Décret n°2024-114 du 16 février 2024 (2024-03-31)
N
Nomoscope633289c59325b7d803c169253f7522b9af39ebaaVersion précédente : e045c379
Résumé IA
Ces changements modifient le montant de la franchise médicale en augmentant le plafond journalier pour les actes et les transports, tout en instaurant une exonération automatique pour les mineurs de moins de dix-huit ans. De plus, ils étendent la suppression de la participation financière de l'assuré aux soins de suivi post-ALD, sous réserve d'une prescription médicale spécifique et pour une durée limitée. Pour les citoyens, cela signifie une hausse potentielle des frais restant à leur charge pour les actes et transports courants, sauf s'ils sont mineurs ou bénéficient d'un suivi post-ALD encadré.
Informations
- Gouvernement
- Attal
Ce qui a changé 1 fichier +17 -17
| Article LEGIARTI000031806424 L5469→5469 | ||
| 5469 | 5469 | |
| 5470 | 5470 | Pour l'application de l'alinéa précédent, les montants de franchise sont pris en compte à la date du remboursement des prestations. |
| 5471 | 5471 | |
| 5472 | **Article LEGIARTI000031806424** | |
| 5472 | **Article LEGIARTI000031806440** | |
| 5473 | 5473 | |
| 5474 | Le montant maximum journalier prévu au sixième alinéa du III de l'article [L. 160-13](/affichCodeArticle.do?cidTexte=LEGITEXT000006073189&idArticle=LEGIARTI000031670012&dateTexte=&categorieLien=cid) est fixé à : | |
| 5474 | La franchise mentionnée au III de l'article [L. 160-13](/affichCodeArticle.do?cidTexte=LEGITEXT000006073189&idArticle=LEGIARTI000031670012&dateTexte=&categorieLien=cid) n'est pas exigée au titre des ayants droit qui n'ont pas atteint l'âge de dix-huit ans au 1er janvier de l'année civile considérée. | |
| 5475 | 5475 | |
| 5476 | a) 2 euros pour les actes mentionnés au 2° du III de l'article L. 160-13 ; | |
| 5476 | **Article LEGIARTI000031806534** | |
| 5477 | 5477 | |
| 5478 | b) 4 euros pour les transports mentionnés au 3° du III du même article. | |
| 5478 | Les dispositions de l'article [D. 160-9](/affichCodeArticle.do?cidTexte=LEGITEXT000006073189&idArticle=LEGIARTI000049158651&dateTexte=&categorieLien=id "Code de la sécurité sociale. - art. D160-9 \(VD\)") sont applicables à la franchise prévue au III de l'article [L. 160-13](/affichCodeArticle.do?cidTexte=LEGITEXT000006073189&idArticle=LEGIARTI000031670012&dateTexte=&categorieLien=cid). | |
| 5479 | 5479 | |
| 5480 | **Article LEGIARTI000031806440** | |
| 5480 | **Article LEGIARTI000038925714** | |
| 5481 | 5481 | |
| 5482 | La franchise mentionnée au III de l'article [L. 160-13](/affichCodeArticle.do?cidTexte=LEGITEXT000006073189&idArticle=LEGIARTI000031670012&dateTexte=&categorieLien=cid) n'est pas exigée au titre des ayants droit qui n'ont pas atteint l'âge de dix-huit ans au 1er janvier de l'année civile considérée. | |
| 5482 | I.-La suppression de la participation de l'assuré prévue au 10° de l'article [L. 160-14 ](/affichCodeArticle.do?cidTexte=LEGITEXT000006073189&idArticle=LEGIARTI000031670469&dateTexte=&categorieLien=cid)est accordée pour une durée initiale au plus de cinq ans, renouvelable. | |
| 5483 | 5483 | |
| 5484 | **Article LEGIARTI000031806458** | |
| 5484 | II.-Les actes médicaux et examens biologiques donnant droit à la suppression de la participation de l'assuré sont prescrits par le médecin traitant ou par l'infirmier exerçant en pratique avancée dans les conditions prévues à l'article [R. 4301-3](/affichCodeArticle.do?cidTexte=LEGITEXT000006072665&idArticle=LEGIARTI000037219818&dateTexte=&categorieLien=cid) du code de la santé publique sur la base, lorsqu'ils existent, des référentiels élaborés par la Haute Autorité de santé, ou élaborés conjointement par la Haute Autorité de santé et l'Institut national du cancer pour les affections cancéreuses. La mention " suivi post-ALD " doit figurer sur l'ordonnance mentionnée à l'article [R. 161-45 ](/affichCodeArticle.do?cidTexte=LEGITEXT000006073189&idArticle=LEGIARTI000006746774&dateTexte=&categorieLien=cid)et sur la feuille de soins mentionnée à l'article [R. 161-40](/affichCodeArticle.do?cidTexte=LEGITEXT000006073189&idArticle=LEGIARTI000006746760&dateTexte=&categorieLien=cid). | |
| 5485 | 5485 | |
| 5486 | Le montant de la franchise prévue au III de l'article [L. 160-13 ](/affichCodeArticle.do?cidTexte=LEGITEXT000006073189&idArticle=LEGIARTI000031670012&dateTexte=&categorieLien=cid)est fixé ainsi qu'il suit : | |
| 5486 | **Article LEGIARTI000049158648** | |
| 5487 | 5487 | |
| 5488 | a) 0,5 euro pour les frais d'acquisition des médicaments mentionnés au 1° dudit III, comprenant le médicament et l'honoraire de dispensation prévu au 7° de l'article [L. 162-16-1](/affichCodeArticle.do?cidTexte=LEGITEXT000006073189&idArticle=LEGIARTI000006740841&dateTexte=&categorieLien=cid) y afférent. Ce montant s'applique par unité de conditionnement de médicament. Toutefois, lorsque le médicament est délivré au titre de l'[article L. 5126-4 du code de la santé publique](/affichCodeArticle.do?cidTexte=LEGITEXT000006072665&idArticle=LEGIARTI000006690074&dateTexte=&categorieLien=cid), il s'applique par médicament prescrit ; | |
| 5488 | Le montant maximum journalier prévu au sixième alinéa du III de l'article [L. 160-13](/affichCodeArticle.do?cidTexte=LEGITEXT000006073189&idArticle=LEGIARTI000031670012&dateTexte=&categorieLien=cid) est fixé à : | |
| 5489 | 5489 | |
| 5490 | b) 0,5 euro par acte effectué par un auxiliaire médical ; | |
| 5490 | a) 4 euros pour les actes mentionnés au 2° du III de l'article L. 160-13 ; | |
| 5491 | 5491 | |
| 5492 | c) 2 euros par transport, ce montant s'appliquant à chaque trajet. | |
| 5492 | b) 8 euros pour les transports mentionnés au 3° du III du même article. | |
| 5493 | 5493 | |
| 5494 | Pour un produit, acte ou prestation donné, le montant de la franchise prélevé en application du présent article ne peut toutefois excéder le montant de la différence entre le tarif servant de base au calcul des prestations prévues à l'article [L. 160-8 ](/affichCodeArticle.do?cidTexte=LEGITEXT000006073189&idArticle=LEGIARTI000031669833&dateTexte=&categorieLien=cid)et celui de la participation prévue au I de l'article L. 160-13. S'il y a lieu, le montant de la franchise est réduit à due concurrence. | |
| 5494 | **Article LEGIARTI000049158651** | |
| 5495 | 5495 | |
| 5496 | **Article LEGIARTI000031806534** | |
| 5496 | Le montant de la franchise prévue au III de l'article [L. 160-13 ](/affichCodeArticle.do?cidTexte=LEGITEXT000006073189&idArticle=LEGIARTI000031670012&dateTexte=&categorieLien=cid)est fixé ainsi qu'il suit : | |
| 5497 | 5497 | |
| 5498 | Les dispositions de l'article [D. 160-9](/affichCodeArticle.do?cidTexte=LEGITEXT000006073189&idArticle=LEGIARTI000049158651&dateTexte=&categorieLien=id "Code de la sécurité sociale. - art. D160-9 \(VD\)") sont applicables à la franchise prévue au III de l'article [L. 160-13](/affichCodeArticle.do?cidTexte=LEGITEXT000006073189&idArticle=LEGIARTI000031670012&dateTexte=&categorieLien=cid). | |
| 5498 | a) 1 euro pour les frais d'acquisition des médicaments mentionnés au 1° dudit III, comprenant le médicament et l'honoraire de dispensation prévu au 7° de l'article [L. 162-16-1](/affichCodeArticle.do?cidTexte=LEGITEXT000006073189&idArticle=LEGIARTI000006740841&dateTexte=&categorieLien=cid) y afférent. Ce montant s'applique par unité de conditionnement de médicament. Toutefois, lorsque le médicament est délivré au titre de l'[article L. 5126-4 du code de la santé publique](/affichCodeArticle.do?cidTexte=LEGITEXT000006072665&idArticle=LEGIARTI000006690074&dateTexte=&categorieLien=cid), il s'applique par médicament prescrit ; | |
| 5499 | 5499 | |
| 5500 | **Article LEGIARTI000038925714** | |
| 5500 | b) 1 euro par acte effectué par un auxiliaire médical ; | |
| 5501 | 5501 | |
| 5502 | I.-La suppression de la participation de l'assuré prévue au 10° de l'article [L. 160-14 ](/affichCodeArticle.do?cidTexte=LEGITEXT000006073189&idArticle=LEGIARTI000031670469&dateTexte=&categorieLien=cid)est accordée pour une durée initiale au plus de cinq ans, renouvelable. | |
| 5502 | c) 4 euros par transport, ce montant s'appliquant à chaque trajet. | |
| 5503 | 5503 | |
| 5504 | II.-Les actes médicaux et examens biologiques donnant droit à la suppression de la participation de l'assuré sont prescrits par le médecin traitant ou par l'infirmier exerçant en pratique avancée dans les conditions prévues à l'article [R. 4301-3](/affichCodeArticle.do?cidTexte=LEGITEXT000006072665&idArticle=LEGIARTI000037219818&dateTexte=&categorieLien=cid) du code de la santé publique sur la base, lorsqu'ils existent, des référentiels élaborés par la Haute Autorité de santé, ou élaborés conjointement par la Haute Autorité de santé et l'Institut national du cancer pour les affections cancéreuses. La mention " suivi post-ALD " doit figurer sur l'ordonnance mentionnée à l'article [R. 161-45 ](/affichCodeArticle.do?cidTexte=LEGITEXT000006073189&idArticle=LEGIARTI000006746774&dateTexte=&categorieLien=cid)et sur la feuille de soins mentionnée à l'article [R. 161-40](/affichCodeArticle.do?cidTexte=LEGITEXT000006073189&idArticle=LEGIARTI000006746760&dateTexte=&categorieLien=cid). | |
| 5504 | Pour un produit, acte ou prestation donné, le montant de la franchise prélevé en application du présent article ne peut toutefois excéder le montant de la différence entre le tarif servant de base au calcul des prestations prévues à l'article [L. 160-8 ](/affichCodeArticle.do?cidTexte=LEGITEXT000006073189&idArticle=LEGIARTI000031669833&dateTexte=&categorieLien=cid)et celui de la participation prévue au I de l'article L. 160-13. S'il y a lieu, le montant de la franchise est réduit à due concurrence. | |
| 5505 | 5505 | |
| 5506 | 5506 | **Article LEGIARTI000049158658** |
| 5507 | 5507 | |