'accueil d'embryon prévue par l'article L. 2141-6, le président du tribunal de grande instance ou son délégué peut renouveler cette autorisation dans les mêmes conditions que celles prévues au premier alinéa du présent article. | |
| 2438 | ||
| 2439 | La décision rendue par le juge saisi de la demande aux fins d'autorisation d'accueil d'embryon ou d'une demande de renouvellement de celle-ci est notifiée par lettre recommandée avec demande d'avis de réception au couple demandeur. | |
| 2440 | ||
| 2441 | **Article LEGIARTI000006911359** | |
| 2442 | ||
| 2443 | Le praticien agréé au titre du h du 2° de [l'article R. 2142-1 ](/affichCodeArticle.do?cidTexte=LEGITEXT000006072665&idArticle=LEGIARTI000006911394&dateTexte=&categorieLien=cid "Code de la santé publique - art. R2142-1 \(V\)")ne peut remettre l'embryon en vue de son accueil qu'au praticien agréé au titre des activités biologiques appelé à effectuer la préparation de l'embryon préalablement à son transfert. | |
| 2444 | ||
| 2445 | Avant de remettre l'embryon, le praticien agréé au titre du h du 2° de l'article R. 2142-1 doit disposer du document mentionné à [l'article R. 2141-5. ](/affichCodeArticle.do?cidTexte=LEGITEXT000006072665&idArticle=LEGIARTI000006911344&dateTexte=&categorieLien=cid "Code de la santé publique - art. R2141-5 \(V\)")Il doit s'assurer que le couple à l'origine de la conception de l'embryon remplit bien les conditions sanitaires prévues à [l'article R. 2141-4](/affichCodeArticle.do?cidTexte=LEGITEXT000006072665&idArticle=LEGIARTI000006911342&dateTexte=&categorieLien=cid "Code de la santé publique - art. R2141-4 \(V\)"). | |
| 2446 | ||
| 2447 | L'embryon est remis accompagné d'un document précisant : | |
| 2448 | ||
| 2449 | 1° Le nom et l'adresse du centre conservant le dossier mentionné à [l'article R. 2141-7 ](/affichCodeArticle.do?cidTexte=LEGITEXT000006072665&idArticle=LEGIARTI000006911348&dateTexte=&categorieLien=cid "Code de la santé publique - art. R2141-7 \(V\)"); | |
| 2450 | ||
| 2451 | 2° Les résultats des analyses prévues à l'article R. 2141-4 sans aucune mention permettant d'identifier le couple à l'origine de la conception de l'embryon ; | |
| 2452 | ||
| 2453 | 3° L'identité du couple accueillant l'embryon. | |
| 2454 | ||
| 2455 | **Article LEGIARTI000006911361** | |
| 2456 | ||
| 2457 | Le praticien agréé au titre du c du 1° de [l'article R. 2142-1 ](/affichCodeArticle.do?cidTexte=LEGITEXT000006072665&idArticle=LEGIARTI000006911394&dateTexte=&categorieLien=cid "Code de la santé publique - art. R2142-1 \(V\)")ne peut effectuer le transfert de l'embryon que sur production par le couple d'une copie de la décision d'autorisation judiciaire d'accueil d'embryon mentionnée à [l'article R. 2141-11](/affichCodeArticle.do?cidTexte=LEGITEXT000006072665&idArticle=LEGIARTI000006911356&dateTexte=&categorieLien=cid "Code de la santé publique - art. R2141-11 \(V\)"). | |
| 2458 | ||
| 2459 | ## Section 3 : Autorisation de déplacements transfrontaliers d'embryons | |
| 2460 | ||
| 2461 | **Article LEGIARTI000006911363** | |
| 2462 | ||
| 2463 | Le couple qui souhaite faire entrer des embryons sur le territoire national aux fins de poursuite de son projet parental doit transmettre un dossier de demande d'autorisation à l'Agence de la biomédecine. Ce dossier comprend les documents suivants : | |
| 2162 | 2464 | |
| 2163 | **Article LEGIARTI000006911377** | |
| 2465 | 1° Un formulaire rempli par l'organisme où sont conservés les embryons. L'organisme signale, grâce à ce formulaire, les cas où les embryons ont été conçus avec le recours aux gamètes d'un tiers. Ce signalement permet de vérifier que ceux-ci ont été conçus avec les gamètes de l'un au moins des membres du couple, conformément aux principes fondamentaux prévus par les articles 16 à 16-8 du code civil et dans le respect des dispositions relatives à la mise en oeuvre et à l'accès à l'assistance médicale à la procréation fixées au premier alinéa de l'article L. 2141-1 et à l'article L. 2141-2 ; | |
| 2164 | 2466 | |
| 2165 | Tout projet de modification du protocole initial de l'étude est subordonné à l'accord de la Commission nationale de médecine et de biologie de la reproduction et du diagnostic prénatal ; il ne peut être mis en oeuvre si la commission s'y oppose. | |
| 2467 | 2° Les résultats des tests de sécurité sanitaire tels que prévus par l'arrêté pris en application des articles R. 2142-24 et R. 2142-27 et, le cas échéant, par les articles R. 1211-25 et R. 1211-26 ; | |
| 2166 | 2468 | |
| 2167 | **Article LEGIARTI000006911379** | |
| 2469 | 3° L'accord de l'établissement de santé ou du laboratoire d'analyses de biologie médicale qui accepte de recevoir et de conserver ces embryons sur le territoire national ; | |
| 2168 | 2470 | |
| 2169 | Le responsable de l'étude est chargé de recueillir le consentement écrit des deux membres du couple dont les embryons seront soumis à l'étude. | |
| 2471 | 4° Une attestation signée par les deux membres du couple, dans laquelle ceux-ci déclarent avoir été informés que, dans le cas où la fécondation des embryons a nécessité le recours aux gamètes d'un tiers, leur projet parental ne pourra se poursuivre en France qu'une fois accomplie la formalité de déclaration conjointe prévue aux articles 311-20 du code civil et 1157-2 du nouveau code de procédure civile. | |
| 2170 | 2472 | |
| 2171 | Ce consentement est révocable par écrit, à tout moment, par le couple ou par l'un de ses membres. Dans ce cas, le responsable est tenu de mettre immédiatement un terme à l'étude en tant qu'elle concerne les embryons de ce couple, et d'informer sans délai le ministre chargé de la santé ainsi que le président de la Commission nationale de médecine et de biologie de la reproduction et du diagnostic prénatal. | |
| 2473 | 5° Le cas échéant, l'autorisation de déplacement hors du territoire des embryons, établie par les autorités compétentes du pays où ils ont été conçus. | |
| 2172 | 2474 | |
| 2173 | **Article LEGIARTI000006911381** | |
| 2475 | Le modèle du formulaire mentionné au 1° est établi par l'Agence de la biomédecine. | |
| 2174 | 2476 | |
| 2175 | Les embryons sur lesquels une étude est envisagée ne peuvent être remis par les praticiens mentionnés à l'article R. 2142-18 qu'au responsable d'une étude autorisée, sur production de l'autorisation du ministre et du document écrit par lequel le couple concerné a exprimé son consentement à la réalisation de l'étude. | |
| 2477 | **Article LEGIARTI000006911365** | |
| 2478 | ||
| 2479 | Le couple qui souhaite faire sortir des embryons du territoire national aux fins de poursuite de son projet parental doit faire parvenir à l'Agence de la biomédecine un dossier de demande d'autorisation comportant l'accord de l'établissement de santé ou du laboratoire d'analyses de biologie médicale où sont conservés ces embryons et de l'organisme qui accepte de les recevoir hors du territoire national. | |
| 2480 | ||
| 2481 | **Article LEGIARTI000006911367** | |
| 2482 | ||
| 2483 | Le directeur général de l'Agence de la biomédecine statue sur les demandes d'autorisation mentionnées aux [articles R. 2141-14 et R. 2141-15](/affichCodeArticle.do?cidTexte=LEGITEXT000006072665&idArticle=LEGIARTI000006911362&dateTexte=&categorieLien=cid "Code de la santé publique - art. R2141-14 \(V\)") dans le mois qui suit la date de réception du dossier de demande complet. Il notifie sa décision d'autorisation au couple demandeur, à l'organisme étranger et à l'établissement de santé ou au laboratoire d'analyses de biologie médicale. L'absence de décision dans ce délai vaut rejet de la demande. | |
| 2484 | ||
| 2485 | ## Section 3 : Etudes sur les embryons in vitro. | |
| 2176 | 2486 | |
| 2177 | 2487 | **Article LEGIARTI000006911383** |
| 2178 | 2488 | |
| Article LEGIARTI000006911370 L2218→2528 | ||
| 2218 | 2528 | |
| 2219 | 2529 | La décision de retrait est prise après avis motivé de la Commission nationale de médecine et de biologie de la reproduction et du diagnostic prénatal. Le praticien est invité à présenter ses observations devant la commission. |
| 2220 | 2530 | |
| 2531 | ## Section 4 : Etudes sur les embryons in vitro | |
| 2532 | ||
| 2533 | **Article LEGIARTI000006911370** | |
| 2534 | ||
| 2535 | En application du deuxième alinéa de l'article L. 2151-5, des études ne portant pas atteinte à des embryons humains peuvent être entreprises si elles ont pour finalité le développement des connaissances sur la physiologie et la pathologie de la reproduction humaine et sur le développement embryonnaire. | |
| 2536 | ||
| 2537 | Aucune étude ne peut être entreprise si elle a pour objet ou risque d'avoir pour effet de modifier le patrimoine génétique de l'embryon, ou si elle est susceptible d'altérer ses capacités de développement. | |
| 2538 | ||
| 2539 | **Article LEGIARTI000006911372** | |
| 2540 | ||
| 2541 | La réalisation d'une étude sur l'embryon remplissant les conditions mentionnées à l'article R. 2141-17 est subordonnée à l'autorisation préalable du protocole de l'étude par le directeur général de l'Agence de la biomédecine dans les conditions définies à l'article R. 2151-2. | |
| 2542 | ||
| 2543 | Toute étude sur l'embryon mentionnée à la présente section est placée sous la direction d'un ou plusieurs praticiens agréés pour les activités d'assistance médicale à la procréation, dont le ou les noms figurent dans l'autorisation. Lorsque plusieurs praticiens sont simultanément responsables d'une étude, ils désignent l'un d'eux en qualité de responsable coordinateur. | |
| 2544 | ||
| 2545 | **Article LEGIARTI000006911374** | |
| 2546 | ||
| 2547 | Seuls peuvent entreprendre une étude sur l'embryon les établissements publics de santé ou les laboratoires d'analyses de biologie médicale, autorisés, en application de l'article L. 2142-1 et dans les conditions fixées par la section 1 du chapitre II du présent titre, à pratiquer les activités relatives à la fécondation in vitro, avec ou sans micro-manipulation et à conserver les embryons en vue d'étude en application de l'article R. 2141-22. | |
| 2548 | ||
| 2549 | **Article LEGIARTI000006911376** | |
| 2550 | ||
| 2551 | Le dépôt par un établissement ou laboratoire mentionné à l'article R. 2141-19 d'une demande d'autorisation de pratiquer des études sur l'embryon et l'instruction de celle-ci par l'Agence de la biomédecine se font dans les conditions définies à l'article R. 2151-6. | |
| 2552 | ||
| 2553 | **Article LEGIARTI000006911378** | |
| 2554 | ||
| 2555 | Le responsable de l'étude doit pouvoir justifier à tout moment au cours de celle-ci qu'il s'est assuré du recueil du consentement des deux membres du couple dont les embryons sont soumis à l'étude dans les conditions définies à l'article R. 2151-4. | |
| 2556 | ||
| 2557 | **Article LEGIARTI000006911380** | |
| 2558 | ||
| 2559 | La conservation des embryons en vue d'étude peut être autorisée par le directeur général de l'Agence de la biomédecine pour une durée de cinq ans. L'autorisation fait mention du nom de la personne responsable de l'activité de conservation. | |
| 2560 | ||
| 2561 | Les établissements publics de santé ou les laboratoires d'analyses de biologie médicale autorisés à pratiquer les activités relatives à la fécondation in vitro, avec ou sans micro-manipulation, qui prétendent au bénéfice de cette autorisation doivent justifier à l'appui de leur demande d'autorisation qu'ils s'engagent à conserver les embryons en vue de la réalisation de leurs protocoles d'étude sur l'embryon et en vue de la réalisation de ces protocoles par d'autres établissements et organismes. | |
| 2562 | ||
| 2563 | La conservation des embryons en vue d'étude respecte les dispositions de la section 4 du chapitre II du présent titre. Elle est assurée dans un local ou grâce à un équipement exclusivement affecté à cette fin et permettant une séparation physique avec les opérations de conservation des embryons en vue d'un projet parental et en vue de leur accueil. Ce local ou cet équipement est équipé d'une protection contre le vol. | |
| 2564 | ||
| 2565 | En cas de suspension ou retrait de l'autorisation, le directeur général de l'Agence de la biomédecine organise le transfert des embryons vers un autre organisme autorisé à les conserver. | |
| 2566 | ||
| 2567 | **Article LEGIARTI000006911382** | |
| 2568 | ||
| 2569 | Les dispositions des articles R. 2151-4, R. 2151-6, R. 2151-8 à R. 2151-12 s'appliquent aux autorisations prévues à la présente section. | |
| 2570 | ||
| 2571 | Les dispositions de l'article R. 2151-5, R. 2151-7 s'appliquent aux seules autorisations de protocoles d'études sur l'embryon. | |
| 2572 | ||
| 2221 | 2573 | ## Section 1 : Missions et organisation. |
| 2222 | 2574 | |
| 2223 | 2575 | **Article LEGIARTI000006911157** |
| Article LEGIARTI000006909332 L2340→2340 | ||
| 2340 | 2340 | |
| 2341 | 2341 | ## Section unique |
| 2342 | 2342 | |
| 2343 | **Article LEGIARTI000006909332** | |
| 2343 | **Article LEGIARTI000006909333** | |
| 2344 | 2344 | |
| 2345 | Sans préjudice des conditions définies aux 1° et 2° de l'article L. 6122-2, l'octroi ou le renouvellement de l'autorisation mentionnée à l'article L. 1244-5, nécessaire aux organismes sans but lucratif et aux établissements de santé publics et privés à but non lucratif pour pratiquer une ou plusieurs des activités de recueil, traitement, conservation et cession de gamètes issus d'un don, est subordonné aux règles fixées par le présent chapitre en application du deuxième alinéa de l'article L. 1244-5. Ces règles constituent les règles techniques de fonctionnement mentionnées au 3° de l'article L. 6122-2. | |
| 2345 | Sans préjudice des conditions définies aux 1° et 2° de l'article L. 6122-2, l'octroi ou le renouvellement de l'autorisation mentionnée à l'article L. 1244-5, nécessaire aux organismes sans but lucratif et aux établissements de santé publics et privés à but non lucratif pour pratiquer les activités mentionnées au d du 1° et aux d et e du 2° de l'article R. 2142-1 en application du deuxième alinéa de l'article L. 1244-5 est subordonné au respect des règles fixées par le présent chapitre. Ces règles constituent les règles techniques de fonctionnement mentionnées au 3° de l'article L. 6122-2. | |
| 2346 | 2346 | |
| 2347 | Cette autorisation est délivrée par arrêté du ministre chargé de la santé dans les conditions fixées par l'article L. 1244-5. | |
| 2347 | Lorsqu'un organisme ou un établissement de santé comporte plusieurs sites, l'autorisation précise le ou les sites d'exercice de la ou des activités. Lorsque l'organisme est un laboratoire d'analyses de biologie médicale, l'autorisation précise le lieu où sont implantés les locaux consacrés à cette activité, dans le respect des dispositions de l'article R. 6211-11. | |
| 2348 | 2348 | |
| 2349 | Lorsqu'un organisme ou un établissement de santé comporte plusieurs sites, l'autorisation précise le ou les sites d'exercice de la ou des activités. | |
| 2349 | **Article LEGIARTI000006909335** | |
| 2350 | 2350 | |
| 2351 | **Article LEGIARTI000006909334** | |
| 2351 | L'autorisation est délivrée en application de l'article L. 1244-5 par la commission exécutive de l'agence régionale de l'hospitalisation, dans les conditions prévues aux articles R. 6122-23 à R. 6122-44. Avant de prendre l'avis du comité régional de l'organisation sanitaire, l'agence régionale de l'hospitalisation recueille, en vertu du 12° de l'article L. 1418-1, l'avis de l'Agence de la biomédecine, sur la demande d'autorisation et le cas échéant sur la demande de renouvellement. | |
| 2352 | 2352 | |
| 2353 | Les dispositions prévues aux articles R. 712-38 à R. 712-51 pour les autorisations d'activités de soins délivrées par le ministre chargé de la santé sont applicables aux demandes d'autorisation et de renouvellement d'autorisation prévues par le présent chapitre. | |
| 2353 | Le directeur général de l'Agence de la biomédecine transmet son avis au directeur de l'agence régionale de l'hospitalisation dans un délai de deux mois à compter de la date de réception de ce dossier. | |
| 2354 | 2354 | |
| 2355 | Toutefois, les pièces du dossier justificatif prévu à l'article R. 712-40 sont complétées ou remplacées par les pièces d'un dossier spécifique dont la composition est fixée par arrêté du ministre chargé de la santé. | |
| 2355 | Les pièces du dossier justificatif prévu à l'article R. 6122-32 sont complétées ou remplacées par les pièces d'un dossier particulier dont la composition est fixée par arrêté du ministre chargé de la santé, après avis du directeur général de l'Agence de la biomédecine. | |
| 2356 | 2356 | |
| 2357 | **Article LEGIARTI000006909336** | |
| 2357 | **Article LEGIARTI000006909337** | |
| 2358 | 2358 | |
| 2359 | Sont applicables aux organismes ou établissements mentionnés à l'article R. 1244-1, les dispositions du chapitre II du titre IV du livre I de la partie II du présent code en tant qu'elles concernent le recueil, le traitement et la conservation des gamètes, les dispositions des sections II et III du chapitre II du titre IV du livre Ier de la partie II en tant qu'elles concernent la conservation des gamètes et les dispositions de la section IV de ce chapitre en tant qu'elles concernent les registres de gamètes. | |
| 2359 | Lorsqu'il est fait application des dispositions du troisième alinéa de l'article L. 6122-10 relatives au renouvellement d'autorisation, la demande est déposée comme il est prévu à l'article R. 6122-28. Dans ce cas, le titulaire de l'autorisation adresse un exemplaire de sa demande au directeur général de l'Agence de la biomédecine. | |
| 2360 | 2360 | |
| 2361 | **Article LEGIARTI000006909338** | |
| 2361 | Lorsqu'il est fait application des dispositions du dernier alinéa de l'article L. 6122-13 relatives au maintien de la suspension ou de retrait de l'autorisation, le directeur de l'agence régionale de l'hospitalisation recueille l'avis de l'Agence de la biomédecine. L'absence d'avis de l'Agence de la biomédecine dans les quinze jours qui suivent la consultation du directeur de l'agence régionale de l'hospitalisation vaut acceptation de la mesure proposée par ce dernier. | |
| 2362 | ||
| 2363 | **Article LEGIARTI000006909339** | |
| 2364 | ||
| 2365 | L'Agence de la biomédecine est informée par l'agence régionale de l'hospitalisation des délivrances et des refus d'autorisations, ainsi que des décisions relatives à leur renouvellement et des décisions prises en application de la procédure prévue à l'article L. 6122-12. | |
| 2366 | ||
| 2367 | L'Agence de la biomédecine tient à jour la liste des organismes et des établissements de santé autorisés et la met à la disposition du public. | |
| 2368 | ||
| 2369 | **Article LEGIARTI000006909342** | |
| 2370 | ||
| 2371 | Sont applicables aux organismes ou établissements mentionnés à l'article R. 1244-1 les dispositions du chapitre II du titre IV du livre Ier de la partie II du présent code en tant qu'elles concernent le recueil, le traitement et la conservation des gamètes et les registres des gamètes. | |
| 2372 | ||
| 2373 | **Article LEGIARTI000006909344** | |
| 2362 | 2374 | |
| 2363 | 2375 | La disposition des locaux ainsi que les modalités d'accueil des donneurs et des couples receveurs sont de nature à assurer l'anonymat du don et la confidentialité des activités. |
| 2364 | 2376 | |
| 2365 | 2377 | Une pièce est aménagée pour les entretiens préalables au don ou à la cession de gamètes. |
| 2366 | 2378 | |
| 2367 | **Article LEGIARTI000006909341** | |
| 2379 | **Article LEGIARTI000006909346** | |
| 2368 | 2380 | |
| 2369 | Le consentement du donneur et celui de l'autre membre du couple prévus à l'article L. 1244-2 ainsi que le recueil des gamètes sont précédés d'entretiens entre le donneur et les membres de l'équipe médicale ayant pour but notamment : | |
| 2381 | Le consentement du donneur et, s'il fait partie d'un couple celui de l'autre membre du couple prévus à l'article L. 1244-2 ainsi que le recueil des gamètes sont précédés d'entretiens entre le donneur et les membres de l'équipe médicale pluridisciplinaire ayant pour but notamment : | |
| 2370 | 2382 | |
| 2371 | 2383 | 1° De vérifier que le donneur remplit les conditions prévues à l'article L. 1244-2 ; |
| 2372 | 2384 | |
| Article LEGIARTI000006909343 L2374→2386 | ||
| 2374 | 2386 | |
| 2375 | 2387 | 3° De lui préciser la nature des examens à effectuer avant le don ; |
| 2376 | 2388 | |
| 2377 | 4° De lui indiquer qu'il devra consentir à la conservation dans le dossier mentionné à l'article R. 1244-8 d'informations à caractère personnel relatives à sa santé. | |
| 2389 | 4° De lui indiquer qu'il devra consentir à la conservation dans le dossier mentionné à l'article R. 1244-10 d'informations à caractère personnel relatives à sa santé. | |
| 2390 | ||
| 2391 | La donneuse d'ovocytes est en outre informée des conditions de la stimulation ovarienne et du prélèvement ovocytaire, ainsi que des risques et des contraintes liés à ces techniques. | |
| 2378 | 2392 | |
| 2379 | **Article LEGIARTI000006909343** | |
| 2393 | **Article LEGIARTI000006909348** | |
| 2380 | 2394 | |
| 2381 | Sans préjudice des dispositions de l'article L. 2141-10, toute cession de gamètes est précédée d'un ou plusieurs entretiens du couple destinataire du don avec une équipe médicale pluridisciplinaire à laquelle doit s'adjoindre un médecin qualifié en psychiatrie ou un psychologue. | |
| 2395 | Sans préjudice des dispositions de l'article L. 2141-10, toute cession de gamètes est précédée d'un ou plusieurs entretiens du couple destinataire du don avec une équipe médicale clinico-biologique pluridisciplinaire à laquelle doit s'adjoindre un médecin qualifié en psychiatrie ou un psychologue. | |
| 2382 | 2396 | |
| 2383 | **Article LEGIARTI000006909345** | |
| 2397 | **Article LEGIARTI000006909350** | |
| 2384 | 2398 | |
| 2385 | 2399 | Les gamètes provenant d'un don ne peuvent être cédés qu'au praticien réalisant l'assistance médicale à la procréation ou au couple destinataire du don. |
| 2386 | 2400 | |
| 2387 | **Article LEGIARTI000006909347** | |
| 2401 | **Article LEGIARTI000006909351** | |
| 2388 | 2402 | |
| 2389 | Pour remplir les obligations prévues à l'article L. 1244-6, les organismes et établissements de santé autorisés pour les activités de recueil, traitement, conservation et cession de gamètes issus d'un don conservent des informations sur le donneur. | |
| 2403 | Pour remplir les obligations prévues à l'article L. 1244-6, les organismes et établissements de santé autorisés pour les activités mentionnées au d du 1° et au d et e du 2° de l'article R. 2142-1 conservent des informations sur le donneur. | |
| 2390 | 2404 | |
| 2391 | Le dossier du donneur contient, sous forme rendue anonyme : | |
| 2405 | Le dossier du donneur contient, sous forme rendue anonyme : | |
| 2392 | 2406 | |
| 2393 | 1° Les antécédents médicaux personnels et familiaux nécessaires à la mise en oeuvre de l'assistance médicale à la procréation avec tiers donneur ; | |
| 2407 | 1° Les antécédents médicaux personnels et familiaux nécessaires à la mise en oeuvre de l'assistance médicale à la procréation avec tiers donneur ; | |
| 2394 | 2408 | |
| 2395 | 2° Les résultats des tests de dépistage sanitaire prévus aux [articles R. 1211-25](/affichCodeArticle.do?cidTexte=LEGITEXT000006072665&idArticle=LEGIARTI000006908690&dateTexte=&categorieLien=cid "Code de la santé publique - art. R1211-25 \(V\)") et R. 1211-26 ; | |
| 2409 | 2° Les résultats des tests de dépistage sanitaire prévus aux articles R. 1211-25 et R. 1211-26 ; | |
| 2396 | 2410 | |
| 2397 | 3° Le nombre d'enfants issus du don ; | |
| 2411 | 3° Le nombre d'enfants issus du don ; | |
| 2398 | 2412 | |
| 2399 | 4° S'il s'agit d'un don de sperme, la date des dons, le nombre de paillettes conservées, la date des cessions et le nombre de paillettes cédées ; | |
| 2413 | 4° S'il s'agit d'un don de sperme, la date des dons, le nombre de paillettes conservées, la date des cessions et le nombre de paillettes cédées ; | |
| 2400 | 2414 | |
| 2401 | 5° S'il s'agit d'un don d'ovocyte, la date de la ponction et le nombre d'ovocytes donnés ; | |
| 2415 | 5° S'il s'agit d'un don d'ovocyte, la date de la ponction et le nombre d'ovocytes donnés ; | |
| 2402 | 2416 | |
| 2403 | 6° Le consentement écrit du couple auquel appartient le donneur. | |
| 2417 | 6° Le consentement écrit du donneur et, s'il fait partie d'un couple, celui de l'autre membre du couple ; | |
| 2404 | 2418 | |
| 2405 | Les praticiens agréés pour les activités mentionnées au premier alinéa, conformément à l'article L. 2141-9 et à l'article R. 2141-26, sont responsables de la bonne tenue du dossier et de l'exactitude des informations qui y sont consignées. | |
| 2419 | Les praticiens agréés pour les activités mentionnées au premier alinéa, conformément à l'article L. 2142-1-1, sont responsables de la bonne tenue du dossier et de l'exactitude des informations qui y sont consignées. | |
| 2406 | 2420 | |
| 2407 | Ce dossier est conservé quel que soit son support sous forme anonyme.L'archivage est effectué dans des conditions garantissant la confidentialité. | |
| 2421 | Ce dossier est conservé pour une durée minimale de quarante ans et quel que soit son support sous forme anonyme. L'archivage est effectué dans des conditions garantissant la confidentialité. | |
| 2408 | 2422 | |
| 2409 | Le donneur doit, avant le recueil des gamètes, donner expressément son consentement à la conservation de ce dossier. | |
| 2423 | Le donneur doit, avant le recueil des gamètes, donner expressément son consentement à la conservation de ce dossier. | |
| 2410 | 2424 | |
| 2411 | 2425 | Les informations touchant à l'identité des donneurs, à l'identification des enfants nés et aux liens biologiques existant entre eux sont conservées dans une chambre ou armoire forte spécifiquement affectée à cette conservation à laquelle ont accès uniquement les praticiens agréés pour les activités mentionnées au premier alinéa. |
| 2412 | 2426 | |
| 2413 | **Article LEGIARTI000006909349** | |
| 2427 | **Article LEGIARTI000006909352** | |
| 2414 | 2428 | |
| 2415 | En vue de se conformer aux prescriptions de l'article L. 1244-4 et pour permettre l'accès aux informations médicales dans les conditions prévues à la deuxième phrase de l'article L. 1244-6, l'établissement ou l'organisme conserve toute information relative à l'évolution des grossesses induites par un don de gamètes, y compris leur éventuelle interruption, la date de naissance et l'état de santé des nouveau-nés. | |
| 2429 | En vue de se conformer aux prescriptions de l'article L. 1244-4 et pour permettre l'accès aux informations médicales dans les conditions prévues à la deuxième phrase de l'article L. 1244-6, l'établissement ou l'organisme conserve toute information relative à l'évolution des grossesses induites par un don de gamètes, y compris leur éventuelle interruption, la date de naissance et l'état de santé des nouveau-nés et des enfants. | |
| 2416 | 2430 | |
| 2417 | 2431 | ## Sous-section 1 : Prélèvement sur un donneur majeur |
| 2418 | 2432 | |
| Article LEGIARTI000006908690 L2858→2872 | ||
| 2858 | 2872 | |
| 2859 | 2873 | ## Sous-section 2 : Gamètes provenant de dons. |
| 2860 | 2874 | |
| 2861 | **Article LEGIARTI000006908690** | |
| 2875 | **Article LEGIARTI000006908691** | |
| 2862 | 2876 | |
| 2863 | Le praticien agréé selon les modalités prévues aux articles R. 2141-27 et R. 2141-28 pour effectuer le recueil de sperme ou d'ovocytes provenant de dons est tenu : | |
| 2877 | Le praticien agréé selon les modalités prévues aux articles R. 2142-11 et R. 2142-13 pour effectuer le recueil de sperme ou d'ovocytes provenant de dons est tenu : | |
| 2864 | 2878 | |
| 2865 | 2879 | 1° De s'assurer que les résultats des analyses de biologie médicale pratiquées chez le donneur de gamètes sont négatifs en ce qui concerne les marqueurs biologiques d'infection et, lorsque cela est techniquement possible, d'infectivité, pour les affections suivantes : |
| 2866 | 2880 | |