Version du 2005-12-09
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Résumé IA
Ce changement réorganise la structure de gestion de l'assurance maladie des travailleurs non-salariés en centralisant les recettes et le financement au niveau de la caisse nationale, tout en simplifiant les règles d'exécution des décisions administratives. Les droits des assurés ne sont pas modifiés directement, mais leur relation avec l'administration devient plus uniforme grâce à la suppression des caisses mutuelles régionales en tant que gestionnaires autonomes. L'impact principal pour les citoyens réside dans une simplification potentielle des démarches et une meilleure coordination nationale, sans perte de couverture maladie ou maternité.
Informations
- Gouvernement
- de Villepin
Ce qui a changé 4 fichiers +543 -217
| Article LEGIARTI000006743465 L1→1 | ||
| 1 | ## Section 1 : Dispositions communes. | |
| 2 | ||
| 3 | **Article LEGIARTI000006743465** | |
| 4 | ||
| 5 | Le fonctionnement du régime d'assurance maladie et maternité des travailleurs non-salariés des professions non agricoles est assuré par une caisse nationale et par des caisses mutuelles régionales. | |
| 6 | ||
| 7 | **Article LEGIARTI000006743468** | |
| 8 | ||
| 9 | La caisse nationale d'assurance maladie et maternité des travailleurs non-salariés et les caisses mutuelles régionales prévues à l'article L. 611-1 sont constituées et fonctionnent conformément aux dispositions du présent titre et des textes pris pour son application. | |
| 10 | ||
| 11 | **Article LEGIARTI000006743540** | |
| 12 | ||
| 13 | Les caisses mutuelles régionales sont responsables , dans leur circonscription, sous le contrôle de la caisse nationale d'assurance maladie et maternité des travailleurs non salariés, de la gestion du régime d'assurance maladie et maternité et sont chargées de promouvoir, en faveur de leurs ressortissants, une action sanitaire et sociale, ainsi qu'une action de prévention, d'éducation et d'information sanitaires. | |
| 14 | ||
| 15 | Ces caisses confient le soin d'assurer pour leur compte l'encaissement des cotisations et le service des prestations prévues par le présent titre à des organismes régis, soit par le code de la mutualité, soit par le code des assurances, ou à des groupements de sociétés d'assurance. | |
| 16 | ||
| 17 | Ces organismes sont habilités à cet effet, dans des conditions fixées par décret en Conseil d'Etat, soit pour effectuer l'encaissement des cotisations et le service des prestations, soit pour assurer le service des prestations aux pensionnés ou aux allocataires dont les cotisations sont précomptées dans les conditions déterminées à l'article L. 612-9. | |
| 18 | ||
| 19 | Le décret en Conseil d'Etat prévu ci-dessus détermine, d'autre part, les modalités selon lesquelles les assurés expriment leur choix entre ces organismes et, à défaut, sont affiliés d'office à l'un d'eux. | |
| 20 | ||
| 21 | Un décret fixe les conditions dans lesquelles se trouve engagée la responsabilité financière de ces organismes, à l'occasion des opérations qui, en application du présent article, leur sont confiées par les caisses. | |
| 22 | ||
| 23 | ## Sous-section 1 : Rôle et fonctionnement de la caisse. | |
| 24 | ||
| 25 | **Article LEGIARTI000006743470** | |
| 26 | ||
| 27 | Dans les matières relevant des attributions du directeur, la caisse nationale d'assurance maladie et maternité des travailleurs non salariés des professions non agricoles est représentée uniquement par le directeur. | |
| 28 | ||
| 29 | **Article LEGIARTI000006743543** | |
| 30 | ||
| 31 | La caisse nationale d'assurance maladie et maternité des travailleurs non salariés est chargée d'assurer l'unité de financement du régime, d'animer, de coordonner et de contrôler l'action des caisses mutuelles régionales mentionnées à l'article L. 611-1, de contrôler, conjointement avec les caisses mutuelles régionales, l'activité des organismes conventionnés prévus à l'article L. 611-3, ainsi que d'exercer des actions d'intérêt général en matière d'action sanitaire et sociale et de promouvoir une action de prévention, d'éducation et d'information sanitaires. | |
| 32 | ||
| 33 | 1 | ## Sous-section 2 : Conseil d'administration. |
| 34 | 2 | |
| 35 | 3 | **Article LEGIARTI000006743547** |
| Article LEGIARTI000006743475 L88→56 | ||
| 88 | 56 | |
| 89 | 57 | La mise en oeuvre de la convention d'objectifs et de gestion fait l'objet de contrats pluriannuels de gestion conclus entre la caisse nationale et chacune des caisses mutuelles régionales. Les contrats pluriannuels de gestion sont signés, pour chacun des organismes, par le président du conseil d'administration et par le directeur. |
| 90 | 58 | |
| 91 | ## Sous-section 1 : Fonctionnement des caisses. | |
| 59 | ## Sous-section 1 : Caisse nationale. | |
| 92 | 60 | |
| 93 | **Article LEGIARTI000006743475** | |
| 61 | **Article LEGIARTI000006743550** | |
| 94 | 62 | |
| 95 | Les circonscriptions et les règles de fonctionnement des caisses mutuelles régionales sont fixées par décret en Conseil d'Etat. | |
| 63 | Les délibérations du conseil d'administration de la caisse nationale d'assurance maladie des travailleurs non salariés des professions non agricoles, à l'exception de celles qui doivent être soumises à l'approbation explicite, sont exécutoires de plein droit si, à l'issue d'un délai déterminé, suivant leur communication aux autorités compétentes de l'Etat, celles-ci n'ont pas fait connaître leur opposition, ou si elles ont fait l'objet, avant l'expiration du délai réglementaire, d'une approbation explicite. | |
| 96 | 64 | |
| 97 | Les caisses sont en principe communes à l'ensemble des groupes de professions. Toutefois, il peut être créé des caisses compétentes pour un ou deux groupes de professions. | |
| 65 | Les décisions des conseils d'administration prises en application des conventions d'objectifs et de gestion sont exécutoires de plein droit vingt jours après la réception des délibérations par les ministres chargés de la sécurité sociale et du budget, sauf opposition motivée de l'un ou l'autre d'entre eux. | |
| 98 | 66 | |
| 99 | La circonscription d'une caisse peut comprendre un ou plusieurs départements. | |
| 67 | A défaut de signature de la convention avant le 1er janvier de la première année de sa mise en oeuvre, les dispositions du premier alinéa du présent article s'appliquent. | |
| 100 | 68 | |
| 101 | **Article LEGIARTI000006743477** | |
| 69 | ## Section 1 : Caisse nationale. | |
| 102 | 70 | |
| 103 | Lorsque des caisses mutuelles régionales créées en application du présent titre sont appelées à fusionner, partiellement ou totalement, par le fait d'un regroupement de leurs circonscriptions, un décret fixe les modalités selon lesquelles sont attribués les biens, droits et obligations des caisses intéressées par cette fusion. Les opérations entraînées par ce transfert bénéficient de l'exonération prévue par l'article L. 615-23. | |
| 71 | **Article LEGIARTI000006743504** | |
| 104 | 72 | |
| 105 | **Article LEGIARTI000006743480** | |
| 73 | Les recettes du régime prévues par les dispositions législatives et réglementaires en vigueur sont versées à des comptes de dépôts ouverts au nom de la caisse nationale qui centralise ces recettes dans un fonds national. | |
| 106 | 74 | |
| 107 | Les caisses mutuelles régionales peuvent se grouper en unions ou fédérations en vue de créer des oeuvres ou services d'intérêt commun. | |
| 75 | Un décret en Conseil d'Etat détermine les modalités de fonctionnement des fonds alimentés par le fonds national. | |
| 108 | 76 | |
| 109 | Elles peuvent être tenues de le faire dans les conditions fixées par un arrêté ministériel, pris après avis de la caisse nationale mentionnée à l'article L. 611-4 | |
| 77 | **Article LEGIARTI000006743507** | |
| 110 | 78 | |
| 111 | Les unions ou fédérations sont constituées et fonctionnent dans les conditions fixées à l'article L. 611-2. Un décret détermine les modalités de leur organisation administrative et financière. | |
| 79 | La caisse nationale centralise les comptes des caisses mutuelles régionales afin d'établir un compte de résultat et un bilan consolidé du régime d'assurance maladie et maternité des travailleurs non salariés des professions non agricoles. | |
| 112 | 80 | |
| 113 | **Article LEGIARTI000006743482** | |
| 81 | Les réserves et reports à nouveau figurant, au 31 décembre 1983 , au bilan de chaque caisse mutuelle régionale sont transférés au bilan du régime. | |
| 114 | 82 | |
| 115 | En cas de faute grave commise par le directeur ou l'agent comptable d'une caisse mutuelle régionale, l'autorité compétente de l'Etat peut, après avis du conseil d'administration de la caisse nationale, se substituer au conseil d'administration de la caisse mutuelle régionale pour mettre fin aux fonctions du directeur ou de l'agent comptable. | |
| 83 | Un arrêté interministériel détermine les modalités de présentation par la caisse nationale du compte de résultat et du bilan consolidé. | |
| 116 | 84 | |
| 117 | **Article LEGIARTI000006743484** | |
| 85 | **Article LEGIARTI000006743509** | |
| 118 | 86 | |
| 119 | Les caisses mutuelles régionales sont tenues, dans les conditions prévues à l'article L. 97 du livre des procédures fiscales, d'adresser chaque année à l'administration des impôts un relevé récapitulatif par médecin, chirurgien-dentiste, sage-femme, auxiliaire médical et laboratoire d'analyses médicales, des feuilles de maladie et notes de frais remises par les assurés. | |
| 87 | En cas de rupture de l'équilibre financier entre les ressources prévues à l'article L. 612-1 et les charges afférentes au service des prestations de base, le conseil d'administration de la caisse nationale est tenu de proposer soit un relèvement des cotisations de base, soit une augmentation de la participation des assurés ; en cas de carence de sa part, il y est pourvu d'office par décret. | |
| 120 | 88 | |
| 121 | ## Sous-section 2 : Composition du conseil d'administration. | |
| 89 | ## Chapitre 4 : Dispositions communes en matière d'organisation administrative et financière. | |
| 122 | 90 | |
| 123 | **Article LEGIARTI000006743909** | |
| 91 | **Article LEGIARTI000006743580** | |
| 124 | 92 | |
| 125 | Chaque caisse mutuelle régionale est administrée par un conseil d'administration comprenant : | |
| 93 | Sont applicables aux organismes créés par le présent titre dans les conditions fixées par décret en Conseil d'Etat les dispositions des articles L. 224-13, L. 231-5, L. 243-3, L. 253-1, L. 256-2, L. 272-1, L. 272-2, L. 281-2, L. 281-3. | |
| 126 | 94 | |
| 127 | 1°) Pour les deux tiers au moins de représentants élus au suffrage direct par les assurés bénéficiaires de prestations et choisis en leur sein, dont au plus un quart de représentants retraités ; dans les caisses communes à plusieurs groupes professionnels, chaque groupe sera représenté de façon égale ; | |
| 95 | ## Sous-section 4 : Droit aux prestations. | |
| 128 | 96 | |
| 129 | 2°) Des personnes assurées bénéficiaires de prestations désignées par les unions départementales des associations familiales ayant leur siège dans la circonscription de la caisse ; | |
| 97 | **Article LEGIARTI000006743520** | |
| 130 | 98 | |
| 131 | 3°) Un ou plusieurs médecins et un ou plusieurs pharmaciens ayant leur domicile professionnel dans la circonscription de la caisse et désignés par les organisations départementales ou régionales de l'ordre des médecins ou de l'ordre des pharmaciens. | |
| 99 | Par dérogation aux dispositions de l'article L. 615-10 ci-dessus, les enfants qui n'ont pas atteint un âge limite et qui poursuivent leurs études dans des établissements ouvrant droit, en application des articles L. 381-3 et suivants, au bénéfice de l'assurance maladie-maternité des étudiants perdent la qualité d'ayant droit à titre de membre de la famille. | |
| 132 | 100 | |
| 133 | 4°) une ou plusieurs personnes connues pour leurs travaux ou leurs activités en matière de protection sociale, de prévoyance ou de mutualité désignées par l'autorité compétente de l'Etat. | |
| 101 | **Article LEGIARTI000006743591** | |
| 134 | 102 | |
| 135 | Les fonctions d'administrateur ou d'agent salarié des organismes auxquels une caisse mutuelle régionale a confié les opérations mentionnées au deuxième alinéa de l'article L. 611-3 ci-dessus sont incompatibles avec les fonctions d'administrateur de ladite caisse. | |
| 103 | Pour bénéficier, le cas échéant, du règlement des prestations en espèces pendant une durée déterminée, l'assuré doit être à jour de ses cotisations annuelles dans des conditions fixées par décret. Le défaut de versement des cotisations ne suspend le bénéfice des prestations qu'à l'expiration d'un délai de trente jours à compter de la date d'échéance. Cependant, en cas de paiement plus tardif, il peut, dans un délai déterminé, faire valoir ses droits aux prestations, mais le règlement ne peut intervenir que si la totalité des cotisations dues a été acquittée avant l'expiration du même délai. | |
| 136 | 104 | |
| 137 | Les dispositions de l'article L. 231-6 et de l'article L. 231-6-1, à l'exclusion de son 5°, a, valent conditions d'éligibilité et d'inéligibilité pour les élections des administrateurs des caisses mutuelles régionales. Toutefois, aucune limite d'âge supérieure n'est applicable aux représentants retraités. | |
| 105 | Lorsque le tribunal arrête un plan de continuation en application de l'article L. 621-70 du code de commerce ou lorsque la commission de recours amiable de la caisse mutuelle régionale accorde à l'assuré un étalement du paiement des cotisations, ce dernier est rétabli dans ses droits aux prestations à compter du prononcé du jugement ou de la prise de décision de la caisse mutuelle régionale, dès lors qu'il s'acquitte régulièrement des cotisations dues selon l'échéancier prévu ainsi que des cotisations en cours. | |
| 138 | 106 | |
| 139 | Un représentant de chacune des catégories d'organismes mentionnés au deuxième alinéa de l'article L. 611-3 ci-dessus, nommés par l'autorité compétente de l'Etat, assiste aux séances à titre consultatif. | |
| 107 | Par dérogation aux dispositions du premier alinéa du présent article, l'assuré dont l'entreprise a fait l'objet d'une liquidation judiciaire et qui ne remplit plus les conditions pour relever d'un régime d'assurance maladie obligatoire peut bénéficier à compter du jugement de liquidation judiciaire des dispositions de l'article L. 161-8. | |
| 140 | 108 | |
| 141 | Le conseil d'administration des caisses mutuelles régionales peut sièger en sections professionnelles pour délibérer sur les questions propres à chaque groupe de professions. | |
| 109 | Sans préjudice des dispositions de l'article L. 612-9, l'assuré qui devient titulaire d'une allocation ou d'une pension de vieillesse et dont les cotisations dues au régime obligatoire d'assurance maladie au titre de la période d'activité professionnelle non salariée non agricole ont été admises en non-valeur peut faire valoir son droit aux prestations. | |
| 142 | 110 | |
| 143 | ## Sous-section 1 : Caisse nationale. | |
| 111 | L'assuré qui reprend une activité non salariée non agricole postérieurement à une liquidation judiciaire clôturée pour insuffisance d'actif et à une admission en non-valeur des cotisations dues peut faire valoir son droit aux prestations à compter du début de sa nouvelle activité, dans les conditions prévues aux alinéas précédents, à la condition de ne pas avoir fait l'objet d'un précédent jugement de clôture pour insuffisance d'actif. Les cotisations visées dans ce cas sont celles dues par l'assuré, au titre de la reprise d'une activité non salariée non agricole. | |
| 144 | 112 | |
| 145 | **Article LEGIARTI000006743550** | |
| 113 | ## Sous-section 2 : Assurance maladie. | |
| 146 | 114 | |
| 147 | Les délibérations du conseil d'administration de la caisse nationale d'assurance maladie des travailleurs non salariés des professions non agricoles, à l'exception de celles qui doivent être soumises à l'approbation explicite, sont exécutoires de plein droit si, à l'issue d'un délai déterminé, suivant leur communication aux autorités compétentes de l'Etat, celles-ci n'ont pas fait connaître leur opposition, ou si elles ont fait l'objet, avant l'expiration du délai réglementaire, d'une approbation explicite. | |
| 115 | **Article LEGIARTI000006743524** | |
| 148 | 116 | |
| 149 | Les décisions des conseils d'administration prises en application des conventions d'objectifs et de gestion sont exécutoires de plein droit vingt jours après la réception des délibérations par les ministres chargés de la sécurité sociale et du budget, sauf opposition motivée de l'un ou l'autre d'entre eux. | |
| 117 | Les assurés participent aux dépenses résultant de l'application des tarifs des frais remboursés. Les modalités de cette participation qui peut, dans certains cas, être réduite ou supprimée, sont fixées par décret. | |
| 150 | 118 | |
| 151 | A défaut de signature de la convention avant le 1er janvier de la première année de sa mise en oeuvre, les dispositions du premier alinéa du présent article s'appliquent. | |
| 119 | **Article LEGIARTI000006743525** | |
| 120 | ||
| 121 | Le remboursement des prestations peut subir un abattement dont le montant et la périodicité sont fixés par décret. Cet abattement peut, dans certains cas, être réduit ou supprimé. | |
| 122 | ||
| 123 | **Article LEGIARTI000006743526** | |
| 124 | ||
| 125 | Un décret en Conseil d'Etat fixe les conditions d'application des 7°, 8° et 9° de l'article L. 322-3 aux ressortissants du régime institué par le présent titre. | |
| 126 | ||
| 127 | **Article LEGIARTI000006743528** | |
| 128 | ||
| 129 | Le bénéfice des 10°, 11°, 12° et 16° de l'article L. 322-3 est étendu par décret aux personnes qui relèvent du régime institué par le présent titre. | |
| 130 | ||
| 131 | ## Chapitre 1er : Organisation administrative | |
| 132 | ||
| 133 | **Article LEGIARTI000006743476** | |
| 134 | ||
| 135 | I. - L'Etat conclut avec la caisse nationale, en tenant compte des conditions générales d'équilibre financier fixées par les lois de financement de la sécurité sociale, pour une période minimale de quatre ans, une convention d'objectifs et de gestion comportant des engagements réciproques des signataires. | |
| 136 | ||
| 137 | Cette convention détermine, pour les branches et les régimes mentionnés à l'article L. 611-2 ainsi que pour toute autre activité annexe exercée par la caisse nationale, les objectifs pluriannuels de gestion, les moyens de fonctionnement dont ils disposent pour les atteindre et les actions mises en oeuvre à ces fins par chacun des signataires. | |
| 138 | ||
| 139 | II. - La mise en oeuvre de la convention d'objectifs et de gestion fait l'objet de contrats pluriannuels de gestion conclus entre la caisse nationale et chacune des caisses du régime. | |
| 140 | ||
| 141 | III. - Un décret en Conseil d'Etat détermine la périodicité, le contenu et les signataires de la convention d'objectifs et de gestion et des contrats pluriannuels de gestion. | |
| 142 | ||
| 143 | **Article LEGIARTI000006743481** | |
| 144 | ||
| 145 | Lorsque les caisses de base créées en application du présent titre sont appelées à fusionner, partiellement ou totalement, par le fait d'un regroupement de leurs circonscriptions, un décret fixe les modalités selon lesquelles sont attribués les biens, droits et obligations des caisses intéressées par cette fusion. | |
| 146 | ||
| 147 | Les opérations entraînées par ce transfert bénéficient de l'exonération prévue par l'article L. 124-3. | |
| 148 | ||
| 149 | **Article LEGIARTI000006743485** | |
| 150 | ||
| 151 | Une caisse de base peut déléguer à une autre caisse de base, avec l'accord du directeur général de la Caisse nationale ou à sa demande et pour une durée limitée éventuellement reconductible, la prise d'actes juridiques, le service de prestations ou l'exercice d'activités concourant à l'accomplissement de leurs missions. | |
| 152 | ||
| 153 | **Article LEGIARTI000006743487** | |
| 154 | ||
| 155 | I. - Chaque caisse de base est dotée d'un directeur et d'un agent comptable nommés par le directeur général de la caisse nationale parmi les personnes inscrites sur une liste d'aptitude établie dans des conditions prévues par décret en Conseil d'Etat. | |
| 156 | ||
| 157 | Leur nomination intervient sur avis conforme du conseil d'administration de la caisse de base consulté sur une liste de trois noms établie par le directeur général. Si le conseil ne retient aucun des trois noms, le directeur général de la caisse nomme l'un des candidats figurant sur la liste. | |
| 158 | ||
| 159 | II. - Le directeur général de la caisse nationale peut mettre fin, pour un motif tiré de l'intérêt du service, aux fonctions des directeurs et des agents comptables des caisses de base, sous les garanties, notamment de reclassement, prévues par la convention collective. La décision mettant fin aux fonctions ne vaut pas licenciement. | |
| 160 | ||
| 161 | III. - Les directeurs et les agents comptables sont salariés des organismes où ils exercent leurs fonctions. | |
| 162 | ||
| 163 | **Article LEGIARTI000006743489** | |
| 164 | ||
| 165 | Les directeurs des caisses de base nomment les agents de direction de la caisse autres que l'agent comptable dans des conditions prévues par décret en Conseil d'Etat. | |
| 166 | ||
| 167 | **Article LEGIARTI000006743541** | |
| 168 | ||
| 169 | Le régime social des indépendants comprend une caisse nationale et des caisses de base. Ces organismes de sécurité sociale dotés de la personnalité morale et de l'autonomie financière sont des organismes de droit privé chargés d'une mission de service public au profit des personnes mentionnées à l'article L. 611-1. | |
| 170 | ||
| 171 | **Article LEGIARTI000006743548** | |
| 172 | ||
| 173 | I. - Le directeur général est nommé par décret pour une durée de six ans après avis du conseil d'administration de la Caisse nationale. Toutefois, le conseil peut, à la majorité des deux tiers de ses membres, formuler son opposition à la proposition de nomination présentée. | |
| 174 | ||
| 175 | II. - Le directeur général dirige la Caisse nationale. Il recrute le personnel de la caisse et a autorité sur lui. | |
| 176 | ||
| 177 | Il représente la caisse nationale en justice et dans tous les actes de la vie civile. Il décide des actions en justice dans les matières relevant de ses compétences propres. | |
| 178 | ||
| 179 | Lorsqu'il présente au conseil d'administration les propositions mentionnées à l'article L. 111-11 relatives à l'évaluation des charges et des produits des régimes de base, les orientations de la convention d'objectifs et de gestion mentionnée à l'article L. 611-17 ainsi que les budgets nationaux de gestion et d'intervention, ce conseil ne peut, après avoir demandé par délibération motivée une seconde proposition, s'opposer à cette nouvelle proposition qu'à la majorité des deux tiers de ses membres. | |
| 180 | ||
| 181 | Il prend les mesures nécessaires à l'organisation et au fonctionnement des caisses de base et de leurs groupements et notamment celles prévues aux articles L. 224-11, L. 224-12, L. 224-13 et L. 281-2. | |
| 182 | ||
| 183 | III. - Il ne peut être mis fin aux fonctions du directeur général qu'après avis favorable du conseil d'administration à la majorité des deux tiers. | |
| 184 | ||
| 185 | **Article LEGIARTI000006743551** | |
| 186 | ||
| 187 | Sont éligibles les électeurs inscrits sur la liste électorale de la caisse de base. Les dispositions des articles L. 231-6 et L. 231-6-1, à l'exclusion du deuxième alinéa du a de son 5°, et L. 637-1 valent conditions d'éligibilité et d'inéligibilité pour les élections des administrateurs des caisses de base. | |
| 188 | ||
| 189 | Les fonctions d'administrateur ou d'agent salarié des organismes auxquels le régime social des indépendants a délégué certaines fonctions liées à ses missions sont incompatibles avec les fonctions d'administrateur d'une caisse du régime social des indépendants. | |
| 190 | ||
| 191 | Aucune limite d'âge supérieure n'est applicable aux représentants des retraités. | |
| 192 | ||
| 193 | **Article LEGIARTI000006743613** | |
| 194 | ||
| 195 | Les dispositions des articles L. 217-2, L. 231-5, L. 231-12, L. 243-3, L. 253-1, L. 272-1, L. 272-2, L. 281-1 à L. 281-3 s'appliquent à la caisse nationale et aux caisses de base. | |
| 196 | ||
| 197 | **Article LEGIARTI000006743614** | |
| 198 | ||
| 199 | En cas de diminution, pour quelque cause que ce soit, de la moitié au moins du nombre des administrateurs, l'autorité compétente de l'Etat peut nommer par arrêté, pour une durée qui ne peut excéder un an, un administrateur provisoire. | |
| 200 | ||
| 201 | **Article LEGIARTI000036522779** | |
| 202 | ||
| 203 | Dans les circonscriptions où existent plusieurs caisses de base, la Caisse nationale peut désigner parmi elles une caisse habilitée à assumer des missions communes. | |
| 204 | ||
| 205 | ## Section 1 : Dispositions générales. | |
| 206 | ||
| 207 | **Article LEGIARTI000006743466** | |
| 208 | ||
| 209 | Le régime social des indépendants couvre : | |
| 210 | ||
| 211 | 1° Au titre de l'assurance maladie et maternité les personnes mentionnées à l'article L. 613-1 ; | |
| 212 | ||
| 213 | 2° Au titre de l'assurance vieillesse, de l'invalidité-décès et de l'assurance vieillesse complémentaire obligatoire les personnes appartenant aux groupes des professions artisanales et des professions industrielles et commerciales mentionnées à l'article L. 621-3. | |
| 214 | ||
| 215 | **Article LEGIARTI000006743469** | |
| 216 | ||
| 217 | I. - Le régime social des indépendants comprend trois branches : | |
| 218 | ||
| 219 | 1° Assurance maladie et maternité ; | |
| 220 | ||
| 221 | 2° Assurances vieillesse des professions artisanales ; | |
| 222 | ||
| 223 | 3° Assurances vieillesse des professions industrielles et commerciales. | |
| 224 | ||
| 225 | Il gère en outre les régimes complémentaires obligatoires mentionnés aux articles L. 613-20, L. 635-1 et L. 635-5. | |
| 226 | ||
| 227 | ## Section 2 : Caisse nationale | |
| 228 | ||
| 229 | **Article LEGIARTI000006743471** | |
| 230 | ||
| 231 | La Caisse nationale est administrée par un conseil d'administration composé des représentants des caisses de base élus par leur conseil d'administration. | |
| 232 | ||
| 233 | Les dispositions des articles L. 224-10 et L. 281-5 lui sont applicables. | |
| 234 | ||
| 235 | Le conseil peut siéger en sections professionnelles pour délibérer sur les questions propres à un ou plusieurs groupes de professions mentionnées à l'article L. 611-1. | |
| 236 | ||
| 237 | L'Etat est représenté auprès du conseil d'administration par des commissaires du Gouvernement. | |
| 238 | ||
| 239 | **Article LEGIARTI000006743544** | |
| 240 | ||
| 241 | La Caisse nationale du régime social des indépendants a pour rôle : | |
| 242 | ||
| 243 | 1° D'assurer sur le plan national le financement des branches et des régimes mentionnés à l'article L. 611-2 et de maintenir l'équilibre financier de chacune de ces branches et de ces régimes ; | |
| 244 | ||
| 245 | 2° D'animer, de coordonner et de contrôler l'action des caisses de base ainsi que de contrôler, conjointement avec les caisses de base, les organismes conventionnés prévus à l'article L. 611-20 ; | |
| 246 | ||
| 247 | 3° De promouvoir des actions de prévention, d'éducation et d'information et de coordonner les actions menées à cet effet par les caisses de base ; | |
| 248 | ||
| 249 | 4° D'exercer une action sanitaire et sociale et de coordonner l'action sanitaire et sociale des caisses de base ; | |
| 250 | ||
| 251 | 5° D'organiser, de coordonner et de contrôler l'action du contrôle médical ; | |
| 252 | ||
| 253 | 6° D'exercer un contrôle sur les opérations immobilières des caisses de base et sur la gestion de leur patrimoine immobilier ; | |
| 254 | ||
| 255 | 7° De mettre en oeuvre les actions conventionnelles ; | |
| 256 | ||
| 257 | 8° De centraliser l'ensemble des opérations, y compris les opérations pour compte de tiers, des caisses de base et d'en assurer soit le transfert vers les organismes du régime social des indépendants, soit le règlement vers tous organismes désignés à cet effet ; | |
| 258 | ||
| 259 | 9° De négocier et conclure toute convention collective intéressant son personnel et celui des caisses de base et d'assurer leur formation technique ; | |
| 260 | ||
| 261 | 10° De créer tout service d'intérêt commun à l'ensemble des caisses de base ou à certaines d'entre elles. | |
| 262 | ||
| 263 | La Caisse nationale exerce, au titre des attributions énoncées ci-dessus, un pouvoir de contrôle sur les caisses de base. | |
| 264 | ||
| 265 | Elle est placée sous la tutelle de l'autorité compétente de l'Etat. | |
| 266 | ||
| 267 | ## Section 3 : Caisses de base. | |
| 268 | ||
| 269 | **Article LEGIARTI000006743478** | |
| 270 | ||
| 271 | I. - Les caisses de base communes aux groupes professionnels des artisans, des industriels et des commerçants assurent pour leurs ressortissants, sous le contrôle de la caisse nationale, les missions du service des prestations, des allocations et du recouvrement des cotisations se rapportant à chacune des branches mentionnées à l'article L. 611-2 à l'exception de la gestion du risque d'assurance maladie des professions libérales. | |
| 272 | ||
| 273 | Les missions du service des prestations et du recouvrement des cotisations se rapportant à la gestion du risque d'assurance maladie des professions libérales sont exercées par des caisses propres à ce groupe professionnel. | |
| 274 | ||
| 275 | Ces caisses exercent en outre des actions de prévention, d'éducation et d'information sanitaires ainsi qu'une action sociale ou sanitaire et sociale. | |
| 276 | ||
| 277 | II. - Le nombre des caisses ainsi que leur ressort géographique est fixé par décret en Conseil d'Etat. | |
| 278 | ||
| 279 | **Article LEGIARTI000006743910** | |
| 280 | ||
| 281 | I. - Les caisses de base sont administrées par un conseil d'administration composé de membres élus pour six ans au suffrage universel direct par les assurés bénéficiaires des prestations maladie et par les cotisants et retraités de l'assurance vieillesse des artisans et des industriels et commerçants, choisis au sein de ces catégories. | |
| 282 | ||
| 283 | Le conseil d'administration ainsi composé doit comprendre en nombre égal des représentants du groupe professionnel des artisans et de celui des industriels et commerçants. | |
| 152 | 284 | |
| 153 | ## Section 6 : Organismes conventionnés. | |
| 285 | Dans les caisses de base propres au groupe professionnel des professions libérales, le conseil d'administration est composé de représentants élus pour six ans par les assurés du groupe des professions libérales bénéficiaires de l'assurance maladie. | |
| 154 | 286 | |
| 155 | **Article LEGIARTI000006743486** | |
| 287 | Toute personne ne bénéficie que d'une voix même si elle appartient à plusieurs des catégories précédemment mentionnées. | |
| 156 | 288 | |
| 157 | Les organismes conventionnés sont tenus de fournir à la caisse nationale et aux caisses mutuelles régionales avec lesquelles ils ont passé convention tous documents administratifs et comptables nécessaires au contrôle de leur activité et à l'établissement, par la caisse nationale, d'un rapport annuel sur les coûts de fonctionnement comparés des organismes conventionnés précités. | |
| 289 | Dans les conseils d'administration de toutes les caisses, le nombre des administrateurs retraités est, pour chaque groupe professionnel, au plus égal au tiers des administrateurs élus. | |
| 158 | 290 | |
| 159 | Un arrêté interministériel détermine les documents administratifs et comptables que les organismes conventionnés sont tenus de fournir aux caisses mutuelles régionales et à la caisse nationale. | |
| 291 | Un décret en Conseil d'Etat prévoit les modalités selon lesquelles les caisses mentionnées aux premier et troisième alinéas peuvent, dans les départements d'outre-mer, être réunies en une seule caisse. | |
| 160 | 292 | |
| 161 | ## Section 7 : Dispositions diverses. | |
| 293 | II. - Le conseil d'administration peut siéger en sections professionnelles pour délibérer sur les questions propres à chaque groupe de professions. | |
| 162 | 294 | |
| 163 | **Article LEGIARTI000006743488** | |
| 295 | III. - Une même personne ne peut être membre du conseil d'administration de plusieurs caisses de base du régime social des indépendants. | |
| 164 | 296 | |
| 165 | Les dispositions de l'article L. 623-6 sont applicables aux organismes mentionnés par le présent titre. | |
| 297 | ## Section 4 : Contrôle. | |
| 298 | ||
| 299 | **Article LEGIARTI000006743612** | |
| 300 | ||
| 301 | Le contrôle de l'application par les ressortissants des caisses du régime social des indépendants des dispositions du présent code relatives au recouvrement des cotisations et à l'attribution des prestations est confié aux caisses de base et, le cas échéant, à la Caisse nationale. | |
| 302 | ||
| 303 | Les agents chargés du contrôle sont assermentés et agréés dans des conditions fixées par arrêté du ministre chargé de la sécurité sociale. Ces agents ont qualité pour dresser en cas d'infraction des procès-verbaux faisant foi jusqu'à preuve du contraire. | |
| 304 | ||
| 305 | Les caisses les transmettent aux fins de poursuites, au procureur de la République s'il s'agit d'infractions pénalement sanctionnées. | |
| 306 | ||
| 307 | ## Section 6 : Organisation financière et comptable. | |
| 308 | ||
| 309 | **Article LEGIARTI000006743615** | |
| 310 | ||
| 311 | La caisse nationale est chargée d'assurer la gestion de la trésorerie des différentes branches et régimes mentionnés à l'article L. 611-2. | |
| 312 | ||
| 313 | La gestion centralisée de la trésorerie, à partir d'un compte financier unique, ne concerne que les flux financiers afférents au régime de base obligatoire de sécurité sociale. | |
| 314 | ||
| 315 | ## Section 7 : Organismes conventionnés. | |
| 316 | ||
| 317 | **Article LEGIARTI000006743616** | |
| 318 | ||
| 319 | Les caisses de base confient le soin d'assurer pour leur compte l'encaissement des cotisations et le service des prestations d'assurance maladie et maternité prévues par le présent titre à des organismes régis, soit par le code de la mutualité, soit par le code des assurances, soit à des groupements de sociétés d'assurances. | |
| 320 | ||
| 321 | Ces organismes sont habilités à cet effet, dans des conditions fixées par décret en Conseil d'Etat, soit pour encaisser des cotisations et servir des prestations, soit pour servir des prestations aux pensionnés ou aux allocataires dont les cotisations sont précomptées dans les conditions déterminées à l'article L. 612-9. | |
| 322 | ||
| 323 | Le décret en Conseil d'Etat, prévu ci-dessus, détermine, d'autre part, les modalités selon lesquelles les assurés expriment leur choix entre ces organismes et, à défaut, sont affiliés d'office à l'un d'eux. | |
| 324 | ||
| 325 | Un décret fixe les conditions dans lesquelles se trouve engagée la responsabilité financière de ces organismes, à l'occasion des opérations qui, en application du présent article, leur sont confiées par les caisses. | |
| 166 | 326 | |
| 167 | 327 | ## Section 1 : Généralités. |
| 168 | 328 | |
| 169 | **Article LEGIARTI000006743490** | |
| 329 | **Article LEGIARTI000006743491** | |
| 170 | 330 | |
| 171 | 331 | Il est institué au profit du régime d'assurance maladie-maternité institué par le présent titre une cotisation sociale de solidarité à la charge des médecins, chirurgiens-dentistes, sages-femmes et auxiliaires médicaux conventionnés mentionnés à l'article L. 722-1. Le taux de cette cotisation additionnelle à la cotisation dont sont redevables personnellement les personnes assujetties en application des dispositions de l'article L. 722-4, ainsi que les modalités de son versement, sont fixés par arrêté interministériel. |
| 172 | 332 | |
| 173 | **Article LEGIARTI000006743557** | |
| 333 | **Article LEGIARTI000006743558** | |
| 174 | 334 | |
| 175 | Les charges entraînées par l'application du présent titre sont couvertes par : | |
| 335 | Les charges entraînées par l'application du présent titre sont couvertes par : | |
| 176 | 336 | |
| 177 | 337 | 1°) les cotisations des assurés ; |
| 178 | 338 | |
| 179 | 2°)... | |
| 339 | 2°) (Abrogé) ; | |
| 180 | 340 | |
| 181 | 3°) une fraction du produit de la contribution sociale de solidarité à la charge de certaines sociétés instituées par l'article L. 651-1 ; | |
| 341 | 3°) une fraction du produit de la contribution sociale de solidarité à la charge de certaines sociétés instituées par l'article L. 651-1 ; | |
| 182 | 342 | |
| 183 | 4°) une fraction du produit de la contribution de solidarité instituée par l'article L. 651-10 ; | |
| 343 | 4°) une fraction du produit de la contribution de solidarité instituée par l'article L. 651-10 ; | |
| 184 | 344 | |
| 185 | 5°) les versements à intervenir au titre de la compensation instituée par l'article L. 134-1 ; | |
| 345 | 5°) les versements à intervenir au titre de la compensation instituée par l'article L. 134-1 ; | |
| 186 | 346 | |
| 187 | 6°) une fraction du produit des contributions sociales mentionnées aux articles L. 136-1, L. 136-6, L. 136-7, L. 136-7-1 ; | |
| 347 | 6°) une fraction du produit des contributions sociales mentionnées aux articles L. 136-1, L. 136-6, L. 136-7, L. 136-7-1 ; | |
| 188 | 348 | |
| 189 | 349 | 7° Le remboursement par la Caisse nationale des allocations familiales des indemnités versées en application de l'article L. 615-19-2. |
| 190 | 350 | |
| 191 | **Article LEGIARTI000006743560** | |
| 351 | **Article LEGIARTI000006743561** | |
| 192 | 352 | |
| 193 | Le service des prestations de base et la couverture des frais de gestion du régime, de l'action sanitaire et sociale et de la prévention, de l'éducation et de l'information sanitaires sont assurés à l'aide de cotisations de base établies par décret, selon les règles prévues à l'article L. 612-4. | |
| 353 | Le service des prestations de base et la couverture des frais de gestion du régime, de l'action sanitaire et sociale et de la prévention, de l'éducation et de l'information sanitaires sont assurés à l'aide de cotisations de base établies par décret, selon les règles prévues à l'article [L. 612-4](/affichCodeArticle.do?cidTexte=LEGITEXT000006073189&idArticle=LEGIARTI000006743562&dateTexte=&categorieLien=cid). | |
| 194 | 354 | |
| 195 | 355 | ## Section 2 : Assiette et taux des cotisations - Exonérations. |
| 196 | 356 | |
| 197 | **Article LEGIARTI000006743493** | |
| 357 | **Article LEGIARTI000006743494** | |
| 198 | 358 | |
| 199 | Les cotisations mentionnées à l'article L. 612-2 sont admises dans les charges déductibles pour la détermination du bénéfice net professionnel soumis à l'impôt sur le revenu ou, lorsqu'elles n'entrent pas en compte pour l'évaluation des revenus professionnels, dans les charges déductibles pour la détermination du revenu net global servant de base audit impôt. | |
| 359 | Les cotisations mentionnées à l'article [L. 612-2 ](/affichCodeArticle.do?cidTexte=LEGITEXT000006073189&idArticle=LEGIARTI000006743561&dateTexte=&categorieLien=id "Code de la sécurité sociale. - art. L612-2 \(Ab\)")sont admises dans les charges déductibles pour la détermination du bénéfice net professionnel soumis à l'impôt sur le revenu ou, lorsqu'elles n'entrent pas en compte pour l'évaluation des revenus professionnels, dans les charges déductibles pour la détermination du revenu net global servant de base audit impôt. | |
| 200 | 360 | |
| 201 | En ce qui concerne les cotisations instituées par application de l'article L. 612-13, le décret prévu à l'article L. 615-20 fixe, le cas échéant, dans quelle proportion elles sont admises dans les charges déductibles au sens de l'alinéa précédent. | |
| 361 | En ce qui concerne les cotisations instituées par application de l'article L. 612-13, le décret prévu à l'article [L. 613-20](/affichCodeArticle.do?cidTexte=LEGITEXT000006073189&idArticle=LEGIARTI000006743501&dateTexte=&categorieLien=cid) fixe, le cas échéant, dans quelle proportion elles sont admises dans les charges déductibles au sens de l'alinéa précédent. | |
| 202 | 362 | |
| 203 | **Article LEGIARTI000006743495** | |
| 363 | **Article LEGIARTI000006743496** | |
| 204 | 364 | |
| 205 | Les taux des cotisations d'assurance maladie assises sur les avantages de retraite des travailleurs indépendants sont réduits à concurrence des recettes supplémentaires procurées à la caisse nationale d'assurance maladie et maternité des travailleurs non salariés des professions non agricoles par application des dispositions prévues aux articles L. 615-4 et L. 615-7. | |
| 365 | Les taux des cotisations d'assurance maladie assises sur les avantages de retraite des travailleurs indépendants sont réduits à concurrence des recettes supplémentaires procurées à la caisse nationale d'assurance maladie et maternité des travailleurs non salariés des professions non agricoles par application des dispositions prévues aux articles L. 613-4 et L. 613-7. | |
| 206 | 366 | |
| 207 | **Article LEGIARTI000006743497** | |
| 367 | **Article LEGIARTI000006743498** | |
| 208 | 368 | |
| 209 | 369 | Les assurés retraités ainsi que leurs ayants droit bénéficiant d'une pension de réversion, dont les revenus n'excèdent pas un montant fixé chaque année par décret, sont exonérés du versement de leurs cotisations sur leur allocations ou pensions. |
| 210 | 370 | |
| 211 | 371 | Les pensions d'invalidité sont exonérées de cotisations dans les conditions fixées par décret. |
| 212 | 372 | |
| 213 | **Article LEGIARTI000006743566** | |
| 373 | **Article LEGIARTI000006743567** | |
| 214 | 374 | |
| 215 | 375 | Les cotisations sont définies conformément aux dispositions de l'article L. 131-6 et calculées dans la limite d'un plafond, dans des conditions déterminées par décret. |
| 216 | 376 | |
| Article LEGIARTI000006743570 L226→386 | ||
| 226 | 386 | |
| 227 | 387 | Par dérogation aux dispositions du premier alinéa, le montant de la cotisation annuelle assise sur le revenu forfaitaire visé à l'article L. 131-6 ne peut excéder, au titre de la première année civile d'activité, celui qui serait dû sur dix-huit fois la valeur de la base mensuelle de calcul des prestations familiales en vigueur au 1er octobre de l'année précédente et, au titre de la deuxième année civile d'activité, celui qui serait dû sur vingt-sept fois cette valeur. |
| 228 | 388 | |
| 229 | **Article LEGIARTI000006743570** | |
| 389 | **Article LEGIARTI000006743571** | |
| 230 | 390 | |
| 231 | Les personnes qui commencent ou reprennent, avant le 1er janvier 1998, l'exercice d'une activité non salariée non agricole mentionnée à l'article L. 615-1, les assujettissant au régime institué par le présent titre, sont exonérées, dans la limite d'un taux fixé par décret, du versement des cotisations dues au titre des vingt-quatre premiers mois d'activité. | |
| 391 | Les personnes qui commencent ou reprennent, avant le 1er janvier 1998, l'exercice d'une activité non salariée non agricole mentionnée à l'article L. 613-1, les assujettissant au régime institué par le présent titre, sont exonérées, dans la limite d'un taux fixé par décret, du versement des cotisations dues au titre des vingt-quatre premiers mois d'activité. | |
| 232 | 392 | |
| 233 | 393 | L'Etat prend en charge la fraction des cotisations dont ces personnes sont exonérées. |
| 234 | 394 | |
| Article LEGIARTI000006743499 L236→396 | ||
| 236 | 396 | |
| 237 | 397 | ## Section 3 : Recouvrement - Contrôle |
| 238 | 398 | |
| 239 | **Article LEGIARTI000006743499** | |
| 399 | **Article LEGIARTI000006743500** | |
| 240 | 400 | |
| 241 | 401 | Les cotisations sont recouvrées selon des modalités fixées par décret. |
| 242 | 402 | |
| 243 | 403 | Les cotisations dues sur les allocations ou pensions de retraite prévues au troisième alinéa de l'article L. 612-4 sont précomptées dans des conditions fixées par décret lors du versement par l'organisme débiteur de ces pensions ou allocations. |
| 244 | 404 | |
| 245 | **Article LEGIARTI000006743574** | |
| 405 | **Article LEGIARTI000006743575** | |
| 246 | 406 | |
| 247 | Les articles L. 243-8 à L. 243-11 sont applicables, dans des conditions fixées par décret, au régime institué par le présent titre. | |
| 407 | Les articles L. 243-8 à L. 243-11, les articles L. 243-13, L. 243-14, L. 256-4, L. 377-1 et L. 377-2 sont applicables, dans des conditions fixées par décret, au régime institué par le présent titre. | |
| 248 | 408 | |
| 249 | **Article LEGIARTI000006743913** | |
| 409 | **Article LEGIARTI000006743914** | |
| 250 | 410 | |
| 251 | 411 | Les dispositions des articles L. 243-4 à L. 243-6 et de l'article L. 243-6-2 sont applicables, sous réserve d'adaptations par décret en Conseil d'Etat, au paiement des cotisations prévues par le présent chapitre. |
| 252 | 412 | |
| 253 | 413 | ## Section 4 : Contentieux et pénalités. |
| 254 | 414 | |
| 255 | **Article LEGIARTI000006743577** | |
| 415 | **Article LEGIARTI000006743578** | |
| 256 | 416 | |
| 257 | 417 | Les dispositions du chapitre 4 du titre IV du livre II sont applicables, sous réserve d'adaptations par décret en Conseil d'Etat, au paiement des cotisations prévues par le présent chapitre. |
| 258 | 418 | |
| Article LEGIARTI000006743501 L260→420 | ||
| 260 | 420 | |
| 261 | 421 | ## Section 5 : Dispositions diverses. |
| 262 | 422 | |
| 263 | **Article LEGIARTI000006743501** | |
| 423 | **Article LEGIARTI000006743502** | |
| 264 | 424 | |
| 265 | La charge des prestations supplémentaires prévues aux articles L. 615-9 et L. 615-20 est couverte par des cotisations supplémentaires fixées par décret et calculées selon les modalités prévues à l'article L. 612-4. Le produit de ces cotisations est centralisé dans un compte spécial ouvert dans les écritures de la caisse nationale et redistribué entre les caisses mutuelles régionales comportant des affiliés du groupe de professions considéré. | |
| 425 | La charge des prestations supplémentaires prévues aux articles L. 613-9 et L. 613-20 est couverte par des cotisations supplémentaires fixées par décret et calculées selon les modalités prévues à l'article L. 612-4. Le produit de ces cotisations est centralisé dans un compte spécial ouvert dans les écritures de la caisse nationale et redistribué entre les caisses mutuelles régionales comportant des affiliés du groupe de professions considéré. | |
| 266 | 426 | |
| 267 | Si l'équilibre financier entre cotisations supplémentaires et prestations supplémentaires versées par les caisses mutuelles régionales est rompu, la caisse nationale est tenue de proposer, après avis de la section professionnelle intéressée de son conseil d'administration, soit une augmentation des cotisations, soit une diminution des prestations ; en cas de carence de sa part, il y est pourvu d'office par décret. | |
| 427 | Si l'équilibre financier entre cotisations supplémentaires et prestations supplémentaires versées par les caisses de base est rompu, la caisse nationale est tenue de proposer, après avis de la section professionnelle intéressée de son conseil d'administration, soit une augmentation des cotisations, soit une diminution des prestations ; en cas de carence de sa part, il y est pourvu d'office par décret. | |
| 268 | 428 | |
| 269 | Les dispositions de l'article L. 615-8 sont applicables au service des prestations supplémentaires. | |
| 429 | Les dispositions de l'article L. 613-8 sont applicables au service des prestations supplémentaires. | |
| 270 | 430 | |
| 271 | ## Section 1 : Caisse nationale. | |
| 431 | ## Sous-section 1 : Champ d'application. | |
| 272 | 432 | |
| 273 | **Article LEGIARTI000006743504** | |
| 433 | **Article LEGIARTI000006743505** | |
| 274 | 434 | |
| 275 | Les recettes du régime prévues par les dispositions législatives et réglementaires en vigueur sont versées à des comptes de dépôts ouverts au nom de la caisse nationale qui centralise ces recettes dans un fonds national. | |
| 435 | Sont obligatoirement affiliés au régime d'assurance maladie et d'assurance maternité des travailleurs non-salariés des professions non agricoles : | |
| 276 | 436 | |
| 277 | Un décret en Conseil d'Etat détermine les modalités de fonctionnement des fonds alimentés par le fonds national. | |
| 437 | 1°) les travailleurs non salariés relevant des groupes de professions mentionnés aux 1°, 2° et 3° de l'article L. 621-3 et ceux qui relèvent de la caisse nationale des barreaux français, mentionnée à l'article L. 723-1, soit : | |
| 278 | 438 | |
| 279 | **Article LEGIARTI000006743507** | |
| 439 | a. le groupe des professions artisanales ; | |
| 280 | 440 | |
| 281 | La caisse nationale centralise les comptes des caisses mutuelles régionales afin d'établir un compte de résultat et un bilan consolidé du régime d'assurance maladie et maternité des travailleurs non salariés des professions non agricoles. | |
| 441 | b. le groupe des professions industrielles et commerciales, y compris les débitants de tabacs ; | |
| 282 | 442 | |
| 283 | Les réserves et reports à nouveau figurant, au 31 décembre 1983 , au bilan de chaque caisse mutuelle régionale sont transférés au bilan du régime. | |
| 443 | c. le groupe des professions libérales, y compris les avocats ; | |
| 284 | 444 | |
| 285 | Un arrêté interministériel détermine les modalités de présentation par la caisse nationale du compte de résultat et du bilan consolidé. | |
| 445 | 2°) les personnes ayant exercé les professions mentionnées au 1° ci-dessus et qui bénéficient d'une allocation ou d'une pension de vieillesse ou d'une pension d'invalidité, en application de l'article L. 621-1 ou en application du chapitre 3 du titre II du livre VII ; | |
| 286 | 446 | |
| 287 | **Article LEGIARTI000006743509** | |
| 447 | 3°) les personnes titulaires d'une allocation ou d'une pension de réversion servie par un régime non agricole en application de l'article L. 643-7, les personnes titulaires d'une allocation ou d'une pension de veuve en application des articles L. 644-1 et L. 644-2 ainsi que les personnes titulaires d'une allocation ou d'une pension de réversion servie par la caisse nationale des barreaux français, mentionnée à l'article L. 723-1, et les anciens débitants de tabacs bénéficiaires de l'allocation viagère prévue par l'article 59 de la loi de finances n° 63-156 du 23 février 1963 ; | |
| 288 | 448 | |
| 289 | En cas de rupture de l'équilibre financier entre les ressources prévues à l'article L. 612-1 et les charges afférentes au service des prestations de base, le conseil d'administration de la caisse nationale est tenu de proposer soit un relèvement des cotisations de base, soit une augmentation de la participation des assurés ; en cas de carence de sa part, il y est pourvu d'office par décret. | |
| 449 | 4°) sous réserve des dispositions de l'article L. 311-2 et du 11° de l'article L. 311-3, le conjoint associé qui participe à l'activité de l'entreprise artisanale ou commerciale ; | |
| 290 | 450 | |
| 291 | ## Chapitre 4 : Dispositions communes en matière d'organisation administrative et financière. | |
| 451 | 5°) l'associé unique des entreprises unipersonnelles à responsabilité limitée sauf si l'activité qu'il exerce est de nature agricole au sens de l'article 1144 du code rural. | |
| 292 | 452 | |
| 293 | **Article LEGIARTI000006743580** | |
| 453 | **Article LEGIARTI000006743508** | |
| 294 | 454 | |
| 295 | Sont applicables aux organismes créés par le présent titre dans les conditions fixées par décret en Conseil d'Etat les dispositions des articles L. 224-13, L. 231-5, L. 243-3, L. 253-1, L. 256-2, L. 272-1, L. 272-2, L. 281-2, L. 281-3. | |
| 455 | Ne sont pas affiliées au régime d'assurance maladie et d'assurance maternité des travailleurs non salariés des professions non agricoles : | |
| 296 | 456 | |
| 297 | ## Sous-section 4 : Droit aux prestations. | |
| 457 | 1°) les personnes exerçant ou ayant exercé, à titre exclusif, une activité non salariée entraînant soit leur affiliation à un régime obligatoire légal ou réglementaire de sécurité sociale de salariés, soit le bénéfice du régime des avantages sociaux complémentaires accordés aux praticiens et auxiliaires médicaux et aux bénéficiaires de [l'article L. 371-1](/affichCodeArticle.do?cidTexte=LEGITEXT000006073189&idArticle=LEGIARTI000006742715&dateTexte=&categorieLien=cid "Code de la sécurité sociale. - art. L371-1 \(V\)") ; | |
| 298 | 458 | |
| 299 | **Article LEGIARTI000006743520** | |
| 459 | 2°) les personnes qui se trouvent dans une situation impliquant leur assujettissement obligatoire aux assurances sociales du régime général en application des sections 3 ou 5 du chapitre 1er du titre VIII du livre III. | |
| 300 | 460 | |
| 301 | Par dérogation aux dispositions de l'article L. 615-10 ci-dessus, les enfants qui n'ont pas atteint un âge limite et qui poursuivent leurs études dans des établissements ouvrant droit, en application des articles L. 381-3 et suivants, au bénéfice de l'assurance maladie-maternité des étudiants perdent la qualité d'ayant droit à titre de membre de la famille. | |
| 461 | ## Sous-section 2 : Situations particulières. | |
| 302 | 462 | |
| 303 | **Article LEGIARTI000006743591** | |
| 463 | **Article LEGIARTI000006743510** | |
| 464 | ||
| 465 | Les personnes mentionnées au 1° de l'article L. 613-1 ci-dessus qui, au 31 décembre 1968, ou au 10 juillet 1970 en ce qui concerne les débitants de tabac, bénéficiaient, en qualité de membre de la famille d'un assuré d'un régime de salariés, des prestations en nature dudit régime ne sont pas affiliées au régime d'assurance maladie et d'assurance maternité des travailleurs non salariés des professions non agricoles et continuent à bénéficier desdites prestations aussi longtemps qu'ils remplissent les conditions requises pour l'octroi de celles-ci. | |
| 466 | ||
| 467 | Les personnes mentionnées au 2° de l'article L. 613-1 ci-dessus bénéficiant, au 31 décembre 1968 ou au 10 juillet 1970 en ce qui concerne les anciens débitants de tabacs, en qualité de la famille d'un assuré, des prestations en nature d'un autre régime obligatoire d'assurance maladie continuent à relever de ce régime aussi longtemps qu'ils remplissent les conditions exigées pour bénéficier des prestations de celui-ci. | |
| 468 | ||
| 469 | **Article LEGIARTI000006743621** | |
| 470 | ||
| 471 | Les personnes exerçant simultanément plusieurs activités dont l'une relève de l'assurance obligatoire des travailleurs non salariés des professions non agricoles sont affiliées et cotisent simultanément aux régimes dont relèvent ces activités. | |
| 472 | ||
| 473 | Le droit aux prestations en nature leur est ouvert dans le régime de leur choix, selon des modalités définies par décret. | |
| 474 | ||
| 475 | Lorsque l'activité salariée exercée simultanément avec l'activité principale non salariée non agricole répond aux conditions prévues à l'article L. 313-1 pour l'ouverture du droit aux prestations en espèces maladie et maternité, les intéressés perçoivent lesdites prestations qui leur sont servies par le régime d'assurance maladie dont ils relèvent au titre de leur activité salariée. | |
| 476 | ||
| 477 | **Article LEGIARTI000006743622** | |
| 478 | ||
| 479 | Le droit aux prestations des personnes mentionnées au 2° de l'article L. 613-1 ci-dessus, qui ont exercé simultanément ou successivement plusieurs activités professionnelles, salariées ou non salariées, est ouvert dans le régime dont a ou aurait relevé leur activité principale. | |
| 480 | ||
| 481 | Toutefois, il n'est pas apporté de modification à la situation des personnes qui, au 1er janvier 1969, bénéficient d'un avantage ouvrant droit aux prestations en nature, soit des assurances sociales en vertu des articles L. 311-9 et L. 311-10, L. 313-4 et du premier alinéa de l'article L. 381-26 du code de la sécurité sociale, de la réglementation applicable aux régimes spéciaux mentionnés à l'article L. 711-1 du même code ou de la législation relative au régime agricole des assurances sociales des salariés, soit du régime d'assurance maladie, invalidité et maternité des exploitants agricoles en application du chapitre III-1 du titre II du livre VII du code rural. | |
| 482 | ||
| 483 | Les personnes mentionnées au premier alinéa du présent article, bénéficiant, au titre de régimes différents, d'une pension d'invalidité ou d'un avantage de vieillesse substitué, et d'une pension, rente ou allocation de vieillesse rèlevent du régime d'assurance maladie correspondant à l'activité qui leur a ouvert droit à la pension d'invalidité ou à l'avantage de vieillesse substitué. | |
| 484 | ||
| 485 | **Article LEGIARTI000006743624** | |
| 486 | ||
| 487 | Par dérogation à la législation en vigueur, l'assuré social ou ses ayants droit, qui a des droits ouverts dans plusieurs régimes d'assurance vieillesse continue, sauf demande contraire expresse de sa part, de relever du régime d'assurance maladie et maternité auquel il est rattaché depuis une durée déterminée au moment de la cessation de son activité professionnelle ou de l'ouverture de ses droits à pension de réversion. | |
| 488 | ||
| 489 | **Article LEGIARTI000006743625** | |
| 490 | ||
| 491 | Les personnes bénéficiaires d'un avantage de retraite ou d'une pension d'invalidité, exerçant une activité professionnelle, sont affiliées et cotisent simultanément au régime d'assurance maladie dont relève leur avantage ou leur pension et à celui dont relève leur activité. | |
| 492 | ||
| 493 | Toutefois, le droit aux prestations est ouvert dans l'un ou l'autre régime, au choix de l'intéressé. | |
| 494 | ||
| 495 | ## Sous-section 4 : Droit aux prestations. | |
| 496 | ||
| 497 | **Article LEGIARTI000006743626** | |
| 304 | 498 | |
| 305 | 499 | Pour bénéficier, le cas échéant, du règlement des prestations en espèces pendant une durée déterminée, l'assuré doit être à jour de ses cotisations annuelles dans des conditions fixées par décret. Le défaut de versement des cotisations ne suspend le bénéfice des prestations qu'à l'expiration d'un délai de trente jours à compter de la date d'échéance. Cependant, en cas de paiement plus tardif, il peut, dans un délai déterminé, faire valoir ses droits aux prestations, mais le règlement ne peut intervenir que si la totalité des cotisations dues a été acquittée avant l'expiration du même délai. |
| 306 | 500 | |
| 307 | Lorsque le tribunal arrête un plan de continuation en application de l'article L. 621-70 du code de commerce ou lorsque la commission de recours amiable de la caisse mutuelle régionale accorde à l'assuré un étalement du paiement des cotisations, ce dernier est rétabli dans ses droits aux prestations à compter du prononcé du jugement ou de la prise de décision de la caisse mutuelle régionale, dès lors qu'il s'acquitte régulièrement des cotisations dues selon l'échéancier prévu ainsi que des cotisations en cours. | |
| 501 | Lorsque le tribunal arrête un plan de sauvegarde ou de redressement judiciaire en application de l'article L. 621-70 (1) du code de commerce ou lorsque la commission de recours amiable de la caisse mutuelle régionale accorde à l'assuré un étalement du paiement des cotisations, ce dernier est rétabli dans ses droits aux prestations à compter du prononcé du jugement ou de la prise de décision de la caisse mutuelle régionale, dès lors qu'il s'acquitte régulièrement des cotisations dues selon l'échéancier prévu ainsi que des cotisations en cours. | |
| 308 | 502 | |
| 309 | 503 | Par dérogation aux dispositions du premier alinéa du présent article, l'assuré dont l'entreprise a fait l'objet d'une liquidation judiciaire et qui ne remplit plus les conditions pour relever d'un régime d'assurance maladie obligatoire peut bénéficier à compter du jugement de liquidation judiciaire des dispositions de l'article L. 161-8. |
| 310 | 504 | |
| Article LEGIARTI000006743627 L312→506 | ||
| 312 | 506 | |
| 313 | 507 | L'assuré qui reprend une activité non salariée non agricole postérieurement à une liquidation judiciaire clôturée pour insuffisance d'actif et à une admission en non-valeur des cotisations dues peut faire valoir son droit aux prestations à compter du début de sa nouvelle activité, dans les conditions prévues aux alinéas précédents, à la condition de ne pas avoir fait l'objet d'un précédent jugement de clôture pour insuffisance d'actif. Les cotisations visées dans ce cas sont celles dues par l'assuré, au titre de la reprise d'une activité non salariée non agricole. |
| 314 | 508 | |
| 315 | ## Sous-section 2 : Assurance maladie. | |
| 509 | **Article LEGIARTI000006743627** | |
| 316 | 510 | |
| 317 | **Article LEGIARTI000006743524** | |
| 511 | L'ouverture du droit aux prestations des personnes visées au quatrième alinéa de l'article L. 612-4 est subordonnée au paiement d'un montant minimum de cotisations fixé par décret. | |
| 318 | 512 | |
| 319 | Les assurés participent aux dépenses résultant de l'application des tarifs des frais remboursés. Les modalités de cette participation qui peut, dans certains cas, être réduite ou supprimée, sont fixées par décret. | |
| 513 | **Article LEGIARTI000006743628** | |
| 320 | 514 | |
| 321 | **Article LEGIARTI000006743525** | |
| 515 | Les prestations servies par le régime d'assurance maladie et d'assurance maternité des travailleurs non salariés des professions non agricoles comportent des prestations de base communes à l'ensemble des groupes professionnels mentionnés au 1° de l'article L. 613-1, et, éventuellement, des prestations supplémentaires propres à un ou plusieurs de ces groupes. | |
| 322 | 516 | |
| 323 | Le remboursement des prestations peut subir un abattement dont le montant et la périodicité sont fixés par décret. Cet abattement peut, dans certains cas, être réduit ou supprimé. | |
| 517 | **Article LEGIARTI000006743629** | |
| 324 | 518 | |
| 325 | **Article LEGIARTI000006743526** | |
| 519 | Peuvent bénéficier des prestations prévues à l'article L. 613-9 ci-dessus : | |
| 326 | 520 | |
| 327 | Un décret en Conseil d'Etat fixe les conditions d'application des 7°, 8° et 9° de l'article L. 322-3 aux ressortissants du régime institué par le présent titre. | |
| 521 | 1°) l'assuré ; | |
| 328 | 522 | |
| 329 | **Article LEGIARTI000006743528** | |
| 523 | 2°) le conjoint de l'assuré, sous réserve qu'il ne soit pas couvert à titre personnel par un régime obligatoire d'assurance maladie et maternité ; | |
| 330 | 524 | |
| 331 | Le bénéfice des 10°, 11°, 12° et 16° de l'article L. 322-3 est étendu par décret aux personnes qui relèvent du régime institué par le présent titre. | |
| 525 | 3°) les autres membres de la famille de l'assuré, tels que définis aux 2°, 3° et 4° de l'article L. 313-3 ; | |
| 526 | ||
| 527 | 4°) la personne vivant maritalement avec un assuré et qui remplit les conditions mentionnées à l'article L. 161-14. | |
| 528 | ||
| 529 | ## Sous-section 1 : Dispositions générales. | |
| 530 | ||
| 531 | **Article LEGIARTI000006743630** | |
| 532 | ||
| 533 | Les dispositions du chapitre 2 du titre VI du livre Ier ainsi que les articles L. 314-1, L. 322-1, L. 324-1 et L. 332-3 sont applicables au régime institué par le présent titre selon des modalités fixées par décret en Conseil d'Etat. | |
| 534 | ||
| 535 | ## Sous-section 3 : Contrôle médical. | |
| 536 | ||
| 537 | **Article LEGIARTI000006743632** | |
| 538 | ||
| 539 | Les caisses de base mentionnées à l'article L. 611-3 assurent le contrôle médical dans des conditions prévues par décret en Conseil d'Etat. A cet effet, elles peuvent, le cas échéant, passer convention avec un autre organisme de sécurité sociale. | |
| 540 | ||
| 541 | Les dispositions des articles L. 315-1, L. 315-2 et L. 315-2-1 sont applicables au régime social des indépendants. | |
| 542 | ||
| 543 | ## Sous-section 1 : Dispositions générales. | |
| 544 | ||
| 545 | **Article LEGIARTI000006743633** | |
| 546 | ||
| 547 | Les prestations de base servies aux ressortissants du régime institué par le présent livre en cas de maladie ou d'accident sont celles prévues aux 1°, 2°, 3°, 4°, 6°, 7°, 8° et 9° de l'article L. 321-1 et, en cas de maternité, celles prévues à l'article L. 331-2. | |
| 548 | ||
| 549 | A cet effet, il est fait application des dispositions prévues aux articles L. 322-2, L. 322-3 et L. 332-1 à L. 332-3. | |
| 550 | ||
| 551 | Les assurés malades ou blessés de guerre, relevant du présent livre, qui bénéficient, au titre de la législation des pensions militaires, d'une pension d'invalidité sont dispensés pour eux personnellement du pourcentage de participation aux frais médicaux, pharmaceutiques et autres pour les maladies, blessures ou infirmités non mentionnées par la législation sur les pensions militaires. | |
| 552 | ||
| 553 | ## Sous-section 2 : Dispositions particulières relatives à l'assurance maternité | |
| 554 | ||
| 555 | **Article LEGIARTI000006743634** | |
| 556 | ||
| 557 | Les femmes qui relèvent à titre personnel du régime institué par le présent titre bénéficient à l'occasion de leurs maternités d'une allocation forfaitaire de repos maternel destinée à compenser partiellement la diminution de leur activité. | |
| 558 | ||
| 559 | Lorsqu'elles cessent toute activité professionnelle, les assurées reçoivent également une indemnité journalière forfaitaire. | |
| 560 | ||
| 561 | Les femmes mentionnées au premier alinéa bénéficient des allocations prévues par le présent article à l'occasion de l'arrivée à leur foyer d'un enfant confié en vue de son adoption par un service d'aide sociale à l'enfance ou par un organisme autorisé pour l'adoption. Ces allocations sont également accordées aux femmes titulaires de l'agrément mentionné aux articles L. 225-2 à L.225-7 et L. 225-18 ou L. 225-15 du code de l'action sociale et des familles lorsqu'elles adoptent ou accueillent un enfant en vue de son adoption par décision de l'autorité étrangère compétente, à condition que l'enfant ait été autorisé, à ce titre, à entrer sur le territoire français. Les allocations sont servies dans les conditions suivantes : | |
| 562 | ||
| 563 | 1°) l'allocation forfaitaire prévue au premier alinéa est due pour sa moitié ; | |
| 564 | ||
| 565 | 2°) l'indemnité journalière est due pour la ou les périodes d'interruption d'activité se situant après l'arrivée de l'enfant au foyer, la durée maximale d'attribution de la prestation étant égale aux trois quarts de celle qui est prévue en cas de maternité. | |
| 566 | ||
| 567 | Un décret détermine les modalités d'application du présent article, et notamment le montant de l'allocation prévue au premier alinéa, ainsi que les montants et la durée d'attribution de l'indemnité journalière prévue au deuxième alinéa. | |
| 568 | ||
| 569 | Les montants des prestations sont revalorisés dans les mêmes conditions que celles fixées pour le plafond prévu à l'article L. 241-3. | |
| 570 | ||
| 571 | **Article LEGIARTI000006743636** | |
| 572 | ||
| 573 | Les conjointes collaboratrices mentionnées au registre du commerce et des sociétés, au registre des entreprises tenu par les chambres de métiers d'Alsace et de la Moselle ou au répertoire des métiers ainsi que les conjointes des personnes mentionnées au 5° de l'article L. 613-1 et les conjointes des membres des professions libérales relevant du régime institué par le présent titre qui remplissent les conditions de collaboration professionnelle définies par décret bénéficient, à l'occasion de leurs maternités : | |
| 574 | ||
| 575 | \- de l'allocation forfaitaire de repos maternel mentionnée au premier alinéa de l'article L. 613-19 ; | |
| 576 | ||
| 577 | \- lorsqu'elles font appel à du personnel salarié pour se faire remplacer dans les travaux, professionnels ou ménagers, qu'elles effectuent habituellement, d'une indemnité complémentaire proportionnelle à la durée et au coût de ce remplacement. | |
| 578 | ||
| 579 | Elles bénéficient également, à l'occasion de l'arrivée à leur foyer d'un enfant confié en vue de son adoption par un service d'aide sociale à l'enfance ou par un organisme autorisé pour l'adoption, des allocations prévues par le présent article dans les conditions suivantes : | |
| 580 | ||
| 581 | 1° L'allocation forfaitaire de repos maternel est due pour sa moitié ; | |
| 582 | ||
| 583 | 2° L'allocation de remplacement est due pour la ou les périodes de remplacement se situant après l'arrivée de l'enfant au foyer, la durée maximale d'attribution de la prestation étant égale à la moitié de celle qui est prévue en cas de maternité. | |
| 584 | ||
| 585 | Ces allocations sont également accordées aux femmes titulaires de l'agrément mentionné aux articles L. 225-2 à L. 225-7 et L. 225-18 ou L. 225-15 du code de l'action sociale et des familles lorsqu'elles adoptent ou accueillent un enfant en vue de son adoption par décision de l'autorité étrangère compétente, à condition que l'enfant ait été autorisé, à ce titre, à entrer sur le territoire français. | |
| 586 | ||
| 587 | Le montant maximal de l'allocation de remplacement est revalorisé dans les mêmes conditions que celles fixées par les articles L. 141-3 et L. 141-4 du code du travail pour le salaire minimum de croissance. | |
| 588 | ||
| 589 | Les mesures d'application du présent article sont fixées par décret. | |
| 590 | ||
| 591 | **Article LEGIARTI000006743638** | |
| 592 | ||
| 593 | Les pères qui relèvent à titre personnel du régime institué au présent titre bénéficient, à l'occasion de la naissance ou de l'arrivée au foyer d'un enfant, sur leur demande et sous réserve de cesser toute activité professionnelle, de l'indemnité journalière forfaitaire mentionnée au deuxième alinéa de l'article L. 613-19. | |
| 594 | ||
| 595 | Les pères conjoints collaborateurs remplissant les conditions mentionnées au premier alinéa de l'article L. 613-19-1 bénéficient, à l'occasion de la naissance ou de l'arrivée au foyer d'un enfant, sur leur demande et sous réserve de se faire remplacer par du personnel salarié dans les travaux, professionnels ou ménagers, qu'ils effectuent habituellement, de l'indemnité complémentaire visée au troisième alinéa dudit article. | |
| 596 | ||
| 597 | Un décret détermine les modalités d'application du présent article et notamment les montants et la durée d'attribution des prestations. | |
| 598 | ||
| 599 | ## Section 4 : Prestations supplémentaires. | |
| 600 | ||
| 601 | **Article LEGIARTI000006743640** | |
| 602 | ||
| 603 | Les prestations supplémentaires sont instituées, modifiées ou supprimées par décret pris sur proposition faite, à la majorité des membres élus d'une ou plusieurs sections professionnelles du conseil d'administration de la Caisse nationale. | |
| 604 | ||
| 605 | Les prestations supplémentaires peuvent être communes à plusieurs groupes professionnels si les sections professionnelles représentant ces groupes et statuant à la majorité ci-dessus définie, en font la demande. Dans ce cas, l'équilibre financier est assuré dans le cadre de l'ensemble des groupes intéressés. | |
| 606 | ||
| 607 | Les prestations supplémentaires sont choisies parmi les catégories de prestations figurant au 1° de l'article L. 321-1 ou consistent soit en l'octroi d'indemnités journalières dans tout ou partie des cas entraînant l'incapacité de travail prévue au 5° du même article et au 2° de l'article L. 431-1, soit en une réduction de la participation de l'assuré aux tarifs servant au calcul du remboursement des prestations de base, sans que cette participation puisse être inférieure à celle prévue à l'article L. 322-2. | |
| 608 | ||
| 609 | La charge des prestations supplémentaires est couverte par des cotisations supplémentaires, dans les conditions précisées à l'article L. 612-13. | |
| 610 | ||
| 611 | ## Section 6 : Dispositions diverses. | |
| 612 | ||
| 613 | **Article LEGIARTI000006743642** | |
| 614 | ||
| 615 | Les dispositions des articles L. 217-1, L. 332-1, L. 375-1 et L. 376-1 à L. 376-3 sont applicables aux assurés et organismes relevant du présent titre. | |
| 616 | ||
| 617 | **Article LEGIARTI000006743643** | |
| 618 | ||
| 619 | Sont résiliés de plein droit, à compter de la date où les risques sont couverts par application du présent titre, tous contrats en cours assurant lesdits risques. | |
| 620 | ||
| 621 | Au cas où la garantie résultant desdits contrats serait supérieure à celle qu'assure le régime, le maintien en vigueur du contrat devra donner lieu à l'établissement d'un avenant et à une réduction de prime. | |
| 622 | ||
| 623 | Les primes afférentes aux risques qui ne sont plus assurés seront remboursées. | |
| 624 | ||
| 625 | **Article LEGIARTI000006743644** | |
| 626 | ||
| 627 | En matière de droits de timbre et d'enregistrement, l'exonération des pièces relatives à l'application du présent titre est régie par l'article 1069-I du code général des impôts. Cette exonération s'étend à la taxe spéciale sur les conventions d'assurance. | |
| 628 | ||
| 629 | ## Section 1 : Contentieux. | |
| 630 | ||
| 631 | **Article LEGIARTI000006743581** | |
| 632 | ||
| 633 | Les différends nés de l'application du présent titre sont soumis aux juridictions mentionnées aux chapitres 2 à 4 du titre IV du livre Ier. | |
| 634 | ||
| 635 | Les dispositions du chapitre 5 du titre IV du livre Ier et du chapitre 7 du titre VII du livre III sont applicables à l'occasion des soins dispensés et des prestations servies aux bénéficiaires du présent titre. | |
| 636 | ||
| 637 | ## Section 2 : Dispositions d'application. | |
| 638 | ||
| 639 | **Article LEGIARTI000006743645** | |
| 640 | ||
| 641 | Des décrets en Conseil d'Etat, pris après avis du conseil d'administration de la caisse nationale d'assurance maladie et maternité des travailleurs non salariés, fixent les modalités d'application du présent titre. | |
| 642 | ||
| 643 | Ces décrets fixent notamment : | |
| 644 | ||
| 645 | 1°) la notion d'activité principale tant pour les travailleurs mentionnés au 1° de l'article L. 615-1 que pour les titulaires de pensions ou allocations mentionnés au 2° du même article ; | |
| 646 | ||
| 647 | 2°) les modalités des élections aux conseils d'administration des caisses instituées par le présent titre ; | |
| 648 | ||
| 649 | 3°) les modalités de coordination entre le régime découlant du présent titre et les différents régimes d'assurance maladie et maternité et, notamment, celui applicable aux praticiens et auxiliaires médicaux conventionnés. | |
| 650 | ||
| 651 | Les décrets d'application adapteront, en tant que de besoin, les dispositions du présent titre à la profession de la batellerie. | |
| 652 | ||
| 653 | **Article LEGIARTI000006743646** | |
| 654 | ||
| 655 | Le décret en Conseil d'Etat prévu à l'article L. 611-7 et les décrets prévus aux articles L. 612-4, L. 612-8, L. 612-9, L. 615-15 et L. 615-16 sont pris après avis du conseil d'administration de la caisse nationale d'assurance maladie et maternité des travailleurs non salariés. | |
| 332 | 656 | |
| 333 | 657 | ## Chapitre 1er : Dispositions institutionnelles. |
| 334 | 658 | |
| Article LEGIARTI000006743650 L342→666 | ||
| 342 | 666 | |
| 343 | 667 | Des décrets en Conseil d'Etat déterminent, après avis du conseil d'administration de la caisse nationale intéressée, la structure des organisations, leurs règles de fonctionnement ainsi que le mode d'élection des membres des conseils d'administration de leurs caisses ou sections de caisses. |
| 344 | 668 | |
| 345 | **Article LEGIARTI000006743650** | |
| 669 | **Article LEGIARTI000006743651** | |
| 346 | 670 | |
| 347 | Une organisation autonome d'assurance vieillesse est instituée pour chacun des groupes de professions ci-après : | |
| 671 | Les groupes professionnels mentionnés à l'article L. 621-2 sont : | |
| 348 | 672 | |
| 349 | 1°) professions artisanales ; | |
| 673 | 1° Le groupe des professions artisanales ; | |
| 350 | 674 | |
| 351 | 2°) professions industrielles et commerciales ; | |
| 675 | 2° Le groupe des professions industrielles et commerciales ; | |
| 352 | 676 | |
| 353 | 3°) professions libérales ; | |
| 677 | 3° Le groupe des professions libérales ; | |
| 354 | 678 | |
| 355 | 4°) professions agricoles. | |
| 679 | 4° Le groupe des professions agricoles. | |
| 356 | 680 | |
| 357 | Toutefois, sur proposition des organisations intéressées, des décrets en Conseil d'Etat pourront décider la fusion de plusieurs d'entre elles. | |
| 681 | Sur proposition de ces régimes, des décrets en Conseil d'Etat pourront décider la fusion de plusieurs d'entre eux. | |
| 358 | 682 | |
| 359 | 683 | **Article LEGIARTI000006743652** |
| 360 | 684 | |
| Article LEGIARTI000006743655 L368→692 | ||
| 368 | 692 | |
| 369 | 693 | Lorsqu'une personne a exercé simultanément plusieurs activités professionnelles non-salariées dépendant d'organisations autonomes distinctes, l'allocation est à la charge de l'organisation d'assurance vieillesse dont relevait ou aurait relevé son activité principale. Toutefois, les personnes admises à percevoir une demi-allocation agricole et une demi-allocation d'un autre régime non salarié continueront à recevoir ces deux demi-allocations jusqu'à ce qu'elles soient appelées à percevoir une allocation intégrale de l'organisation dont relève leur activité principale. |
| 370 | 694 | |
| 371 | **Article LEGIARTI000006743655** | |
| 695 | **Article LEGIARTI000006743656** | |
| 372 | 696 | |
| 373 | Lorsqu'une personne exerce simultanément plusieurs activités professionnelles non salariées dépendant d'organisations autonomes distinctes, elle est affiliée à l'organisation d'assurance vieillesse dont relève son activité principale . | |
| 697 | Lorsqu'une personne exerce simultanément plusieurs activités professionnelles non salariées dépendant de régimes d'assurance vieillesse distincts, elle est affiliée au régime d'assurance vieillesse dont relève son activité principale. | |
| 374 | 698 | |
| 375 | Lorsqu'une personne a exercé simultanément plusieurs activités professionnelles non-salariées dépendant d'organisations autonomes distinctes, l'allocation est à la charge de l'organisation d'assurance vieillesse dont relevait ou aurait relevé son activité principale. Toutefois, les personnes admises à percevoir une demi-allocation agricole et une demi-allocation d'un autre régime non salarié continueront à recevoir ces deux demi-allocations jusqu'à ce qu'elles soient appelées à percevoir une allocation intégrale de l'organisation dont relève leur activité principale. | |
| 699 | Lorsqu'une personne a exercé simultanément plusieurs activités professionnelles non salariées dépendant de régimes d'assurance vieillesse distincts, l'allocation est à la charge du régime d'assurance vieillesse dont relevait ou aurait relevé son activité principale. Toutefois, les personnes admises à percevoir une demi-allocation agricole et une demi-allocation d'un autre régime non salarié continueront à recevoir ces deux demi-allocations jusqu'à ce qu'elles soient appelées à percevoir une allocation intégrale du régime dont relève leur activité principale. | |
| 376 | 700 | |
| 377 | 701 | **Article LEGIARTI000006743657** |
| 378 | 702 | |
| Article LEGIARTI000006743665 L398→722 | ||
| 398 | 722 | |
| 399 | 723 | Des décrets pris après consultation du conseil d'administration de la caisse nationale intéressée classent dans l'un des quatre groupes mentionnés à l'article L. 621-3 *professions artisanales, industrielles et commerciales, libérales et agricoles*, les activités professionnelles non salariées qui ne sont pas énumérées aux articles L. 622-3 à L. 622-6. |
| 400 | 724 | |
| 401 | **Article LEGIARTI000006743665** | |
| 725 | **Article LEGIARTI000006743666** | |
| 402 | 726 | |
| 403 | Sous réserve de l'application des dispositions des articles L. 311-2 et L. 311-6 du présent code, le conjoint collaborateur et le conjoint associé mentionnés à l'article L. 121-4 du code de commerce sont affiliés personnellement à l'organisation autonome d'assurance vieillesse mentionnée aux 1°, 2° ou 3° de l'article L. 621-3 du présent code à laquelle le chef d'entreprise est affilié. | |
| 727 | Sous réserve de l'application des dispositions des articles L. 311-2 et L. 311-6 du présent code, le conjoint collaborateur et le conjoint associé mentionnés à l'article L. 121-4 du code de commerce sont affiliés personnellement au régime d'assurance vieillesse des travailleurs non salariés des professions soit artisanales, soit industrielles et commerciales, soit libérales auquel le chef d'entreprise est affilié. | |
| 404 | 728 | |
| 405 | 729 | **Article LEGIARTI000006743931** |
| 406 | 730 | |
| Article LEGIARTI000006743677 L442→766 | ||
| 442 | 766 | |
| 443 | 767 | Les personnes rattachées à un régime de sécurité sociale en application des décrets prévus à l'article L. 622-7 pourront, si elles avaient souscrit volontairement, avant la date d'effet du rattachement de leur activité professionnelle à un régime obligatoire d'assurance vieillesse, des contrats en vue de la constitution de retraites ou d'assurance vie auprès d'organismes privés, résilier en tout ou en partie leur contrat sans que cette résiliation entraîne la déchéance des droits résultant des versements déjà effectués par elles. Les conditions et les modalités selon lesquelles les intéressés pourront exercer cette faculté seront fixées par décret en Conseil d'Etat. |
| 444 | 768 | |
| 445 | **Article LEGIARTI000006743677** | |
| 769 | **Article LEGIARTI000006743678** | |
| 446 | 770 | |
| 447 | Les caisses des organisations autonomes mentionnées à l'article L. 621-3 peuvent si elles l'estiment nécessaire, avant décision d'attribution ou de refus d'allocation, demander aux administrations fiscales tous renseignements relatifs aux ressources du requérant. | |
| 771 | Les caisses des organisations autonomes mentionnées à l'article L. 621-2 peuvent si elles l'estiment nécessaire, avant décision d'attribution ou de refus d'allocation, demander aux administrations fiscales tous renseignements relatifs aux ressources du requérant. | |
| 448 | 772 | |
| 449 | 773 | La communication aux caisses mentionnées ci-dessus des renseignements nécessaires pour instruire les demandes tendant à l'attribution d'allocation de vieillesse est régie par les dispositions de l'article L. 156 du livre des procédures fiscales. |
| 450 | 774 | |
| 451 | 775 | Les membres des conseils d'administration de ces caisses, ainsi que leur personnel, sont tenus au secret professionnel dans les termes des articles 226-13 et 226-14 du code pénal et passibles des peines prévues audit article. |
| 452 | 776 | |
| 453 | **Article LEGIARTI000006743679** | |
| 777 | **Article LEGIARTI000006743680** | |
| 454 | 778 | |
| 455 | Les régimes d'assurance vieillesse complémentaire obligatoires ou facultatifs relevant du présent livre, gérés par les organisations autonomes mentionnées aux 1°, 2° et 3° de l'article L. 621-3, ne peuvent prévoir, en cas de radiation des affiliés, des conditions différentes de maintien des droits à retraite, selon que les assurés ou leurs ayants droit restent sur le territoire français ou vont résider dans un autre Etat membre de la Communauté européenne ou un Etat partie à l'accord sur l'Espace économique européen. | |
| 779 | Les régimes d'assurance vieillesse complémentaire obligatoires ou facultatifs des groupes mentionnés aux 1°, 2° et 3° de l'article L. 621-3, ne peuvent prévoir, en cas de radiation des affiliés, des conditions différentes de maintien des droits à retraite, selon que les assurés ou leurs ayants droit restent sur le territoire français ou vont résider dans un autre Etat membre de la Communauté européenne ou un Etat partie à l'accord sur l'Espace économique européen. | |
| 456 | 780 | |
| 457 | 781 | **Article LEGIARTI000006743681** |
| 458 | 782 | |
| Article LEGIARTI000006743938 L464→788 | ||
| 464 | 788 | |
| 465 | 789 | Les organismes gestionnaires des régimes d'assurance vieillesse obligatoires ou facultatifs mentionnés à l'article L. 623-7 sont tenus d'adresser à leurs ressortissants qui cessent d'être affiliés avant d'avoir fait liquider leurs droits, au plus tard trois mois après la date d'effet de leur radiation, une note d'information sur leurs droits à retraite, mentionnant notamment les modalités et les conditions selon lesquelles ils pourront obtenir la liquidation de leurs droits. |
| 466 | 790 | |
| 467 | **Article LEGIARTI000006743938** | |
| 791 | **Article LEGIARTI000006743939** | |
| 468 | 792 | |
| 469 | Un décret fixe les conditions dans lesquelles les organisations autonomes mentionnées à l'article L. 621-3 remboursent, au budget général, une fraction des frais de fonctionnement des services administratifs de la sécurité sociale du ministère chargé de la sécurité sociale et du ministère chargé de l'agriculture. | |
| 793 | Un décret fixe les conditions dans lesquelles les organisations autonomes mentionnées à l'article L. 621-2 remboursent, au budget général, une fraction des frais de fonctionnement des services administratifs de la sécurité sociale du ministère chargé de la sécurité sociale et du ministère chargé de l'agriculture. | |
| 470 | 794 | |
| 471 | 795 | ## Chapitre 3 : Dispositions communes en matière d'organisation administrative et financière |
| 472 | 796 | |
| Article LEGIARTI000006743703 L562→886 | ||
| 562 | 886 | |
| 563 | 887 | Les modalités d'application des 1° et 2° sont fixées par décret. |
| 564 | 888 | |
| 565 | ## Cotisations. | |
| 566 | ||
| 567 | **Article LEGIARTI000006743703** | |
| 568 | ||
| 569 | A titre transitoire, les cotisations mentionnées par l'article précédent sont calculées conformément aux dispositions applicables avant le 21 janvier 1983 . | |
| 570 | ||
| 571 | **Article LEGIARTI000006743704** | |
| 889 | **Article LEGIARTI000006743705** | |
| 572 | 890 | |
| 573 | Le conjoint collaborateur mentionné à l'article L. 633-10 peut demander la prise en compte, par l'organisation autonome d'assurance vieillesse mentionnée au 1° ou au 2° de l'article L. 621-3, de périodes d'activité, sous réserve de justifier par tous moyens avoir participé directement et effectivement à l'activité de l'entreprise et d'acquitter des cotisations dans des conditions garantissant la neutralité actuarielle. Les périodes susceptibles d'être rachetées sont limitées à six années. Le rachat est autorisé jusqu'au 31 décembre 2020. | |
| 891 | Le conjoint collaborateur mentionné à l'article L. 633-10 peut demander la prise en compte, par le régime prévu au titre Ier du présent livre, de périodes d'activité, sous réserve de justifier par tous moyens avoir participé directement et effectivement à l'activité de l'entreprise et d'acquitter des cotisations dans des conditions garantissant la neutralité actuarielle. Les périodes susceptibles d'être rachetées sont limitées à six années. Le rachat est autorisé jusqu'au 31 décembre 2020. | |
| 574 | 892 | |
| 575 | 893 | Un décret en Conseil d'Etat détermine les conditions d'application du présent article, notamment : |
| 576 | 894 | |
| Article LEGIARTI000006743706 L580→898 | ||
| 580 | 898 | |
| 581 | 899 | \- les modalités de liquidation des droits à l'assurance vieillesse des demandeurs. |
| 582 | 900 | |
| 901 | **Article LEGIARTI000006743706** | |
| 902 | ||
| 903 | Sont applicables aux branches d'assurance vieillesse du régime social des indépendants et aux personnes assujetties, sous réserve d'adaptations par décret, les dispositions des articles L. 243-6, L. 243-8 et L. 256-4. | |
| 904 | ||
| 905 | ## Cotisations. | |
| 906 | ||
| 907 | **Article LEGIARTI000006743703** | |
| 908 | ||
| 909 | A titre transitoire, les cotisations mentionnées par l'article précédent sont calculées conformément aux dispositions applicables avant le 21 janvier 1983 . | |
| 910 | ||
| 583 | 911 | ## Section 3 : Dispositions relatives aux conventions d'objectifs et de gestion |
| 584 | 912 | |
| 585 | 913 | **Article LEGIARTI000006743707** |
| Article LEGIARTI000006743725 L696→1024 | ||
| 696 | 1024 | |
| 697 | 1025 | ## Section 1 : Régimes complémentaires d'assurance vieillesse. |
| 698 | 1026 | |
| 699 | **Article LEGIARTI000006743725** | |
| 1027 | **Article LEGIARTI000006743726** | |
| 700 | 1028 | |
| 701 | Les régimes complémentaires obligatoires d'assurance vieillesse des organisations autonomes d'assurance vieillesse des professions artisanales, industrielles et commerciales assurent au bénéfice des personnes affiliées l'acquisition et le versement d'une pension exprimée en points. Le montant annuel de la pension individuelle de droit direct servie par ces régimes est obtenu par le produit du nombre total de points porté au compte de l'intéressé par la valeur de service du point. | |
| 1029 | Les régimes complémentaires obligatoires d'assurance vieillesse des professions artisanales, industrielles et commerciales assurent au bénéfice des personnes affiliées l'acquisition et le versement d'une pension exprimée en points. Le montant annuel de la pension individuelle de droit direct servie par ces régimes est obtenu par le produit du nombre total de points porté au compte de l'intéressé par la valeur de service du point. | |
| 702 | 1030 | |
| 703 | Toute personne relevant de l'une des organisations mentionnées au l° ou au 2° de l'article L. 621-3, y compris lorsque l'adhésion s'effectue à titre volontaire ou en vertu du bénéfice d'une pension d'invalidité, est affiliée d'office au régime complémentaire obligatoire de l'organisation dont elle relève. | |
| 1031 | Toute personne relevant de l'un des groupes professionnels mentionnés au 1° ou au 2° de l'article L. 621-3, y compris lorsque l'adhésion s'effectue à titre volontaire ou en vertu du bénéfice d'une pension d'invalidité, est affiliée d'office au régime complémentaire obligatoire de l'organisation dont elle relève. | |
| 704 | 1032 | |
| 705 | 1033 | Les cotisations aux régimes complémentaires obligatoires d'assurance vieillesse mentionnés au présent article sont assises sur le revenu professionnel défini à l'article L. 131-6, et recouvrées dans les mêmes formes et conditions que les cotisations du régime de base. |
| 706 | 1034 | |
| 707 | 1035 | Ces régimes sont régis par des décrets qui fixent notamment les taux des cotisations et les tranches de revenu sur lesquelles ceux-ci s'appliquent. |
| 708 | 1036 | |
| 709 | **Article LEGIARTI000006743728** | |
| 1037 | **Article LEGIARTI000006743729** | |
| 710 | 1038 | |
| 711 | Les possibilités de rachat ouvertes dans le régime de base par l'article L. 634-2-1 sont également ouvertes pour les régimes complémentaires mentionnés à l'article L. 635-1 aux personnes bénéficiant déjà d'une prestation de vieillesse servie par les régimes mentionnés aux 1° et 2° de l'article L. 621-3. Les conditions d'application du présent article, et notamment les modalités de rachat, sont fixées par décret. | |
| 1039 | Les possibilités de rachat ouvertes dans le régime de base par l'article L. 634-2-1 sont également ouvertes pour les régimes complémentaires mentionnés à l'article L. 635-1 aux personnes bénéficiant déjà d'une prestation de vieillesse servie par les régimes des groupes professionnels mentionnés aux 1° et 2° de l'article L. 621-3. Les conditions d'application du présent article, et notamment les modalités de rachat, sont fixées par décret. | |
| 712 | 1040 | |
| 713 | **Article LEGIARTI000006743731** | |
| 1041 | **Article LEGIARTI000006743732** | |
| 714 | 1042 | |
| 715 | Les chauffeurs de taxi non salariés ayant adhéré, dans le cadre de la loi n° 56-659 du 6 juillet 1956 sur l'assurance vieillesse des chauffeurs de taxis, à l'assurance volontaire du régime général de sécurité sociale sont affiliés au régime complémentaire obligatoire d'assurance vieillesse des travailleurs non salariés des professions artisanales. Un décret, pris après avis du conseil d'administration de la caisse nationale de l'Organisation autonome d'assurance vieillesse des travailleurs non salariés des professions artisanales, fixe les conditions d'application du présent article et notamment les modalités de validation des périodes d'activité ou assimilées, antérieures à sa date d'entrée en vigueur. | |
| 1043 | Les chauffeurs de taxi non salariés ayant adhéré, dans le cadre de la loi n° 56-659 du 6 juillet 1956 sur l'assurance vieillesse des chauffeurs de taxis, à l'assurance volontaire du régime général de sécurité sociale sont affiliés au régime complémentaire obligatoire d'assurance vieillesse des travailleurs non salariés des professions artisanales. Un décret, pris après avis du conseil d'administration de la section professionnelle des artisans de la Caisse nationale du régime social des indépendants, fixe les conditions d'application du présent article et notamment les modalités de validation des périodes d'activité ou assimilées, antérieures à sa date d'entrée en vigueur. | |
| 716 | 1044 | |
| 717 | **Article LEGIARTI000006743747** | |
| 1045 | **Article LEGIARTI000006743748** | |
| 718 | 1046 | |
| 719 | Les conditions d'attribution et de service des prestations dues aux assurés et à leurs conjoints survivants au titre des régimes complémentaires obligatoires d'assurance vieillesse des organisations autonomes des professions artisanales, industrielles et commerciales sont précisées par un règlement de la caisse nationale compétente approuvé par arrêté ministériel. Ce règlement détermine notamment les conditions dans lesquelles les pensions sont revalorisées et fixe les principes de fonctionnement et de gestion financière du régime complémentaire ainsi que la nature et les modalités d'attribution des prestations servies par son fonds d'action sociale. | |
| 1047 | Les conditions d'attribution et de service des prestations dues aux assurés et à leurs conjoints survivants au titre des régimes complémentaires obligatoires d'assurance vieillesse des professions artisanales, industrielles et commerciales sont précisées par un règlement de la caisse nationale compétente approuvé par arrêté ministériel. Ce règlement détermine notamment les conditions dans lesquelles les pensions sont revalorisées et fixe les principes de fonctionnement et de gestion financière du régime complémentaire ainsi que la nature et les modalités d'attribution des prestations servies par son fonds d'action sociale. | |
| 720 | 1048 | |
| 721 | 1049 | ## Sous-section 2 : Régime d'assurance invalidité-décès. |
| 722 | 1050 | |
| Article LEGIARTI000006743734 L726→1054 | ||
| 726 | 1054 | |
| 727 | 1055 | ## Section 2 : Régimes d'assurance invalidité-décès |
| 728 | 1056 | |
| 729 | **Article LEGIARTI000006743734** | |
| 1057 | **Article LEGIARTI000006743735** | |
| 730 | 1058 | |
| 731 | Les régimes obligatoires d'assurance invalidité-décès des organisations autonomes d'assurance vieillesse des professions artisanales, industrielles et commerciales attribuent aux personnes affiliées une pension d'invalidité en cas d'invalidité totale ou partielle, médicalement constatée. La pension d'invalidité prend fin à l'âge minimum auquel s'ouvre le droit à la pension de vieillesse allouée en cas d'inaptitude au travail par le régime concerné. | |
| 1059 | Les régimes obligatoires d'assurance invalidité-décès des professions artisanales, industrielles et commerciales attribuent aux personnes affiliées une pension d'invalidité en cas d'invalidité totale ou partielle, médicalement constatée par le service du contrôle médical des caisses. La pension d'invalidité prend fin à l'âge minimum auquel s'ouvre le droit à la pension de vieillesse allouée en cas d'inaptitude au travail par le régime concerné. | |
| 732 | 1060 | |
| 733 | 1061 | Les cotisations aux régimes obligatoires d'assurance invalidité-décès mentionnés au présent article sont assises sur le revenu professionnel défini à l'article L. 131-6, et recouvrées dans les mêmes formes et conditions que les cotisations du régime de base d'assurance vieillesse. |
| 734 | 1062 | |
| Article LEGIARTI000006743841 L1102→1430 | ||
| 1102 | 1430 | |
| 1103 | 1431 | ## Section 1 : Contribution sociale de solidarité à la charge des sociétés. |
| 1104 | 1432 | |
| 1105 | **Article LEGIARTI000006743841** | |
| 1433 | **Article LEGIARTI000006743842** | |
| 1106 | 1434 | |
| 1107 | Il est institué, au profit du régime d'assurance maladie-maternité des travailleurs non-salariés des professions non agricoles et des régimes d'assurance vieillesse des professions mentionnées aux 1°, 2° et 4° de l'article L. 621-3 , ainsi qu'au profit du Fonds de solidarité vieillesse mentionné à l'article L. 135-1 et du Fonds de réserve pour les retraites mentionné à l'article L. 135-6, une contribution sociale de solidarité à la charge : | |
| 1435 | Il est institué, au profit du régime social des indépendants mentionné à l'article L. 611-1, ainsi qu'au profit du Fonds de solidarité vieillesse mentionné à l'article L. 135-1 et du Fonds de réserve pour les retraites mentionné à l'article L. 135-6, une contribution sociale de solidarité à la charge : | |
| 1108 | 1436 | |
| 1109 | 1437 | 1°) des sociétés anonymes et des sociétés par actions simplifiées ; |
| 1110 | 1438 | |
| Article LEGIARTI000006743846 L1128→1456 | ||
| 1128 | 1456 | |
| 1129 | 1457 | 10°) Des sociétés ou organismes non visés aux 1° à 9° qui sont régis par la loi n° 47-1775 du 10 septembre 1947 portant statut de la coopération, à l'exception de ceux visés à l'article L. 521-1 du code rural qui ont pour objet exclusif d'assurer l'approvisionnement de leurs associés coopérateurs en leur procurant les produits, les équipements, les instruments et les animaux nécessaires à leurs exploitations agricoles et des sociétés coopératives agricoles ayant pour objet exclusif l'utilisation de matériels agricoles par les associés coopérateurs. |
| 1130 | 1458 | |
| 1131 | **Article LEGIARTI000006743846** | |
| 1459 | **Article LEGIARTI000006743847** | |
| 1132 | 1460 | |
| 1133 | Au titre de chaque exercice, le produit de la contribution sociale de solidarité, minoré des frais de recouvrement et abondé du solde éventuel de l'exercice précédent, est réparti entre le régime d'assurance maladie-maternité des travailleurs non salariés des professions non agricoles et les régimes d'assurance vieillesse des professions mentionnées aux 1° et 2° de l'article L. 621-3, au prorata et dans la limite de leurs déficits comptables, compte non tenu des subventions de l'Etat ni des montants de contribution sociale de solidarité attribués au titre des exercices antérieurs ou à titre d'acomptes provisionnels. | |
| 1461 | Au titre de chaque exercice, le produit de la contribution sociale de solidarité, minoré des frais de recouvrement et abondé du solde éventuel de l'exercice précédent, est affecté au régime social des indépendants mentionné à l'article L. 611-1, au prorata et dans la limite du déficit comptable résultant de la couverture obligatoire de base gérée par chacune des branches du régime, compte non tenu des subventions de l'Etat ni des montants de contribution sociale de solidarité attribués au titre des exercices antérieurs ou à titre d'acomptes provisionnels. | |
| 1134 | 1462 | |
| 1135 | 1463 | Tout ou partie du solde du produit de la contribution résultant de l'application des dispositions de l'alinéa précédent est versé soit au Fonds de solidarité vieillesse mentionné à l'article L. 135-1, soit au Fonds de réserve pour les retraites mentionné à l'article L. 135-6. |
| 1136 | 1464 | |
| 1137 | Un arrêté du ministre chargé de la sécurité sociale et du ministre chargé du budget fixe les montants de contribution sociale de solidarité ainsi répartis entre les régimes bénéficiaires, le Fonds de solidarité vieillesse et le Fonds de réserve pour les retraites. Cette répartition peut faire l'objet d'acomptes provisionnels. | |
| 1465 | Un arrêté du ministre chargé de la sécurité sociale et du ministre chargé du budget fixe les montants de contribution sociale de solidarité ainsi répartis entre le régime bénéficiaire, le Fonds de solidarité vieillesse et le Fonds de réserve pour les retraites. Cette répartition peut faire l'objet d'acomptes provisionnels. | |
| 1138 | 1466 | |
| 1139 | 1467 | **Article LEGIARTI000006743855** |
| 1140 | 1468 | |
| Article LEGIARTI000006743893 L1284→1612 | ||
| 1284 | 1612 | |
| 1285 | 1613 | Les caisses ou unions régionales de caisses d'assurance vieillesse pourront, dans les conditions fixées par décret en Conseil d'Etat, pris après avis des conseils d'administration des caisses nationales d'assurance vieillesse et de la caisse nationale d'assurance maladie et maternité des travailleurs non-salariés, se regrouper ou fusionner avec les caisses mutuelles régionales d'assurance maladie pour mettre en commun leurs moyens. |
| 1286 | 1614 | |
| 1287 | **Article LEGIARTI000006743893** | |
| 1615 | **Article LEGIARTI000006743894** | |
| 1288 | 1616 | |
| 1289 | Lorsqu'ils sont munis d'un titre exécutoire au sens de l'article 3 de la loi n° 91-650 du 9 juillet 1991 portant réforme des procédures civiles d'exécution, les organismes d'assurance maladie et maternité et les caisses d'assurance vieillesse des professions non salariées non agricoles habilités à décerner la contrainte définie à l'article L. 244-9 peuvent, au moyen d'une opposition, enjoindre aux tiers dépositaires, détenteurs ou redevables de sommes appartenant ou devant revenir au débiteur, de verser au lieu et place de celui-ci, auxdits organismes, les fonds qu'ils détiennent ou qu'ils doivent à concurrence des cotisations et des majorations et pénalités de retard bénéficiant du privilège prévu à l'article L. 243-4 ou ayant donné lieu à une inscription de privilège dans les conditions prévues à l'article L. 243-5. | |
| 1617 | Lorsqu'ils sont munis d'un titre exécutoire au sens de l'article 3 de la loi n° 91-650 du 9 juillet 1991 portant réforme des procédures civiles d'exécution, les caisses du régime social des indépendants et les organismes conventionnés pour l'assurance maladie et maternité habilités à décerner la contrainte définie à l'article L. 244-9 peuvent, au moyen d'une opposition, enjoindre aux tiers dépositaires, détenteurs ou redevables de sommes appartenant ou devant revenir au débiteur, de verser au lieu et place de celui-ci, auxdits organismes, les fonds qu'ils détiennent ou qu'ils doivent à concurrence des cotisations et des majorations et pénalités de retard bénéficiant du privilège prévu à l'article L. 243-4 ou ayant donné lieu à une inscription de privilège dans les conditions prévues à l'article L. 243-5. | |
| 1290 | 1618 | |
| 1291 | 1619 | L'opposition motivée est notifiée au tiers détenteur et au débiteur par le directeur de l'un des organismes mentionnés à l'alinéa précédent. Elle affecte, dès réception par le tiers, les sommes faisant l'objet du titre exécutoire au paiement desdites cotisations et majorations et pénalités de retard, quelle que soit la date à laquelle les créances, même conditionnelles ou à terme, que le débiteur possède à l'encontre du tiers deviennent exigibles. L'opposition emporte l'effet d'attribution immédiate prévu à l'article 43 de la loi n° 91-650 du 9 juillet 1991 précitée à concurrence des sommes pour lesquelles elle est pratiquée. Lorsqu'une personne est simultanément destinataire de plusieurs oppositions établies au nom du débiteur, elle doit, en cas d'insuffisance des fonds, exécuter ces demandes en proportion de leurs montants respectifs. |
| 1292 | 1620 | |
| Article LEGIARTI000006743899 L1306→1634 | ||
| 1306 | 1634 | |
| 1307 | 1635 | Les personnes condamnées pour avoir fait souscrire des clauses ou conventions entachées d'une nullité d'ordre public sont tenues solidairement responsables des cotisations obligatoires d'assurance maladie et d'assurance vieillesse qui auraient dû être versées par l'assuré depuis la date de la souscription desdites clauses ou conventions. |
| 1308 | 1636 | |
| 1309 | **Article LEGIARTI000006743899** | |
| 1637 | **Article LEGIARTI000006743900** | |
| 1310 | 1638 | |
| 1311 | Les retraites de base versées par les régimes d'assurance vieillesse des travailleurs non salariés des professions artisanales, industrielles, commerciales et libérales aux présidents des caisses de base et des sections professionnelles des régimes susvisés, aux présidents des caisses mutuelles régionales d'assurance maladie et maternité des travailleurs non salariés ainsi qu'aux administrateurs de la Caisse nationale d'assurance maladie et maternité des travailleurs non salariés des professions non agricoles (Canam), de l'Organisation autonome nationale d'assurance vieillesse de l'industrie et du commerce (Organic), de la Caisse autonome nationale de compensation de l'assurance vieillesse des artisans (Cancava), de la Caisse nationale d'assurance vieillesse des professions libérales (C.N.A.V.P.L.) et de la Caisse nationale des barreaux français (C.N.B.F.) sont assorties d'une bonification compensatrice de perte de gain. | |
| 1639 | Les retraites de base versées par le régime social des indépendants et les régimes d'assurance vieillesse des professions libérales aux présidents des caisses de base et des sections professionnelles des régimes susvisés, aux présidents ainsi qu'aux administrateurs de la Caisse nationale du régime social des indépendants, de la Caisse nationale d'assurance vieillesse des professions libérales et de la Caisse nationale des barreaux français sont assorties d'une bonification compensatrice de perte de gains. | |
| 1312 | 1640 | |
| 1313 | Un décret en Conseil d'Etat fixe les modalités de calcul forfaitaire de la bonification qui tiennent compte de la durée d'exercice simultané d'un mandat et d'une activité professionnelle non salariée. Il détermine également les conditions d'entrée en vigueur du dispositif. Les mandats en cours à la date de la publication de la loi n° 93-121 du 27 janvier 1993 portant diverses mesures d'ordre social sont pris en compte pour le calcul de la bonification compensatrice de perte de gain dès lors que les intéressés n'ont pas fait liquider leurs droits à pension antérieurement au début de ces mandats. | |
| 1641 | Un décret en Conseil d'Etat fixe les modalités de calcul forfaitaire de la bonification qui tiennent compte de la durée d'exercice simultané d'un mandat et d'une activité professionnelle non salariée. Il détermine également les conditions d'entrée en vigueur du dispositif. Les mandats en cours à la date de la publication de la [loi n° 93-121](/affichTexte.do?cidTexte=JORFTEXT000000711603&categorieLien=cid "Loi n° 93-121 du 27 janvier 1993 \(V\)") du 27 janvier 1993 portant diverses mesures d'ordre social sont pris en compte pour le calcul de la bonification compensatrice de perte de gain dès lors que les intéressés n'ont pas fait liquider leurs droits à pension antérieurement au début de ces mandats. | |
| 1314 | 1642 | |
| 1315 | **Article LEGIARTI000006743901** | |
| 1643 | **Article LEGIARTI000006743902** | |
| 1316 | 1644 | |
| 1317 | Le contrôle de l'application par les travailleurs non salariés des professions non agricoles des dispositions du présent livre est confié aux caisses mutuelles régionales ainsi qu'aux caisses et sections professionnelles relevant des organisations autonomes d'assurance vieillesse mentionnées aux 1°, 2° et 3° de l'article L. 621-3. | |
| 1645 | Le contrôle de l'application par les travailleurs non salariés des professions non agricoles des dispositions du présent livre est confié aux caisses et sections professionnelles relevant des organisations autonomes d'assurance vieillesse mentionnées au 3° de l'article L. 621-3. | |
| 1318 | 1646 | |
| 1319 | 1647 | Les agents chargés du contrôle sont assermentés et agréés dans des conditions définies par arrêté du ministre chargé de la sécurité sociale. Ces agents ont qualité pour dresser en cas d'infraction auxdites dispositions des procès-verbaux faisant foi jusqu'à preuve du contraire. Les caisses les transmettent, aux fins de poursuites, au procureur de la République s'il s'agit d'infractions pénalement sanctionnées. |
| 1320 | 1648 | |
| Article LEGIARTI000006742738 L1540→1540 | ||
| 1540 | 1540 | |
| 1541 | 1541 | ## Chapitre 6 : Recours des caisses contre les tiers |
| 1542 | 1542 | |
| 1543 | **Article LEGIARTI000006742738** | |
| 1543 | **Article LEGIARTI000006742739** | |
| 1544 | 1544 | |
| 1545 | 1545 | Lorsque, sans entrer dans les cas régis par les dispositions législatives applicables aux accidents du travail, la lésion dont l'assuré social ou son ayant droit est atteint est imputable à un tiers, l'assuré ou ses ayants droit conserve contre l'auteur de l'accident le droit de demander la réparation du préjudice causé, conformément aux règles du droit commun, dans la mesure où ce préjudice n'est pas réparé par application du présent livre. |
| 1546 | 1546 | |
| 1547 | Les caisses de sécurité sociale sont tenues de servir à l'assuré ou à ses ayants droit les prestations prévues par le présent livre, sauf recours de leur part contre l'auteur responsable de l'accident dans les conditions ci-après. | |
| 1547 | Les caisses de sécurité sociale sont tenues de servir à l'assuré ou à ses ayants droit les prestations prévues par le présent livre, sauf recours de leur part contre l'auteur responsable de l'accident dans les conditions ci-après. | |
| 1548 | 1548 | |
| 1549 | Si la responsabilité du tiers est entière ou si elle est partagée avec la victime, la caisse est admise à poursuivre le remboursement des prestations mises à sa charge à due concurrence de la part d'indemnité mise à la charge du tiers qui répare l'atteinte à l'intégrité physique de la victime, à l'exclusion de la part d'indemnité, de caractère personnel, correspondant aux souffrances physiques ou morales par elle endurées et au préjudice esthétique et d'agrément. De même, en cas d'accident suivi de mort, la part d'indemnité correspondant au préjudice moral des ayants droit leur demeure acquise. | |
| 1549 | Si la responsabilité du tiers est entière ou si elle est partagée avec la victime, la caisse est admise à poursuivre le remboursement des prestations mises à sa charge à due concurrence de la part d'indemnité mise à la charge du tiers qui répare l'atteinte à l'intégrité physique de la victime, à l'exclusion de la part d'indemnité, de caractère personnel, correspondant aux souffrances physiques ou morales par elle endurées et au préjudice esthétique et d'agrément. De même, en cas d'accident suivi de mort, la part d'indemnité correspondant au préjudice moral des ayants droit leur demeure acquise. | |
| 1550 | 1550 | |
| 1551 | Hors le cas où la caisse est appelée en déclaration de jugement commun conformément aux dispositions ci-après, la demande de la caisse vis-à-vis du tiers responsable s'exerce en priorité à titre amiable. Une convention signée par la Caisse nationale de l'assurance maladie des travailleurs salariés, la Caisse nationale d'assurance maladie et maternité des travailleurs non salariés et la Caisse centrale de la mutualité sociale agricole avec les organisations représentatives des assureurs peut définir les modalités de mise en oeuvre de cette procédure. | |
| 1551 | Hors le cas où la caisse est appelée en déclaration de jugement commun conformément aux dispositions ci-après, la demande de la caisse vis-à-vis du tiers responsable s'exerce en priorité à titre amiable. Une convention signée par la Caisse nationale de l'assurance maladie des travailleurs salariés, la Caisse nationale du régime social des indépendants et la Caisse centrale de la mutualité sociale agricole avec les organisations représentatives des assureurs peut définir les modalités de mise en oeuvre de cette procédure. | |
| 1552 | 1552 | |
| 1553 | 1553 | La personne victime, les établissements de santé, le tiers responsable et son assureur sont tenus d'informer la caisse de la survenue des lésions causées par un tiers dans des conditions fixées par décret. La méconnaissance de l'obligation d'information des caisses par l'assureur du tiers responsable donne lieu à la majoration de 50 % de l'indemnité forfaitaire mentionnée ci-après dans les conditions déterminées par le même décret. |
| 1554 | 1554 | |
| 1555 | L'intéressé ou ses ayants droit doivent indiquer, en tout état de la procédure, la qualité d'assuré social de la victime de l'accident ainsi que les caisses de sécurité sociale auxquelles celle-ci est ou était affiliée pour les divers risques. Ils doivent appeler ces caisses en déclaration de jugement commun. A défaut du respect de l'une de ces obligations, la nullité du jugement sur le fond pourra être demandée pendant deux ans, à compter de la date à partir de laquelle ledit jugement est devenu définitif, soit à la requête du ministère public, soit à la demande des caisses de sécurité sociale intéressées ou du tiers responsable, lorsque ces derniers y auront intérêt. | |
| 1555 | L'intéressé ou ses ayants droit doivent indiquer, en tout état de la procédure, la qualité d'assuré social de la victime de l'accident ainsi que les caisses de sécurité sociale auxquelles celle-ci est ou était affiliée pour les divers risques. Ils doivent appeler ces caisses en déclaration de jugement commun. A défaut du respect de l'une de ces obligations, la nullité du jugement sur le fond pourra être demandée pendant deux ans, à compter de la date à partir de laquelle ledit jugement est devenu définitif, soit à la requête du ministère public, soit à la demande des caisses de sécurité sociale intéressées ou du tiers responsable, lorsque ces derniers y auront intérêt. | |
| 1556 | 1556 | |
| 1557 | 1557 | En contrepartie des frais qu'elle engage pour obtenir le remboursement mentionné au troisième alinéa ci-dessus, la caisse d'assurance maladie à laquelle est affilié l'assuré social victime de l'accident recouvre une indemnité forfaitaire à la charge du tiers responsable et au profit de l'organisme national d'assurance maladie. Le montant de cette indemnité est égal au tiers des sommes dont le remboursement a été obtenu, dans les limites d'un montant maximum de 760 euros et d'un montant minimum de 76 euros. |
| 1558 | 1558 | |
| Article LEGIARTI000006742037 L1766→1766 | ||
| 1766 | 1766 | |
| 1767 | 1767 | Le paiement des cotisations et des majorations et pénalités de retard est également garanti, à compter du 1er janvier 1956, par une hypothèque légale en exécution des prescriptions applicables en matière de publicité foncière. |
| 1768 | 1768 | |
| 1769 | **Article LEGIARTI000006742037** | |
| 1769 | **Article LEGIARTI000006742038** | |
| 1770 | 1770 | |
| 1771 | Dès lors qu'elles dépassent 12 000 euros, les sommes privilégiées en application du premier alinéa de l'article L. 243-4 dues par un commerçant ou une personne morale de droit privé même non commerçante doivent être inscrites à un registre public tenu au greffe du tribunal de commerce ou du tribunal de grande instance dans le délai de six mois suivant leur date limite de paiement ou, le cas échéant, la date de notification de l'avertissement ou de la mise en demeure prévus à l'article L. 244-2, lorsque la créance est constatée lors d'un contrôle organisé en application des dispositions de l'article L. 243-7. | |
| 1771 | Dès lors qu'elles dépassent 12 000 euros, les sommes privilégiées en application du premier alinéa de l'article L. 243-4 dues par un commerçant, un artisan ou une personne morale de droit privé même non commerçante doivent être inscrites à un registre public tenu au greffe du tribunal de commerce ou du tribunal de grande instance dans le délai de six mois suivant leur date limite de paiement ou, le cas échéant, la date de notification de l'avertissement ou de la mise en demeure prévus à l'article L. 244-2, lorsque la créance est constatée lors d'un contrôle organisé en application des dispositions de l'article L. 243-7. | |
| 1772 | 1772 | |
| 1773 | 1773 | En cas de redressement ou de liquidation judiciaires du redevable ou d'un tiers tenu légalement au paiement de ces sommes, le privilège dont l'inscription n'a pas été régulièrement requise à l'encontre du redevable ne peut plus être exercé pour les créances qui étaient soumises à titre obligatoire à cette inscription. |
| 1774 | 1774 | |
| Article LEGIARTI000006740098 L492→492 | ||
| 492 | 492 | |
| 493 | 493 | ## Section 1 : Dispositions générales. |
| 494 | 494 | |
| 495 | **Article LEGIARTI000006740098** | |
| 495 | **Article LEGIARTI000006740099** | |
| 496 | 496 | |
| 497 | En ce qui concerne le personnel autre que les agents de direction et les agents comptables, les conditions de travail du personnel des organismes de sécurité sociale, de leurs unions ou fédérations, de leurs établissements et oeuvres sociales sont fixées par conventions collectives de travail et, en ce qui concerne d'une part le régime général, d'autre part le régime d'assurance vieillesse des travailleurs non-salariés des professions commerciales, industrielles et artisanales, ainsi que le régime d'assurance maladie et maternité des travailleurs non-salariés des professions non-agricoles, par convention collective nationale. | |
| 497 | En ce qui concerne le personnel autre que les agents de direction et les agents comptables, les conditions de travail du personnel des organismes de sécurité sociale, de leurs unions ou fédérations, de leurs établissements et oeuvres sociales sont fixées par conventions collectives de travail et, en ce qui concerne d'une part le régime général, d'autre part le régime social des indépendants, par convention collective nationale. | |
| 498 | 498 | |
| 499 | 499 | Toutefois, les dispositions de ces conventions ne deviennent applicables qu'après avoir reçu l'agrément de l'autorité compétente de l'Etat. |
| 500 | 500 | |
| Article LEGIARTI000006741054 L516→516 | ||
| 516 | 516 | |
| 517 | 517 | Le présent article a le même champ d'application que l'article précédent. |
| 518 | 518 | |
| 519 | **Article LEGIARTI000006741054** | |
| 519 | **Article LEGIARTI000006741055** | |
| 520 | 520 | |
| 521 | Les conditions de travail des praticiens conseils exerçant dans le service du contrôle médical du régime général et du régime d'assurance maladie et maternité des travailleurs non salariés des professions non agricoles font l'objet de conventions collectives spéciales qui ne deviennent applicables qu'après avoir reçu l'agrément de l'autorité compétente de l'Etat. | |
| 521 | Les conditions de travail des praticiens conseils exerçant dans le service du contrôle médical du régime général et du régime social des indépendants font l'objet de conventions collectives spéciales qui ne deviennent applicables qu'après avoir reçu l'agrément de l'autorité compétente de l'Etat. | |
| 522 | 522 | |
| 523 | 523 | ## Paragraphe 1 : Dispositions générales. |
| 524 | 524 | |
| Article LEGIARTI000006741151 L1768→1768 | ||
| 1768 | 1768 | |
| 1769 | 1769 | Sans préjudice des dispositions des articles [L. 141-1 ](/affichCodeArticle.do?cidTexte=LEGITEXT000006073189&idArticle=LEGIARTI000038314523&dateTexte=&categorieLien=id "Code de la sécurité sociale. - art. L141-1 \(VT\)")et [L. 141-2](/affichCodeArticle.do?cidTexte=LEGITEXT000006073189&idArticle=LEGIARTI000006740438&dateTexte=&categorieLien=id "Code de la sécurité sociale. - art. L141-2 \(VT\)"), les contestations portant sur l'application par les professionnels de santé des nomenclatures d'actes professionnels et d'actes de biologie médicale peuvent donner lieu, à la demande du juge, à une expertise technique spécifique, dans des conditions fixées par décret en Conseil d'Etat. |
| 1770 | 1770 | |
| 1771 | **Article LEGIARTI000006741151** | |
| 1771 | **Article LEGIARTI000006741152** | |
| 1772 | 1772 | |
| 1773 | Les dispositions du présent chapitre s'appliquent au régime général de sécurité sociale, au régime d'assurance maladie-maternité des travailleurs non-salariés des professions non-agricoles, au régime de la mutualité sociale agricole, et, en ce qui concerne les accidents du travail en agriculture, aux départements du Haut-Rhin, du Bas-Rhin et de la Moselle. | |
| 1773 | Les dispositions du présent chapitre s'appliquent au régime général de sécurité sociale, au régime social des indépendants, au régime de la mutualité sociale agricole, et, en ce qui concerne les accidents du travail en agriculture, aux départements du Haut-Rhin, du Bas-Rhin et de la Moselle. | |
| 1774 | 1774 | |
| 1775 | 1775 | Elles sont également applicables aux divers régimes spéciaux avec les adaptations nécessaires déterminées par arrêté ministériel. |
| 1776 | 1776 | |
| Article LEGIARTI000006741165 L1846→1846 | ||
| 1846 | 1846 | |
| 1847 | 1847 | ## Section 1 : Dispositions générales |
| 1848 | 1848 | |
| 1849 | **Article LEGIARTI000006741165** | |
| 1849 | **Article LEGIARTI000006741166** | |
| 1850 | 1850 | |
| 1851 | 1851 | Il est institué une organisation du contentieux technique de la sécurité sociale. |
| 1852 | 1852 | |
| @@ -1858,7 +1858,7 @@ Cette organisation règle les contestations relatives : | ||
| 1858 | 1858 | |
| 1859 | 1859 | 3°) à l'état d'incapacité de travail pour l'application des dispositions du livre VII du code rural autres que celles relevant soit du contentieux général de la sécurité sociale, soit des juridictions de droit commun en vertu des articles 1169, 1234-17 et 1234-25 du code rural ; |
| 1860 | 1860 | |
| 1861 | 4°) aux décisions des caisses régionales d'assurance maladie et des caisses de mutualité sociale agricole concernant, en matière d'accident du travail agricole et non-agricole, la fixation du taux de cotisation, l'octroi de ristournes, l'imposition de cotisations supplémentaires et, pour les accidents régis par le livre IV du code de la sécurité sociale, la détermination de la contribution prévue à l'article L. 437-1 du présent code. | |
| 1861 | 4°) aux décisions des caisses de base du régime social des indépendants et des caisses de mutualité sociale agricole concernant, en matière d'accident du travail agricole et non-agricole, la fixation du taux de cotisation, l'octroi de ristournes, l'imposition de cotisations supplémentaires et, pour les accidents régis par le livre IV du code de la sécurité sociale, la détermination de la contribution prévue à l'article L. 437-1 du présent code. | |
| 1862 | 1862 | |
| 1863 | 1863 | Les dispositions des 1° à 3° du présent article ne sont pas applicables aux accidents du travail survenus et aux maladies professionnelles constatées dans l'exercice des professions agricoles dans les départements autres que ceux du Haut-Rhin, du Bas-Rhin et de la Moselle. |
| 1864 | 1864 | |
| Article LEGIARTI000006741182 L2034→2034 | ||
| 2034 | 2034 | |
| 2035 | 2035 | ## Section 4 : Dépenses de contentieux |
| 2036 | 2036 | |
| 2037 | **Article LEGIARTI000006741182** | |
| 2037 | **Article LEGIARTI000006741183** | |
| 2038 | 2038 | |
| 2039 | A l'exclusion des rémunérations des présidents des juridictions et de celles de leurs secrétaires ainsi que de celles du secrétaire général et des secrétaires généraux adjoints de la Cour nationale de l'incapacité et de la tarification de l'assurance des accidents du travail, les dépenses de toute nature résultant de l'application des chapitres II et III du présent titre sont : | |
| 2039 | A l'exclusion des rémunérations des présidents des juridictions et de celles de leurs secrétaires ainsi que de celles du secrétaire général et des secrétaires généraux adjoints de la Cour nationale de l'incapacité et de la tarification de l'assurance des accidents du travail, les dépenses de toute nature résultant de l'application des chapitres II et III du présent titre sont : | |
| 2040 | 2040 | |
| 2041 | 1°) ou bien réglées directement par la caisse nationale compétente du régime général ou par la Caisse centrale de la mutualité sociale agricole ; | |
| 2041 | 1°) ou bien réglées directement par la caisse nationale compétente du régime général ou par la Caisse centrale de la mutualité sociale agricole ; | |
| 2042 | 2042 | |
| 2043 | 2°) ou bien avancées par la caisse primaire d'assurance maladie ou la caisse départementale ou pluri-départementale de mutualité sociale agricole du siège de la juridiction et remboursées par la caisse nationale compétente du régime général ou par la Caisse centrale de la mutualité sociale agricole ; | |
| 2043 | 2°) ou bien avancées par la caisse primaire d'assurance maladie ou la caisse départementale ou pluri-départementale de mutualité sociale agricole du siège de la juridiction et remboursées par la caisse nationale compétente du régime général ou par la Caisse centrale de la mutualité sociale agricole ; | |
| 2044 | 2044 | |
| 2045 | 3° Ou bien remboursées par la caisse nationale compétente du régime général au budget de l'Etat. | |
| 2045 | 3°) ou bien remboursées par la caisse nationale compétente du régime général au budget de l'Etat. | |
| 2046 | 2046 | |
| 2047 | 2047 | Les modalités suivant lesquelles les dépenses précitées sont avancées, réglées et remboursées par les organismes mentionnés aux 1°, 2° et 3° sont fixées par arrêtés interministériels. |
| 2048 | 2048 | |
| 2049 | Des arrêtés interministériels déterminent les conditions dans lesquelles les dépenses acquittées par la caisse nationale compétente, en application du présent article, sont réparties entre les organismes du régime général de sécurité sociale, du régime de la mutualité sociale agricole, des régimes spéciaux, les caisses nationales d'allocations de vieillesse des non-salariés mentionnées au livre VI du présent code, le fonds spécial d'invalidité mentionné par l'article L. 815-3-1 et le fonds de solidarité vieillesse institué par l'article L. 135-1. | |
| 2049 | Des arrêtés interministériels déterminent les conditions dans lesquelles les dépenses acquittées par la caisse nationale compétente, en application du présent article, sont réparties entre les organismes du régime général de sécurité sociale, du régime de la mutualité sociale agricole, des régimes spéciaux, les organismes de sécurité sociale mentionnés au livre VI du présent code, le fonds spécial d'invalidité mentionné par l'article L. 815-3-1 et le fonds de solidarité vieillesse institué par l'[article L. 135-1](/affichCodeArticle.do?cidTexte=LEGITEXT000006073189&idArticle=LEGIARTI000006740165&dateTexte=&categorieLien=cid "Code de la sécurité sociale. - art. L135-1 \(V\)"). | |
| 2050 | 2050 | |
| 2051 | 2051 | ## Sous-section 1 : Dispositions générales relatives aux médecins, chirurgiens-dentistes et sages-femmes. |
| 2052 | 2052 | |
| Article LEGIARTI000006740497 L2298→2298 | ||
| 2298 | 2298 | |
| 2299 | 2299 | ## Chapitre 1er : Dispositions applicables au régime général, aux régimes spéciaux mentionnés à l'article L. 711-1 et à certains régimes de travailleurs non-salariés des professions non-agricoles |
| 2300 | 2300 | |
| 2301 | **Article LEGIARTI000006740497** | |
| 2301 | **Article LEGIARTI000006740498** | |
| 2302 | 2302 | |
| 2303 | 2303 | Les décisions des conseils ou des conseils d'administration des caisses primaires et régionales d'assurance maladie et d'assurance vieillesse des travailleurs salariés, des caisses d'allocations familiales et des unions de recouvrement sont soumises au contrôle de l'autorité compétente de l'Etat. |
| 2304 | 2304 | |
| @@ -2306,9 +2306,7 @@ L'autorité compétente de l'Etat peut annuler ces décisions lorsqu'elles sont | ||
| 2306 | 2306 | |
| 2307 | 2307 | L'autorité compétente de l'Etat peut également suspendre, dans un délai déterminé, les décisions d'un conseil ou d'un conseil d'administration qui lui paraissent de nature à compromettre l'équilibre financier des risques. Si elle maintient sa décision, la caisse intéressée saisit la caisse nationale compétente. Cette décision demeure suspendue tant que le conseil ou le conseil d'administration de la caisse nationale ne l'a pas explicitement confirmée ou infirmée et que sa délibération n'est pas devenue définitive conformément à l'article L. 226-4. |
| 2308 | 2308 | |
| 2309 | Des décrets en Conseil d'Etat déterminent les conditions d'application du présent article aux unions régionales des caisses d'assurance maladie, aux régimes spéciaux mentionnés à l'article L. 711-1 et aux organismes du régime d'assurance maladie-maternité des travailleurs non-salariés des professions non-agricoles. | |
| 2310 | ||
| 2311 | En ce qui concerne les organismes d'assurance vieillesse des travailleurs non-salariés des professions industrielles, commerciales et artisanales, les dispositions du présent article peuvent faire l'objet d'adaptations par décret en Conseil d'Etat. | |
| 2309 | Des décrets en Conseil d'Etat déterminent les conditions d'application du présent article aux unions régionales des caisses d'assurance maladie, aux régimes spéciaux mentionnés à l'article L. 711-1 et aux organismes du régime social des indépendants. | |
| 2312 | 2310 | |
| 2313 | 2311 | ## Section 1 : Dispositions communes |
| 2314 | 2312 | |
| Article LEGIARTI000006740508 L2324→2322 | ||
| 2324 | 2322 | |
| 2325 | 2323 | ## Chapitre 3 : Contrôle des budgets - Contrôles divers |
| 2326 | 2324 | |
| 2327 | **Article LEGIARTI000006740508** | |
| 2325 | **Article LEGIARTI000006740509** | |
| 2328 | 2326 | |
| 2329 | A l'exception de celles de l'article L. 153-3, les dispositions du présent chapitre s'appliquent au régime général, au régime de l'assurance maladie et maternité des travailleurs non salariés des professions non agricoles, aux régimes des organisations autonomes d'assurance vieillesse des professions industrielles, commerciales et artisanales ainsi que, sous réserve d'adaptations par décret en Conseil d'Etat, au régime de base de l'Organisation autonome d'assurance vieillesse des professions libérales. Elles sont également applicables au régime d'assurance vieillesse de base des avocats. Elles ne sont pas applicables à l'Union des caisses nationales de sécurité sociale, à la Caisse d'assurance vieillesse, invalidité et maladie des cultes et à la Caisse des Français de l'étranger ; les budgets de ces derniers organismes ou régimes demeurent soumis à l'approbation du ministre chargé de la sécurité sociale et du ministre chargé du budget, qui exercent, dans ce cas, les attributions dévolues à l'organisme national par les articles L. 153-4 et L. 153-5. | |
| 2327 | A l'exception de celles de l'article L. 153-3, les dispositions du présent chapitre s'appliquent au régime général, par le régime social des indépendants ainsi que, sous réserve d'adaptations par décret en Conseil d'Etat, au régime de base de l'Organisation autonome d'assurance vieillesse des professions libérales. Elles sont également applicables au régime d'assurance vieillesse de base des avocats. Elles ne sont pas applicables à l'Union des caisses nationales de sécurité sociale, à la Caisse d'assurance vieillesse, invalidité et maladie des cultes et à la Caisse des Français de l'étranger ; les budgets de ces derniers organismes ou régimes demeurent soumis à l'approbation du ministre chargé de la sécurité sociale et du ministre chargé du budget, qui exercent, dans ce cas, les attributions dévolues à l'organisme national par les articles L. 153-4 et L. 153-5. | |
| 2330 | 2328 | |
| 2331 | 2329 | Les dispositions du présent chapitre sont applicables au régime de la sécurité sociale dans les mines, ainsi que, sous réserve d'adaptations introduites par un décret en Conseil d'Etat, aux autres régimes spéciaux de sécurité sociale mentionnés au titre Ier du livre VII. Dans ce cas, les attributions dévolues à l'organisme national par les articles L. 153-2, L. 153-4 et L. 153-5 sont exercées conjointement par le ministre chargé de la sécurité sociale et le ministre chargé du budget. |
| 2332 | 2330 | |
| Article LEGIARTI000006741266 L2888→2886 | ||
| 2888 | 2886 | |
| 2889 | 2887 | Le contenu, le support et le format de ces informations sont fixés par décret en Conseil d'Etat. Ce décret précise également les modalités d'utilisation de ces informations, notamment aux fins de contrôle par les organismes d'assurance maladie. |
| 2890 | 2888 | |
| 2891 | **Article LEGIARTI000006741266** | |
| 2889 | **Article LEGIARTI000006741267** | |
| 2892 | 2890 | |
| 2893 | 2891 | Il est créé un système national d'information interrégimes de l'assurance maladie qui contribue : |
| 2894 | 2892 | |
| @@ -2900,7 +2898,7 @@ Il est créé un système national d'information interrégimes de l'assurance ma | ||
| 2900 | 2898 | |
| 2901 | 2899 | Le système national d'information interrégimes est mis en place par les organismes gérant un régime de base d'assurance maladie. Ces derniers transmettent au système national d'information interrégimes de l'assurance maladie les données nécessaires. |
| 2902 | 2900 | |
| 2903 | Les modalités de gestion et de renseignement du système national d'information interrégimes de l'assurance maladie, définies conjointement par protocole passé entre au moins la Caisse nationale de l'assurance maladie des travailleurs salariés, la Caisse centrale de mutualité sociale agricole et la Caisse nationale d'assurance maladie et maternité des travailleurs non salariés, sont approuvées par un arrêté du ministre chargé de la sécurité sociale. | |
| 2901 | Les modalités de gestion et de renseignement du système national d'information interrégimes de l'assurance maladie, définies conjointement par protocole passé entre au moins la Caisse nationale de l'assurance maladie des travailleurs salariés, la Caisse centrale de mutualité sociale agricole et la Caisse nationale du régime social des indépendants, sont approuvées par un arrêté du ministre chargé de la sécurité sociale. | |
| 2904 | 2902 | |
| 2905 | 2903 | Cet arrêté est pris après avis motivé de la Commission nationale de l'informatique et des libertés. |
| 2906 | 2904 | |
| Article LEGIARTI000006740737 L3062→3060 | ||
| 3062 | 3060 | |
| 3063 | 3061 | Après avis de la Haute Autorité de santé, un acte en phase de recherche clinique ou d'évaluation du service qu'il rend peut être inscrit, pour une période déterminée, sur la liste visée au premier alinéa. L'inscription et la prise en charge sont soumises au respect d'une procédure et de conditions particulières définies par convention entre l'Union nationale des caisses d'assurance maladie et la Haute Autorité de santé. |
| 3064 | 3062 | |
| 3065 | **Article LEGIARTI000006740737** | |
| 3063 | **Article LEGIARTI000006740738** | |
| 3066 | 3064 | |
| 3067 | A défaut de conclusion, dans le délai de quinze jours suivant la publication de la loi de financement de la sécurité sociale, de l'avenant annuel à la convention d'objectifs et de gestion mentionné à l'article L. 227-1, les ministres chargés de la sécurité sociale et du budget, et le ministre chargé de l'agriculture pour les domaines relevant de ses attributions, notifient à la Caisse nationale de l'assurance maladie des travailleurs salariés, à la Caisse centrale de la mutualité sociale agricole et à la Caisse nationale d'assurance maladie des travailleurs non salariés des professions non agricoles l'objectif prévisionnel des dépenses de soins de ville et l'objectif de dépenses déléguées. | |
| 3065 | A défaut de conclusion, dans le délai de quinze jours suivant la publication de la loi de financement de la sécurité sociale, de l'avenant annuel à la convention d'objectifs et de gestion mentionné à l'article L. 227-1, les ministres chargés de la sécurité sociale et du budget, et le ministre chargé de l'agriculture pour les domaines relevant de ses attributions, notifient à la Caisse nationale de l'assurance maladie des travailleurs salariés, à la Caisse centrale de la mutualité sociale agricole et à la Caisse nationale du régime social des indépendants l'objectif prévisionnel des dépenses de soins de ville et l'objectif de dépenses déléguées. | |
| 3068 | 3066 | |
| 3069 | 3067 | **Article LEGIARTI000006741305** |
| 3070 | 3068 | |
| Article LEGIARTI000006740620 L3840→3838 | ||
| 3840 | 3838 | |
| 3841 | 3839 | Ces conventions sont conclues entre, d'une part, le comité visé à l'article L. 162-17-3, et, d'autre part, soit une ou plusieurs des organisations syndicales nationales les plus représentatives de la profession, soit une entreprise. |
| 3842 | 3840 | |
| 3843 | **Article LEGIARTI000006740620** | |
| 3841 | **Article LEGIARTI000006740621** | |
| 3844 | 3842 | |
| 3845 | La caisse nationale d'assurance maladie et maternité des travailleurs non-salariés des professions non-agricoles et la caisse centrale de secours mutuels agricoles peuvent conclure conjointement avec la caisse nationale de l'assurance maladie des travailleurs salariés les conventions prévues à l'article L. 162-16. | |
| 3843 | La Caisse nationale du régime social des indépendants et la caisse centrale de secours mutuels agricoles peuvent conclure conjointement avec la caisse nationale de l'assurance maladie des travailleurs salariés les conventions prévues à l'article [L. 162-16](/affichCodeArticle.do?cidTexte=LEGITEXT000006073189&idArticle=LEGIARTI000006740834&dateTexte=&categorieLien=cid "Code de la sécurité sociale. - art. L162-16 \(V\)"). | |
| 3846 | 3844 | |
| 3847 | 3845 | **Article LEGIARTI000006740839** |
| 3848 | 3846 | |
| Article LEGIARTI000006741441 L4490→4488 | ||
| 4490 | 4488 | |
| 4491 | 4489 | Pour le recouvrement des sommes exigées des personnes ayant facturé le produit ou la prestation au titre des dispositions de l'article [L. 165-3-1](/affichCodeArticle.do?cidTexte=LEGITEXT000006073189&idArticle=LEGIARTI000006741435&dateTexte=&categorieLien=cid "Code de la sécurité sociale. - art. L165-3-1 \(V\)"), l'organisme d'assurance maladie peut faire usage des prérogatives et des règles applicables par les organismes de recouvrement des cotisations de sécurité sociale. L'organisme d'assurance maladie, lorsqu'il est débiteur vis-à-vis des personnes ayant facturé le produit ou la prestation, peut également déduire la somme des montants dus. |
| 4492 | 4490 | |
| 4493 | **Article LEGIARTI000006741441** | |
| 4491 | **Article LEGIARTI000006741442** | |
| 4494 | 4492 | |
| 4495 | Le Comité économique des produits de santé peut conclure, avec les fabricants ou les distributeurs, des conventions qui peuvent notamment porter sur les volumes de ventes. Dans le cadre de ces conventions, les entreprises ou groupement d'entreprises peuvent s'engager à faire bénéficier la Caisse nationale de l'assurance maladie des travailleurs salariés, la Caisse nationale d'assurance maladie et maternité des travailleurs non salariés des professions non agricoles et la Caisse centrale de la mutualité sociale agricole d'une remise sur tout ou partie du chiffre d'affaires réalisé en France sur les produits mentionnés à l'article L. 165-1 et pris en charge par l'assurance maladie. Le montant des remises est versé à la Caisse nationale de l'assurance maladie des travailleurs salariés, qui les répartit entre les divers régimes d'assurance maladie selon la clé de répartition prise pour l'application de l'article L. 162-37. | |
| 4493 | Le Comité économique des produits de santé peut conclure, avec les fabricants ou les distributeurs, des conventions qui peuvent notamment porter sur les volumes de ventes. Dans le cadre de ces conventions, les entreprises ou groupement d'entreprises peuvent s'engager à faire bénéficier la Caisse nationale de l'assurance maladie des travailleurs salariés, la Caisse nationale du régime social des indépendants et la Caisse centrale de la mutualité sociale agricole d'une remise sur tout ou partie du chiffre d'affaires réalisé en France sur les produits mentionnés à l'article L. 165-1 et pris en charge par l'assurance maladie. Le montant des remises est versé à la Caisse nationale de l'assurance maladie des travailleurs salariés, qui les répartit entre les divers régimes d'assurance maladie selon la clé de répartition prise pour l'application de l'article L. 162-37. | |
| 4496 | 4494 | |
| 4497 | 4495 | Le Comité économique des produits de santé assure un suivi périodique des dépenses des produits mentionnés à l'article L. 165-1 en vue de constater si l'évolution de ces dépenses est compatible avec le respect de l'objectif national de dépenses d'assurance maladie. Ce suivi comporte au moins deux constats à l'issue des quatre et huit premiers mois de l'année. |
| 4498 | 4496 | |
| Article LEGIARTI000006741459 L4606→4604 | ||
| 4606 | 4604 | |
| 4607 | 4605 | Il est institué une coordination de l'assurance vieillesse régie par l'article L. 621-1 avec les assurances facultatives ou volontaires prévues par la législation concernant les divers régimes de sécurité sociale. Les règles de cette coordination sont fixées par décret. |
| 4608 | 4606 | |
| 4609 | **Article LEGIARTI000006741459** | |
| 4607 | **Article LEGIARTI000006741460** | |
| 4610 | 4608 | |
| 4611 | Des décrets en Conseil d'Etat fixent les conditions dans lesquelles la charge des allocations est répartie entre les caisses lorsqu'un bénéficiaire a exercé successivement des activités professionnelles relevant de plusieurs caisses appartenant à des organisations autonomes différentes de non-salariés ou à des régimes de salariés. | |
| 4609 | Des décrets en Conseil d'Etat fixent les conditions dans lesquelles la charge des allocations est répartie entre les caisses lorsqu'un bénéficiaire a exercé successivement des activités professionnelles relevant de plusieurs caisses appartenant à des régimes différents de non-salariés ou à des régimes de salariés. | |
| 4612 | 4610 | |
| 4613 | 4611 | ## Sous-section 7 : Clercs, secrétaires et employés d'avoué, d'agréé ou d'avocat. |
| 4614 | 4612 | |
| Article LEGIARTI000006741485 L4892→4890 | ||
| 4892 | 4890 | |
| 4893 | 4891 | Celles-ci sont représentées auprès de l'Union par des commissaires du Gouvernement. |
| 4894 | 4892 | |
| 4895 | **Article LEGIARTI000006741485** | |
| 4893 | **Article LEGIARTI000006741486** | |
| 4896 | 4894 | |
| 4897 | 4895 | L'Union nationale des caisses d'assurance maladie est dotée d'un conseil, d'un collège des directeurs et d'un directeur général. |
| 4898 | 4896 | |
| @@ -4900,7 +4898,7 @@ Le conseil est composé de : | ||
| 4900 | 4898 | |
| 4901 | 4899 | 1° Douze membres, dont le président, désignés par le conseil de la Caisse nationale de l'assurance maladie des travailleurs salariés en son sein ; |
| 4902 | 4900 | |
| 4903 | 2° Trois membres, dont le président, désignés par le conseil d'administration de la Caisse nationale d'assurance maladie et maternité des travailleurs non salariés en son sein ; | |
| 4901 | 2° Trois membres, dont le président, désignés par le conseil d'administration de la Caisse nationale du régime social des indépendants en son sein ; | |
| 4904 | 4902 | |
| 4905 | 4903 | 3° Trois membres, dont le président, désignés par le conseil central d'administration de la Mutualité sociale agricole en son sein. |
| 4906 | 4904 | |
| @@ -4910,7 +4908,7 @@ Le collège des directeurs est composé : | ||
| 4910 | 4908 | |
| 4911 | 4909 | 1° Du directeur général de la Caisse nationale de l'assurance maladie des travailleurs salariés ; |
| 4912 | 4910 | |
| 4913 | 2° Du directeur de la Caisse nationale d'assurance maladie et maternité des travailleurs non salariés ; | |
| 4911 | 2° Du directeur général de la Caisse nationale du régime social des indépendants ; | |
| 4914 | 4912 | |
| 4915 | 4913 | 3° Du directeur de la Caisse centrale de mutualité sociale agricole. |
| 4916 | 4914 | |
| Article LEGIARTI000006741504 L5078→5076 | ||
| 5078 | 5076 | |
| 5079 | 5077 | Le suivi des contrats pluriannuels d'objectifs et de gestion conclus avec les unions régionales fait l'objet d'une synthèse annuelle établie par l'union nationale. |
| 5080 | 5078 | |
| 5081 | **Article LEGIARTI000006741504** | |
| 5079 | **Article LEGIARTI000006741505** | |
| 5082 | 5080 | |
| 5083 | Les directeurs et agents comptables des unions régionales des caisses d'assurance maladie sont nommés par le directeur général de l'Union nationale des caisses d'assurance maladie après avis des directeurs de la Caisse nationale d'assurance maladie et maternité des travailleurs non salariés et de la Caisse centrale de la mutualité sociale agricole, parmi les personnes inscrites sur une liste d'aptitude établie dans des conditions fixées par décret en Conseil d'Etat. | |
| 5081 | Les directeurs et agents comptables des unions régionales des caisses d'assurance maladie sont nommés par le directeur général de l'Union nationale des caisses d'assurance maladie après avis des directeurs de la Caisse nationale du régime social des indépendants et de la Caisse centrale de la mutualité sociale agricole, parmi les personnes inscrites sur une liste d'aptitude établie dans des conditions fixées par décret en Conseil d'Etat. | |
| 5084 | 5082 | |
| 5085 | 5083 | Le directeur général informe préalablement le conseil de l'union régionale concernée, qui peut s'y opposer à la majorité des deux tiers de ses membres. |
| 5086 | 5084 | |
| 5087 | Le directeur général de l'union nationale, après avis des directeurs de la Caisse nationale d'assurance maladie et maternité des travailleurs non salariés et de la Caisse centrale de la mutualité sociale agricole, peut mettre fin aux fonctions des directeurs et agents comptables, sous les garanties, notamment de reclassement, prévues par la convention collective. | |
| 5085 | Le directeur général de l'union nationale, après avis des directeurs de la Caisse nationale du régime social des indépendants et de la Caisse centrale de la mutualité sociale agricole, peut mettre fin aux fonctions des directeurs et agents comptables, sous les garanties, notamment de reclassement, prévues par la convention collective. | |
| 5088 | 5086 | |
| 5089 | 5087 | Les fonctions de directeur de l'union régionale peuvent, le cas échéant, être assurées simultanément par le directeur d'un organisme local ou régional ou un praticien responsable de l'échelon régional d'un régime obligatoire d'assurance maladie situé dans le ressort territorial de l'union. |
| 5090 | 5088 | |