Version du 2016-12-07
N
Nomoscope082254515ada405c09328ee7ae9a396bf8c2c62fVersion précédente : c6c7bb52
Résumé IA
Ces changements étendent les compétences des orthoptistes en leur permettant d'agir non seulement sur prescription médicale individuelle, mais aussi dans le cadre de protocoles organisationnels signés par des médecins ophtalmologistes, notamment pour le suivi de pathologies stabilisées. Pour les citoyens, cela signifie un accès potentiellement plus rapide et continu à des soins de rééducation visuelle et à des actions de prévention, tout en garantissant que la responsabilité médicale et l'interprétation des résultats complexes restent sous le contrôle direct d'un médecin.
Informations
- Gouvernement
- Cazeneuve
Ce qui a changé 1 fichier +271 -131
| Article LEGIARTI000006914189 L7013→7013 | ||
| 7013 | 7013 | |
| 7014 | 7014 | ## Section 1 : Actes professionnels. |
| 7015 | 7015 | |
| 7016 | **Article LEGIARTI000006914189** | |
| 7016 | **Article LEGIARTI000033540985** | |
| 7017 | 7017 | |
| 7018 | Sur prescription médicale et sous la responsabilité d'un médecin ophtalmologiste en mesure d'en contrôler l'exécution et d'intervenir immédiatement, les orthoptistes sont habilités à réaliser les actes suivants : | |
| 7018 | I.-L'orthoptiste est habilité à pratiquer ses actes en application d'une prescription médicale écrite, datée et signée par le médecin prescripteur. | |
| 7019 | ||
| 7020 | II.-Lorsqu'il exerce dans le cadre du cabinet d'un médecin ophtalmologiste, au sein d'un établissement de santé, dans les services de santé décrits au titre II du livre III de la sixième partie, dans les hôpitaux et centres médicaux des armées ou dans les services de santé au travail, l'orthoptiste peut également réaliser les actes mentionnés aux articles [R. 4342-2 ](/affichCodeArticle.do?cidTexte=LEGITEXT000006072665&idArticle=LEGIARTI000006914201&dateTexte=&categorieLien=cid "Code de la santé publique - art. R4342-2 \(V\)")et R[. 4342-4 à R. 4342-7](/affichCodeArticle.do?cidTexte=LEGITEXT000006072665&idArticle=LEGIARTI000006914204&dateTexte=&categorieLien=cid "Code de la santé publique - art. R4342-4 \(V\)"), en application d'un protocole organisationnel préalablement établi, daté et signé par un ou plusieurs médecins ophtalmologistes exerçant dans ces structures. Ce protocole mentionne les noms et les adresses professionnelles des orthoptistes concernés. | |
| 7021 | ||
| 7022 | III.-En cas d'urgence et en l'absence d'un médecin, l'orthoptiste est habilité à accomplir les premiers actes de soins nécessaires en orthoptie. Un compte-rendu des actes accomplis dans ces conditions est transmis au médecin dès son intervention. | |
| 7023 | ||
| 7024 | **Article LEGIARTI000033540987** | |
| 7025 | ||
| 7026 | Le protocole organisationnel permet à un orthoptiste de participer à la prise en charge de patients suivis par un médecin ophtalmologiste signataire de ce protocole. | |
| 7027 | ||
| 7028 | Il peut concerner : | |
| 7029 | ||
| 7030 | 1° La préparation par l'orthoptiste de l'examen médical du médecin ophtalmologiste ; | |
| 7031 | ||
| 7032 | 2° Le suivi par l'orthoptiste d'un patient dont la pathologie visuelle est déjà diagnostiquée, sans examen ophtalmologique réalisé le même jour, afin de vérifier que l'état reste stabilisé. | |
| 7033 | ||
| 7034 | Le patient est informé de sa prise en charge dans le cadre d'un protocole organisationnel. | |
| 7035 | ||
| 7036 | **Article LEGIARTI000033540989** | |
| 7037 | ||
| 7038 | Le protocole organisationnel décrit les situations médicales concernées et les actes orthoptiques nécessaires. | |
| 7039 | ||
| 7040 | **Article LEGIARTI000033540991** | |
| 7041 | ||
| 7042 | Lorsque le protocole est utilisé pour le suivi par l'orthoptiste d'un patient dont la pathologie visuelle est déjà diagnostiquée, sans examen ophtalmologique réalisé le même jour, afin de vérifier que l'état reste stabilisé, il précise : | |
| 7043 | ||
| 7044 | 1° La durée au delà de laquelle un examen médical ophtalmologique est nécessaire ; | |
| 7045 | ||
| 7046 | 2° Les situations de sortie du protocole, notamment en cas d'évolution apparaissant sur les examens pratiqués ou de constatation d'éléments sans rapport avec la situation ciblée par le protocole ; | |
| 7047 | ||
| 7048 | 3° Les modalités de transmission au médecin ophtalmologiste des informations relatives à l'interrogatoire et aux examens réalisés. | |
| 7049 | ||
| 7050 | Un compte-rendu, signé par le médecin ophtalmologiste, est alors adressé au patient. | |
| 7051 | ||
| 7052 | **Article LEGIARTI000033543083** | |
| 7053 | ||
| 7054 | L'orthoptie consiste en des actes d'exploration, de rééducation et de réadaptation de la vision utilisant éventuellement des appareils et destinés à traiter les anomalies de la fonction visuelle. | |
| 7055 | ||
| 7056 | Dans son activité, l'orthoptiste est habilité à réaliser un interrogatoire et à recueillir les informations concernant le patient et son entourage dans le respect du secret professionnel. | |
| 7057 | ||
| 7058 | La prise en charge orthoptique est accompagnée, le cas échéant, de conseils appropriés à l'entourage proche du patient. | |
| 7059 | ||
| 7060 | **Article LEGIARTI000033543089** | |
| 7061 | ||
| 7062 | Selon les secteurs d'activité où il exerce et les besoins rencontrés, l'orthoptiste participe, dans le cadre des actes prévus aux articles [R. 4342-1 à R. 4342-7](/affichCodeArticle.do?cidTexte=LEGITEXT000006072665&idArticle=LEGIARTI000006914199&dateTexte=&categorieLien=cid "Code de la santé publique - art. R4342-1 \(V\)"), à différentes actions d'éducation, de prévention, de dépistage, de formation, de recherche et d'encadrement. | |
| 7063 | ||
| 7064 | Ces actions concernent en particulier : | |
| 7065 | ||
| 7066 | 1° La formation initiale et continue des orthoptistes ; | |
| 7067 | ||
| 7068 | 2° La contribution à la formation d'autres professionnels ; | |
| 7069 | ||
| 7070 | 3° La collaboration, en particulier avec les autres membres des professions sanitaires et sociales, permettant de réaliser des interventions coordonnées, notamment en matière de prévention ; | |
| 7071 | ||
| 7072 | 4° Le développement de la recherche dans le domaine de l'orthoptie. | |
| 7073 | ||
| 7074 | **Article LEGIARTI000033543094** | |
| 7075 | ||
| 7076 | L'orthoptiste est habilité, sur prescription médicale ou dans le cadre d'un protocole organisationnel défini à la présente section, à participer, sous la responsabilité d'un médecin en mesure d'en contrôler l'exécution et d'intervenir immédiatement, aux enregistrements effectués à l'occasion des explorations fonctionnelles suivantes : | |
| 7077 | ||
| 7078 | 1° Angiographie rétinienne, à l'exception de l'injection qui est effectuée par un professionnel de santé habilité ; | |
| 7079 | ||
| 7080 | 2° Electrophysiologie oculaire ; | |
| 7081 | ||
| 7082 | 3° Biométrie oculaire avec contact ; | |
| 7083 | ||
| 7084 | 4° Pachymétrie avec contact. | |
| 7085 | ||
| 7086 | L'interprétation des résultats est de la compétence du médecin responsable de l'exécution de l'examen. | |
| 7087 | ||
| 7088 | **Article LEGIARTI000033543099** | |
| 7089 | ||
| 7090 | L'orthoptiste est habilité, sur prescription médicale ou dans le cadre d'un protocole organisationnel défini à la présente section, à effectuer les actes professionnels suivants : | |
| 7091 | ||
| 7092 | 1° Pachymétrie cornéenne sans contact ; | |
| 7093 | ||
| 7094 | 2° Enregistrement des mouvements oculaires ; | |
| 7095 | ||
| 7096 | 3° Tomographie par cohérence optique oculaire ; | |
| 7019 | 7097 | |
| 7020 | 1° Pachymétrie sans contact ; | |
| 7098 | 4° Topographie cornéenne ; | |
| 7021 | 7099 | |
| 7022 | 2° Tonométrie sans contact ; | |
| 7100 | 5° Biométrie oculaire préopératoire sans contact ; | |
| 7023 | 7101 | |
| 7024 | 3° Tomographie par cohérence optique (OCT) ; | |
| 7102 | 6° Examen spéculaire de la cornée sans contact ; | |
| 7025 | 7103 | |
| 7026 | 4° Topographie cornéenne ; | |
| 7104 | 7° Aberrométrie oculaire ; | |
| 7027 | 7105 | |
| 7028 | 5° Angiographie rétinienne, à l'exception de l'injection qui doit être effectuée par un professionnel de santé habilité ; | |
| 7106 | 8° Photographie du segment antérieur de l'œil et de la surface oculo-palpébrale ; | |
| 7029 | 7107 | |
| 7030 | 6° Biométrie oculaire préopératoire ; | |
| 7108 | 9° Photographie des deux yeux dans les différentes positions du regard. | |
| 7031 | 7109 | |
| 7032 | 7° Pose de lentilles. | |
| 7110 | L'interprétation des résultats est de la compétence d'un médecin ophtalmologiste. | |
| 7033 | 7111 | |
| 7034 | **Article LEGIARTI000006914200** | |
| 7112 | **Article LEGIARTI000033543105** | |
| 7035 | 7113 | |
| 7036 | L'orthoptie consiste en des actes d'exploration, de rééducation et de réadaptation de la vision utilisant éventuellement des appareils et destinés à traiter les anomalies fonctionnelles de la vision. | |
| 7114 | L'orthoptiste est habilité, sur prescription médicale ou dans le cadre d'un protocole organisationnel défini à la présente section, à effectuer les actes professionnels suivants : | |
| 7037 | 7115 | |
| 7038 | **Article LEGIARTI000006914201** | |
| 7116 | 1° Périmétrie ; | |
| 7039 | 7117 | |
| 7040 | Sur prescription médicale, l'orthoptiste établit un bilan qui comprend le diagnostic orthoptique, l'objectif et le plan de soins. Ce bilan, accompagné du choix des actes et des techniques appropriées, est communiqué au médecin prescripteur. | |
| 7118 | 2° Campimétrie ; | |
| 7041 | 7119 | |
| 7042 | L'orthoptiste informe le médecin prescripteur de l'éventuelle adaptation du traitement en fonction de l'évolution et de l'état de santé de la personne et lui adresse, à l'issue de la dernière séance, une fiche retraçant l'évolution du traitement orthoptique. | |
| 7120 | 3° Etude de la sensibilité au contraste et de la vision nocturne ; | |
| 7043 | 7121 | |
| 7044 | **Article LEGIARTI000006914203** | |
| 7122 | 4° Exploration du sens chromatique ; | |
| 7045 | 7123 | |
| 7046 | Les orthoptistes sont seuls habilités, sur prescription médicale et dans le cadre du traitement des déséquilibres oculomoteurs et des déficits neurosensoriels y afférents, à effectuer les actes professionnels suivants : | |
| 7124 | 5° Rétinographie mydriatique et non mydriatique. Les médicaments nécessaires à la réalisation sont prescrits par le médecin ; | |
| 7047 | 7125 | |
| 7048 | 1° Détermination subjective et objective de la fixation et étude des mouvements oculaires ; | |
| 7126 | 6° Tonométrie sans contact. | |
| 7049 | 7127 | |
| 7050 | 2° Bilan des déséquilibres oculomoteurs ; | |
| 7128 | L'interprétation des résultats est de la compétence du médecin prescripteur ou d'un médecin ophtalmologiste signataire du protocole organisationnel. | |
| 7051 | 7129 | |
| 7052 | 3° Rééducation des personnes atteintes de strabisme, d'hétérophories, d'insuffisance de convergence ou de déséquilibres binoculaires ; | |
| 7130 | **Article LEGIARTI000033543111** | |
| 7053 | 7131 | |
| 7054 | 4° Rééducation des personnes atteintes d'amblyopie fonctionnelle. | |
| 7132 | Sur prescription médicale, ou dans le cadre d'un protocole organisationnel défini à la présente section, l'orthoptiste est habilité à : | |
| 7055 | 7133 | |
| 7056 | Ils sont en outre habilités à effectuer les actes de rééducation de la vision fonctionnelle chez les personnes atteintes de déficience visuelle d'origine organique ou fonctionnelle. | |
| 7134 | 1° Déterminer l'acuité visuelle et la réfraction, avec ou sans dilatation, les médicaments nécessaires à la réalisation étant prescrits par le médecin ; | |
| 7057 | 7135 | |
| 7058 | **Article LEGIARTI000006914204** | |
| 7136 | 2° Procéder à l'irrigation de l'œil et instillation de collyres ; | |
| 7059 | 7137 | |
| 7060 | Les orthoptistes sont habilités à participer aux actions de dépistage organisées sous la responsabilité d'un médecin. | |
| 7138 | 3° Recueillir des sécrétions lacrymales ; | |
| 7061 | 7139 | |
| 7062 | **Article LEGIARTI000006914206** | |
| 7140 | 4° Réaliser les séances d'apprentissage à la manipulation et à la pose des lentilles de contact oculaire et des verres scléraux. | |
| 7063 | 7141 | |
| 7064 | Les orthoptistes sont habilités, sur prescription médicale, à effectuer les actes professionnels suivants : | |
| 7142 | **Article LEGIARTI000033543116** | |
| 7065 | 7143 | |
| 7066 | 1° Périmétrie ; | |
| 7144 | L'orthoptiste est seul habilité, sur prescription médicale et après réalisation du bilan décrit à l'article [R. 4342-2](/affichCodeArticle.do?cidTexte=LEGITEXT000006072665&idArticle=LEGIARTI000006914201&dateTexte=&categorieLien=cid "Code de la santé publique - art. R4342-2 \(V\)"), à effectuer la prise en charge orthoptique : | |
| 7067 | 7145 | |
| 7068 | 2° Campimétrie ; | |
| 7146 | 1° Des strabismes ; | |
| 7069 | 7147 | |
| 7070 | 3° Etude de la sensibilité au contraste et de la vision nocturne ; | |
| 7148 | 2° Des paralysies oculomotrices ; | |
| 7071 | 7149 | |
| 7072 | 4° Exploration du sens chromatique ; | |
| 7150 | 3° De l'amblyopie ; | |
| 7073 | 7151 | |
| 7074 | 5° Rétinographie non mydriatique. | |
| 7152 | 4° Des hétérophories ; | |
| 7075 | 7153 | |
| 7076 | L'interprétation des résultats reste de la compétence du médecin prescripteur. | |
| 7154 | 5° Des troubles de la vision binoculaire et de ses déséquilibres ; | |
| 7077 | 7155 | |
| 7078 | **Article LEGIARTI000006914208** | |
| 7156 | 6° Des troubles neurosensoriels, fusionnels et accommodatifs ; | |
| 7079 | 7157 | |
| 7080 | Les orthoptistes sont habilités à participer, sous la responsabilité d'un médecin en mesure d'en contrôler l'exécution et d'intervenir immédiatement, aux enregistrements effectués à l'occasion des explorations fonctionnelles suivantes : | |
| 7158 | 7° Des troubles de l'orientation du regard et des mouvements oculaires ; | |
| 7081 | 7159 | |
| 7082 | 1° Rétinographie mydriatique ; | |
| 7160 | 8° Des troubles neuro-ophtalmologiques ou neuro-visuels ; | |
| 7083 | 7161 | |
| 7084 | 2° Electrophysiologie oculaire. | |
| 7162 | 9° Des conséquences neuro-ophtalmologiques des pathologies générales ; | |
| 7085 | 7163 | |
| 7086 | **Article LEGIARTI000006914209** | |
| 7164 | 10° Des troubles de la communication visuelle ; | |
| 7087 | 7165 | |
| 7088 | Sur prescription médicale, les orthoptistes sont habilités à déterminer l'acuité visuelle et la réfraction, les médicaments nécessaires à la réalisation de ces actes étant prescrits par le médecin. | |
| 7166 | 11° Des déficiences visuelles d'origine périphérique ou neuro-ophtalmologique (basse vision). | |
| 7167 | ||
| 7168 | L'orthoptiste informe le médecin prescripteur de l'éventuelle adaptation du traitement en fonction de l'évolution et de l'état de santé du patient et de l'évolution du traitement orthoptique à l'issue de la dernière séance prévue dans le plan de soin effectué lors du bilan. | |
| 7169 | ||
| 7170 | **Article LEGIARTI000033543122** | |
| 7171 | ||
| 7172 | L'orthoptiste est seul habilité, sur prescription médicale ou dans le cadre d'un protocole organisationnel défini à la présente section, à établir un bilan qui comprend le diagnostic orthoptique, l'objectif et le plan de soins. Ce bilan, accompagné du choix des actes et des techniques appropriées, est communiqué au médecin prescripteur. | |
| 7173 | ||
| 7174 | La réalisation d'un bilan orthoptique comporte l'étude des axes sensoriel, moteur et fonctionnel de la vision. | |
| 7175 | ||
| 7176 | Dans le cadre de ce bilan, l'orthoptiste peut être amené à effectuer : | |
| 7177 | ||
| 7178 | 1° Une mesure de la réfraction et de l'acuité visuelle ; | |
| 7179 | ||
| 7180 | 2° Une étude des mouvements oculaires enregistrés ou non ; | |
| 7181 | ||
| 7182 | 3° Un bilan des déséquilibres oculomoteurs ; | |
| 7183 | ||
| 7184 | 4° Une déviométrie ; | |
| 7185 | ||
| 7186 | 5° Une analyse fonctionnelle des troubles neuro-visuels. | |
| 7089 | 7187 | |
| 7090 | 7188 | ## Sous-section 1 : Titulaires du certificat de capacité d'orthoptiste. |
| 7091 | 7189 | |
| Article LEGIARTI000006914249 L9752→9850 | ||
| 9752 | 9850 | |
| 9753 | 9851 | ## Section 1 : Actes professionnels. |
| 9754 | 9852 | |
| 9755 | **Article LEGIARTI000006914249** | |
| 9756 | ||
| 9757 | Le manipulateur d'électroradiologie médicale contribue, dans les conditions définies aux articles de la présente section, à la réalisation : | |
| 9758 | ||
| 9759 | 1° Des examens nécessaires à l'établissement d'un diagnostic qui relèvent soit des techniques d'électroradiologie médicale, soit des techniques d'imagerie médicale ou d'exploration fonctionnelle impliquant l'utilisation des rayonnements ionisants ou non ou d'autres agents physiques ; | |
| 9760 | ||
| 9761 | 2° Des traitements mettant en oeuvre des rayonnements ionisants ou non ou d'autres agents physiques. | |
| 9762 | ||
| 9763 | **Article LEGIARTI000006914251** | |
| 9764 | ||
| 9765 | Sous la responsabilité et la surveillance d'un médecin en mesure d'en contrôler l'exécution et d'intervenir immédiatement, le manipulateur d'électroradiologie médicale est habilité à accomplir les actes suivants : | |
| 9766 | ||
| 9767 | 1° Dans le domaine de l'imagerie médicale : | |
| 9768 | ||
| 9769 | a) Préparation du matériel de ponction, de cathétérisme, d'injection, d'exploration et du matériel médico-chirurgical ; | |
| 9770 | ||
| 9771 | b) Mise sous une forme appropriée à leur administration des substances, y compris des composés radioactifs, nécessaires à l'obtention d'une image ; | |
| 9772 | ||
| 9773 | c) Administration orale, rectale, en injections intramusculaires, sous-cutanées et dans les veines superficielles, dans les montages d'accès vasculaires implantables et dans les cathéters centraux des substances, y compris des composés radioactifs, nécessaires à l'obtention d'une image ou, en ce qui concerne la médecine nucléaire, à la réalisation d'un acte thérapeutique ; | |
| 9774 | ||
| 9775 | d) Mesure et vérification de l'activité des composés radioactifs ; | |
| 9776 | ||
| 9777 | e) Réalisation de prélèvements de sang veineux et capillaire en vue du dosage par radio-analyse ou par d'autres techniques ; | |
| 9778 | ||
| 9779 | f) Réglage et déclenchement des appareils ; | |
| 9780 | ||
| 9781 | g) Recueil de l'image ou du signal, sauf en échographie ; | |
| 9782 | ||
| 9783 | h) Traitement de l'image ou du signal ; | |
| 9784 | ||
| 9785 | i) Aide à l'exécution par le médecin des actes d'échographie ; | |
| 9786 | ||
| 9787 | j) Préparation, déclenchement et surveillance des systèmes d'injection automatique ; | |
| 9788 | ||
| 9789 | k) Calcul des doses de produits radioactifs à visée diagnostique ou thérapeutique ; | |
| 9790 | ||
| 9791 | l) Aide opératoire ; | |
| 9792 | ||
| 9793 | 2° Dans le domaine de la radiothérapie : | |
| 9794 | ||
| 9795 | a) Confection des moyens de contention et des caches ; | |
| 9796 | ||
| 9797 | b) Acquisition des données anatomiques des zones à traiter ; | |
| 9798 | ||
| 9799 | c) Réglage du simulateur et de l'appareil de traitement ; | |
| 9800 | ||
| 9801 | d) Mise en place des modificateurs des faisceaux ; | |
| 9802 | ||
| 9803 | e) Application des procédures de contrôle des champs d'irradiation et de la dosimétrie ; | |
| 9804 | ||
| 9805 | f) Affichage du temps de traitement ; | |
| 9806 | ||
| 9807 | g) Déclenchement de l'irradiation ; | |
| 9808 | ||
| 9809 | h) Préparation et contrôle du matériel vecteur et radioactif en curiethérapie ; | |
| 9810 | ||
| 9811 | i) Mise à jour de la fiche d'irradiation et de traitement ; | |
| 9812 | ||
| 9813 | j) Participation aux procédures relatives à la dosimétrie et à la préparation des traitements ; | |
| 9814 | ||
| 9815 | k) Acquisition des paramètres d'irradiation, repérage cutané, réalisation des clichés de centrage ; | |
| 9816 | ||
| 9817 | l) Assistance du médecin dans la pose du matériel vecteur et radioactif en curiethérapie ; | |
| 9818 | ||
| 9819 | 3° Dans le domaine de l'électrologie : | |
| 9820 | ||
| 9821 | a) Enregistrement des signaux électrophysiologiques ; | |
| 9822 | ||
| 9823 | b) En électrothérapie et selon les indications de la fiche de traitement, réglage et déclenchement des appareils, surveillance de l'application du traitement ; | |
| 9824 | ||
| 9825 | c) Dans le domaine des explorations fonctionnelles, enregistrement des signaux et des images au cours des épreuves d'effort ou lors de l'emploi de modificateurs de comportement. | |
| 9826 | ||
| 9827 | **Article LEGIARTI000006914252** | |
| 9828 | ||
| 9829 | Dans le cadre de l'exécution des actes mentionnés à l'article R. 4351-2, le manipulateur d'électroradiologie médicale : | |
| 9853 | **Article LEGIARTI000006914253** | |
| 9830 | 9854 | |
| 9831 | 1° Participe à l'accueil du patient et l'informe du déroulement de l'examen ou du traitement ; | |
| 9855 | La prescription médicale mentionnée au second alinéa de l'article L. 4351-1 peut faire référence à des protocoles préalablement établis, datés et signés par le médecin sous la responsabilité duquel exerce le manipulateur d'électroradiologie médicale. | |
| 9832 | 9856 | |
| 9833 | 2° Participe à l'identification des besoins somatiques du patient en rapport avec les techniques utilisées ; | |
| 9857 | **Article LEGIARTI000006914254** | |
| 9834 | 9858 | |
| 9835 | 3° Met en place le patient, conformément aux exigences de la technique utilisée, en tenant compte de son état clinique ; | |
| 9859 | Le manipulateur d'électroradiologie médicale adapte sa pratique professionnelle à l'évolution des sciences et des techniques. | |
| 9836 | 9860 | |
| 9837 | 4° Participe à la surveillance clinique du patient au cours des investigations et traitements et à la continuité des soins ; | |
| 9861 | Dans l'exercice de son activité, il tient compte des caractéristiques psychologiques et sociales de la personnalité de chaque patient à tous les âges de la vie. | |
| 9838 | 9862 | |
| 9839 | 5° Participe à l'exécution des soins nécessités par l'acte réalisé ; | |
| 9863 | **Article LEGIARTI000033541435** | |
| 9840 | 9864 | |
| 9841 | 6° Accomplit, en cas d'urgence, les actes conservatoires nécessaires jusqu'à l'intervention du médecin ; | |
| 9865 | Le manipulateur d'électroradiologie médicale est habilité à réaliser, sous la responsabilité du médecin mentionné à l'article [R. 4351-1](/affichCodeArticle.do?cidTexte=LEGITEXT000006072665&idArticle=LEGIARTI000006914249&dateTexte=&categorieLien=cid "Code de la santé publique - art. R4351-1 \(V\)"), en application soit d'une prescription médicale individuelle, soit d'un protocole écrit, qualitatif et quantitatif, préalablement établi, daté et signé par ce médecin, les actes et activités suivants : | |
| 9866 | ||
| 9867 | 1° Dans le domaine de l'imagerie médicale : | |
| 9868 | ||
| 9869 | Réalisation des actes d'exploration ne nécessitant pas l'administration concomitante de médicaments, à l'exclusion des échographies ; | |
| 9870 | ||
| 9871 | 2° Dans le domaine de la médecine nucléaire : | |
| 9872 | ||
| 9873 | a) Mesure et vérification de l'activité des composés radioactifs ; | |
| 9874 | ||
| 9875 | b) Mesure et vérification de l'activité prescrite par le médecin mentionné à l'article R. 4351-1 ; | |
| 9876 | ||
| 9877 | c) Réalisation des actes d'exploration ne nécessitant pas l'administration concomitante de médicaments ; | |
| 9878 | ||
| 9879 | 3° Dans le domaine de la radiothérapie : | |
| 9880 | ||
| 9881 | a) Confection des moyens de contention et des caches personnalisés ; | |
| 9882 | ||
| 9883 | b) Mise à jour des éléments de traçabilité du traitement ; | |
| 9884 | ||
| 9885 | 4° Dans le domaine des explorations fonctionnelles : | |
| 9886 | ||
| 9887 | Réalisation des explorations d'électrophysiologie et magnétophysiologie ne nécessitant pas de stimulation. | |
| 9842 | 9888 | |
| 9843 | 7° Participe à la transmission écrite de toutes les informations relatives au déroulement des examens et traitements ; | |
| 9889 | **Article LEGIARTI000033541437** | |
| 9844 | 9890 | |
| 9845 | 8° Participe à l'application des règles relatives à la gestion des stocks et des déchets, y compris radioactifs ; | |
| 9891 | Le manipulateur d'électroradiologie médicale est habilité à pratiquer, sous la responsabilité du médecin mentionné à l'article [R. 4351-1](/affichCodeArticle.do?cidTexte=LEGITEXT000006072665&idArticle=LEGIARTI000006914249&dateTexte=&categorieLien=cid "Code de la santé publique - art. R4351-1 \(V\)"), en application soit d'une prescription médicale individuelle, soit d'un protocole écrit, qualitatif et quantitatif, préalablement établi, daté et signé par ce médecin, les actes et activités suivants, à condition qu'un médecin et, le cas échéant, un physicien médical, dans le champ qui le concerne, puissent intervenir à tout moment : | |
| 9892 | ||
| 9893 | 1° Dans les domaines de l'imagerie médicale et de la médecine nucléaire : | |
| 9894 | ||
| 9895 | a) Réalisation des explorations nécessitant l'administration de médicaments, y compris radiopharmaceutiques ; | |
| 9896 | ||
| 9897 | b) Recueil du signal et des images en échographie, sous réserve de l'obtention d'un titre ou d'un diplôme dont la liste est fixée par arrêté du ministre chargé de la santé ; | |
| 9898 | ||
| 9899 | c) Sur prescription médicale, administration de médicaments requise par l'état du patient bénéficiant de l'examen ou du traitement ; | |
| 9900 | ||
| 9901 | 2° Dans le domaine de la radiothérapie : | |
| 9902 | ||
| 9903 | a) Contribution aux procédures relatives à la préparation des traitements ; | |
| 9904 | ||
| 9905 | b) Mise en œuvre des séances de traitement, pouvant comporter l'imagerie de positionnement ou de repositionnement du patient, qui ne relèvent pas des actes et activités mentionnés au c du 3° de l'article [R. 4351-2-3](/affichCodeArticle.do?cidTexte=LEGITEXT000006072665&idArticle=LEGIARTI000033541439&dateTexte=&categorieLien=cid "Code de la santé publique - art. R4351-2-3 \(V\)") ; | |
| 9906 | ||
| 9907 | c) Réalisation des contrôles par dosimétrie ; | |
| 9908 | ||
| 9909 | 3° Dans le domaine des explorations fonctionnelles : | |
| 9910 | ||
| 9911 | Réalisation des explorations nécessitant la mise en place de systèmes de détection à caractère invasif. | |
| 9846 | 9912 | |
| 9847 | 9° S'assure du bon fonctionnement du matériel qui lui est confié et en assure l'entretien courant ; | |
| 9913 | **Article LEGIARTI000033541439** | |
| 9848 | 9914 | |
| 9849 | 10° Participe à l'application des règles d'hygiène et de radio-protection, tant en ce qui concerne le patient que son environnement ; | |
| 9915 | Le manipulateur d'électroradiologie médicale est habilité à participer, sous la responsabilité et en présence du médecin mentionné à l'article [R. 4351-1](/affichCodeArticle.do?cidTexte=LEGITEXT000006072665&idArticle=LEGIARTI000006914249&dateTexte=&categorieLien=cid "Code de la santé publique - art. R4351-1 \(V\)"), et, le cas échéant, d'un physicien médical, dans le champ qui le concerne, en application d'un protocole écrit, qualitatif et quantitatif, préalablement établi, daté et signé par ce médecin, à la réalisation des actes et activités suivants : | |
| 9916 | ||
| 9917 | 1° Dans le domaine de l'imagerie médicale : | |
| 9918 | ||
| 9919 | Acte d'imagerie interventionnelle, en milieu radiologique et au bloc opératoire ; | |
| 9920 | ||
| 9921 | 2° Dans le domaine de la médecine nucléaire : | |
| 9922 | ||
| 9923 | a) Epreuves d'effort ; | |
| 9924 | ||
| 9925 | b) Administration de médicaments radiopharmaceutiques à visée thérapeutique ; | |
| 9926 | ||
| 9927 | 3° Dans le domaine de la radiothérapie : | |
| 9928 | ||
| 9929 | a) Pose du matériel vecteur et application de sources radioactives ; | |
| 9930 | ||
| 9931 | b) Installation et vérification du positionnement des patients lors de la mise en œuvre des séances d'irradiation corporelle totale ; | |
| 9932 | ||
| 9933 | c) Installation et vérification du positionnement des patients lors de la mise en œuvre de traitements hypofractionnés délivrés avec une dose par fraction supérieure à un seuil fixé par arrêté du ministre chargé de la santé ; | |
| 9934 | ||
| 9935 | 4° Dans le domaine des explorations fonctionnelles : | |
| 9936 | ||
| 9937 | Réalisation d'explorations électrophysiologiques et magnétophysiologiques permettant de guider un geste médical. | |
| 9850 | 9938 | |
| 9851 | 11° Participe à l'élaboration des programmes d'assurance de la qualité et à l'application des protocoles de contrôle de qualité. | |
| 9939 | **Article LEGIARTI000033541441** | |
| 9852 | 9940 | |
| 9853 | **Article LEGIARTI000006914253** | |
| 9941 | Lorsqu'il exerce dans le cadre d'une pharmacie à usage intérieur, le manipulateur d'électroradiologie médicale est habilité, sous l'autorité technique d'un pharmacien, à aider à réaliser : | |
| 9942 | ||
| 9943 | 1° Les activités définies au 5° de l'article [R. 5126-9](/affichCodeArticle.do?cidTexte=LEGITEXT000006072665&idArticle=LEGIARTI000006915264&dateTexte=&categorieLien=cid "Code de la santé publique - art. R5126-9 \(V\)") ; | |
| 9944 | ||
| 9945 | 2° La reconstitution des médicaments radiopharmaceutiques ; | |
| 9946 | ||
| 9947 | 3° La mise sous forme appropriée à leur utilisation des médicaments radiopharmaceutiques prêts à l'emploi. | |
| 9854 | 9948 | |
| 9855 | La prescription médicale mentionnée au second alinéa de l'article L. 4351-1 peut faire référence à des protocoles préalablement établis, datés et signés par le médecin sous la responsabilité duquel exerce le manipulateur d'électroradiologie médicale. | |
| 9949 | **Article LEGIARTI000033543250** | |
| 9856 | 9950 | |
| 9857 | **Article LEGIARTI000006914254** | |
| 9951 | Dans le cadre des actes et activités prévus aux articles [R. 4351-2-1 à R. 4351-2-3 ](/affichCodeArticle.do?cidTexte=LEGITEXT000006072665&idArticle=LEGIARTI000033541435&dateTexte=&categorieLien=cid "Code de la santé publique - art. R4351-2-1 \(V\)")qu'il réalise, le manipulateur d'électroradiologie médicale est habilité à accomplir, sous la responsabilité du médecin mentionné à l'article [R. 4351-1](/affichCodeArticle.do?cidTexte=LEGITEXT000006072665&idArticle=LEGIARTI000006914249&dateTexte=&categorieLien=cid "Code de la santé publique - art. R4351-1 \(V\)"), les activités suivantes : | |
| 9952 | ||
| 9953 | 1° Accueil et information du patient sur le déroulement de l'examen ou du traitement, y compris en phase pré-thérapeutique ; | |
| 9954 | ||
| 9955 | 2° Recueil auprès du patient puis analyse des informations et données nécessaires à la sécurité et à la réalisation de l'examen ou du traitement ; | |
| 9956 | ||
| 9957 | 3° Identification des besoins du patient en rapport avec les techniques utilisées et selon la situation clinique ; | |
| 9958 | ||
| 9959 | 4° Installation et positionnement du patient, conformément aux exigences de la technique utilisée, en tenant compte de son état clinique ; | |
| 9960 | ||
| 9961 | 5° Surveillance clinique du patient et continuité des soins durant les examens et traitements ; | |
| 9962 | ||
| 9963 | 6° Paramétrage et déclenchement de l'appareillage ; | |
| 9964 | ||
| 9965 | 7° Recueil, analyse qualitative, traitement et transfert du signal ou de l'image, à l'exclusion des actes mentionnés au b du 1° de l'article R. 4351-2-2 ; | |
| 9966 | ||
| 9967 | 8° Préparation du matériel de ponction, de cathétérisme, d'injection, d'exploration et médicochirurgical ; | |
| 9968 | ||
| 9969 | 9° Reconstitution et mise sous forme appropriée à leur administration des médicaments nécessaires à la réalisation de l'examen ou du traitement, en dehors des situations prévues à l'article [R. 4351-2-4 ](/affichCodeArticle.do?cidTexte=LEGITEXT000006072665&idArticle=LEGIARTI000033541441&dateTexte=&categorieLien=cid "Code de la santé publique - art. R4351-2-4 \(V\)"); | |
| 9970 | ||
| 9971 | 10° Réalisation ou recueil des prélèvements de sang veineux et capillaire, ainsi que des prélèvements d'excrétions ou de sécrétions ; | |
| 9972 | ||
| 9973 | 11° Réalisation, en cas d'urgence, des actes conservatoires nécessaires jusqu'à l'intervention du médecin ; | |
| 9974 | ||
| 9975 | 12° Evaluation de la douleur et mise en œuvre des techniques de prévention, de soulagement et de traitement de la douleur ; | |
| 9976 | ||
| 9977 | 13° Transmission écrite et orale aux professionnels de santé de toutes les informations relatives au déroulement des examens et traitements ; | |
| 9978 | ||
| 9979 | 14° Traçabilité de la réalisation de l'examen ou du traitement ; | |
| 9980 | ||
| 9981 | 15° Mise en œuvre des règles relatives à la gestion des stocks et des déchets, y compris radioactifs ; | |
| 9982 | ||
| 9983 | 16° Vérification du fonctionnement conforme et entretien courant du matériel confié ; | |
| 9984 | ||
| 9985 | 17° Mise en œuvre des règles d'hygiène, de sécurité et de vigilances conformes aux bonnes pratiques ; | |
| 9986 | ||
| 9987 | 18° Mise en œuvre des règles de radioprotection pour les patients, le personnel, le public, l'environnement et lui-même ; | |
| 9988 | ||
| 9989 | 19° Contribution à l'élaboration des programmes d'assurance de la qualité et à l'application des protocoles de contrôle de qualité. | |
| 9858 | 9990 | |
| 9859 | Le manipulateur d'électroradiologie médicale adapte sa pratique professionnelle à l'évolution des sciences et des techniques. | |
| 9991 | **Article LEGIARTI000033543256** | |
| 9860 | 9992 | |
| 9861 | Dans l'exercice de son activité, il tient compte des caractéristiques psychologiques et sociales de la personnalité de chaque patient à tous les âges de la vie. | |
| 9993 | Le manipulateur d'électroradiologie médicale contribue, dans les conditions définies aux articles [R. 4351-2 à R. 4351-3](/affichCodeArticle.do?cidTexte=LEGITEXT000006072665&idArticle=LEGIARTI000006914250&dateTexte=&categorieLien=cid "Code de la santé publique - art. R4351-2 \(V\)"), à la réalisation : | |
| 9994 | ||
| 9995 | 1° Des examens nécessaires à l'établissement d'un diagnostic mettant en œuvre des rayonnements ionisants ou d'autres agents physiques ; | |
| 9996 | ||
| 9997 | 2° Des traitements mettant en œuvre des rayonnements ionisants ou d'autres agents physiques. | |
| 9998 | ||
| 9999 | Il intervient dans les domaines de l'imagerie médicale, de la médecine nucléaire, de la radiothérapie et des explorations fonctionnelles, sur prescription médicale et sous la responsabilité d'un médecin de la spécialité concernée. | |
| 9862 | 10000 | |
| 9863 | **Article LEGIARTI000006914255** | |
| 10001 | **Article LEGIARTI000033543265** | |
| 9864 | 10002 | |
| 9865 | 10003 | Selon les secteurs d'activité où il exerce et les besoins rencontrés, le manipulateur d'électroradiologie médicale propose et organise différentes actions, notamment d'éducation, de recherche, de prévention, de dépistage, de formation et d'encadrement ou y participe. Ces actions concernent en particulier : |
| 9866 | 10004 | |
| 9867 | 10005 | 1° La formation initiale et continue des manipulateurs d'électroradiologie médicale et d'autres professionnels ; |
| 9868 | 10006 | |
| 9869 | 2° La collaboration, en particulier avec les membres des autres professions sanitaires et sociales, à la réalisation d'interventions coordonnées, y compris en matière de prévention ; | |
| 10007 | 2° La collaboration, notamment avec les membres des autres professions sanitaires et sociales, à la réalisation d'interventions coordonnées, y compris en matière de prévention ; | |
| 9870 | 10008 | |
| 9871 | 3° La recherche dans son domaine professionnel, notamment en ce qui concerne l'hygiène, la sécurité, la radioprotection et l'assurance de la qualité. | |
| 10009 | 3° La recherche dans son domaine professionnel, notamment en ce qui concerne la prise en charge des patients, l'hygiène, la sécurité, la radioprotection et l'assurance de la qualité. | |
| 9872 | 10010 | |
| 9873 | 10011 | Il participe également à des actions de secours, de médecine de catastrophe et d'aide humanitaire. |
| 9874 | 10012 | |
| 10013 | Le manipulateur d'électroradiologie médicale adapte sa pratique professionnelle à l'évolution des sciences et des techniques, en lien avec les spécialités médicales ou les autres professions concernées. | |
| 10014 | ||
| 9875 | 10015 | ## Sous-section 1 : Titulaires du diplôme d'Etat. |
| 9876 | 10016 | |
| 9877 | 10017 | **Article LEGIARTI000006914226** |